Последствие химиотерапии на печень. Токсическое поражение печени с синдромом холестаза.

Здравствуйте!!! У меня такая история. Помогите куда обращаться и к кому? В августе месяце мне установили диагноз Лимфома Ходжкина, нодулярный склероз 3А стадия. Перед тем как лечиться, было сделано ПЭТ-КТ в Воронеже. На ПЭТ-КТ показало узлы на шее и в грудной клетке. Так же неактивное образование в доли 5 сегмента печени размеры описаны. Делалось С-Кт так же показало неактивное образование.Там где я лечусь( это другой город, не по месту жительства)было принято решение назначить химию по курсу ABVD. После того как я пройду 2 курса ABVD я снова еду на ПЭТ-КТ и смотрим результаты химиотерапии,  а они принимают решение оставлять ее или нет. После 2 курсов я поехала. ПЭТ-КТ показало что в шее 1 узел 1-2 балла, а гоудной клетке узлы уменьшились в размерах, но активность 3 балла. Было принято увеличить дозу и меня перевели на Beacpp 21. Химию перенесла удовлетворительно. Приехала домой и тут то началось. На протяжении 5 дней сон по 2 часа за сутки, ломки в ногах. Иногда даже не чувствовала. В зубах, головные боли, тресло и тд. Я обратилась в онкологию по месту жительства, на что они сказали у тебя депрессия. Выпей успокоительного и поспи. Мне ничего не помогло. Прошла неделя я вроде начала спать, но подходило время и уже нужно было ехать на след. курс химиотерапии. На кануне уезда вечером я заметила, что мои глаза опухли, а температура была 37,8. На следующий день я была в другом городе поехав на химиотерапию. По приезду посмотрев на меня и увидев мои глаза и услышав температуру мне сказали ты инфекционная положить мы тебя не можем. Не посмотрев результаты анализов которые я привезла с собой. Я развернулась и уехала. По приезду домой температура достигала уже 39,4. Я обратилась к терапевту тот выписал мне антибиотики и сказал, что у тебя грипп+ коньюктивит. 4 дня я все пила. И на 4 день у меня раздувает шею и становится плохо.Родители вызывают скорую и меня увозят в инфекционную больницу. Там чем-то лечат и проверяют на вирусы. На 3 день мне становится плохо, после чего у меня берут анализы и отправляют на скорой помощи Больницу Скорой Медицинской помощи с диагнозом панкреатит. Мне становится лучше, но у меня начинают портится анализы по печени. Билирубин в крови достигал общий 428,5 и прямой 314,2. Я прошла куча узи, фгс и мрт, которые показали, что все у меня по желочи проходимо и где ничего не задерживается и не накапливается. И был поставлен диагноз:Токсическое поражение печени с синдромом холестаза. Родители ездили в город где я проходила химиотерапию и просили взять туда на лечение, так как это последствие от химиотерапии, но они отпираются ссылаясь постоянно на что-то(документы и выписки с больниц были представлены). Да и лечить им виднее как меня. Все-таки последствия химии. Здесь в больнице меня просто капают каждый вливая литры и отмываю мою печень препаратами, я так понимаю. Плюс был консилиум где так пришли к этому мнению. Была изначально предложена процедура Плазмоферез, но я отказалась т. к. не понимала что это и сказала нужно проконсультироваться. После консилиума ко мне подошли и сказали , что если ты соглашаешься на данную процедуру мы ответственности никакой не несем так как уже сами сомневаемся стоит ли ее тебе делать. С твоим основным заболеванием и тд. Кто? Что может так подсказать? Показатели по билирубину падают, но не значительно. Как это процедура сможет ли помочь? Люди подскажите и помогите пожалуйста. И имеем ли мы право обратиться в город где я проходила химиотерапию, чтобы они забрали туда и уже помогли. Им то веднее как и что это лечится!!! Ответственность должны хоть какаую-то нести!!!!!!

