Задать вопрос

Вам отказали в лекарствах?!

Бесплатная консультация онкологов и онкогематологов

Перейти к содержимому

Мы ВКонтакте Мы в Телеграм

Горячая линия:

8-800-200-47-32, 8-985-765-75-32

Пн.-Пт. 08:00 - 14:00 (время московское)

info@rakpobedim.ru

Рак лёгкого. С чего начать?

Марина82 , 03 ноя 2021 12:32

  • Авторизуйтесь для ответа в теме

Отправлено 17 Ноябрь 2021 - 15:04

Просмотр сообщенияМарина82 (16 Ноябрь 2021 - 09:30) писал:


Доброе утро!  Нейродикловит я упомянула (без намека на его антидепрессивные свойства)
исключительно потому, что его назначил терапевт от суставов
"Терапевт считает, что данное состояние стоп и кистей от суставов, поэтому назначил нейродикловит (не пьем)".
А об антидепрессивном свойстве гептрала указано в инструкции. Я понимаю, что это в первую очередь гепатопротектор, но  симптомы депрессии в показаниях к назначению тоже присутствуют.
30 в медицине впервые слышу о антидепрессивных действиях гептрала, не ошиблись? Не читала такой инструкции, как побочка нередко больные тревожатся и беспокоятся при приёме гепатопротектора, сон ухудшается, это часто, осторожно нашим больным назначаем Гептрал, особенно у нас в психиатрии, да и медленно он метаболизм улучшает нашим пациентам.
Антилепрессивное действие у гептрала даже по биохимии состава и действия не может быть
Не надейтесь в этом плане на жффект
Нина Михайловна Константинова
  • Наверх

Отправлено 17 Ноябрь 2021 - 16:21

Просмотр сообщенияКонстантинова Нина (17 Ноябрь 2021 - 15:04) писал:

30 в медицине впервые слышу о антидепрессивных действиях гептрала, не ошиблись? Не читала такой инструкции, как побочка нередко больные тревожатся и беспокоятся при приёме гепатопротектора, сон ухудшается, это часто, осторожно нашим больным назначаем Гептрал, особенно у нас в психиатрии, да и медленно он метаболизм улучшает нашим пациентам.
Антилепрессивное действие у гептрала даже по биохимии состава и действия не может быть
Не надейтесь в этом плане на жффект
Спасибо, что не проходите мимо! Просто от того, что сейчас происходит с отцом, хочется поверить в любые чудеса.
  • Наверх

Отправлено 17 Ноябрь 2021 - 16:52

Пишут что есть действие такое..https://www.google.com/search?q=%D0%B3%D0%B5%D0%BF%D1%82%D1%80%D0%B0%D0%BB+%D0%B0%D0%BD%D1%82%D0%B8%D0%B4%D0%B5%D0%BF%D1%80%D0%B5%D1%81%D1%81%D0%B0%D0%BD%D1%82&oq=%D0%B3%D0%B5%D0%BF%D1%82%D1%80%D0%B0%D0%BB+%D0%B0%D0%BD%D1%82%D0%B8&aqs=chrome.0.0i512j69i57j0i512l2j0i22i30l4.6168j0j4&client=ms-android-xiaomi&sourceid=chrome-mobile&ie=UTF-8
  • Наверх

Отправлено 17 Ноябрь 2021 - 16:58

Сегодня прошли бронхоскопию.
Заключение:Susp. периферический B1 верхней доли правого легкого. Взята цитология из В2 ПВДБ. Ожидать результат 10 дней.
Получили результаты анализов крови. Всё в пределах нормы кроме гемоглобина - 108 (при норме 130-160) и очень повышена СОЭ - 54.
  • Наверх

Отправлено 18 Ноябрь 2021 - 11:06

Просмотр сообщенияМарина82 (17 Ноябрь 2021 - 16:21) писал:

Спасибо, что не проходите мимо! Просто от того, что сейчас происходит с отцом, хочется поверить в любые чудеса.
Обязательно бывают чудеса!
Вера это сила!
Нина Михайловна Константинова
  • Наверх

Отправлено 23 Ноябрь 2021 - 16:03

Всем добрый день! Сегодня родители были на очередном приеме у онколога. 29 ноября отца госпитализируют.  Сказали, что с учетом того, что не обнаружены метастазы и по результатам бронхоскопии опухоль не проросла в бронхи, будут оперировать.
Попробовали уточнить какой вид рака по результатам цитологического исследования, им сказали, что отбирался только материал из бронхов, опухоль не трогали. В материале измененных клеток не обнаружено.
На операцию мы идем с диагнозом - периферический B1 верхней доли правого легкого.
Правильно ли я понимаю, что саму опухоль  будут исследовать после операции?
  • Наверх

