Лечение рака легких

Хирургию, лучевую терапию и химиотерапию можно использовать вместе или по отдельности. Так как мелкоклеточный и немелкоклеточный рак легких значительно различаются, в этом разделе будут поочередно описаны типы лечения для обоих видов рака.

Врач назначит Вам индивидуальный курс лечения в зависимости от:

• общего состояния здоровья;
• вида рака (мелкоклеточный или немелкоклеточный);
• размера и месторасположения опухоли;
• стадии рака (распространилась ли опухоль на другие части тела).

Мелкоклеточный рак легких
Для пациентов с мелкоклеточным раком химиотерапия является основным видом лечения. Химиотерапия позволяет продлить жизнь и лучше контролировать симптомы. Ее можно применять как вместе с лучевой терапией, так и по отдельности. Если химиотерапия и лучевая терапия используются вместе – это называется химиоренгенотерапия.

Хирургическое вмешательство для больных мелкоклеточным раком легких будет целесообразным только в случае обнаружения болезни на ранних стадиях, потому что этот вид рака распространяется по организму очень быстро, еще до того, как его диагностируют. Если операция все же проводится, дальнейшая химио- и лучевая терапия помогают снизить вероятность рецидива. Подобные меры называют вспомогательным лечением.

После курса терапии, Вам придется опять пройти сканирование и анализы, чтобы выяснить, как Ваш организм отреагировал на лечение.

В некоторых случаях проводят дополнительную химиотерапию головы – так называемую профилактическую краниальную радиотерапию – для снижения риска распространения рака в головной мозг. Это возможно только в случае, если химиотерапия принесла ощутимые результаты и для удаления опухоли проводилось хирургическое вмешательство.

Лучевая терапия также проводится с целью облегчения симптомов, особенно для больных на поздней стадии.

Немелкоклеточный рак легких.
Больных немелкоклеточным раком легких подвергают различным видам лечения в зависимости от стадии заболевания.

Стадия 1. Немелкоклеточный рак можно удалить хирургическим путем. Но если пациент не в состоянии выдержать операцию, ему предложат курс лучевой терапии. Иногда для снижения вероятности рецидива после операции используют химиотерапию (вспомогательное лечение). Также химиотерапию можно использовать до операции и (или) лучевой терапии – это называется неовспомогательная химиотерапия.

Стадия 2. Иногда удаление опухоли хирургическим путем возможно и на второй стадии развития немелкоклеточного рака легких. Для больных неспособных перенести операцию или отказавшихся от нее по каким-либо причинам проводят курс лучевой терапии, после которой обычно используют химиотерапию в качестве вспомогательного лечения.

Стадия 3. Немелкоклеточный рак на третьей стадии можно удалить при помощи операции только в редких случаях, так как, скорее всего, он уже распространился на другие области. Перед операцией могут провести курс химиотерапии, самостоятельно или в сочетании с лучевой терапией (неовспомогательное лечение). В случае если операция невозможна, применяется лучевая терапия. Хотя зачастую химиотерапия, проведенная самостоятельно или в сочетании с лучевой терапией, бывает единственным возможным вариантом. 

Стадия 4. Если немелкоклеточный рак распространился на другие органы или задел больше одной доли легкого, лучевая терапия проводится с целью уменьшения размеров опухоли и облегчения симптомов. Иногда перед или после лучевой терапии проводят курс химиотерапии, что заметно облегчает состояние больного и позволяет поддерживать приемлемое самочувствие так долго, как это возможно. Также лучевую терапию часто применяют для снятия боли.

Планирования курса лечения
Если результаты анализов показали, что у Вас рак легких, Вы будете постоянно находиться под наблюдением многопрофильной группы врачей. Это команда специалистов, занимающаяся сбором информации и непосредственно лечением рака. Как правило, она включает в себя:

• хирургов, специализирующихся в области лечения рака;
• онкологов – специалистов в области лечения химио- и лучевой терапией;
• врачей, проводящих анализы при помощи радиоактивного излучения;
• врачей-патологов, определяющих тип рака.

Кроме того, команда специалистов предложит Вам план лечения, в зависимости от возраста, общего физического здоровья, вида и стадии рака. Если окажется, что Вам одинаково подходит два вида лечения, врачи помогут сделать выбор между ними. В случае если выбор все же останется за Вами, обязательно убедитесь, что Вы владеете точной информацией о последствиях того или иного курса, включая возможные побочные эффекты. Также Вы всегда можете задать интересующие Вас вопросы о преимуществах и недостатках различных видов лечения.

Анализ преимуществ и недостатков.
Некоторые люди бояться начинать курс из-за побочных эффектов, которые могут возникнуть после лечения. Но следует помнить, что большинство из них можно контролировать при помощи специальных лекарств.

Лечение может применяться с разными целями, и потенциальный результат будет зависеть от индивидуальных особенностей. Для пациентов с ранней стадией рака легких операция делается с целью полного выздоровления. Иногда применяется дополнительное лечение, чтобы снизить риск рецидива.