Екатерина Майор (27 Декабрь 2016 - 07:44) писал:

У меня после 5 курсов химии тоже  встала печень. Сдавал анализы поставили Гепатит С. Перездал по РНК в се нормально (лекарственый цероз печени) но в онкологии на себя ответственность не берут да и не возьмут. Мы-же подписываем согласие на все без их ответственности.
Лечусь сам поддерживающими припоратами. Только перед очередной химией говоришь врачу что пьешь и тебе пересчитывают дозу химии.
А болячка у меня такая-же но стадия 4. 11 курсов химии позади больше печень не переживет. Жду лучевую!
Удивительно что начали лечить ABVD обычно с начала пока организм еще крепкий назначают сильную химию на 1-2 курса Beacpp.,а потом добивают ABVD.

Прочитала Вашу тему и запереживала за мамину печень. А для профилактики какие меры лучше принять? Три химии прошла и слабость у неё сильная. Думаю, может какое-то обследование провести? Хотя понимаю, что химия в любом случае стресс для организма.

АнасЭзия (02 Январь 2017 - 09:24) писал:

ДИЕТА-исключить маринады, жирное, копченое. Побольше воды, жидкости. Льняное, оливковое нерафинированные масла. Овсянка, гречка, перловка. Фрукты. ИСКЛЮЧИТЬ ГРЕЙПФРУТ.

Многие онкологи советуют не есть цитрусовые, или хотя бы серьезно ограничиться, тем кто их любит. Овсянка и  гречка - волшебники для печени. Ну а питьевой режим - вне всяких обсуждений.

Ольга1967 (02 Январь 2017 - 10:39) писал:

спасибо)))) и с новым годом!!!! Здоровья, ещё здоровья и позитива!!!

 роман 40 (28 Декабрь 2016 - 14:28) писал:

Роман 40
Я не знаю почему они так сделали. Дело сейчас в том, что я месяц в больнице. Улучшений нет. Что мне делать я не знаю. Поддерживают гепаропротекторами. Химию проводить нельзя.

 АнасЭзия (02 Январь 2017 - 09:24) писал:

Я когда после химии приехала домой, очень плохо чувствовала себя, когда дома закончила таблетки пить прописанные оттуда. Слабость, спала плохо, ломки в ногах и т.д. Что сейчас делать и куда обращаться я не знаю. Более того никто не знает у нас как лечить. И врачи в других больницах отпираются и говорят не наша больная!!!

А почему не рекомендуют цитрусовые? Просто я слышала толькотпро грейпфрут

Константинова Нина (02 Январь 2017 - 10:47) писал:

Интересно тоже, почему? Мне говорили что можно в неограниченном количестве, кроме грейпфрута. Другое дело что от таксанов у меня вкус портился и я просто не могла их есть.

я бы согласилась на плазмоферез, это лучше чем ничего, но их делают не менее 3х процедур.

 АнасЭзия (02 Январь 2017 - 09:24) писал:

Здравствуйте.Я работаю медицинской сестрой онкологического отделения.Дорогие мои,вот что я вам скажу.То что вы перечисляете (слабость,головокружение,тошнота,рвота, повышение температуры)это все является последствием химиотерапии.Это ответная реакция организма на проведенную процедуру.Из-за этого не надо переносить или отказаться от очередного сеанса ХТ.К нам обращаются много пациентов с такими жалобами,это все излечимо.Многие не знают как справиться с такой сильной интоксикацией.Я вам могу посоветовать нашего врача онколога химиотерапевта,который поможет вам решить вашу проблему.

Шафа (10 Январь 2017 - 23:53) писал:

Было бы ОЧЕНЬ здорово, если бы появился консультант-химиотерапевт. Конечно не для назначения лечения, а хотя бы для "скорой помощи"! И для общих рекомендаций!

После каждого курса химии обязательно принимать гепапротекторы (препараты для поддержания печени). Я делаю 5 капельниц гептрала, а потом, дома пью его в таблетках. И, конечно, диета! И много воды, чистой или минеральной! Вск - Здоровья!