Задать вопрос

Вам отказали в лекарствах?!

Бесплатная консультация онкологов и онкогематологов

Перейти к содержимому

Горячая линия:

8 800 200 2 200

с 9 до 21 часа

Узнать больше...

установление и снятие инвалидности

tanya , 27 Мар 2008 23:42

  • Авторизуйтесь для ответа в теме

Отправлено 27 Март 2008 - 23:42

В октябре 2005 года мне установлен диагноз "рак молочной железы" Т2N2M0, сделана мастэктомия.В 2006 г.дали  2 гр. 3 ст. инвалидности, в 2007 году - 2 гр. 2 ст., в 2008  году - 3 гр. 1 ст.  Врач МСЭ  сказала, что в следующий раз (т.е. через 3 года после операции)  инвалидность снимут. А ведь я должна получать гормонотерапию , что совсем не дёшево.  Могут ли снять инвалидность? каковы мои права?
  • Наверх

Отправлено 28 Март 2008 - 21:10

Мне кажется, что с 2008 года совсем необязательно иметь инвалидность для обеспечения бесплатными лекарствами.

Возможно я не права. Хотелось бы услышать мнение юристов со ссылкой на нормативные документы.
  • Наверх

Отправлено 29 Март 2008 - 12:38

Вопрос об участии юриста в форуме решится в ближайшее время. Думаю, со следующей недели. В любом случае оповестим об этом.
  • Наверх

Отправлено 01 Апрель 2008 - 09:35

Друзья, пока юристы рассматривают наши вопросы, даю очень полезную ссылку на питерский сайт "Служба защиты прав пациентов и врачей". Надеюсь, это сможет пока заместить наш юридический вакуум. http://defender.spb.ru/
  • Наверх

Отправлено 02 Апрель 2008 - 18:55

Вот полезный текст по инвалидности:



Как получить инвалидность?

В феврале 2006 г. Правительство РФ приняло новые «Правила признания лица инвалидом».

О том, что сегодня должны сделать онкобольные, чтобы получить статус инвалидов, рассказывает главный эксперт-онколог Москвы, врач высшей категории докт. мед. наук Михаил Иванов.

– В каком случае онкологический больной может быть признан инвалидом?

– На  этот вопрос нет универсального ответа. В каждом случае комиссия МСЭ принимает отдельное решение. При этом учитываются морфология опухоли, уровень и степень опухолевой инвазии, стадия заболевания, характер и завершенность проведенного лечения, наличие осложнений, реабилитационный потенциал, а также психологические особенности пациента и его социальный статус (например, эксперты принимают во внимание, работает ли человек на вредном производстве).

– Но есть четкие критерии для установления группы инвалидности. В чем они заключаются?

– Да, например, для определения первой группы инвалидности основанием может стать  нарушение функций организма, при котором больной не может сам себя обслуживать и нуждается в длительной постоянной посторонней помощи. Ко второй группе инвалид причисляется, когда у него значительно выражены функциональные изменения, но при этом он не нуждается в постоянном постороннем уходе и может работать в специально созданных условиях. Третью группу инвалидности получают те, у кого наблюдается снижение трудоспособности из-за нарушений функций организма, вызванных хроническими заболеваниями или анатомическими дефектами, которые привели к потере профессии или снижению квалификации. Такие больные могут работать без значительной физической нагрузки и имеют право на укороченный рабочий день или неполную рабочую неделю.

– Что дает инвалидность больному?

– Инвалиды получает денежную помощь в виде пенсии: инвалиды первой группы – ежемесячно по 900 рублей, инвалиды второй группы – по 600 рублей, третьей – около 400 рублей. В муниципальных управлениях социальной защиты населения (МУСЗН) инвалиды получают материальную помощь на социальные и бытовые нужды. Также инвалиды пользуются  рядом льгот.

Инвалиды первой и второй групп могут бесплатно получать средства реабилитации без разработки индивидуальной программы реабилитации по решению врачебно-контрольного комитета лечебно-профилактического учреждения.  

Кроме того, инвалиды первой и второй групп имеют льготы при поступлении в средние и высшие профессиональные образовательные учреждения. Они могут быть зачислены вне конкурса, если успешно сдают вступительные экзамены и если для такого обучения нет медицинских противопоказаний.

Также инвалиды первой и второй групп обслуживаются вне очереди в магазинах, точках общественного питания, в службах связи и жилищно-коммунального хозяйства, в учреждениях здравоохранения, образования, культуры, в юридических службах и других организациях. Они пользуются правом на первоочередное предоставление жилья, если их признают нуждающимися в улучшении жилищных условий. Также они могут воспользоваться правом на первоочередное получение земельных участков. Жилые помещения, которые занимают инвалиды, должны быть оборудованы специальными средствами и приспособлениями в соответствии с индивидуальными программами реабилитации.

Инвалиды и семьи, в которых есть ребенок-инвалид, получают как минимум 50-процентную скидку на квартирную плату и оплату коммунальных услуг. Такую же скидку инвалиды первой и второй групп получают при оплате телефоной связи и использовании радиотрансляционной точки. Кроме того, им вне очереди устанавливают телефон.

– Что онкобольной должен сделать, чтобы оформить инвалидность? Какие документы предоставить? На что он должен обратить внимание?

– Начну с того, что лечебное учреждение, которое занимается вопросами восстановления здоровья этого пациента, знает о правилах и критериях, на основании которых он может быть признан инвалидом. И больной, проходя лечение и реабилитацию, должен получить информацию о том, что конкретно ему необходимо сделать для получения статуса инвалида. Причем больница или онкоцентр обязаны направить пациента на освидетельствование, если он нуждается в установлении инвалидности.

