Задать вопрос

Вам отказали в лекарствах?!

Бесплатная консультация онкологов и онкогематологов

Перейти к содержимому

Мы ВКонтакте Мы в Телеграм

Горячая линия:

8-800-200-47-32, 8-985-765-75-32

Пн.-Пт. 08:00 - 14:00 (время московское)

info@rakpobedim.ru

КРР (сигма)

Сонита , 03 июл 2019 23:11

  • Авторизуйтесь для ответа в теме

Отправлено 24 Март 2020 - 19:46

Просмотр сообщенияСонита (24 Март 2020 - 19:00) писал:

Ваша мама - боец! Самое тяжелое позади, даст Бог! Сил Вам и удачи!
Спасибо за пожелания!!!!

Сегодня прокапались, пока все отлично. Вернулись с больницы и маман побежала гулять на улицу не смотря на карантин. Но она одна гуляет, улицы пустые. Врач сказала есть еду только комнатной температуры, ничего горячего и холодного. Дала противорвотные и уколы для поднятия лейкоцитов.
  • Наверх

Отправлено 24 Март 2020 - 21:53

 Диана 8050 (24 Март 2020 - 19:46) писал:

Спасибо за пожелания!!!!

Сегодня прокапались, пока все отлично. Вернулись с больницы и маман побежала гулять на улицу не смотря на карантин. Но она одна гуляет, улицы пустые. Врач сказала есть еду только комнатной температуры, ничего горячего и холодного. Дала противорвотные и уколы для поднятия лейкоцитов.
А, вы, получается, с платиной делаете?
У моей мамы была кселода в монорежиме. Первый курс сделали с платиной, и сразу же началась сильная нейропатия. Посоветовались с врачами, решили делать моно, тк побочка от платины серьезная (на фоне диабета), а эффект моно вроде как не хуже. И потом уже пришёл результат генетического анализа, по нему выходило, что на платину особого ответа нет.
  • Наверх

Отправлено 24 Март 2020 - 22:06

 Диана 8050 (24 Март 2020 - 19:46) писал:

Спасибо за пожелания!!!!

Сегодня прокапались, пока все отлично. Вернулись с больницы и маман побежала гулять на улицу не смотря на карантин. Но она одна гуляет, улицы пустые. Врач сказала есть еду только комнатной температуры, ничего горячего и холодного. Дала противорвотные и уколы для поднятия лейкоцитов.
Оксалиплатин капают?

Рекомендую первые несколько дней не кушать любимые блюда, а то потом на них может отвращение сформироваться
  • Наверх

Отправлено 24 Март 2020 - 22:56

Просмотр сообщенияМихаил1 (24 Март 2020 - 22:06) писал:

Оксалиплатин капают?

Рекомендую первые несколько дней не кушать любимые блюда, а то потом на них может отвращение сформироваться

Да оксалиплатин + capecitabin Xelazor 500, врач сказала что тоже самое что Кселода.  1 день капельница и потом 2 недели таблетки 3 утром и 3 вечером.  Михаил, а у вас тоже Xelox был? Мне врач сказала 8 курсов. Читала что обычно 6-8. Видимо чем хуже переносимость тем меньше курсов?
  • Наверх

Отправлено 24 Март 2020 - 22:59

Просмотр сообщенияСонита (24 Март 2020 - 21:53) писал:

А, вы, получается, с платиной делаете?
У моей мамы была кселода в монорежиме. Первый курс сделали с платиной, и сразу же началась сильная нейропатия. Посоветовались с врачами, решили делать моно, тк побочка от платины серьезная (на фоне диабета), а эффект моно вроде как не хуже. И потом уже пришёл результат генетического анализа, по нему выходило, что на платину особого ответа нет.

Да с оксалиплатином. А что за генетический анализ?
  • Наверх

Отправлено 25 Март 2020 - 11:28

 Диана 8050 (24 Март 2020 - 22:56) писал:

Михаил, а у вас тоже Xelox был? Мне врач сказала 8 курсов. Читала что обычно 6-8. Видимо чем хуже переносимость тем меньше курсов?
Да, кселокс.

