Реконструкция груди методом DIEP FLAP
01 Апрель 2013 · · 106 450 Просмотров
Хочу рассказать о том, как у меня прошла реконструкция груди. Рак груди у меня обнаружили в декабре 2011 года, гормонозависимая опухоль третьей степени агрессивности. При операции обнаружились микрометастазы в лимфоузлах. Мне удалили полностью левую грудь и пораженные лимфоузлы.
Дальше были шесть химий и двадцать пять облучений. Последнее облучение я получила шестого июля 2012. Реконструкцию мне назначили на 22 марта 2013 года по методу DIEP FLAP. Вот что я нашла про этот метод в гугле:
Метод реконструкции груди собственными тканями завоевал популярность, так как он позволяет получить более долговечные результаты, тогда как при использовании имплантатов они требуют замены через каждые 10 – 15 лет, к тому же консистенция тканей живота практически такая же, как и молочных желез. Однако, чувствительность ее будет заметно меньше (в отличие от кровеносных сосудов, восстановить мельчайшие нервные волокна пока что еще невозможно). Ввиду того, что при методике DIEP не проводится иссечения мышцы, восстановительный период при этом протекает легче и быстрее. Кроме того, эта методика отличается меньшим риском ослабления мышечного слоя стенки живота и меньшим дискомфортом. Данная методика пластики молочной железы собственными тканями заключается в том, что при этом в состав лоскута входят только кожа, жировая ткань и кровеносные сосуды, а именно – глубокую нижнюю эпигастральную артерию (откуда и происходит аббревиатура DIEP). Мышцы в этом лоскуте нет. Это основное отличие между методами DIEP и TRAM.
Другим важным отличием методики DIEP от методики TRAM является способ кровоснабжения используемого лоскута ткани. При методике DIEP лоскут называется свободным, так как он полностью отделяется от подлежащих тканей. Для восстановления кровоснабжения свободного лоскута применяется микрохирургическая техника. Поэтому методика лоскутной пластики DIEP Flap длится дольше (около 5 часов при реконструкции одной молочной железы и 8 - для обеих). При методике TRAM лоскут полностью от тканей живота не отделяется, таким образом сохраняется его кровоснабжение. Как и в случае с методикой TRAM Flap, методика DIEP заканчивается проведением абдоминопластики («tummy tuck») – пластической операции в области передней стенки живота.
Операция сложная и в моем случае длилась шесть часов, но я довольно быстро от нее оправилась, пока лежала в больнице записывала свои впечатления. Новая грудь тоже ведет себя отлично, кровь в ней циркулирует, швы не болят.
И еще, что заметила - после того как мне грудь отрезали, в районе подмышки, в месте операции я постоянно чувствовала дискомфорт и все было как стянуто. Потом я уже и смирилась с этим чувством. А сейчас совершенно ничего! Левая рука и подмышка ощущается так же как и здоровая правая, нет никаких неприятных ощущений. И это очень радует.
В больнице лежала всего неделю, самыми тяжелыми были первые четыре дня. Сейчас уже и хожу, большую часть дня сижу в кресле. Конечно, нельзя ничего тяжелого поднимать, беречься, дали больничный на полтора месяца. Там посмотрим, продлят или нет.
Реконструкция проводилась по методу Diep flap - это когда берется лоскут кожи с живота, откачивается жир (липоксация) и из этого лоскута формируется грудь, самое сложное это то, что нейрохирург должен сшить кровеносные сосуды в новой груди. Поэтому после операции и держат сутки в реанимации, следят, чтобы кровь нормально циркулировала.
И главное все ткани свои, и можно жить с этой грудью дальше хоть до ста лет.
В заключение хочу сказать, что я очень довольна, что сделала реконструкцию, хоть в больницу ложиться и не хотелось, но я решила- уже отмучаюсь, а то не сделаю, а потом жалеть буду. Сейчас еще мало времени после операции прошло, все еще заживает, но результат как говорится налицо, слева вместо ямы я имею приятную выпуклость. Конечно, на сделанной груди два тонких шрама, но в одежде и даже с декольте ничего не заметно, как доктор мне и обещал. Живот, да, стал меньше, более плоский, и это радует.
Теперь в течение года меня еще будут наблюдать и делать коррекцию, если понадобится. Сейчас они, конечно, отличаются тем, что одна (новая) стоит как у шестнадцатилетней, а вторая выглядит на все мои 37 ) В бюстгальтере они, конечно, смотрятся одинаково, но его первые три недели носить нельзя.
Дальше - по плану, как грудь заживет, будут делать сосок.
Ощущения у меня от этой операции хорошие, как-то снова стала чувствовать себя цельной, хотя пошитая вся как лоскутное одеяло )
Диана, Бельгия
Оригинал - http://oncobudni.livejournal.com/