Это лечебное учреждение проводит специальное предэкспертное обследование и оформляет направление на освидетельствование в бюро медико-социальной экспертизы. Направить на медико-социальную экспертизу может также орган, который осуществляет пенсионное обеспечение, либо орган социальной защиты населения.

Помимо направления пациент должен предоставить заявление и выписку из истории болезни.

– А если он физически не может это сделать?

– В таком случае за него оформляют документы его родственники или доверенное лицо. Если пациент не может сам передвигаться, эксперты комиссии приезжают к нему домой на освидетельствование и необходимые документы получают сами в том лечебном учреждении, где пациент наблюдается. Кроме того, МСЭ могут провести в стационаре, где человек проходит лечение, освидетельствование на дому или заочно – сейчас так, например, получают инвалидность пенсионеры.

– Что делать больному, которому медицинское учреждение, где он наблюдался, отказало в направлении на МСЭ?

– В таком случае лечебное учреждение должно выдать ему справку, которая подтверждает отказ в направлении на МСЭ. С этой справкой он может самостоятельно обратиться в бюро МСЭ. Такое тоже возможно.

– В какое бюро должен обратиться больной? По месту прописки?

– Нет, и это, кстати, касается новых правил, принятых только в 2006 году. Теперь пациенты могут проходить освидетельствование не по месту проживания, а по месту пребывания. Если, например, отец живет у дочери в Москве, а прописан совсем в другом городе, то МСЭ он может пройти в одном из московских бюро. Для этого он оформляет регистрацию по месту проживания дочери, и ему переоформляют медицинский полис, прикрепляя его к лечебному учреждению по месту пребывания у дочери. Там он проходит лечение и освидетельствование для получения инвалидности.

Кроме того, если раньше инвалидность могли здесь оформить только граждане России, то теперь российские бюро МСЭ проводят освидетельствование граждан других государств по разрешению консульства. Другое дело, что не все иностранные граждане могут здесь получать пенсионное обеспечение, но мы в любом случае этим вопросом не занимаемся. Мы только определяем, является человек инвалидом или нет.

– Что еще изменилось с введением новых «Правил признания лица инвалидом»?

– Изменились сроки установления инвалидности. Теперь без указания сроков переосвидетельствования устанавливается только третья группа инвалидности и только  в тех ситуациях, когда в организме у больного происходят необратимые изменения, которые приводят к анатомическим дефектам. Например, это касается ампутантов. В их случае инвалидность устанавливается бессрочно. Все остальные больные независимо от возраста должны будут проходить переосвидетельствование.

– Как часто?

– Инвалиды первой группы должны проходить переосвидетельствование каждые два года, второй и третьей групп –  ежегодно. Существует также категория «ребенок-инвалид» - она устанавливается на срок в один или два года либо до достижения пациентом 18 лет.

– Получается, что новые правила не облегчили судьбу инвалидов, а только добавили им забот – теперь им чаще придется простаивать очереди, ездить с документами в больницу...

– Действительно, многие ожидали других правил, согласно которым можно было бы  реже проходить освидетельствование и проще было бы получать поддержку от государства.

Однако процедуру определения инвалидности и выделения помощи, наоборот, усложнили. Например, раньше больные, у которых была бессрочно установлена группа инвалидности, сами получали оплачиваемые государством протезы: приезжали за ними на завод либо протезы забирали их родственники.  Теперь для этого они вынуждены обращаться сначала в свое лечебное заведение, затем – в бюро МСЭ, которое выдает им так называемую индивидуальную программу реабилитации. И только с этой программой они приходят в фонд социального страхования, который обязан оплачивать все технические средства для инвалидов. Словом, появилось много промежуточных звеньев, которые не облегчают жизнь инвалидам, а усложняют ее. Но таков закон. С другой стороны, может, это и правильно, потому что жизнь изменяется, и состояние здоровья инвалидов тоже не остается стабильным. Поэтому вполне логично, что для них установлен порядок – регулярно проходить переосвидетельствование.

– С новыми правилами была введена очередность на получение инвалидности...

– Да, в 2005-2006 гг. в Москве при оформлении инвалидности возникла очередность сроком до девяти месяцев. Своей очереди уже ждут восемь тысяч человек. По сравнению с Санкт-Петербургом, где запись производится на 2008 год и десятки тысяч людей стоят в очереди, у нас все не так уж и плохо. Хотя дефицит кадров в московских бюро МСЭ очень велик, и это мешает справляться с таким большим потоком пациентов.

– Но наверняка бывают случаи, когда человек не может ждать своей очереди, чтобы получить или продлить инвалидность. Это может угрожать его жизни. Какое решение тогда принимают эксперты бюро?

– В определенных случаях мы делаем исключение. Например, для тех, у кого заканчивается срок инвалидности и без переосвидетельствования они останутся без средств к существованию. Естественно, если у пациента истекает срок пребывания на больничном листе, а ему предстоит еще восстановительная операция, причем такая, которую невозможно отложить, мы определяем инвалидность вне очереди. А тех, кто намерен улучшить свое положение или пересмотреть группу инвалидности, чтобы получить большую пенсию, хотя имеет средства к существованию, мы записываем в очередь.

– А если пациент хочет подстраховаться, может ли он пройти освидетельствование заранее?

– Может, но не раньше чем за два месяца до окончания установленного срока инвалидности.

– Куда нужно обращаться онкобольному, если он не доволен результатами медико-социальной экспертизы – например, его не признали инвалидом либо причислили его не к той группе инвалидности, какую он ожидал получить?