Отправлено 23 Ноябрь 2021 - 20:13

Просмотр сообщенияМарина82 (23 Ноябрь 2021 - 16:03) писал:

Всем добрый день! Сегодня родители были на очередном приеме у онколога. 29 ноября отца госпитализируют.  Сказали, что с учетом того, что не обнаружены метастазы и по результатам бронхоскопии опухоль не проросла в бронхи, будут оперировать.
Попробовали уточнить какой вид рака по результатам цитологического исследования, им сказали, что отбирался только материал из бронхов, опухоль не трогали. В материале измененных клеток не обнаружено.
На операцию мы идем с диагнозом - периферический B1 верхней доли правого легкого.
Правильно ли я понимаю, что саму опухоль  будут исследовать после операции?
Конечно,после операции опухоль исследуют и будет Вам точная гистология. У Вас все хорошо  складывается.
  • Наверх

Отправлено 24 Ноябрь 2021 - 09:45

Просмотр сообщениярадуга16 (23 Ноябрь 2021 - 20:13) писал:

Конечно,после операции опухоль исследуют и будет Вам точная гистология. У Вас все хорошо  складывается.

Доброе утро. Да, ее возьмут сразу на гистологию и затем должны дать направление на молекулярно-генетическое исследование на мутации генов, если не выдадут, просите обязательно, это поможет в будущем знать как лучше выбрать лечение.
  • Наверх

Отправлено 24 Ноябрь 2021 - 12:04

Просмотр сообщенияЮлияСергеевна (24 Ноябрь 2021 - 09:45) писал:

Доброе утро. Да, ее возьмут сразу на гистологию и затем должны дать направление на молекулярно-генетическое исследование на мутации генов, если не выдадут, просите обязательно, это поможет в будущем знать как лучше выбрать лечение.
Добрый день! Можно я вас поспрашиваю? А то в голове совсем каша(((
После того как будет получено направление мы сами должны выбрать организацию, которая будет проводить исследование, оплатить эти исследования и направить туда материал?
  • Наверх

Отправлено 24 Ноябрь 2021 - 12:51

Просмотр сообщенияМарина82 (24 Ноябрь 2021 - 12:04) писал:


Добрый день! Можно я вас поспрашиваю? А то в голове совсем каша(((
После того как будет получено направление мы сами должны выбрать организацию, которая будет проводить исследование, оплатить эти исследования и направить туда материал?
Здравствуйте! Как правило,гистологически исследуется  материал в лаборатории при больнице, где делают операцию. Если по гистологии будет выявлена аденокарцинома, то врачи должны направить материал на проверку мутаций ( EGFR,ALK, Braf, Ros1, Kras). Это основные, есть более редкие, но на них нет в  РФ таргетов. При больнице могут сделать не всю панель, a Egfr. При отриц.результате необходимо будет дообследовать матери ал. Если будет выявлена не аденокарцинома, при любой гистологии необходимо определить уровень экспрессии PD-L1 , это нужно в будущем для иммуннотерапии. Все это при ранних стадиях пригодится на будущее. При метастатических- для правильного назначения лечения. Удачи вам!!!
  • Наверх

Отправлено 24 Ноябрь 2021 - 13:03

Просмотр сообщенияДжессика (24 Ноябрь 2021 - 12:51) писал:

Здравствуйте! Как правило,гистологически исследуется  материал в лаборатории при больнице, где делают операцию. Если по гистологии будет выявлена аденокарцинома, то врачи должны направить материал на проверку мутаций ( EGFR,ALK, Braf, Ros1, Kras). Это основные, есть более редкие, но на них нет в  РФ таргетов. При больнице могут сделать не всю панель, a Egfr. При отриц.результате необходимо будет дообследовать матери ал. Если будет выявлена не аденокарцинома, при любой гистологии необходимо определить уровень экспрессии PD-L1 , это нужно в будущем для иммуннотерапии. Все это при ранних стадиях пригодится на будущее. При метастатических- для правильного назначения лечения. Удачи вам!!!
Здравствуйте! Спасибо Вам большое!!!
  • Наверх

Отправлено 25 Ноябрь 2021 - 01:31

Просмотр сообщенияМарина82 (24 Ноябрь 2021 - 12:04) писал:


Добрый день! Можно я вас поспрашиваю? А то в голове совсем каша(((
После того как будет получено направление мы сами должны выбрать организацию, которая будет проводить исследование, оплатить эти исследования и направить туда материал?

