Задать вопрос

Вам отказали в лекарствах?!

Бесплатная консультация онкологов и онкогематологов

Перейти к содержимому

Мы ВКонтакте Мы в Телеграм

Горячая линия:

8-800-200-47-32, 8-985-765-75-32

Пн.-Пт. 08:00 - 14:00 (время московское)

info@rakpobedim.ru

Аденокарцинома головки поджелудочной железы с МТС в печени

Мария5551 , 29 июл 2020 22:57

  • Авторизуйтесь для ответа в теме

Отправлено 31 Июль 2020 - 09:44

Просмотр сообщенияТатьянаМ22 (30 Июль 2020 - 18:44) писал:

Динамику лучше следить по кт с контрастом, узи крайне не информативно для этой локализации.
Если динамика отрицательная, то переходят обычно ко второй линии - гемцитабин+наб паклитаксел. Почитайте стандарты, там об этом есть.
Не теряйте время и ищите второе мнение.
Попробуйте написать в группе Рак излечии на фейсбуке. Там есть врачи, которые консультируют удаленно.
Не сдавайтесь. Если состояние позволяет - можно пробовать другие варианты, пока они есть.

спасибо, да вот именно, что пока чувствует себя тьфу тьфу тьфу не плохо... и химию переносит нормально...но вот улучшений нет((
  • Наверх

Отправлено 31 Июль 2020 - 10:49

Просмотр сообщениясв100 (30 Июль 2020 - 09:30) писал:

Марина, объясните мне разницу, я так далека от медицины, что уже запуталась. Я так поняла есть мутации в генах, их много, можно на все проверить, но дорого, нам проверили только мутаций в генах BRCA1 и BRCA2 , если бы выявили лечили бы по другому, есть на такие мутации свой препарат.
Нам пока химия помогает, я в это не успела вникнуть, но надо.
Хотела вот еще узнать, а вам по омс брали анализы на гены BRCA? ищу...читаю..везде что то пишут про молочную железу, что их сдают при раке рмж. Или они идут как стандартные одни? для рмж и пдж?
  • Наверх

Отправлено 31 Июль 2020 - 12:54

У меня нет темы. И нет задачи выложить историю. Это все глубоко личное - ну так я ощущаю. Я только отвечаю на те вопросы, на которые знаю ответы. А читать чужие истории бессмысленно. Рак - такая болезнь, что у каждого эта история будет своей.
  • Наверх

Отправлено 31 Июль 2020 - 12:56

 Мария5551 (31 Июль 2020 - 10:49) писал:

Хотела вот еще узнать, а вам по омс брали анализы на гены BRCA? ищу...читаю..везде что то пишут про молочную железу, что их сдают при раке рмж. Или они идут как стандартные одни? для рмж и пдж?
Нет. Мужу делали платно, при том в той же клинике, где он тогда по омс лечился. Видимо при этом диагнозе не входит в стандарт - не знаю точно. 6500 вроде платили.
  • Наверх

Отправлено 05 Август 2020 - 19:19

Просмотр сообщенияМария5551 (31 Июль 2020 - 10:49) писал:

Хотела вот еще узнать, а вам по омс брали анализы на гены BRCA? ищу...читаю..везде что то пишут про молочную железу, что их сдают при раке рмж. Или они идут как стандартные одни? для рмж и пдж?
Нам делали бесплатно и PD-L тоже, там же где химию назначали,  мы делаем химию в МКНЦ Логинова. Это уже стандарт и установка порта для такой интенсивной химии тоже.
  • Наверх

Отправлено 05 Август 2020 - 21:51

Что меняется в лечении,если обнаружат мутации эти? Разве не будет фолфиринокс или наб паклитаксел, гемцитабин?
  • Наверх

Отправлено 06 Август 2020 - 15:18

При мутациях могут применять специфичную таргетную и иммуно химию
  • Наверх

Отправлено 06 Август 2020 - 18:03

 Михаил1 (06 Август 2020 - 15:18) писал:

При мутациях могут применять специфичную таргетную и иммуно химию
Имунная при раке поджелудочной не применяется, таргетна - тарцева- по последним данным имеет слишком малое преимущество перед традиционной химией и очень высокю токичность. А Russco это оговорено. При наличии мутаций у больных аденокарциномой поджелудочной russco  рекомендует фолфиринокс.
  • Наверх