– Пациент может обжаловать решение районного бюро, обратившись в главное бюро - но не позже чем через месяц после того, как было принято решение, которое его не устроило. Для этого он должен подать письменное заявление. В течение трех дней бюро, которое проводило МСЭ, направляет все необходимые документы в главное бюро. И главное бюро, в свою очередь, в течение месяца со дня поступления заявления проводит повторную МСЭ.

Если больного не устроило и то решение, которое приняло главное бюро, то экспертизу могут поручить провести другой группе экспертов или решение главного бюро может быть обжаловано в месячный срок в федеральном бюро. К тому же решения всех бюро могут быть обжалованы в суде.

Автор: Е.Ю. Ткаченко

Материал взят из журнала "Вместе против рака. Пациентам и их близким" №2, 2006 г.

http://patient.cmlne...ection-164.html
  • Наверх

Отправлено 09 Апрель 2008 - 14:12

Даю материалы, специально подготовленные юристом.



ИНВАЛИДНОСТЬ И МСЭК. ПЕРЕОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЕ.

РЕАБИЛИТАЦИЯ ИНВАЛИДОВ. ОБЕСПЕЧЕНИЕ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ.



Содержание:



I. Инвалидность. 1

II. Медико-социальная экспертиза: Порядок обращения, направления и проведения. Результаты МСЭК. 2

III. Переосвидетельствование. 6

IV. ВСЕ об Учреждениях медико-социальной экспертизы (доп. сведения). 7

V. Реабилитация инвалидов. 9

VI. Обеспечение жизнедеятельности инвалидов 11

VII. Дополнительные меры государственной поддержки инвалидов. 15

Приложение 1: Классификация и критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан. 16

Приложение 2: Федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду. 21

Приложение 3: Сроки пользования техническими средствами реабилитации, протезами и протезно-ортопедическими изделиями до их замены. 23

Приложение 4: Обеспечение за счет средств федерального бюджета инвалидов техническими средствами реабилитации. 29





I. Инвалидность.



Федеральный закон N 181 от 24.11.1995 (в ред. От 01.03.2007) определяет инвалида, как - лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты.

Общераспространенной ошибкой является то, что инвалидность дают при том или ином заболевании (болезни) и граждане пытаются найти список заболеваний, при которых дается инвалидность. Такого списка нет.

Таким образом, условиями признания гражданина инвалидом являются:

а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;

б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);

в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.

Причем, наличие одного из указанных выше условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом.



В зависимости от степени ограничения жизнедеятельности, обусловленного стойким расстройством функций организма, возникшего в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности, а гражданину в возрасте до 18 лет - категория "ребенок-инвалид".



При установлении гражданину группы инвалидности одновременно определяется в соответствии с классификациями и критериями, степень ограничения его способности к трудовой деятельности (III, II или I степень ограничения) либо группа инвалидности устанавливается без ограничения способности к трудовой деятельности.



Инвалидность I группы устанавливается на 2 года, II и III групп - на 1 год.

Степень ограничения способности к трудовой деятельности (отсутствие ограничения способности к трудовой деятельности) устанавливается на такой же срок, что и группа инвалидности.



Категория "ребенок-инвалид" устанавливается на 1 или 2 года либо до достижения гражданином возраста 18 лет.



В случае признания гражданина инвалидом датой установления инвалидности считается день поступления в бюро заявления гражданина о проведении медико-социальной экспертизы.

Инвалидность устанавливается до 1-го числа месяца, следующего за месяцем, на который назначено проведение очередной медико-социальной экспертизы гражданина (переосвидетельствования).

Без указания срока переосвидетельствования инвалидность устанавливается в случае выявления в ходе осуществления реабилитационных мероприятий невозможности устранения или уменьшения степени ограничения жизнедеятельности гражданина, вызванного стойкими необратимыми морфологическими изменениями, дефектами и нарушениями функций органов и систем организма.



II. Медико-социальная экспертиза: Порядок обращения, направления и проведения. Результаты МСЭК.



Медико-социальная экспертиза - определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма. (Федеральный закон N 181 от 24.11.1995 (в ред. От 01.03.2007))

Медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев (см. Приложение 1), разрабатываемых и утверждаемых в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации.

Согласно Постановлению Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 г. N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом", Медико-социальная экспертиза производится федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы. К федеральным государственным учреждениям медико-социальной экспертизы относятся Федеральное бюро медико-социальной экспертизы и главные бюро медико-социальной экспертизы, имеющие филиалы - бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах.

Гражданин или его законный представитель имеет право на приглашение по своему заявлению любого специалиста с его согласия для участия в проведении медико-социальной экспертизы.

Право направлять граждан на медико-социальную экспертизу имеют лечащие врачи амбулаторно-поликлинических и больничных учреждений различных уровней и форм собственности с утверждением направления на МСЭК клинико-экспертной комиссией учреждения.

Основанием для направления пациента, на медико-социальную экспертизу для определения группы инвалидности являются признаки стойкого ограничения жизнедеятельности и трудоспособности и необходимость в социальной защите:

- при очевидном неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе вне зависимости от сроков временной нетрудоспособности, но не более 4 месяцев;

- при благоприятном трудовом прогнозе в случае продолжающейся нетрудоспособности до 10 месяцев (в отдельных случаях: травмы, состояние после реконструктивных операций, туберкулез - до 12 месяцев), для решения вопроса о продолжении лечения или установлении группы инвалидности;

- работающие инвалиды для изменения трудовой рекомендации в случае ухудшения клинического и трудового прогноза.

