Задать вопрос

Вам отказали в лекарствах?!

Бесплатная консультация онкологов и онкогематологов

Перейти к содержимому

Мы ВКонтакте Мы в Телеграм

Горячая линия:

8-800-200-47-32, 8-985-765-75-32

Пн.-Пт. 08:00 - 14:00 (время московское)

info@rakpobedim.ru

Уважаемые пользователи форума rakpobedim.ru!

МОД "Движение против рака" не является субъектом обращения лекарственных средств, а осуществляет общественно-полезную деятельность по защите прав граждан. Размещение каких-либо обращений о продаже, передаче (и прочее) лекарственных средств на нашем форуме являются недопустимым и противоправным.


ПЭТ/КТ исследование кто проходил??

Сергей Петров , 03 дек 2013 11:03

  • Авторизуйтесь для ответа в теме
  • Пользователи
  • PipPipPip
  • 464 сообщений
#341

Отправлено 13 Апрель 2015 - 16:16

Апрелька, контраст с аллергией можно сделать после специальной премедикации. Гемангиомы печени можно смотреть на ОФЭКТ с мечеными эритроцитами, там лучевая нагрузка намного ниже и нет риска аллергии.
  • Наверх
#342

Отправлено 13 Апрель 2015 - 16:55

Спасибо за ответ, Касим! Премедикация это укол дексамитазолом? и ОФЭКТ это не сцинтиграфия? простите если что-то путаю, просто столько методов и аппаратуры выдумали, что уже все в голове путается.
и где бы Вы посоветовали сделать ОФЭКТ в Москве?
  • Наверх
  • Пользователи
  • PipPipPip
  • 464 сообщений
#343

Отправлено 13 Апрель 2015 - 17:26

Можно не только укол, но и таблетки. ОФЭКТ - это именно сцинтиграфия, да. Можно сделать в Староволынской больнице, к примеру.
  • Наверх
#344

Отправлено 13 Апрель 2015 - 17:45

Я по Вашему совету там уже делала сцинтиграфию костей, мне понравилось, если слово "понравилось" вообще применимо ко всем этим обследованиям, но цена приемлема, очередей нет. Посмотрю что покажет сегодняшнее КТ и тогда летом сделаю в Староволинской больнице ОФЭКТ. мне еще 28.04 предстоит очередное КТ, но уже грудной клетки, наблюдают мой пневмоторекс, может выпить дексаметазона (сколько таблеток? вешу я 55 кг) и пусть делают с контрастом? а то написали что "свежих очагов нет" , а не свежие есть? самое неприятное, что получишь результаты вроде бы современного обследования, а что там никто толком не объяснит.
  • Наверх
  • Пользователи
  • PipPipPip
  • 464 сообщений
#345

Отправлено 14 Апрель 2015 - 11:54

Апрелька, вот поэтому люди и ищут другие медицинские учреждения... Насчет дозировок гормонов в плане подготовки - я не имею права делать такие рекомендации через интернет.
  • Наверх
#346

Отправлено 14 Апрель 2015 - 12:15

мне бы хорошего онколога найти, который руководил бы мной и моими обследованиями. а Вам огромное спасибо за всегда качественные рекомендации, я прочитываю все Ваши комментарии и порой нахожу и для себя что-то полезное, в том что Вы пишете другим пользователям. по поводу дозировки буду "мучать" врачей в поликлинике, которые мне будут делать КТ, предложу им как вариант,а там посмотрим - согласятся или нет, вообще-то они у нас входят в положение и даже сами могут что-то предложить, так что надежда есть, ну и завтра иду в институт иммунологии, там тоже задам этот вопрос, наверное это входит в компетенцию врача аллергооога-иммунолога - назначить дозу дексаметозона и дать соответствующие рекомендации.
  • Наверх
#347