Отправлено 07 Август 2020 - 01:11

Ну тогда возможно это повлияет на химию в случае метастаз. Не разбираюсь в поджелудочной
  • Наверх

Отправлено 07 Август 2020 - 06:46

 Михаил1 (07 Август 2020 - 01:11) писал:

Ну тогда возможно это повлияет на химию в случае метастаз. Не разбираюсь в поджелудочной
А зачем отвечать на вопрос, на который вообще не знаете ответ и вводить людей в заблуждение?!  Это заблуждение стоит нервов и денег.
  • Наверх

Отправлено 08 Сентябрь 2020 - 10:02

Всем добрый день. После назначенного кт, собрали консилиум. Очень плохая динамика. Назначили гемцитабин...но документы еще не видела, т.к. папа в деревне, а мне уже пришлось уехать в город...школа, садик... Чувствует себя нормально. Сделали 6 folfirinox, и седьмая уже гемцитабин, перенес не плохо. Даже ездили с мамой в Питер в гости к брату, сейчас 14 поедет на 2 химию гемцитабин.
  • Наверх

Отправлено 09 Сентябрь 2020 - 12:42

 Мария5551 (08 Сентябрь 2020 - 10:02) писал:

Всем добрый день. После назначенного кт, собрали консилиум. Очень плохая динамика. Назначили гемцитабин...но документы еще не видела, т.к. папа в деревне, а мне уже пришлось уехать в город...школа, садик... Чувствует себя нормально. Сделали 6 folfirinox, и седьмая уже гемцитабин, перенес не плохо. Даже ездили с мамой в Питер в гости к брату, сейчас 14 поедет на 2 химию гемцитабин.

Попробуйте получить второе мнение. Гемцитабин в монорежиме - это самый слабый вариант химии пж. Если состояние позволяет второй линией обычно пробуют гемцитабин+наб паклитаксел.
  • Наверх

Отправлено 12 Ноябрь 2020 - 22:06

 ТатьянаМ22 (09 Сентябрь 2020 - 12:42) писал:



Попробуйте получить второе мнение. Гемцитабин в монорежиме - это самый слабый вариант химии пж. Если состояние позволяет второй линией обычно пробуют гемцитабин+наб паклитаксел.

Гемцтабин+цисплатин делают...тоже слабая? Зачем тогда перешли на слабую,  я не понимаю  если у него отрицательная динамика...
  • Наверх

Отправлено 12 Ноябрь 2020 - 22:22

Снова напишу...дела у нас не очень хороши...пройдено после последнего кт 4курса химии гемцитабин-цисплатин. Делают узи, на кт (последнее было в августе, отрицательная динамика) еще не направляли больше , на узи печень просматривается. Размер мтс увеличился...только странно в одном сегменте был МТС, а на другом узи уже про него не пишут, но появляется в другом сегменте. Про поджелудочную даже размер опухоли не указали, щато платно делаем, как динамику врач смотрит по этому узи, я вообще не понимаю. На последнем про пж написал диффузные изменения пж. Это плохо??Меня рядом нет, папа еще сам такой, никогда не спросит,  все молча.Есои ему что то говорить про болезнь, начинает нервничать и говорить все нормально. Анализы биохимии хорошие. Но вот месяца 2назад пропало боковое зрение у правого глаза. Ездил к окулисту, она сказала нужно к неврологу,  проблема в голове. Думали как лучше..так и не решили... А он уже себе на уме, уже совсем руки стал опускать. Случился на днях приступ, утром лежит мычит, не может поднять веки, не пошевелится, вызвали скорую, сказали на инсульт не похоже, сделали 3укола в том числе сосудорасширяющие,  отошел... говорит был шум в голове в ушах. Все равно сел за руль и сам приехал на химию в ульяновск, похудел, вид стал хуже... Я расстраиваюсь, лечиться говорит не буду( про голову)...не знаю как его настроить, он всегда рукой машет и говорит все нормально. А если приступ будет опять? Может кто то слышал про такое? До врача не дозвонюсь,  то на месте нет, то еще где то
  • Наверх