Гражданин направляется на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения.

Организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь, направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

При этом в направлении на медико-социальную экспертизу, форма которого утверждается Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, указываются данные о состоянии здоровья гражданина, отражающие степень нарушения функций органов и систем, состояние компенсаторных возможностей организма, а также результаты проведенных реабилитационных мероприятий.

Орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, а также орган социальной защиты населения вправе направлять на медико-социальную экспертизу гражданина, имеющего признаки ограничения жизнедеятельности и нуждающегося в социальной защите, при наличии у него медицинских документов, подтверждающих нарушения функций организма вследствие заболеваний, последствий травм или дефектов.

Форма соответствующего направления на медико-социальную экспертизу, выдаваемого органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, или органом социальной защиты населения, утверждается Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Организации, оказывающие лечебно-профилактическую помощь, органы, осуществляющие пенсионное обеспечение, а также органы социальной защиты населения несут ответственность за достоверность и полноту сведений, указанных в направлении на медико-социальную экспертизу, в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

В случае если организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь, орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, либо орган социальной защиты населения отказали гражданину в направлении на медико-социальную экспертизу, ему выдается справка, на основании которой гражданин (его законный представитель) имеет право обратиться в бюро самостоятельно.

Специалисты бюро проводят осмотр гражданина и по его результатам составляют программу дополнительного обследования гражданина и проведения реабилитационных мероприятий, после выполнения которой рассматривают вопрос о наличии у него ограничений жизнедеятельности.



Медико-социальная экспертиза гражданина проводится в бюро по месту жительства (по месту пребывания, по месту нахождения пенсионного дела инвалида, выехавшего на постоянное жительство за пределы Российской Федерации).

Медико-социальная экспертиза проводится по заявлению гражданина (его законного представителя).

Заявление подается в бюро в письменной форме с приложением направления на медико-социальную экспертизу, выданного организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь (органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, органом социальной защиты населения), и медицинских документов, подтверждающих нарушение здоровья.

Медико-социальная экспертиза проводится специалистами бюро путем обследования гражданина, изучения представленных им документов, анализа социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических и других данных гражданина.

При проведении медико-социальной экспертизы гражданина ведется протокол.

В проведении медико-социальной экспертизы гражданина по приглашению руководителя бюро могут участвовать с правом совещательного голоса представители государственных внебюджетных фондов, Федеральной службы по труду и занятости, а также специалисты соответствующего профиля.

Решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом принимается простым большинством голосов специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, на основе обсуждения результатов его медико-социальной экспертизы.

Решение объявляется гражданину, проходившему медико-социальную экспертизу, в присутствии всех специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, которые в случае необходимости дают по нему разъяснения.

По результатам медико-социальной экспертизы гражданина составляется акт, который подписывается руководителем соответствующего бюро и специалистами, принимавшими решение, а затем заверяется печатью.

Заключения консультантов, привлекаемых к проведению медико-социальной экспертизы, перечень документов и основные сведения, послужившие основанием для принятия решения, заносятся в акт медико-социальной экспертизы гражданина или приобщаются к нему.

Порядок составления и форма акта медико-социальной экспертизы гражданина утверждаются Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Срок хранения акта медико-социальной экспертизы гражданина составляет 10 лет.

При проведении медико-социальной экспертизы гражданина в главном бюро акт медико-социальной экспертизы гражданина с приложением всех имеющихся документов направляется в главное бюро в 3-дневный срок со дня проведения медико-социальной экспертизы в бюро.

При проведении медико-социальной экспертизы гражданина в Федеральном бюро акт медико-социальной экспертизы гражданина с приложением всех имеющихся документов направляется в Федеральное бюро в 3-дневный срок со дня проведения медико-социальной экспертизы в главном бюро.

В случаях, требующих специальных видов обследования гражданина в целях установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности (в том числе степени ограничения способности к трудовой деятельности), реабилитационного потенциала, а также получения иных дополнительных сведений, может составляться программа дополнительного обследования, которая утверждается руководителем соответствующего бюро. Указанная программа доводится до сведения гражданина, проходящего медико-социальную экспертизу, в доступной для него форме.

Программа дополнительного обследования может предусматривать проведение необходимого дополнительного обследования в медицинской, реабилитационной организации, получение заключения главного бюро или Федерального бюро, запрос необходимых сведений, проведение обследования условий и характера профессиональной деятельности, социально-бытового положения гражданина и другие мероприятия.

После получения данных, предусмотренных программой дополнительного обследования, специалисты соответствующего бюро принимают решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом.

В случае отказа гражданина от дополнительного обследования и предоставления требуемых документов решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом принимается на основании имеющихся данных, о чем делается соответствующая запись в акте медико-социальной экспертизы гражданина.

Для гражданина, признанного инвалидом, специалистами бюро, проводившими медико-социальную экспертизу, разрабатывается индивидуальная программа реабилитации, которая утверждается руководителем соответствующего бюро.

Выписка из акта медико-социальной экспертизы гражданина, признанного инвалидом, направляется соответствующим бюро в орган, осуществляющий его пенсионное обеспечение, в 3-дневный срок со дня принятия решения о признании гражданина инвалидом.

Порядок составления и форма выписки утверждаются Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Сведения обо всех случаях признания инвалидами военнообязанных или граждан призывного возраста представляются бюро в соответствующие военные комиссариаты.