Отправлено 20 Апрель 2015 - 18:20

Была сегодня у зав отделением - онколога голова-шея, мне всё-таки посоветовали пройти ПЭТ/КТ. Хочу уточнить про подготовку к ПЭТ/КТ. В Москве на ПЭТ КТ тоже всегда в обязательном порядке урографин пьют с вечера?....В Воронеже мне объяснили: в 10 вечера пить химию и ничего не есть.... потом в 6 утра пить химию, потом ещё 5 часов без еды и опять пить химию....и это после дороги и почти бессонной ночи)...не думаю, что у меня это легко получится.... в Москве также? И если кто это уже проходил, часты ли побочные явления от урографина?
  • Наверх
  • Пользователи
  • PipPipPip
  • 464 сообщений
#348

Отправлено 22 Апрель 2015 - 08:42

Оксана, стандартная подготовка к ПЭТ с ФДГ подразумевает 6 часов голода до введения препарата. Урографин рекомендуют пить почти во всех российских ПЭТ центрах, хотя международная практика показывает достаточность контрастирования водой. Впрочем, урографин абсолютно безопасен, ничего страшного от него не произойдёт.

И я всё-же настаиваю на проведении МРТ до ПЭТ. Всё равно в итоге придётся это делать. В том же Воронеже прямо рядом с ПЭТ томографом стоит МРТ, можно всё совместить.
  • Наверх
#349

Отправлено 30 Апрель 2015 - 13:10

Здравствуйте, Касим! У моей мамы (67 лет) последние пару лет были частые гаймориты, в связи с чем она в итоге сделала МРТ,результат: правосторонний гайморит? доп образование в правой верхнечелюстной пазухе? Отправлена на Кт, где выдали заключение: однотогенный гаймороэтмоидит, нельзя исключить остеомиелит верхней челюсти справа (в самом описании есть указание что в правой пазухе в полости мягкотканая структура). 14 апреля сделана операция по удалению этого образования(в НИИ оториноларингологии) и материал направлен на гистологию. Результат: экстрамедулярная плазмоцитома. Переделали гистологию еще в 2х местах: 1. Каширка - опухолевого роста не выявлено. 2.В частном порядке у врача высокого уровня - плазмоцитома.  Была у гематолога в Герцена, сказал, противоречивые результаты, сделайте еще в одном месте и если тоже плазмоцитома, то пойдете на рентген. И вот мой вопрос: на сайте Израильской клиники Ихилов я нашла информацию, что при лимфомах они сразу назначают ПЭТ/КТ. У нас есть возможность сделать такое исследование в Москве, но хотела бы узнать именно Ваше мнение: 1) Будет ли информативно? 2) Самый ранний срок когда можно делать (образование было удалено 14.04)? Огромное Вам спасибо заранее.
  • Наверх
  • Пользователи
  • PipPipPip
  • 464 сообщений
#350

Отправлено 01 Май 2015 - 13:13

Юлиана123, плазмацитома - не совсем классическая лимфома, это заболевание ближе к миеломе. Какие еще анализы сдавали? ПЭТ без точного гистологического ответа мало смысла делать, отдайте блоки в гистологическую лабораторию гематолоческого уентра им. Рогачёва, либо в ЕМС, там лучшие на сегодня лаборатории в стране.

При положительном ответе и при других признаках множественной миеломы можно сделать ПЭТ, либо МРТ диффузию всего тела для поиска других очагов. МРТ лучше тем, что нет лучевой нагрузки. Если же все остальные анализы в норме (это Вам лучше скажет гематолог), то дополнительные исследования не покажут ничего нового.
  • Наверх
#351

Отправлено 13 Май 2015 - 14:19

Просмотр сообщенияАпрелька (13 Май 2014 - 20:17) писал:

я не знаю какие онкологи в Израиле, но на одного московского онколога просто молюсь! человек реально спас мне жизнь и не только жизнь. правда насчет ПЭТ он что-то говорит типа дорого и тебе не надо, но я из тех, кто уж лучше сделает все что возможно, что бы потом не сожалеть о не сделанном. так что в Москве врачи тоже есть хорошие, просто нужно их найти, а это в нашем состоянии очень не просто, тут без Божьей помощи просто никак!
Апрелька, пожалуйста, ответьте мне в личку, где Вы обследовались и лечились. И о ком контретно идет речь (ФИО, больница).
Заранее благодарю Вас!!!!!
  • Наверх
#352

