Безнадежный случай?

Добрый день!

У мамы моего товарища обнаружили опухоль головного мозга. Врачи говорят, что на лечение она не реагирует, опухоль увеличивается; ее собираются выписывать через 2 дня как безнадежную...
Во вложениях выписка из истории болезни и результаты МРТ.
Лечение было назначено исчерпывающее?
Действительно у неё нет шансов?
Кроме 25-летнего сына у нее никого нет, а он уже готовится к ее смерти и не верит, что еще хоть что-нибудь возможно сделать...
Буду благодарен за любую помощь!

Здравствуйте, Андрей. К сожалению, Ваш заголовок опровергнуть не могу, но вынужден считать его риторическим вопросом...
Морфологического подтверждения злокачественной патологии пациентки нет, но это вполне объяснимо с учётом поражения головного мозга и тяжёлого состояния больной. Однако по некоторым данным можно с довольно высокой долей вероятности предполагать наличие глиобластомы. Да и врачи матери Вашего товарища придерживаются той же точки зрения. Прогноз у больных глиобластомой очень плохой [см. http://meduniver.com...rology/638.html ]. Так, средняя выживаемость у больных, получивших только хирургическое лечение, составляет 14—26 недель (не месяцев); при дополнительном облучении этот срок удлиняется до 40 недель. Назначение химиотерапии производными нитрозомочевины, например, прокарбазином и кармустином, удлиняет жизнь больных до 50 недель, а в отдельных случаях - до 18 месяцев. Однако даже при самых благоприятных прогностических факторах большинство больных живут менее 1 года, и только для 15% пациентов этот срок составляет два года. Даже если у пациентки имеется не глиобластома, а другая опухоль, то ни о каких "благоприятных прогностических факторах" в её случае говорить не приходится. Скорее - наоборот, к сожалению...
     Тем не менее, лично я, как и Вы, сомневаюсь в том, что врачи 67-ой больницы сделали всё, что могли. Конечно же, химиотерапию и другое противоопухолевое лечение в теперешней ситуации проводить крайне опасно, но попытаться снизить выраженность отёка вокруг опухолевых очагов дексаметазоном и, как следствие, снизить выраженность выявленного при МРТ дислокационного синдрома, тем самым улучшив её состояние, можно! А я что-то и этого не увидел. Какое лечение показано сейчас пациентке, а какое - нет? Достоверно судить о том на расстоянии не стану, но она в любом случае нуждается в коррекции симптоматической терапии. С местными неврологами или иными специалистами советую в ближайшее время обсудить вопрос о назначении противосудорожных препаратов (например, финлепсина) и дексаметазона под прикрытием омепразола или других препаратов, защищающих слизистую оболочку желудка от действия кортикостероидов. Но поскольку назначение лечения - это прерогатива лечащего или очно консультирующего врача, рекомендую согласовать приём этих и других медикаментов (с уточнением их доз) с теми врачами, которые хотя бы ранее видели больную или же могут к ней прийти на дом после выписки из стационара. Кроме того, складывающуюся ситуацию настоятельно советую обсудить и по телефону "горячей линии" некоммерческого партнёрства "Равное право на жизнь": 8-800-200-2-200. Помимо прочего, с онкологами-консультантами можно обсудить целесообразность обращения за получением заочной консультации ведущих специалистов Российского онкологического научного центра им. Н.Н. Блохина РАМН, ГОУ ДПО РМАПО кафедры онкологии [см. http://www.ravnoepra... ... tsialistov ]. На всякий случай укажу и номер телефона круглосуточной психологической помощи для пациентов и их родственников - 8-800-100-01-91 /по России звонки на оба указанных номера бесплатны/.

Андрей Шилов (18 Март 2012 - 15:39) писал:

смотря какая опухоль,в питере и новосибе есть клиники,где лечат гамма-ножами.позвоните туда и отправьте результаты обследования,вдруг операция возможна.но она стоит денег - 180тыс. и квот на них нет

Настя (30 Август 2013 - 08:55) писал:

Гамма-нож не панацея, это просто один из видов высокоточной радиотерапии. Для него есть точные показания и противопоказания и к сожалению, не всегда это лечение помогает.