Задать вопрос

Вам отказали в лекарствах?!

Бесплатная консультация онкологов и онкогематологов

Перейти к содержимому

Мы ВКонтакте Мы в Фэйсбуке

Горячая линия:

8-985-765-75-32

Пн.-Пт. 08:00 - 13:00 (время московское)

info@rakpobedim.ru

Рмж 31 год

Юкочка , 31 янв 2019 19:13

  • Авторизуйтесь для ответа в теме

Отправлено 31 Январь 2019 - 19:13

Всем здравствуйте! Вот и я пополнила ряды заболевших. По гистологии ставят рмж 3 стадии, поражён 1 лимфоузел. Игх ещё не готова. Завтра делаю узи малого таза, брюшной полости и почек. И консилиум и сразу же консилиум. Предполагают сначала химию, потом операцию. Легкие и желудок чистые. В онко попала быстро, но знакомству, прокрутили за неделю. Но меня интересует вопрос, почему не назначили проверку костей? Как я поняла по сообщениям форума, очень часто проявляются мтс в кости. И анализ на поломку генов. От этого так поняла зависит назначение препаратов. Как мне грамотно задать завтра вопросы врачам? Я не из центральной россии, у нас один онкоцентр, альтернативы нет. Может, можно куда то написать и спросить альтернативное мнение по лечению? Понимаю, что пока диагноза нет, рано гнать коней, но хочу на консилиуме быть подкованной. Спасибо заранее за ответы.
  • Наверх

Отправлено 31 Январь 2019 - 22:00

Сцинтиграфию костей и не назначают, если нет особых жалоб. Я первую сцинтиграфию делала уже на контроле после завершения активного лечения, и то для перестраховки. А вообще, вот вам ссылка на российские рекомендации, изучите: https://rosoncoweb.r...018/2018-08.pdf
При 3-й стадии стандартно сначала химия, потом операция. У меня тоже так было. А что дальше - видно будет, да и не о чем говорить без ИГХ.
Анализ на BRCA сделать стоит - по возрасту (см. упомянутые рекомендации).
Альтернативное мнение - скорее всего, скажут ждать ИГХ, а без ИГХ что-то по делу говорить не возьмутся.
Удачи!
  • Наверх

Отправлено 01 Февраль 2019 - 13:56

Спасибо за ответы! Обследования прошла, слава Богу мтс нет. Комиссия будет во вторник, тогда скажут диагноз, сегодня не озвучили.
  • Наверх

Отправлено 01 Февраль 2019 - 22:02

Ну, сейчас самое главное, что мтс нет. А 3-ю стадию почему ставят? По размеру опухоли (больше 5 см)? Или лимфоузел где?
  • Наверх

Отправлено 02 Февраль 2019 - 11:38

Чуть больше 5 см. Узкая и длинная зараза. Биопсию л/у брали не самого подмышечного, а поближе к груди. В нем мтс. Так поняла, что по размеру опухоли стадию поставили.
  • Наверх

Отправлено 02 Февраль 2019 - 18:20

Ну ладно. Что дальше - ИГХ покажет.
  • Наверх

Отправлено 02 Февраль 2019 - 18:45

Просмотр сообщенияЮкочка (31 Январь 2019 - 19:13) писал:

Всем здравствуйте! Вот и я пополнила ряды заболевших. По гистологии ставят рмж 3 стадии, поражён 1 лимфоузел. Игх ещё не готова. Завтра делаю узи малого таза, брюшной полости и почек. И консилиум и сразу же консилиум. Предполагают сначала химию, потом операцию. Легкие и желудок чистые. В онко попала быстро, но знакомству, прокрутили за неделю. Но меня интересует вопрос, почему не назначили проверку костей? Как я поняла по сообщениям форума, очень часто проявляются мтс в кости. И анализ на поломку генов. От этого так поняла зависит назначение препаратов. Как мне грамотно задать завтра вопросы врачам? Я не из центральной россии, у нас один онкоцентр, альтернативы нет. Может, можно куда то написать и спросить альтернативное мнение по лечению? Понимаю, что пока диагноза нет, рано гнать коней, но хочу на консилиуме быть подкованной. Спасибо заранее за ответы.
С такой продвинутой стадией обязательно полноценное.обследование.  ИГХ, (анализ на тип опухоли и её агрессивность их 5 видов,которые тоже делятся на разные виды, в зависимости от результата гистологии)ОФЭКТ-КТ груди и брюшной полости(это более информативное исследование по мтс в узлах и органах,чем биопсия),сцинтиграфия костей,маммография  и анализы крови на BRC мутации (при наличии мутации, свой протокол лечения)
Из личного опыты напишу. У моей подруги была стадия 3-А HER + и сцинтиграфию ей не делали. А сделала уже после лечения и у неё обнаружили  3  подозрительных участка в позвоночнике.( биология метастазов значимо отличается от биологии первичной опухоли,)Участки стабилизированные, ей прокапывают золедроновую кислоту. Вывод таков, никто не знает,что это в итоге рецидив или были изначально. В моей истории, ,дочь обследовали полностью пока делался ИГХ.,а стадия была 2Б..считается начальной, опухоль была 23х18 мм первоначально .И по рекомендациям Минздрава ,это надо делать.Даже если платно,сделайте обязательно,на этом не стоит экономить.
  • Наверх

Отправлено 03 Февраль 2019 - 19:01

Дождаться ИГХ, тогда будет ясно порядок лечения. И обязательно сдать анализ расширенный на мутации БРСА 1 и 2, как писали выше. Особенно тщательно "копать" поломки, если выйдет триплнегатив по ИГХ. И не отчаиваться, грудь прекрасно лечат!
  • Наверх

Отправлено 05 Февраль 2019 - 19:34

Спасибо всем большое! В четверг я уже иду на химию,вернее на встречу с врачом лечащим, меня пропихнули без анализа, по знакомству, как понимаю, что там с врачом уже буду разговаривать, как раз анализ подойдёт. Очень волнуюсь, после биопсии все дёргает, даже в другой подмышке, хотя там ничего не нашли, очень страшно. Буду задавать вопросы по доп. обследованиям. У нас сцинтограцию в городе не делают кроме онкоцентра. Вообще конечно очень страшно. Людям назначают химию на конец месяца. Это сколько ж ходить... мне ещё повезло, что меня пропихнули. Даже стыдно перед людьми.
  • Наверх

Отправлено 05 Февраль 2019 - 22:33

Если очень страшно, можно успокаивающих попить, хотя бы валериану и пустырник позаваривать. Мне в свое время, когда я диагноз узнала, помог травяной сбор Фитоседан № 3, продается в аптеках, на упаковке инструкция, как заваривать. Если нужны более сильные успокаивающие, лучше с врачом подбирать. А в общем, все нервничают, пока ничего не ясно и лечение не начато. А когда появляется определенность с лечением, более или менее успокаиваются.
  • Наверх

Отправлено 07 Февраль 2019 - 11:01

Здравствуйте! Сегодня наконец узнала диагноз. Стадия 3а, her2 отрицательный, ki 60, опухоль негормогозависимая. Назначили 4 химии доксорубицин и циклофосфамид, далее таксаны и гормонотерапия 5 лет. Посмотрела протоколы, лечение стандартное при моем диагнозе. Хотели сегодня вкатить капельницы, но я заведующую замучила вопросом про дальнейшее деторождение и меня отпустили подумать- про заморозку яйцеклеток. По вопросу заморозки, я так понимаю времени у меня немного и оно быстро бежит. Это же подготовка нужна. По вопросу отключения яичников- так как опухоль негормогозависимая, юридически по протоколам они мне препарат для отключения предложить не могут. Если хочу ставить сама, за свои деньги- заведующая сказала, что нет исследований, подтверждающих, что искусственный климакс мне поможет сохранить яйцеклетки. Чисто в плане лечения этот препарат мне не нужен по типу опухоли. Подскажите, пожалуйста, что можете посоветовать по этому поводу? Ещё хочу стекла отправить на перепроверку, посоветуйте, пожалуйста как это можно сделать?
  • Наверх