Гражданину, признанному инвалидом, выдаются справка, подтверждающая факт установления инвалидности, с указанием группы инвалидности и степени ограничения способности к трудовой деятельности либо с указанием группы инвалидности без ограничения способности к трудовой деятельности, а также индивидуальная программа реабилитации.

Порядок составления и формы справки и индивидуальной программы реабилитации утверждаются Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Гражданину, не признанному инвалидом, по его желанию выдается справка о результатах медико-социальной экспертизы.

Гражданину, имеющему документ о временной нетрудоспособности и признанному инвалидом, группа инвалидности и дата ее установления проставляются в указанном документе.

При установлении группы инвалидности, срок временной нетрудоспособности завершается датой регистрации направления на МСЭК медико-социальной экспертной комиссией.

Лицам, не признанным инвалидами, листок нетрудоспособности продлевается лечебно-профилактическим учреждением до восстановления трудоспособности или повторного направления на медико-социальную экспертизу.

При отказе больного от направления на медико-социальную экспертизу или несвоевременной явке его на экспертизу по неуважительной причине, листок нетрудоспособности не продлевается со дня отказа или дня регистрации документов медико-социальной экспертной комиссией. Отказ или неявка указывается в листке нетрудоспособности.



Решение бюро не окончательно. Его можно обжаловать. Порядок обжалования устанавливается разделом VI Постановления Правительства РФ от 20.02.2006 «О порядке и условиях признания лица инвалидом».

Гражданин (или его законный представитель) может обжаловать решение бюро в главное бюро в месячный срок на основании письменного заявления, подаваемого в бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в главное бюро.

Бюро, проводившее медико-социальную экспертизу гражданина, в 3-дневный срок со дня получения заявления направляет его со всеми имеющимися документами в главное бюро.

Главное бюро не позднее 1 месяца со дня поступления заявления гражданина проводит его медико-социальную экспертизу и на основании полученных результатов выносит соответствующее решение.

В случае обжалования гражданином решения главного бюро главный эксперт по медико-социальной экспертизе по соответствующему субъекту Российской Федерации с согласия гражданина может поручить проведение его медико-социальной экспертизы другому составу специалистов главного бюро.

Решение главного бюро может быть обжаловано в месячный срок в Федеральное бюро на основании заявления, подаваемого гражданином (его законным представителем) в главное бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в Федеральное бюро.

Федеральное бюро не позднее 1 месяца со дня поступления заявления гражданина проводит его медико-социальную экспертизу и на основании полученных результатов выносит соответствующее решение.

Решения бюро, главного бюро, Федерального бюро могут быть обжалованы в суд гражданином (его законным представителем) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.



III. Переосвидетельствование.



Переосвидетельствование инвалида проводится в таком же порядке, как и установление инвалидности.

Переосвидетельствование инвалидов I группы проводится 1 раз в 2 года, инвалидов II и III групп - 1 раз в год, а детей-инвалидов - 1 раз в течение срока, на который ребенку установлена категория "ребенок-инвалид".

Переосвидетельствование гражданина, инвалидность которому установлена без указания срока переосвидетельствования, может проводиться по его личному заявлению (заявлению его законного представителя), либо по направлению организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, в связи с изменением состояния здоровья, либо при осуществлении главным бюро, Федеральным бюро контроля за решениями, принятыми соответственно бюро, главным бюро.

Переосвидетельствование инвалида может осуществляться заблаговременно, но не более чем за 2 месяца до истечения установленного срока инвалидности.

Переосвидетельствование инвалида ранее установленного срока проводится по его личному заявлению (заявлению его законного представителя), либо по направлению организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, в связи с изменением состояния здоровья, либо при осуществлении главным бюро, Федеральным бюро контроля за решениями, принятыми соответственно бюро, главным бюро.

Инвалидам, которым до 01.01.2004 была установлена группа инвалидности бессрочно (независимо от их способности к трудовой деятельности) не производится, за исключением случаев личного заявления или заявления их законного представителя.



IV. ВСЕ об Учреждениях медико-социальной экспертизы (доп. сведения).



Федеральное бюро находится в ведении Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, главные бюро медико-социальной экспертизы, имеющие бюро в ведении Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию, главное бюро, осуществляющее медико-социальную экспертизу работников организаций отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда и населения отдельных территорий, перечень которых утверждается Правительством Российской Федерации, - в ведении Федерального медико-биологического агентства.

Бюро выполняет следующие функции:

а) проводит освидетельствование граждан для установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности (в том числе степени ограничения способности к трудовой деятельности) и их реабилитационного потенциала;

б) разрабатывает и корректирует индивидуальные программы реабилитации инвалидов, в том числе определяет виды, формы, сроки и объемы мероприятий по медицинской, социальной и профессиональной реабилитации;

в) устанавливает факт наличия инвалидности, группу, причины, срок и время наступления инвалидности, степень ограничения способности к трудовой деятельности;

г) определяет степень утраты профессиональной трудоспособности (в процентах);

д) определяет причины смерти инвалида в случаях, когда законодательством Российской Федерации предусматривается предоставление семье умершего мер социальной поддержки;

е) дает гражданам, проходящим освидетельствование, разъяснения по вопросам медико-социальной экспертизы;

ж) участвует в разработке программ реабилитации инвалидов, профилактики инвалидности и социальной защиты инвалидов;

з) формирует в рамках обслуживаемой территории банк данных о гражданах, прошедших медико-социальную экспертизу, осуществляет государственное статистическое наблюдение за демографическим составом инвалидов, проживающих на обслуживаемой территории;

и) представляет в соответствующие военные комиссариаты сведения обо всех случаях признания инвалидами военнообязанных и граждан призывного возраста.