Я с радостью готова рассказывать всем с чем также сталкиваемся и ещё столкнёмся, но Джессика меня опередила, она у нас как первопроходец) и очень поддерживает своими советами. Кстати у нас все же было немного иначе, после гистологии выдали материал и дали направление в 62 больницу, тк она в Мск узкопрофильная, сами возили, при этом все было бесплатно по омс.
  • Наверх

Отправлено 25 Ноябрь 2021 - 02:24

Просмотр сообщенияЮлияСергеевна (25 Ноябрь 2021 - 01:31) писал:



Я с радостью готова рассказывать всем с чем также сталкиваемся и ещё столкнёмся, но Джессика меня опередила, она у нас как первопроходец) и очень поддерживает своими советами. Кстати у нас все же было немного иначе, после гистологии выдали материал и дали направление в 62 больницу, тк она в Мск узкопрофильная, сами возили, при этом все было бесплатно по омс.
Даа. Простите, что вмешалась). Просто помню, как сама заглядывала два года назад на форум каждые полчаса в ожидании ответов, т.к.ничего еще не знала, от врачей информации мало, потом, когда стала разбираться, еще и оказалось, что абсолютно все нужно контролировать самим, т.е. везде недосмотр, недоделки, неверные решения и т.д(.. Всем удачи и хороших врачей! У нас тоже по ОМС, но сначала проверили только на EGFR, потом по нашему настоянию на ALK..и только год спустя, все остальные и PD-L1.  Кстати, сейчас проходит акция " активный пациент " - бесплатно курьер приезжает и переправляет блоки в Спб в НМИЦ им.Петрова на молекулярное исследование на все эти мутации.  Принимают у всех с карциномами. Если интересно , пишите, дам ссылку.
  • Наверх

Отправлено 02 Декабрь 2021 - 14:50

Просмотр сообщенияЮлияСергеевна (25 Ноябрь 2021 - 01:31) писал:

Я с радостью готова рассказывать всем с чем также сталкиваемся и ещё столкнёмся, но Джессика меня опередила, она у нас как первопроходец) и очень поддерживает своими советами. Кстати у нас все же было немного иначе, после гистологии выдали материал и дали направление в 62 больницу, тк она в Мск узкопрофильная, сами возили, при этом все было бесплатно по омс.
Добрый день! Как бы грустно это не звучало, но очень часто советы "коллег по несчастью" дают информации больше, чем мы ее получаем от людей в белых халатах.
  • Наверх

Отправлено 02 Декабрь 2021 - 15:04

Просмотр сообщенияДжессика (25 Ноябрь 2021 - 02:24) писал:

Даа. Простите, что вмешалась). Просто помню, как сама заглядывала два года назад на форум каждые полчаса в ожидании ответов, т.к.ничего еще не знала, от врачей информации мало, потом, когда стала разбираться, еще и оказалось, что абсолютно все нужно контролировать самим, т.е. везде недосмотр, недоделки, неверные решения и т.д(.. Всем удачи и хороших врачей! У нас тоже по ОМС, но сначала проверили только на EGFR, потом по нашему настоянию на ALK..и только год спустя, все остальные и PD-L1.  Кстати, сейчас проходит акция " активный пациент " - бесплатно курьер приезжает и переправляет блоки в Спб в НМИЦ им.Петрова на молекулярное исследование на все эти мутации.  Принимают у всех с карциномами. Если интересно , пишите, дам ссылку.

Просмотр сообщенияДжессика (25 Ноябрь 2021 - 02:24) писал:

Даа. Простите, что вмешалась). Просто помню, как сама заглядывала два года назад на форум каждые полчаса в ожидании ответов, т.к.ничего еще не знала, от врачей информации мало, потом, когда стала разбираться, еще и оказалось, что абсолютно все нужно контролировать самим, т.е. везде недосмотр, недоделки, неверные решения и т.д(.. Всем удачи и хороших врачей! У нас тоже по ОМС, но сначала проверили только на EGFR, потом по нашему настоянию на ALK..и только год спустя, все остальные и PD-L1.  Кстати, сейчас проходит акция " активный пациент " - бесплатно курьер приезжает и переправляет блоки в Спб в НМИЦ им.Петрова на молекулярное исследование на все эти мутации.  Принимают у всех с карциномами. Если интересно , пишите, дам ссылку.
Здравствуйте! У нас еще нет на руках блоков, отца только вчера прооперировали. Изучаем пока протокол операции. Вчера буквально в пол минутном разговоре доктором было озвучено, что химия под вопросом, а лучевая терапия будет обязательно. Только я совсем не поняла, что будут облучать(((
  • Наверх

