Направление на лечение

Доброго всем вечера.
Маме поставили рак легких. Лечились мы в ФМБА им. Бурназяна в Москве. Химиотерапию паклитакселом проходили там же платно.
Сейчас курс завершили, необходимо опять проведение химиотерапии. Средства на проведение повторной химиотерапии у нас закончились. Оплатить лечение мы больше не в силе.
Мы прописаны в Московской области.
В больнице утверждают, что мы имеем право на лечение у них, но необходимо выбивать направление у нас в городе.
Наш онколог (пока устно) утверждает, что направление на лечение в эту больницу дать не может.
Возможно ли как то выбить направление?
Что можно предпринять в данной ситуации?

Мне подсказали, что можно платно временно зарегистрироваться в Москве и прикрепиться к поликлинике Бурназяна, но это очень долгий путь и не факт, что не откажут в прикреплении.
Помогите пожалуйста, как можно выбить направление из Подмосковья в Москву, если все анализы у нас на руках и мы лечились в этой больнице?

Про вариант с временной регистрацией в столице забудьте. Потратите время, а права на бесплатное лечение и лекарства не получите все равно. Это даёт только постоянная регистрация. Напишите заявление на имя главврача своего лечебного учреждения, в копию поставьте ваш местный орган управления здравоохранением, министра здравоохранения области, Территориальный фонд ОМС, свою страховую компанию (да, да, они вообще-то именно для этого и существуют). Если врач мямлит и не может внятно объяснить причину отказа в направлении, то это только больше говорит в пользу необходимости выбивания этой квоты на оказание высокотехнологичной медпомощи.

Доброе утро. А почему не хотите капать химию дома? Она какя-то особая? Если нет - На химиотерапию квот нет - это не ВМП , только на высокодозную . Можно конечно попробовать пробить направление, но это время. А его мало. И подумайте - так ли необходимо.
Тут у больных несколько вариантов:
                                           1. Берете назначение в Бурназяна, едете домой, капаетесь по этим назначениям там - какая разница где капать назначенные Вашим врачом препараты. Так многие делают. Мы так делали в начале лечения. Капали в районной больнице по назначениям из Герцена. На консультации и контроль ездили каждые 3 курса в Москву. Мужу нравился этот вариант, дома все-таки лучше. Но у нас страшные очереди на госпитализацию (2-2,5 месяца) и не умеют пользоваться венозным портом для хт, который мужу установили после операции. Возник вариант 2.

                                            2. Онколог в поликлинике дал направление на окружную ВК (мы живем в южном округе Подмосковья, центр - Подольск). Там по назначения из федерального ЛУ тоже могли капать в порт. Там были готовы предоставить бесплатные лекарства для хт (по фед.  закону положено, но Москва защитила себя от этого закона специальным приказом) . По ряду причин мы решили воспользоваться 3 вариантом.

                                            3. В поликлинике получили направление на хт в ЛРЦ (Федеральный центр) в Москве на Иваньковском шоссе . С декабря получаем ХТ там в отделении хт и клинических исследований. Для жителей Московской области они оказывают онкологическую помощь в полном объеме по ОМС (как Балашиха). Врачи там не очень "ласковые", но профессиональные, и условия прекрасные.

Так что подумайте. Медицинская бюрократия очень тяжела на подъем, а время идет. Может хотя бы начать капать дома, пока не добьетесь направления?

Мне кажется ЛРЦ на Иваньковское в данном случае оптимальный вариант, от Бурназяна того же в двух шагах.

 Пресс-секретарь (25 Август 2017 - 09:53) писал:

Спасибо за ваш ответ.
Врач ссылается на то, что не имеет полномочий выписывать направление в Москву, только в область.
Поэтому, боюсь, что письменный отказ последует с той же причиной.

 Ираида68 (25 Август 2017 - 10:45) писал:

Большое спасибо за развёрнутый ответ.
Мы боимся лечится в Московской области поскольку проходили эти круги ада ещё 10 лет назад с химиотерапией.
Очереди, отсутствие лекарств, пропущенные курсы из-за этого. Капали нам химию 1 час вместо положенных 4 часов. Некомпетентность врачей.
А в Бурназяна очень хороший химиотерапевт. К нему и шли.
Ситуация очень тяжёлая сейчас, обычные областные онкологи с ней не справятся. Множественные метастазы в лёгких.
Чем аппелировать и как просить направление - ума не приложу.
Простите за сумбурный ответ, мы сейчас в растерянности.

А окружная у Вас где? У нас в Подольске ЦГКБ - очень хорошая больница, сильные врачи.
Чем аппелировать - Есть такой документ: Постановление правительства Московской области от 22.012.2016 № 982/47 "О московской областной программе государственных гарантий бесплатно оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и плановый период 2018 и 2019 годов". В нем в приложении 6 есть перечень ЛУ, принимающих участие в программе. Страница 21 строка 286 - ФМБЦ им. Бурназяна (ваш?). Попробуйте сослаться на него.  И что-то просить - это не про наше здравоохранение. У нас требовать надо. Иногда со скандалом.
Если нет - попробуйте обратиться в ЛРЦ.

В Департаменте сказали, что по нашему району направляют в Балашиху.
Для нас вообще другой конец области. Мы в Истре.

Бред. Нам тоже так говорили, пока я не "наехала" на зам. главврача. Как минимум ЛРЦ - тоже можно. Это точно, т.к. муж там химию сейчас проходит. Они всю Московскую область принимают. ЛРЦ тоже входит в тот перечень, на который я ссылалась выше ( помоему страница 20). Их онкоотделение (там огромный центр) и открывали в помощь не справляющейся с потоком Балашихе. Звоните в ФОМС и свою страховую на горячую линию, в Минздрав. Посмотри те еще  Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) от 26 апреля 2012 г. N 406н  "Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи" пункт14 и 15. Ссылайтесь на него и на то, что оба учреждения входят в перечень по программе гос. гарантий обеспечения мед. помощью по ОМС (тот, что в предыдущем ответе). Пусть попробуют назвать документ, который запрещает дать направление. Они и так нарушилиВаши права, тк. согласно п. 14 порядка не уведомили о том, что кроме Балашихи для Вас есть и другие больницы. Скандальте, не стесняйтесь. Больницы не любят связываться с юридически подкованными скандальными больными. Рассчитыают на незнание законов. Удачи. Моя знакома так вообще выбила направление в Блохина. Дали, чтобы уже только ушла.
Есть еще такая Всероссийская бесплатная круглосуточная горячая линия для онкологических пациентов и их близких 8-800 100-01-91. Попробуйте - может подскажут на что сослаться. Сразу скажу - сама не звонила.

Ираида68 (25 Август 2017 - 21:10) писал:

Большое Вам спасибо. Попробуем сделать все вышеперечисленное. Но скандалить, конечно, никто из нас не умеет. Хотя в нашем государстве нужно учится этому искусству.

Скандалить и требовать выполнения своих прав - разные вещи. Не бойтесь.