как лечиться дальше после радикальной простатэктомии РПЖ pT3N1Pn1R1

Добрый день!
В июне 2015 года моему отцу был поставлен диагноз РПЖ Т3N0M0.
в июле и августе было сделано 2 укола - золадекс.
Лечашим врачом было принято решение провести радикальную простатэктомию.
31.08.2015 проведена радикальная простатэктомия.
удаленный материал был сдан на анализ.
результаты анализа:
1) в двух из пяти лимфотических узлах метастазы рака предстательной железы
2) четыре лимфотических узла обычного гистологического строения
3)фрагменты шейки мочевого пузыря без онкопаталогии
4) в апикальном крае провой и левой доли отмечаются участки ацинарной аденокарциомы с единичными фокусами роста по краю резекции (R1). Ацинарная аденомокарциома правой и левой долей предстательной железы с градиентом дифференцировки от grade3 в левой доле до grade5 в правой доле, 9 баллов по Глиммону (4+5), с фокусами инвазии в капсулу правой доли железы, фокусом периневральной экстрапростатической инвазии (R1, pPn1). Вне опухоли в ткани правой и левой долей предстательной железы аденоматозная гиперплазия, активный хронический простатит, застой секрета в просветах желез, очаговая атрофия желез, фокусы переходноклеточной метаплазии эпителия. семенные пузырьки обычного гистологического строения с признаками выраженной дистрофии эпителия, без онкопатологии.
Заключение:
недифференцированная аденокарциома предстательной железы 9 баллов по Глиссону (4+5), grade 4 pT3N1Pn1R1
ICD-0:8140/3 МКБ-10:С61.
11.09.2015 был сделан еще один укол золадекса.
Скажите, пожалуйста, какое лечение нам необходимо проводить дальше?
Где лучше проводить лечение?
какие наши шансы?

Запросите, пожалуйста, заочную консультацию: http://www.rakpobedi...ye-konsultacii/

Спасибо Вам большое за ответ.

Я отправляла по этой ссылке историю болезни моего отца ( все сканы выписок, результаты пэт кт и т.п., согласие на обработку персональных данных) ответа нет уже 2 недели

Мы получили ответ на заочную консультацию, ответил нам профессор кафедры онкологии Российской медицинской академии последипломного образования (ФИО незнаю можно писать или нет, пока не буду).  Суть его ответа заключается в том, что нам надо ещё раз чётко уточнить диагноз. Так как я отправляла не все имеющиеся выписки на руках, а только выписку из радиологического отделения и результат ПЭТ КТ в виде описания. Так вот он указал, что в документах у нас сейчас имеются разногласия. В результате он не может дать какой-либо рекомендации до уточнения все-таки диагноза.
Поэтому моё впечатление о данной консультации пока такое:
1) ждали долго, отправила 08.09.2015, ответ пришел 10.10.2015, но все таки да - пришёл!
2) я сама конечно виновата, что не отправила самый полный пакет имеющихся документов (решила что хватит двух последних по времени документов -  исследование ПЭТ КТ и выписки после облучения), в результате этой моей ошибки у профессора не сложилось ясной картины нашей болезни и в качестве его консультации только уточнить диагноз. Вывод отправляйте полный пакет имеющихся документов, это важно. Самим решать какой документ, результат иследования важен, а какой не очень похоже все таки нельзя;
3) что очень понравилось, так то, что ответ приходит на фирменном бланке за личной подписью. Для меня это показатель высокого уровня консультации, все таки уровень ответственности за свою подпись он присутствует.
В результате мой вывод - обращайтесь обязательно, это одна из реальных возможностей получить параллельные рекомендации по лечению!

Пресс-секретарь (12 Сентябрь 2015 - 23:28) писал:

Здравствуйте! А где именно ее запрашивать? в вопросах?Где обратная связь?

 ДинаГе (25 Ноябрь 2018 - 14:37) писал:

Елена, уже три года, как нет, увы. Сейчас заочные консультации никто не проводит. Врачам госучреждений запретили. Почему, не знаю точно.