Пожалуйста, помогите сделать правильный выбор лечения

Мне 32 года. Диагноз C-r мочевого пузыря pT2aN0M0.
21.09.11 была проведена операция по иссечению урахуса, резекция мочевого пузыря.
Какое профилактическое лечение мне показано, чтобы избежать рецедива и появления метастатических образований?  
Гистология:
Дистальный проксимальный край резекции урахуса - представлены фрагментами фиброзно-жировой и мышечной ткани обычного гистологического стороения, без признаков роста опухоли. Предбрюшинная жировая клетчатка исследована полностью, без признаков роста опухоли, представлены фрагментами жировой ткани с прослойками фиброзной ткани и единичными мелкими очагами лимфоидной инфильтрации. В мочевом пузыреуротелий обычного строения переходит в опухоль, строения низкодифференцированной музынозной аденокарциномы (G3), с инфильтратиивным ростом до 1/3 мышечного слоя стенки мочевого пузыря
Заранее благодарю.

Екатерина Николаевна позвоните мне 8-926-337-06-09 татьяна.

Здравствуйте, Екатерина Николаевна. Эффективность послеоперационного профилактического [адъювантного] лечения при второй стадии (включая pT2aN0M0) аденокарциномы мочевого пузыря по сравнению с "просто наблюдением" не подтверждена результатами каких-либо исследований. Это тем более относится к различным нетрадиционным методам лечения, если Вы их имели в виду.
    Согласно рекомендациям ESMO (Европейского Общества Медицинской Онкологии), при II и III стадиях Вашего заболевания "данные о целесообразности проведения адъювантной химиотерапии по-прежнему противоречивы; адъювантная химиотерапия не может быть рекомендована для рутинного использования в клинической практике".
    Считается, что при аденокарциноме мочевого пузыря для исключения (или раннего обнаружения) рецидива болезни "клиническое обследование пациента должно проводиться каждые 3 месяца в течение первых двух лет и далее раз в 6 месяцев ещё 5 лет" (но объём и сроки предстоящего обследования следует согласовывать с лечащим или очно консультирующим онкологом).