Отправлено 02 Декабрь 2021 - 15:05

Протокол операции

Прикрепленные изображения

  • c0d53e96-24d4-4fc2-877d-f5c8cd678b30.JPG

  • Наверх

Отправлено 05 Декабрь 2021 - 13:40

Просмотр сообщенияМарина82 (02 Декабрь 2021 - 15:05) писал:

Протокол операции

Марина, после Операции в любом случае есть риск что чего-то не увидели/не смогли удалить. Обычно для закрепления результатов всегда назначается химия. Вы у врача спросите почему именно лучевая? Вы что-то не смогли удалить? Может там где-то в л/узлы тяжко было добраться. Плюс расспросите для начала о мутациях - спросите вероятно нам лучше использовать современную таргетную терапию, если есть мутации?
  • Наверх

Отправлено 06 Декабрь 2021 - 12:55

Просмотр сообщенияЮлияСергеевна (05 Декабрь 2021 - 13:40) писал:

Марина, после Операции в любом случае есть риск что чего-то не увидели/не смогли удалить. Обычно для закрепления результатов всегда назначается химия. Вы у врача спросите почему именно лучевая? Вы что-то не смогли удалить? Может там где-то в л/узлы тяжко было добраться. Плюс расспросите для начала о мутациях - спросите вероятно нам лучше использовать современную таргетную терапию, если есть мутации?
Добрый день! Сегодня получили результаты гистологии.
«В образовании легкого морфология низкодифференцированной аденокарциномы с некрозами, очаговым врастанием в легочную плевру. Край резекции вне опухолевого роста.  В двух перебронхиальных и семи паратрахеальных лимфатических узлах метастазы карциномы. Во всех остальных лимфатических узлах антракоз, гранулематозный лимфаденит».

Прикрепленные изображения

  • гистология папа.jpg

  • Наверх

Отправлено 06 Декабрь 2021 - 15:23

Встретилась сегодня с врачом, уточнила по поводу проверки на мутации. Ответил, что диспансер направляет самостоятельно, необходимо только отцу заполнить какие-то бумаги, вроде письменное согласие + направление, которое они оформят сами.  Обещал направить в Санкт-Петербург на следующей неделе. Уточнила на одну мутацию или несколько, сказал на все доступные.
Может это у меня уже такое недоверие к медицине, но должны ли потом на руки отдать какие-то результаты? Уж слишком всё как-то просто.
Боюсь очень, чтобы это не были всего лишь слова(((
По поводу лучевой терапии сказал, что она необходима, но есть опасение долгого заживления из-за того, что опухоль была большая 12*11*10 см и если в течение 5 месяцев после операции не удастся её начать, то провести позднее уже не удастся.
  • Наверх

Отправлено 08 Декабрь 2021 - 18:18

Просмотр сообщенияМарина82 (06 Декабрь 2021 - 15:23) писал:

Встретилась сегодня с врачом, уточнила по поводу проверки на мутации. Ответил, что диспансер направляет самостоятельно, необходимо только отцу заполнить какие-то бумаги, вроде письменное согласие + направление, которое они оформят сами.  Обещал направить в Санкт-Петербург на следующей неделе. Уточнила на одну мутацию или несколько, сказал на все доступные.
Может это у меня уже такое недоверие к медицине, но должны ли потом на руки отдать какие-то результаты? Уж слишком всё как-то просто.
Боюсь очень, чтобы это не были всего лишь слова(((
По поводу лучевой терапии сказал, что она необходима, но есть опасение долгого заживления из-за того, что опухоль была большая 12*11*10 см и если в течение 5 месяцев после операции не удастся её начать, то провести позднее уже не удастся.

Марина проситесь в Питер к Орлову - найдите в инете про него инфо, возьмите он Лайн консультацию через Евроситиклинику - он Лайн созвонитесь, объясните ему все. Попробуйте затем вероятно к нему попасть. Не думаю что он посоветует лучевую, но каждая ситуация конечно особенная и неповторимая, советую взять его консультацию тем более есть время.
  • Наверх



0 Пользователей, просматривающих эту тему