Отправлено 13 Май 2015 - 15:01

Касим, добрый день!
Вопрос к Вам: мне 36 лет, рак молочной железы, IIA T2N0M0 с наличием HER2 +++.
Планируется: 8 химиотерапий + операция + 18 вливания Герцептина.
Вопрос: необходимо ли в моем случае делать ПЭТ/КТ перед началом лечения и после в какие промежутки лечения и как часто целесообразнее будет делать ПЭТ/КТ?
Заранее благодарю за ответ!
  • Наверх
  • Пользователи
  • Pip
  • 2 сообщений
#353

Отправлено 17 Май 2015 - 01:01

Еще раз повторю для тех, кто не читал предыдущие мои посты. В обычных условиях для оценки эффекта лечения злокачественных новообразований (любых, не только меланомы), ПЭТ назначают в следующие сроки после проведенного курса лечения:
После химии - от 3 недель.
После лучевой терапии - МИНИМУМ от 3 месяцев. В зависимости от локализации заболевания в настоящее время называют оптимальными сроки от 16 до 26 недель (!!!)

Касим, здравствуйте!
Скажите, пожалуйста, при первичной медиастинальной В-крупноклеточной лимфоме какие сроки для ПЭТ рекомендуются после лучевой терапии? Или где можно посмотреть, не подскажите? Спасибо!
  • Наверх
#354

Отправлено 17 Май 2015 - 18:28

Остался только один принципиальный вопрос: ни в одной клинике Израиля, Германии и д-р.стран не начнут лечение, пока не проведут ПЭТ/КТ на предмет наличия/отсутствия метастаз. Вопрос: почему в России (Москве) не проводят перед лечением ПЭТ/КТ и не считают нужным???
  • Наверх
#355

Отправлено 17 Май 2015 - 18:35

Просмотр сообщенияИрина Пигузова (17 Май 2015 - 18:28) писал:

Остался только один принципиальный вопрос: ни в одной клинике Израиля, Германии и д-р.стран не начнут лечение, пока не проведут ПЭТ/КТ на предмет наличия/отсутствия метастаз. Вопрос: почему в России (Москве) не проводят перед лечением ПЭТ/КТ и не считают нужным???
потому что ПЭТ у нас слишком дорогое исследование, а медицина бесплатная и лечение от рака тоже бесплатное. Но я слышала когда доктора рекомендовали пациентам самим за деньги делать пэт, ведь ситуации у всех разные. А на метастазы у нас проверяют КТ. и вообще, сколько онкобольных и сколько аппатаров пэт в Москве. 2 штуки на миллион больных.
  • Наверх
  • ГородМосква
#356

Отправлено 18 Май 2015 - 00:27

Просмотр сообщенияИрина Пигузова (17 Май 2015 - 18:28) писал:

Остался только один принципиальный вопрос: ни в одной клинике Израиля, Германии и д-р.стран не начнут лечение, пока не проведут ПЭТ/КТ на предмет наличия/отсутствия метастаз. Вопрос: почему в России (Москве) не проводят перед лечением ПЭТ/КТ и не считают нужным???
Полностью согласна! Мой пример тому яркое подтверждение- проведи мне ПЭТ/КТ 2 месяца назад, при подозрении на рак почки, и не была бы сейчас такая ситуация... А так 2 месяца упущено. У меня знакомая заболела лимфомой, ее у нас "приговорили", сказали 2 недели осталось (в РОНЦ), в Израиле ее вылечили, она уже ребеночка родила. Сейчас они переехали во Францию и рассказывают, что во Франции ни один онколог при подозрении на онкологию без ПЭТ/КТ с тобой разговаривать не будет
  • Наверх
  • Цфат Израиль (Хайфа)
  • Пользователи
  • PipPipPip
  • 380 сообщений
  • ГородЦфат Израиль (Хайфа)
#357