Отправлено 07 Февраль 2019 - 11:01

Здравствуйте! Сегодня наконец узнала диагноз. Стадия her2 отрицательный, ki 60, опухоль негормогозависимая. Назначили 4 химии доксорубицин и циклофосфамид, далее таксаны и гормонотерапия 5 лет. Посмотрела протоколы, лечение стандартное при моем диагнозе. Хотели сегодня вкатить капельницы, но я заведующую замучила вопросом про дальнейшее деторождение и меня отпустили подумать- про заморозку яйцеклеток. По вопросу заморозки, я так понимаю времени у меня немного и оно быстро бежит. Это же подготовка нужна. По вопросу отключения яичников- так как опухоль негормогозависимая, юридически по протоколам они мне препарат для отключения предложить не могут. Если хочу ставить сама, за свои деньги- заведующая сказала, что нет исследований, подтверждающих, что искусственный климакс мне поможет сохранить яйцеклетки. Чисто в плане лечения этот препарат мне не нужен по типу опухоли. Подскажите, пожалуйста, что можете посоветовать по этому поводу? Ещё хочу стекла отправить на перепроверку, посоветуйте, пожалуйста как это можно сделать?
  • Наверх

Отправлено 07 Февраль 2019 - 15:35

Лечение стандартное,только какая вам гормонотерапия 5 лет,если не гормонозависимая?
У вас трипл значит,если her2 отрицательный и опухоль негормогозависимая
  • Наверх

Отправлено 07 Февраль 2019 - 16:44

Да, это я уже сообразила. Гормонов не будет) Пока ещё в голове все путается. 5 лет не беременеть сказали.
  • Наверх

Отправлено 07 Февраль 2019 - 16:45

Мой основной вопрос, по опыту, есть ли смысл отключать яичники для сохранения детородной функции? Может, кто-то сталкивался... Врач мне впрямую сказала, что этот факт не доказан. Для консервации яичников маловато времени у меня, тем более что цикл не стабилен, по опыту...
  • Наверх

Отправлено 07 Февраль 2019 - 17:50

 Юкочка (07 Февраль 2019 - 16:45) писал:

Мой основной вопрос, по опыту, есть ли смысл отключать яичники для сохранения детородной функции? Может, кто-то сталкивался... Врач мне впрямую сказала, что этот факт не доказан. Для консервации яичников маловато времени у меня, тем более что цикл не стабилен, по опыту...
Здравствуйте, можно заморозить без стимуляции за один день, один ооцит. А во время лечения отключить золадексом. У меня такая же ситуация как у вас. Пришлось сделать так. Как говорил врач, лучше использовать все возможные методы, чтоб потом не сожалеть что этого не сделали. Укол золадекса в цене в два раза снизился, начинала я за 8500 за укол, сейчас 4200. Решать конечно вам, но и заморозку можете за день сделать, два часа и вы свободны, вы с какого города??
  • Наверх

Отправлено 07 Февраль 2019 - 17:55

У молодых больше шансов возвращения фертильности. Но подстраховаться надо!
  • Наверх

Отправлено 07 Февраль 2019 - 17:57

 Юкочка (07 Февраль 2019 - 16:45) писал:

Мой основной вопрос, по опыту, есть ли смысл отключать яичники для сохранения детородной функции? Может, кто-то сталкивался... Врач мне впрямую сказала, что этот факт не доказан. Для консервации яичников маловато времени у меня, тем более что цикл не стабилен, по опыту...
Мне врач говорил что отключение яичников на 80%, увеличивает шансы
  • Наверх

Отправлено 07 Февраль 2019 - 18:11

Спасибо большое за ответ! Я с Красноярска. у нас есть центры, где это делают, я уже записалась на консультацию на субботу. Если у меня выйдет, постараюсь сохранить хоть одну штучку) а про золадекс- я готова и сама покупать его, лишь бы не навредило.
  • Наверх

Отправлено 07 Февраль 2019 - 19:06

 Юкочка (07 Февраль 2019 - 18:11) писал:

Спасибо большое за ответ! Я с Красноярска. у нас есть центры, где это делают, я уже записалась на консультацию на субботу. Если у меня выйдет, постараюсь сохранить хоть одну штучку) а про золадекс- я готова и сама покупать его, лишь бы не навредило.
Он точно не навредит) отключит ваши яичники на месяцев 6-9. Думаю это на пользу, читала разные исследования по поводу золадекса заграничные, Так что у нас с вами шансы есть и не малые)) будем надеяться на лучшее)
  • Наверх



0 Пользователей, просматривающих эту тему