Главное бюро выполняет следующие функции:

а) рассматривает жалобы граждан, проходящих освидетельствование, на решения бюро и в случае признания их обоснованными изменяет либо отменяет решения бюро;

б) проводит по собственной инициативе повторное освидетельствование граждан, прошедших освидетельствование в бюро, и при наличии оснований изменяет либо отменяет решения бюро;

в) проводит освидетельствование граждан, обжаловавших решения бюро, а также по направлению бюро в случаях, требующих специальных видов обследования, в целях установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности (в том числе степени ограничения способности к трудовой деятельности) и их реабилитационного потенциала;

г) дает гражданам, проходящим освидетельствование, разъяснения по вопросам медико-социальной экспертизы;

д) формирует в рамках обслуживаемой территории банк данных о гражданах, прошедших медико-социальную экспертизу, осуществляет государственное статистическое наблюдение за демографическим составом инвалидов, проживающих на обслуживаемой территории;

е) участвует в разработке программ реабилитации инвалидов, профилактики инвалидности и социальной защиты инвалидов;

ж) координирует деятельность бюро и обобщает опыт их работы на обслуживаемой территории;

з) в случае проведения освидетельствования:

разрабатывает и корректирует индивидуальные программы реабилитации инвалидов, в том числе определяет виды, формы, сроки и объемы мероприятий по медицинской, социальной и профессиональной реабилитации, а также устанавливает факт наличия инвалидности, группу, причины, срок и время наступления инвалидности, степень ограничения способности к трудовой деятельности;

определяет степень утраты профессиональной трудоспособности (в процентах);

и) определяет причины смерти инвалида в случаях, когда законодательством Российской Федерации предусматривается предоставление семье умершего мер социальной поддержки.



Федеральное бюро выполняет следующие функции:

а) обеспечивает предоставление всем гражданам равных возможностей для прохождения ими освидетельствования в целях признания инвалидом в соответствии с Федеральным законом "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации";

б) рассматривает жалобы граждан, проходящих освидетельствование, на решения главных бюро и в случае признания их обоснованными изменяет либо отменяет решения главных бюро;

в) проводит освидетельствование граждан, обжаловавших решения главных бюро;

г) проводит освидетельствование граждан по направлению главных бюро в случаях, требующих применения особо сложных специальных видов обследования;

д) проводит по собственной инициативе повторное освидетельствование граждан, прошедших освидетельствование в главных бюро, и при наличии достаточных оснований изменяет либо отменяет решения главных бюро;

е) осуществляет комплексную реабилитационно-экспертную диагностику с применением новейших технологий, результатов научных разработок в целях определения наличия ограничений жизнедеятельности, степени утраты профессиональной трудоспособности, реабилитационного потенциала и потребности в мерах социальной защиты;

ж) проводит по поручению Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации научные исследования в установленной сфере деятельности;

з) осуществляет мероприятия по повышению квалификации специалистов в области медико-социальной экспертизы;

и) оказывает методологическую и организационно-методическую помощь главным бюро и бюро в соответствии с методическими рекомендациями Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, обеспечивает единообразное применение указанных рекомендаций, а также законодательства Российской Федерации в области социальной защиты инвалидов в установленной сфере деятельности;

к) формирует банк данных о гражданах, прошедших медико-социальную экспертизу, осуществляет государственное статистическое наблюдение за демографическим составом инвалидов;

л) принимает участие в изучении факторов, приводящих к инвалидности, и вносит предложения по разработке и реализации программ по проблемам инвалидности и инвалидов;

м) вносит в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации предложения о внедрении в практику результатов научных разработок, новых технологий реабилитационно-экспертной диагностики, передового опыта главных бюро, а также реализации программ по различным направлениям медико-социальной экспертизы;

н) вносит в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации предложения по формированию государственного заказа на проведение научно-исследовательских и опытно-конструкторских работ по медико-социальной экспертизе.



Федеральные государственные учреждения медико-социальной экспертизы для осуществления своих полномочий имеют право:

направлять граждан, проходящих медико-социальную экспертизу, на обследование в лечебно-профилактические учреждения государственной и муниципальной систем здравоохранения, в том числе реабилитационные, в целях уточнения клинико-функционального диагноза и профессиональных возможностей;

запрашивать у организаций независимо от организационно-правовой формы и формы собственности сведения, необходимые для выполнения полномочий, возложенных на федеральные государственные учреждения медико-социальной экспертизы.



Решение бюро, не отмененное или не измененное главным бюро либо в судебном порядке, решение главного бюро, не отмененное или не измененное Федеральным бюро либо в судебном порядке, а также решение Федерального бюро, не отмененное или не измененное в судебном порядке, являются обязательными для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовой формы и формы собственности.



V. Реабилитация инвалидов.



Реабилитация инвалидов - система и процесс полного или частичного восстановления способностей инвалидов к бытовой, общественной и профессиональной деятельности. Реабилитация инвалидов направлена на устранение или возможно более полную компенсацию ограничений жизнедеятельности, вызванных нарушением здоровья со стойким расстройством функций организма, в целях социальной адаптации инвалидов, достижения ими материальной независимости и их интеграции в общество.

Основные направления реабилитации инвалидов предусмотрены ст. 9 Федеральный закон N 181 от 24.11.1995 (в ред. От 01.03.2007) и включают в себя:

• восстановительные медицинские мероприятия, реконструктивную хирургию, протезирование и ортезирование, санаторно-курортное лечение;

• профессиональную ориентацию, обучение и образование, содействие в трудоустройстве, производственную адаптацию;

• социально-средовую, социально-педагогическую, социально-психологическую и социокультурную реабилитацию, социально-бытовую адаптацию;

• физкультурно-оздоровительные мероприятия, спорт.

