Задать вопрос

Вам отказали в лекарствах?!

Бесплатная консультация онкологов и онкогематологов

Перейти к содержимому

Мы ВКонтакте Мы в Телеграм

Горячая линия:

8-800-200-47-32, 8-985-765-75-32

Пн.-Пт. 08:00 - 14:00 (время московское)

info@rakpobedim.ru

РМЖ.

Светлана07 , 10 мар 2019 16:25

  • Авторизуйтесь для ответа в теме

Отправлено 16 Март 2019 - 23:39

 Светлана07 (15 Март 2019 - 03:56) писал:


Вера, а почему сначала химия . Какую стадию ставят?. Мне говорят в моем случае Операция .
T2n1 m0, меня маммолог на полтора года прошляпил
  • Наверх

Отправлено 17 Март 2019 - 19:03

При N1 химичат обязательно. Что сначала, химия или операция, может быть по-разному.
  • Наверх

Отправлено 21 Март 2019 - 20:06

Всем привет. Сегодня звонила в ОД, врач проговорилась, что пришёл игх, явная гармонозависимость. Это плохо или хорошо? Завтра отдадут выписку, прочитаю что там.
  • Наверх

Отправлено 21 Март 2019 - 20:11

Я кстати чувствовала что с гормонами у меня что то не то. Менструациии обильные, долгие, со сгустками, ночью чуть ли не в
луже крови пару ночей просыпаюсь. Цикл короткий 20-24 дня.при этом гемоглобин 135-140, немаленький. Гинекологу говорила, по узи все нормально, на этом и успокаивалось все.
  • Наверх

Отправлено 21 Март 2019 - 20:11

Теперь отключат яичники и привет климакс?

  • Наверх

Отправлено 22 Март 2019 - 11:27

Просмотр сообщенияСветлана07 (21 Март 2019 - 20:06) писал:

Всем привет. Сегодня звонила в ОД, врач проговорилась, что пришёл игх, явная гармонозависимость. Это плохо или хорошо? Завтра отдадут выписку, прочитаю что там.

Это хорошо! Но лучше все-таки выписку для начала прочитать.
  • Наверх

Отправлено 22 Март 2019 - 14:41

Гормонозависимость - это хорошо, это лишние возможности лечения, гормонотерапия переносится много легче химии. Это больше возможностей контролировать ситуацию. А яичники отключат, если есть гормонозависимость.
  • Наверх

Отправлено 22 Март 2019 - 15:59

Приветствую! Сегодня прошла сцинти... ( проверка костей) и забрала Игх. В ядрах опухолевых клеток в 90% определяется экспрессия ЕR ( уровень экспрессии 7). В ядрах опухолевых клеток в 80% определяется экспрессия PR ( уровень экспрессии 8). В опухоли в 4% клеток определяется ядерная экспрессия КI 67. На HЕR не исследовали. ( карцинома мультицентричная, попали в участок неинвазивный).  Явная гормонозависимость прослеживается, вопрос по Ки в другом участке мулльтицентричной опухоли он другой может быть, выше? Тянет на люминальный тип А? Или этот диагноз после операции только ставят. Врач у меня неуловимый, сегодня на операции. Через неделю на планирование только ! Я думала уже Операция. И вопрос по Кт! Не рекомендуют мне местные врачи его проходить, лишний раз светиться! При моих данных. Сцинти сама выпросила, спина сильно болела после маммографии, на обезболивающих была неделю. Стоит его проходить самостоятельно? По узи все нормально
  • Наверх

Отправлено 23 Март 2019 - 19:03

Вообще-то иммуногистохимия считается хорошая, высокая гормонозависимость, низкий Ki67. Больше всего в самом деле похоже на люминальный А. Но после операции для удаленной опухоли должны еще раз ИГХ посмотреть. Потому что бывает, что опухоль неоднородная, даже если до операции проверяли на her и her не обнаружили, то нет гарантии, что в другом участке опухоли her нет. Поэтому после операции делают повторную ИГХ. Мне, во всяком, случае, делали.
И при низком Ki67 раковые клети делятся неактивно, так что вряд ли что быстро вырастет.
  • Наверх

Отправлено 23 Март 2019 - 19:50

Елена, спасибо вам большое за ответы! Я так поняла по описанию игх, что хер не определяли, потому что попали при биопсии в неинвазивный участок. После операции да, все пересмотрят. Как бы хотелось, чтобы его не было!
  • Наверх

Отправлено 23 Март 2019 - 19:55

Посоветуйте мне на счёт реконструкции. Я никак не пойму, что менее опасное и травматичное. Стоит сразу во время операции делать реконструкцию или лучше отсроченный вариант. Экспандер нужно ставить? Будет полное удаление из за мультицентричности. Врач вообще предложила липполифтинг ( если правильно написала - жир с живота) но это позднее и что то отзывы неоднозначные.

