Отзывы о приеме Капецитабина (Кселода) у пожилого пациента

Здравствуйте! Я писала уже тему про Гемцитабин, который у нас не пошел из-за очень высокой токсичности, и вот теперь нам назначили пить Капецитабин или еще называется Кселода. Маме 79 лет, рак поджелудочной 3 степени без метостаз. Сейчас был перерыв месяц без химии пока обследовались и отходили от химии с Гемцитабином. Самочувствие вернулось хорошее, ничего не болит, ест уже все, гуляем каждый день. Таблетки капецитабина получила, запланировали с понедельника вроде начать, но страх жуткий... Мама после прошлой химии вбила себе в голову что не перенесет эту, тем более таблетированную, с нашим гастритом, тем более когда сейчас хорошо. Я увы, на разных сайтах начиталась отзывов, и страшно самой, есть и кто нормально переносил, но в основном молодые, а есть кого и убила вообще эта химия. Понимаю, что нельзя все это читать, и к нашей ситуации примерять. Но может кто-то в этой группе есть, у кого нормально переносил близкий человек пожилого возраста и сможет мне подсказать как лучше обезопасится. Врач выписал только из сопутствующего омез и лоперамид. Купила желудочный кисель Леовит по совету Ираиды. Как я не настаивала на других дезинтаксикационных процедурах, он сказал не надо.
Кратко о болезни:
Страшное у нас обнаружилась случайно, когда открылись поликлиники из под ковид центра 10 июня, а в марте не успели пройти обследование по сердцу (холтер) и желудку (гастроскопия), и вот прошли... в итоге на узи брюшной полости увидели сразу и понеслось...обследования, анализы... и жизнь нашей семьи изменилась. Не дай бог кому такое пережить, как у всех кто с этим столкнулся. Опухоль неоперабельна из за большого количества сосудов.  5 августа только была первая химия Абраксан + Гемцитабин. Даже курс не прошли.. две процедуры только, с интервалом в две недели, вместо одной. Потом опять пока пришли в себя, повторное КТ, анализы.. В итоге в начале октября начали химию в монорежими с одним Гемцитабином... Это кошмар... (писала про это в другой теме). В итоге нам выписали другую химию Xelox (Оксалиплатин и капецитабин). А назначения дают и обследования проходим в Центре Логинова на шоссе Энтузиастов, а лечение по месту жительства в поликлинике 150 на ул. Новаторов. И вобщем доктор, который нас ведет в поликлинике, сказал давайте попробуем для начала в монорежиме капецитабином и если пойдет нормально, то добавим оксалиплатин. Что типа дозировки выписали слишком большие для возраста такого. Назначил капецитабина 500 мг. по 8 таблеток в день (4 утром и 4 вечером) Читала отзывы также, молодым дозу меньше выписывают.
Ааа и что удивительно, как сказал доктор, что по обследованиям КТ опухоль не изменилась ни на миллиметр с июня месяца. Хотя у нас ни одного полноценного курса то и не было толком.
Если кто еще подскажет, кто принимал, пишут еще про ладонно подошвенный синдром, что кожа трескается и слезает с ладоней и стоп. Как это можно на корню пресечь? Может чем то мазать сразу надо начать? И еще может ерунду спрошу, полисорб не поможет интоксикацию снимать? Просто думаю уже сама, раз доктор не говорит ...

И еще хочу спросить .. есть те, кто отказался вообще от химии при таком диагнозе? Просто реально ли химия может увеличить срок жизни?

Лучше конечно всё в одной теме писать, что бы у кого есть опыт и желание ответить не искал что вы писали в других темах, так удобнее и вся история болезни в одной иллюстрации.
А еще можно в поиске по темам посмотреть,есть что похожее на ваш случай.

Да я собственно здесь все и описала. В другой теме про побочку от гемцитабина только. По всем темам уже прошлась, нашла в общих чертах, но мало отзывов именно об одном капецитабине и именно у пожилого человека.

 Масловы (08 Ноябрь 2020 - 15:26) писал:

Не знаю есть ли толк от полисорба, но вот запоры на нем точно могут быть.
Дозировка капецитабина у Вас обычная. На другие примеры не смотрите. Назначают из расчета на 1 кв. метр тела. Так что емли кому- то меньше назначили, то может рост и вес поменьше.
Вопрос продлит ли хт жизнь рчень сложны и ответ индивидуален. Ответ зависит от того насколько чувствительна опухоль к хт и насколько организм в состоянии эту терапию переносить. И если мы с муже, когда он проходил хт в первые год-два активно отдыхали с экскурсиями и клубами в перерывах, то у Вас вон как все сложно. Капецитабин в монорежиме без платины - два врача мне сказали, что ак поджелудочной неэффективен. Так что лучше бы с платиной. Про превентивные меры от побочеки- поищите через поисковик пост под названием " пожирателям кселоды" - много полезного.