Реализация основных направлений реабилитации инвалидов предусматривает использование инвалидами технических средств реабилитации, создание необходимых условий для беспрепятственного доступа инвалидов к объектам инженерной, транспортной, социальной инфраструктур и пользования средствами транспорта, связи и информации, а также обеспечение инвалидов и членов их семей информацией по вопросам реабилитации инвалидов.

Существует Федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утверждаемый Правительством РФ. (см. Приложение 2)

Государство гарантирует инвалидам проведение реабилитационных мероприятий, получение технических средств и услуг, предусмотренных федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду за счет средств федерального бюджета.

Индивидуальная программа реабилитации инвалида - разработанный на основе решения уполномоченного органа, осуществляющего руководство федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы, комплекс оптимальных для инвалида реабилитационных мероприятий, включающий в себя отдельные виды, формы, объемы, сроки и порядок реализации медицинских, профессиональных и других реабилитационных мер, направленных на восстановление, компенсацию нарушенных или утраченных функций организма, восстановление, компенсацию способностей инвалида к выполнению определенных видов деятельности.

Индивидуальная программа реабилитации инвалида является обязательной для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности.

Индивидуальная программа реабилитации инвалида содержит как реабилитационные мероприятия, предоставляемые инвалиду с освобождением от платы в соответствии с федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, так и реабилитационные мероприятия, в оплате которых принимают участие сам инвалид либо другие лица или организации независимо от организационно-правовых форм и форм собственности.

Объем реабилитационных мероприятий, предусматриваемых индивидуальной программой реабилитации инвалида, не может быть меньше установленного федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду.

Индивидуальная программа реабилитации имеет для инвалида рекомендательный характер, он вправе отказаться от того или иного вида, формы и объема реабилитационных мероприятий, а также от реализации программы в целом. Инвалид вправе самостоятельно решить вопрос об обеспечении себя конкретным техническим средством реабилитации или видом реабилитации, включая кресла-коляски, протезно-ортопедические изделия, печатные издания со специальным шрифтом, звукоусиливающую аппаратуру, сигнализаторы, видеоматериалы с субтитрами или сурдопереводом, другими аналогичными средствами.

Если предусмотренное индивидуальной программой реабилитации техническое средство реабилитации либо услуга не могут быть предоставлены инвалиду или если инвалид приобрел соответствующее средство либо оплатил услугу за собственный счет, то ему выплачивается компенсация в размере стоимости технического средства реабилитации, услуги, которые должны быть предоставлены инвалиду.

Отказ инвалида (или лица, представляющего его интересы) от индивидуальной программы реабилитации в целом или от реализации отдельных ее частей освобождает соответствующие органы государственной власти, органы местного самоуправления, а также организации независимо от организационно-правовых форм и форм собственности от ответственности за ее исполнение и не дает инвалиду права на получение компенсации в размере стоимости реабилитационных мероприятий, предоставляемых бесплатно.

К техническим средствам реабилитации инвалидов относятся устройства, содержащие технические решения, в том числе специальные, используемые для компенсации или устранения стойких ограничений жизнедеятельности инвалида.

Техническими средствами реабилитации инвалидов являются:

специальные средства для самообслуживания;

специальные средства для ухода;

специальные средства для ориентирования (включая собак-проводников с комплектом снаряжения), общения и обмена информацией;

специальные средства для обучения, образования (включая литературу для слепых) и занятий трудовой деятельностью;

протезные изделия (включая протезно-ортопедические изделия, ортопедическую обувь и специальную одежду, глазные протезы и слуховые аппараты);

специальное тренажерное и спортивное оборудование, спортивный инвентарь.

Решение об обеспечении инвалидов техническими средствами реабилитации принимается при установлении медицинских показаний и противопоказаний.

Медицинские показания и противопоказания устанавливаются на основе оценки стойких расстройств функций организма, обусловленных заболеваниями, последствиями травм и дефектами.

По медицинским показаниям устанавливается необходимость предоставления инвалиду технических средств реабилитации, которые обеспечивают компенсацию или устранение стойких ограничений жизнедеятельности инвалида.

Финансирование расходных обязательств по обеспечению инвалидов техническими средствами реабилитации, в том числе изготовление и ремонт протезно-ортопедических изделий, осуществляется за счет средств федерального бюджета и Фонда социального страхования Российской Федерации.

Предусмотренные индивидуальными программами реабилитации инвалидов технические средства реабилитации, предоставленные им за счет средств федерального бюджета и Фонда социального страхования Российской Федерации, передаются инвалидам в безвозмездное пользование.

Технические средства реабилитации предоставляются инвалидам по месту их жительства уполномоченными органами в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации, Фондом социального страхования Российской Федерации, а также иными заинтересованными организациями.

Перечень технических средств реабилитации и показаний для обеспечения ими инвалидов, а также порядок обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации определяются Правительством Российской Федерации.

Размер и порядок выплат ежегодных денежных компенсаций инвалидам расходов на содержание и ветеринарное обслуживание собак-проводников определяются Правительством Российской Федерации.

Правила обеспечения за счет средств федерального бюджета инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями, утвержадаются Правительством РФ (см. Приложение 4). В правилах рассматриваются условия предоставления, технических средств реабилитации, протезов, бесплатного проезда транспортом, бесплатного проживания, и вопросы самостоятельного протезирования.