  • Наверх

Отправлено 27 Март 2019 - 17:24

Светлана, вы молодец, что сейчас озадачились вопросом реконструкции, я была сначала в шоке вообще этот вопрос упустила. Поэтому просто получила мастэктомия с ровненьким швом) и на этом спасибо. У Вас какой размер груди? От этого и нужно исходить. Вам нужно либо просить сохранить запас кожи для дальнейшего облегчения установления экспандера и импланта, либо ставить сразу эспандер. Но тогда готовиться к тому, что это дольше и труднее будет по реабилитации, зато потом меньше мучаться. Реконструкцию дип-лоскутом (тот что из живота) я тоже смотрела фотки, ну мало конечно сходства потом между двумя грудями, но в любом случае даже при импланте здоровую грудь нужно будет тоже доводить до идеала, чтобы они стали примерно одинаковы. Посмотрите все варианты и посоветуйтесь ещё раз с врачом.
  • Наверх

Отправлено 28 Март 2019 - 08:29

Нэппи, спасибо за отзыв! Размер оптимальный, 3, после кормления трёх детей конечно, форму потеряла, но меня устраивала). Лоскут смущает тем, что его с меня снимать будут)  Пообщавшись с хирургом, Склоняюсь все таки к экспандеру и отсроченной операции, кожу вроде должны оставить. Неизвестна стадия и возможно будет полное Лечение, включая лучи, которые могут деформировать экспандер. Месяц обследований и ничего сказать не могут, ну как так! На ощупь прощупывают 2 узла, и один больше 2 см((( выбило меня это известие. На узи описывали 1 узел 1 см, на маммографии скопление микрокальцинатов, на биопсии рак инситу. Но биопсию непонятно почему сбоку брали, не там где узел. Вообщем я вроде только успокоилась, сейчас опять на нервах, смущает, что все равно предлагают операцию, а если там больше чем 1 стадия, химия же должна быть ... а химию опять делать при ki-67 4 процента, никто не будет, по уму биопсию надо переделывать, но это опять время! но предлагают операцию((( . У кого ниб Лечение при 2 стадии начиналось с операции . Не ухудшит это прогноз?
  • Наверх

Отправлено 28 Март 2019 - 08:33

После биопсии на ощупь железа твёрдая, тяжистая, мне уже кажется, что там вообще большой объём (((
  • Наверх

Отправлено 28 Март 2019 - 10:40

Светлана, при второй стадии тоже делают операции на первом этапе. Не делают при пораженных лимфоузлах, при проростании в ткани рядом, при больших размерах.
  • Наверх

Отправлено 28 Март 2019 - 11:05

Просмотр сообщенияСветлана07 (28 Март 2019 - 08:29) писал:

Нэппи, спасибо за отзыв! Размер оптимальный, 3, после кормления трёх детей конечно, форму потеряла, но меня устраивала). Лоскут смущает тем, что его с меня снимать будут)  Пообщавшись с хирургом, Склоняюсь все таки к экспандеру и отсроченной операции, кожу вроде должны оставить. Неизвестна стадия и возможно будет полное Лечение, включая лучи, которые могут деформировать экспандер. Месяц обследований и ничего сказать не могут, ну как так! На ощупь прощупывают 2 узла, и один больше 2 см((( выбило меня это известие. На узи описывали 1 узел 1 см, на маммографии скопление микрокальцинатов, на биопсии рак инситу. Но биопсию непонятно почему сбоку брали, не там где узел. Вообщем я вроде только успокоилась, сейчас опять на нервах, смущает, что все равно предлагают операцию, а если там больше чем 1 стадия, химия же должна быть ... а химию опять делать при ki-67 4 процента, никто не будет, по уму биопсию надо переделывать, но это опять время! но предлагают операцию((( . У кого ниб Лечение при 2 стадии начиналось с операции . Не ухудшит это прогноз?
Света, не переживай, конечно делают операцию при 2ст, обычно начинают с химии при 1-2 ст при агрессивной форме рмж или распространении по узлам, у тебя нет ни того ни другого! Мне тоже предложили сначала операцию,узлы были чистые, но при наличии хера предпочтительнее было сначало делать химию, на этом и остановились!
  • Наверх

Отправлено 28 Март 2019 - 11:08

Экспандер лучи не деформируют, его как раз и ставят если в перспективе ожидается лучевая, проблемы могут возникать с имплантом! Потом сделаешь отсроченную реконструкцию!)
  • Наверх



0 Пользователей, просматривающих эту тему