 Ираида68 (08 Ноябрь 2020 - 20:53) писал:

Это да, я читала и у Вас и на форумах что один капецитабин малоэффективен.Но с учетом как у нас было, врач боится сразу с платиной назначать. Да и мы тоже, если у нас уже и перед капецитабином одним страх жуткий... Но принять решение практически не реально, отказаться от химии страшно, не использовав шанс, а вдруг пойдет нормально и это только на гемзар такое было... И хотя он так переносился жутко, но видимо же сдерживал рост опухоли, раз она не выросла за все это время. Хотя может у пожилых все медленно развивается само по себе... В поисковике читала пожиратели кселоды, отзывы про кожу стоп и рук нашла. Не найду реакции именно у пожилых как происходит, какая побочка вылезает, на какой день, и как 14 дней пережить и всего за 7 восстановится.
Спасибо Вам Ираида огромное, что всегда откликаетесь, Вы многим здесь так помогаете.
Как чувствует себя сейчас Ваш супруг?

 Масловы (08 Ноябрь 2020 - 19:53) писал:

Доброй ночи!
У меня мама принимала Кселоду, правда с платиной, ей 65, но пока искали источник боли прошло полтора года, лечили весь ЖКТ, но не могли поставить диагноз, за эти полтора года мама потеряла 20 кг, гемоглобин упал до 80, ее норма всегда был 145-150, анализы перед операцией были плачевными, правда у неё рак кишечника, как только нашли сразу прооперировали и назначили химию, но тоже очень боялись выдержит ли она, так как очень была слаба. В палате с ней лежали женщины которым были и 80 и 85, они на фоне мамы на тот момент выглядели и моложе и бодрыми, за мамой ухаживали. У нас все уже позади, закончили весь курс, от платины плохо только первые 4 дня, во время капельницы у мамы повышалась давление, мы следили за этим, Кселоду выпивала целиком чтобы растворялась в кишечнике, ноги руки немели, но терпимо, мазали руки ноги кремом с мочевиной, мы все эти месяцы провели на даче, на природе легче переносится, в каждом курсе были сильные поносы 1-2 дня, мы тогда пропускали Этот день и продолжали со следующего дня курс, последний четвёртый мама перенесла очень тяжело, слабость была сильная, ноги болели, две недели потом приходила в себя. Сейчас уже намного лучше, появилась аппетит, потихоньку начала набирать вес. Лейкоциты, тромбоциты падали, АЛТ, АСТ повышался, но все приходить в норму, мама говорит тяжело но терпимо. Мы ее очень берегли от простуд, все время проверяли температуру, мерили давление, следили за весом, питанием.

 Надя80 (08 Ноябрь 2020 - 22:45) писал:

Наденька спасибо Вам большое за ответ и дай бог здоровья нашим мамочкам, да и вообще всем столкнувшимся с такой бедой. Надя, а кроме того что от платины на 4 день плохо становилось от кселоды за двухнедельный курс более менее было? Или какие то тоже побочки вылезали? Желудок на нее как реагировал? И как общее состояние было эти две недели питья? Постоянная слабость и тошнота или более менее? Мы сегодня хотели начать с понедельника, но так морально и не подготовились. Завтра начнем. Обработали ноги, пока силы есть. Тьфу, тьфу, молюсь чтобы и остались..
Про поносы, доктор предупредил, сказал лоперамид пить. Но если сильные, то можно день пропустить принятия таблеток?

День можно пропустить, но вряд ли это сильно поможет. Химиопрепараты действуют накапливающе, и от той же платины становится хуже всего на какой то день после вливания.

Если плохо переносится - или дозу уменьшают, или вообще прекращают, или подбирают другую схему.