Отправлено 13 Ноябрь 2020 - 05:22

Судорожный приступ, очень похожи симптомы ( petit mal)
Есть очаг в головном мозгe(mts?). Нужно МРТ
Назначение противосудорожных

Нина Михайловна Константинова
  • Наверх

Отправлено 13 Ноябрь 2020 - 12:38

 Мария5551 (12 Ноябрь 2020 - 22:06) писал:



Гемцтабин+цисплатин делают...тоже слабая? Зачем тогда перешли на слабую,  я не понимаю  если у него отрицательная динамика...
Гемцитабин с цисплатином не слабая,  нормальная схема. Это вариант  схемы gemox. Т.е. по классике жанра должен быть оксалиплатин, но за его отсутствием вводят другие препараты платины - цисплатин или карбоплатин. Оксалиплатин - препарат более позднего поколения. Предыдущие по эффективности не отстают, но более токсичны. В чем прелесть этой схемы - если она эффективна, то ее можно капать довольно долго при удоволетворительной переносимости, т.к. у этих 3 препаратов нет перекрестной резистентности - это значит, что если перестал работать оксалиплатин, смена его на цисплатин может снова дать нужный эффект.
  • Наверх

Отправлено 13 Ноябрь 2020 - 13:01

 Константинова Нина (13 Ноябрь 2020 - 05:22) писал:

Судорожный приступ, очень похожи симптомы ( petit mal)
Есть очаг в головном мозгe(mts?). Нужно МРТ
Назначение противосудорожных
МРТ конечно от греха подальше лучше сделать, но вот, что хочу рассказать: у мужа где-то за месяц до постановки диагноза был похожий приступ. Было это 1 раз. Больше не повторялось. А потом я вычитала, что такой приступ может быть одним из симптомов опухолевого процесса в печени. Какая связь - не понимаю, но вот такую инфу нарыла. Так что проблема не обязательно в мозге, рак поджелудочной туда оооочень редко стреляет.
  • Наверх

Отправлено 13 Ноябрь 2020 - 14:51

Дай Бог, проверить лучше. У брата моего поджелудочная с метастазами в лёгкие и мозг, но до этого тоже трясло несколько раз, врач сказал что так срабатывает реакция,  токсин + ферменты, проверили поэтому и мозг и лёгкие,
Но у всех всё по разному.
У медсестры нашего отделения мама с поджелудочной, оперировать отказались, химия под ответственность родни,конечно грамотная диета, режим и активный патронаж семьи, а она сейчас строит всех там, активная стала, опять курить начала тайно, вес набирает, отёки прошли.
Нина Михайловна Константинова
  • Наверх

Отправлено 13 Ноябрь 2020 - 19:37

 Константинова Нина (13 Ноябрь 2020 - 05:22) писал:

Судорожный приступ, очень похожи симптомы ( petit mal)
Есть очаг в головном мозгe(mts?). Нужно МРТ
Назначение противосудорожных
Не знаем по поводу МТС, но боимся... сегодня был на приеме, сказал про приступ, его спросили про давление, именно в этот момент мерили или нет,(конечно мама не мерила, она скорее скорую), а скорая когда приехала померила-норма. Но что то ни про обследование не сказали... А мы его силком боимся, он нервничает, говорит ничего не надо
  • Наверх

Отправлено 13 Ноябрь 2020 - 19:50

 Ираида68 (13 Ноябрь 2020 - 13:01) писал:


МРТ конечно от греха подальше лучше сделать, но вот, что хочу рассказать: у мужа где-то за месяц до постановки диагноза был похожий приступ. Было это 1 раз. Больше не повторялось. А потом я вычитала, что такой приступ может быть одним из симптомов опухолевого процесса в печени. Какая связь - не понимаю, но вот такую инфу нарыла. Так что проблема не обязательно в мозге, рак поджелудочной туда оооочень редко стреляет.
Вот мне тоже где-то это попадало... Но у нас то диагноз поставлен, пока вроде больше нет, но боязно конечно... ночует у меня сегодня, и рассказывает что был сильный свист в ушах, как будто с улицы. И дрогалась рука правая.
  • Наверх



0 Пользователей, просматривающих эту тему