Обычно или 4, или 8, чаще полный курс - 8.
Переносимость оценивается по ходу курса, основной критерий - полинейропатия от платины, то есть онемение рук, реакция на холод и прочее.
Если плохо - можно снижать дозу или поменять курс, или отменить.
  • Наверх

Отправлено 25 Март 2020 - 23:23

 Диана 8050 (24 Март 2020 - 22:59) писал:



Да с оксалиплатином. А что за генетический анализ?
Называется «Толерантность к химиотерапии», определяет чувствительность к ряду препаратов. То есть из-за разных Генетических особенностей один препарат для одного пациента может быть эффективен, для другого - не очень, а для третьего настолько токсичен, что надо дозу снижать, примерно так. Ген DPYD обуславливает токсичность капецитабина. Примерно для 5% пациентов токсичность критична, и стандартную дозу надо снижать либо менять схему. А бывает наоборот, чувствительность настолько низка, что ответа на препарат нет.
Я об этом прочитала, когда мама начала первый курс, трухнула. Заставила ее сдать анализ, его долго делают, недели три.
По кселоде оказалось все норм, а по платине - плохой отклик.
Вообще, с изумлением об этом узнала. Ведь всем назначают стандартную схему наобум! Хотя можно сделать анализ (между операцией и химией есть время на него) и не стрелять по воробьям из пушки! Я консультировалась у 3 или 4 химиков, и ни один не сказал про такую возможность(
Генетиков спросила - почему так? Ответили, что непопулярно, тк дорого(
  • Наверх

Отправлено 26 Март 2020 - 03:10

 Сонита (25 Март 2020 - 23:23) писал:

Вообще, с изумлением об этом узнала. Ведь всем назначают стандартную схему наобум! Хотя можно сделать анализ (между операцией и химией есть время на него) и не стрелять по воробьям из пушки! Я консультировалась у 3 или 4 химиков, и ни один не сказал про такую возможность(
Генетиков спросила - почему так? Ответили, что непопулярно, тк дорого(
Поделитесь - где делали, сколько стоит?
  • Наверх

Отправлено 26 Март 2020 - 10:46

 Михаил1 (26 Март 2020 - 03:10) писал:


Поделитесь - где делали, сколько стоит?
Одна моя знакомая по переписке на форуме делала подобный анализ(на чувствительность к химиопрепаратам). Сдавали материал через Европейскую клинику в Москве, они отправляли за границу, в США, отдавали около 200 000. В России его не делают. Это было полтора года назад. Но стоимость еще вроде варьируется от количества препаратов, на чувствительность к которым проводится исследование.
  • Наверх

Отправлено 26 Март 2020 - 19:19

 Михаил1 (26 Март 2020 - 03:10) писал:


Поделитесь - где делали, сколько стоит?

В Геномеде, полгода назад стоило около 40 т.р.
Определялась чувствительность на капецитабин, фторурацил, иринотекан, антрациклины, оксалиплатин. А также наличие противопоказаний к радиотерапии.
Знаю, что отправляли биоматериал в Италию, поэтому долго.
То, о чем Ираида пишет - наверное, там спектр препаратов намного шире; такая разница в цене...
  • Наверх

Отправлено 26 Март 2020 - 21:59

 Сонита (22 Март 2020 - 21:59) писал:



А как Ваш супруг, Ольга?

Добрый вечер, Сонита! Осенью делали ПЭТ-КТ, там показало свечение анастамоза прямой кишки. Никогда раньше не показывало. Написали, что предположительно воспалительного характера. Мы сделали колоноскопия, всё чисто, даже воспаления не показало. Что это было, я не знаю, поэтому всё равно не спокойно на душе. Сейчас в апреле будем проходить очередное обследование, надеемся, что всё будет хорошо.
  • Наверх

Отправлено 26 Март 2020 - 22:20

 Сонита (26 Март 2020 - 19:19) писал:

Да, там было больше 10 наименований пепаратов. Ну и наверное еще то, что это Европейская клиника - там те еще расценки.

В Геномеде, полгода назад стоило около 40 т.р.
Определялась чувствительность на капецитабин, фторурацил, иринотекан, антрациклины, оксалиплатин. А также наличие противопоказаний к радиотерапии.
Знаю, что отправляли биоматериал в Италию, поэтому долго.
То, о чем Ираида пишет - наверное, там спектр препаратов намного шире; такая разница в цене...

  • Наверх

Отправлено 28 Март 2020 - 19:58

Что то мне подсказывает что все эти тесты на чувствительность это развод на деньги.
Если бы были такие тесты с доказанной эффективностью то  они бы вошли в клинические рекомендации или как минимум проходили бы клинические исследования.
  • Наверх

Отправлено 30 Март 2020 - 10:19

 Сонита (12 Август 2019 - 17:30) писал:

Добрый день!
Мама прошла первую химию Кселокс и недельку отдохнула; сегодня началась вторая.
На днях пришли анализы из Италии на толерантность к химии. По результатам: к кселоде противопоказаний нет, а вот по платине из-за каких-то там аллелей в каком-то гене «худший ответ на  Оксалиплатин».
А нам платину как раз и отменили после первой же капельницы из-за сильной нейропатии, значит и правильно.
Удалось правдами и неправдами купить и через знакомых привезти немецкую кселоду; врачи все говорят, что она лучше. Дороже мексиканской в 2.5 раза(( Везде пишут, что чище, побочек меньше должно быть, но после первой утренней дозы уже началась и тошнота, и диарея, и головная боль... А это только начало второго курса...
Такие дела.
Я тоже пью кселоду оригинал, но мне почему то кажется что побочка вся от оксалиплатины
  • Наверх

Отправлено 30 Март 2020 - 21:20

Сонита, здравствуйте! Вы случайно не из Уфы?
  • Наверх

Отправлено 01 Апрель 2020 - 20:21

 Константин В (28 Март 2020 - 19:58) писал:

Что то мне подсказывает что все эти тесты на чувствительность это развод на деньги.
Если бы были такие тесты с доказанной эффективностью то  они бы вошли в клинические рекомендации или как минимум проходили бы клинические исследования.
Я, конечно, не медик, но, насколько понимаю, анализ на чувствительность к химии аналогичен анализам, скажем, на BRAS, KRAS. Принцип тот же самый - на генетическом уровне определяется, будет ответ на препарат или нет. Плюс когда озадачилась вопросом - нашла множество научных работ на эту тему, они ведь на основе каких-то выборок делались.
И главное - в официальной аннотации к Кселоде противопоказанием является установленный дефицит ДПД. Установить его можно, насколько я поняла, двумя путями:
1) опосредованно через уровень ДПД в моче (при нарушении пиримидинового обмена уровень отличается от нормы). Но это не очень точный метод, изучается следствие.
2) напрямую через генетический анализ. Здесь уже изучается причина - поломка в генах, которая и приводит к нарушению пиримидинового обмена.
И ещё когда искала ответы на свои вопросы, наткнулась на рекомендации по применению Кселоды, кажется, казахстанского Минздрава. Вот в них напрямую рекомендовалось проведение такого анализа до начала приема препарата в целях минимизации рисков.
  • Наверх

Отправлено 01 Апрель 2020 - 20:25

 Бабочка 75 (30 Март 2020 - 10:19) писал:


Я тоже пью кселоду оригинал, но мне почему то кажется что побочка вся от оксалиплатины
Платина, конечно, сильно дает побочку( Нам ее потому и отменили, что и возраст, и хронические заболевания - на этом фоне, врач сказал, минусов от платины больше, чем плюсов.
Возможно, Вы гораздо легче переносите кселоду и в силу молодого возраста (цифра в нике - это же год рождения?))), и более крепкого организма.
У мамы платина была только раз, а побочки - все 8 курсов.
Все индивидуально)
  • Наверх

Отправлено 01 Апрель 2020 - 20:25

 АринаКат (30 Март 2020 - 21:20) писал:

Сонита, здравствуйте! Вы случайно не из Уфы?
Здравствуйте! Да, из Уфы
  • Наверх

Отправлено 01 Апрель 2020 - 20:30

 Ольга 0774 (26 Март 2020 - 21:59) писал:



Добрый вечер, Сонита! Осенью делали ПЭТ-КТ, там показало свечение анастамоза прямой кишки. Никогда раньше не показывало. Написали, что предположительно воспалительного характера. Мы сделали колоноскопия, всё чисто, даже воспаления не показало. Что это было, я не знаю, поэтому всё равно не спокойно на душе. Сейчас в апреле будем проходить очередное обследование, надеемся, что всё будет хорошо.

Здравствуйте!
Тоже надеюсь на отличные результаты у Вашего супруга!
У маминой новой подруги по больнице тоже на контроле показало свечение; тоже оказалось воспаление, видимо, нередкая это история. Сделали гистологию, никакого зла не нашли, к счастью)))
Напишите потом, как у вас дела! Удачи!
  • Наверх

Отправлено 01 Апрель 2020 - 20:30

 Сонита (01 Апрель 2020 - 20:25) писал:


Платина, конечно, сильно дает побочку( Нам ее потому и отменили, что и возраст, и хронические заболевания - на этом фоне, врач сказал, минусов от платины больше, чем плюсов.
Возможно, Вы гораздо легче переносите кселоду и в силу молодого возраста (цифра в нике - это же год рождения?))), и более крепкого организма.
У мамы платина была только раз, а побочки - все 8 курсов.
Все индивидуально)
Ну да вы правы все индивидуально. В нике да год рождения
  • Наверх



0 Пользователей, просматривающих эту тему