Нет смысла строить свои догадки, консультируйтесь с врачом

 Масловы (09 Ноябрь 2020 - 19:07) писал:

Спасибо! Первый и второй курс прошел практически без побочек, от тошноты пили церукал, честно не очень помогает, так как все таки это яд, а организм хочет от него избавится и отсюда тошнота, то есть нормальная реакция организма, желудок в начале беспокоил из-за того что она каждую таблетку дробила на две части чтобы было легче глотать, так как они крупные, а оказывается так нельзя, пить их надо целиком, после этого боли прошли, только в середине 4-го курса начались боли в желудке, нам помогло Альмагель, слабость была, но пластом не лежала, да ещё были головные боли не продолжительные иногда, и заторможенность появилась, не бойтесь, это все временное явление, у нас прошло через недели две, головные боли перестали сразу после химии. На счёт таблеток, да если диарея сильная мама принимала лоперамид одну таблетку и вечером в тот день пропускала кселоду, следующий день утром принимала как обычно, но лоперамидом сильно не увлекайтесь, запор оказалось ещё хуже чем диарея. От кселоды побочки почти нет по сравнению с другими протоколами, так что не бойтесь, поддерживайте маму. Да ещё для поддержки печени пили Карсил по 2 таблетки 3 раза в день за 5 минут до еды, это уже когда показатели печени поползли вверх. Общее состояние слабость, заторможенность, тошнота, боязнь холода, аппетита не было вообще. Если что спрашивайте по мере поступления побочек, конечно лучше без них дай Бог.

От тошноты на химии ещё часто выписывают ондансетрон (например таблетки латран), а также он может входить в премедикацию

Хороший подход у Красножона, он рекомендует трёхкомпонентное лечение тошноты

 Надя80 (09 Ноябрь 2020 - 22:11) писал:

Спасибо Вам огромное! Очень помогли. Даже морально настроил Ваш отзыв, что может больше и не будет у нас того ужасного состояния, как раньше.
Мы ондастерон в таблетках вместе с химией получили, правда он не помогал нам при предыдущей химии, но тогда и интоксикация сильнейшая была. Посмотрим как сейчас пойдет. Утром выпили первые 4 таблетки. Спасибо, что предупредили, что надо целиком их пить. А то они крупные.

 Михаил1 (09 Ноябрь 2020 - 22:05) писал:

Охх Михаил... если бы от врачей можно было бы получить весь спектр, то здесь.бы люди не писали бы ... Если бы ни эта группа, я бы в жизни не узнала бы что можно дезитаксикационные процедуры проводить, а врачи об этом не говорят, так как это в омс не входит я так поняла. То есть приходится везде читать и у врача напрямую и спрашивать.
И вот у нас так и получилось же, что третью химию уже меняют , так как не подходила нам. Поэтому уже и страх перед третьим назначением, потому что я уже видела что может быть. И что самое страшное, когда дома эта реакция случается помочь некому. Скорую вызываешь, они помочь не могут, не онкологи, в больницу в такое время как сейчас, и когда близких и на порог не пустят я в жизни не отдам, и на прием к врачу в срочном порядке не попадешь, правда я хоть эту проблему решила вроде...

 Константинова Нина (10 Ноябрь 2020 - 10:03) писал:

Нин спксибо Вам большое. Посмотрела. А он на вопросы интересно отвечает?

Когда то были сайты и форумы. Много онкологов отвечали, я практически на них лечила мужа. Красножона видела в ютубе. Книга его многим помогает, так и называется рмж в вопросах и ответах, многое охватывает.
Попробуйте на его сайте задать ворос, там есть такой пункт.
https://www.krasnozh...nsult/list.html

 Масловы (10 Ноябрь 2020 - 11:49) писал:

Добрый день! Как ваша мамочка, как переносит приём Кселоды?

 Надя80 (13 Ноябрь 2020 - 14:41) писал:

Наденька здравствуйте! Ой тьфу, тьфу, как бы не сглазить, пьем со вторника, сегодня пятница и ничегошеньки... вообще. Как будто активированный уголь пьем.. Ждали как после капельниц на третий день реакции, но пока ничего.. Дай бог бы и так дальше ... Но пока 4 дня только пропили.

Ну вот. Пропили мы Капецитабин три курса. Переносится вообще без побочек. Как будто БАД пили. Мама ожила, и есть стала, гулять, бодрость. Не беспокоило ничего. И вот сделали контрольное КТ. Я так надеялась... Но увы. Опухоль выросла за 3 эти месяца курса. Была 37х33х31 а стала 51х36х38. Что теперь делать незнаю. Сегодня к врачу идём с результатами. И понятно что опухали не даёт расти та химия которую перенести в 79 лет невозможно. Как у нас было до этого. Я все это время даже на форум не заходила, настолько все хорошо было...

 Масловы (25 Январь 2021 - 12:12) писал:

Подскажите, пожалуйста, принимали оригинальную Кселоду или аналог(Капецитабин)???