Отправлено 18 Май 2015 - 07:18

Просмотр сообщенияНаталья0611 (18 Май 2015 - 00:27) писал:

Полностью согласна! Мой пример тому яркое подтверждение- проведи мне ПЭТ/КТ 2 месяца назад, при подозрении на рак почки, и не была бы сейчас такая ситуация... А так 2 месяца упущено. У меня знакомая заболела лимфомой, ее у нас "приговорили", сказали 2 недели осталось (в РОНЦ), в Израиле ее вылечили, она уже ребеночка родила. Сейчас они переехали во Францию и рассказывают, что во Франции ни один онколог при подозрении на онкологию без ПЭТ/КТ с тобой разговаривать не будет
мне пэт не делали только обычное КТ с контрастом, в Израиле. Говорят его делают не при всех видах рака.
  • Наверх
  • Пользователи
  • PipPipPip
  • 464 сообщений
#358

Отправлено 19 Май 2015 - 11:54

Ирина Пигузова, целесообразность проведения ПЭТ при РМЖ IIA стадии, да ещё и HER2+++, очень низка. Контроль хода неоадъювантной терапии лучше контролировать МРТ молочных желёз. В любом случае, хоть я и не онколог, немножко не понимаю целесообразность такой схемы лечения. Какой объём операции назначили? Вы где-нибудь ещё консультировались?

И по поводу клиник Израиля и Германии:
1. У них ПЭТ оплачивается страховыми компаниями и приносит большие деньги больнице, поэтому назначают чаще, чем положено.
2. Туристам ПЭТ проводят ещё чаще. Мало того, сам видел, сидя в ординаторской одной израильской клиники, как агент турфирмы убеждал врача сделать ПЭТ через день после химии, хотя это абсолютно бессмысленно. Да, медицина там лучше объективно, но навязывание услуг есть.
3. Как правильно сказала ОльгаЛ67, далеко не при всех видах злокачественных образований ПЭТ помогает.
  • Наверх
  • Пользователи
  • PipPipPip
  • 464 сообщений
#359

Отправлено 19 Май 2015 - 11:56

Марика, после ЛТ в любом случае должно пройти МИНИМУМ 9-10 недель, идеально - 18 недель.
  • Наверх
  • Пользователи
  • PipPipPip
  • 464 сообщений
#360

Отправлено 22 Май 2015 - 19:55

Друзья, меня постоянно спрашивают, где пройти ПЭТ, ещё раз повторяю список клиник, в которых работают ПЭТ-центры, известные мне:
РНЦ РХТ, Санкт-Петербург
Институт Мозга Человека, СПБ
Военно-медицинская академия, СПб
ЛДЦ МИБС, СПб
Казанский республиканский онкологический диспансер, Казань
Радиологический Центр, Тюмень
ПЭТ-технолоджи, Уфа, Орёл, Курск(?)
Хабаровский краевой онкодиспансер, Хабаровск,
Челябинский областной онкодиспансер, Челябинск, Магнитогорск
МЦ Черноземье, Воронеж
АО Медицина, Москва
Центральный военный госпиталь им Бурденко, Москва (не уверен, что работает)
Институт кардиоваскулярной хирургии им Бакулева, Москва
РОНЦ им Блохина, Москва
Европейский Медицинский Центр, Москва

Ну и нагло попиарюсь, пользуясь расположением модераторов:) Я являюсь руководителем отделения в ЕМС, вчера официально открылись и через неделю будем уже записывать пациентов. Кроме того, у нас будут доступны биопсии сторожевых лимфоузлов при раке молочной железы и при меланоме. По возможности буду продолжать консультировать здесь.
  • Наверх
Обратно в Где лечимся

0 Пользователей, просматривающих эту тему