VI. Обеспечение жизнедеятельности инвалидов



Глава IV Федерального закона от 24.11.1995 № 181 ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» Статья 13. Медицинская помощь инвалидам гарантирует инвалидам их права в рамках обеспечения их жизнедеятельности.

Оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

Государство гарантирует инвалиду право на получение необходимой информации. Обеспечение выпуска литературы для инвалидов по зрению является расходным обязательством Российской Федерации. Приобретение периодической, научной, учебно-методической, справочно-информационной и художественной литературы для инвалидов, в том числе издаваемой на магнитофонных кассетах и рельефно-точечным шрифтом Брайля, для образовательных учреждений и библиотек, находящихся в ведении субъектов Российской Федерации, и муниципальных образовательных учреждений является расходным обязательством субъектов Российской Федерации, для муниципальных библиотек - расходным обязательством органа местного самоуправления. Приобретение указанной в настоящей части литературы для федеральных образовательных учреждений и библиотек является расходным обязательством Российской Федерации.

Инвалиды имеют право на беспрепятственный доступ к объектам социальной инфраструктуры (жилым, общественным и производственным зданиям, строениям и сооружениям, спортивным сооружениям, местам отдыха, культурно-зрелищным и другим учреждениям), а также на беспрепятственного пользование железнодорожным, воздушным, водным, междугородным автомобильным транспортом и всеми видами городского и пригородного пассажирского транспорта, средствами связи и информации (включая средства, обеспечивающие дублирование звуковыми сигналами световых сигналов светофоров и устройств, регулирующих движение пешеходов через транспортные коммуникации). Более подробная информация раскрывается в статье 15 Закона.

Места для строительства гаража или стоянки для технических и других средств передвижения предоставляются инвалидам вне очереди вблизи места жительства с учетом градостроительных норм.

На каждой стоянке (остановке) автотранспортных средств, в том числе около предприятий торговли, сферы услуг, медицинских, спортивных и культурно-зрелищных учреждений, выделяется не менее 10 процентов мест (но не менее одного места) для парковки специальных автотранспортных средств инвалидов, которые не должны занимать иные транспортные средства. Инвалиды пользуются местами для парковки специальных автотранспортных средств бесплатно.

Юридические и должностные лица несут административную ответственность за уклонение от исполнения требований к созданию условий инвалидам для беспрепятственного доступа к различным объектам инфраструктур, а также для беспрепятственного пользования транспортом, средствами связи и информации.

Инвалиды и семьи, имеющие детей-инвалидов, нуждающиеся в улучшении жилищных условий, принимаются на учет и обеспечиваются жилыми помещениями в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации.

Инвалидам и семьям, имеющим детей-инвалидов, предоставляется скидка не ниже 50 процентов на оплату жилого помещения (в домах государственного или муниципального жилищного фонда) и оплату коммунальных услуг (независимо от принадлежности жилищного фонда), а в жилых домах, не имеющих центрального отопления, - на стоимость топлива, приобретаемого в пределах норм, установленных для продажи населению.

Инвалидам и семьям, имеющим в своем составе инвалидов, предоставляется право на первоочередное получение земельных участков для индивидуального жилищного строительства, ведения подсобного и дачного хозяйства и садоводства.

Образовательные учреждения совместно с органами социальной защиты населения и органами здравоохранения обеспечивают дошкольное, внешкольное воспитание и образование детей-инвалидов, получение инвалидами среднего общего образования, среднего профессионального и высшего профессионального образования в соответствии с индивидуальной программой реабилитации инвалида.

В статье 18 Закона установлены права детей-инвалидов на воспитание и обучение.

Государство гарантирует инвалидам необходимые условия для получения образования и профессиональной подготовки.

Общее образование инвалидов осуществляется с освобождением от оплаты как в общеобразовательных учреждениях, оборудованных при необходимости специальными техническими средствами, так и в специальных образовательных учреждениях и регулируется законодательством Российской Федерации, законодательством субъектов Российской Федерации.

Государство обеспечивает инвалидам получение основного общего, среднего (полного) общего образования, начального профессионального, среднего профессионального и высшего профессионального образования в соответствии с индивидуальной программой реабилитации инвалида.

Профессиональное образование инвалидов в образовательных учреждениях различных типов и уровней осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации, законодательством субъектов Российской Федерации.

Для инвалидов, нуждающихся в специальных условиях для получения профессионального образования, создаются специальные профессиональные образовательные учреждения различных типов и видов или соответствующие условия в профессиональных образовательных учреждениях общего типа, обучение в которых осуществляются в соответствии с федеральными государственными образовательными стандартами на основе образовательных программ, адаптированных для обучения инвалидов.

Инвалидам предоставляются гарантии трудовой занятости федеральными органами государственной власти, органами государственной власти субъектов Российской Федерации путем проведения следующих специальных мероприятий, способствующих повышению их конкурентоспособности на рынке труда:

• установления в организациях независимо от организационно-правовых форм и форм собственности квоты для приема на работу инвалидов и минимального количества специальных рабочих мест для инвалидов;

• резервирования рабочих мест по профессиям, наиболее подходящим для трудоустройства инвалидов;

• стимулирования создания предприятиями, учреждениями, организациями дополнительных рабочих мест (в том числе специальных) для трудоустройства инвалидов;

• создания инвалидам условий труда в соответствии с индивидуальными программами реабилитации инвалидов;

• создания условий для предпринимательской деятельности инвалидов;

• организации обучения инвалидов новым профессиям.

Организациям, численность работников которых составляет более 100 человек, законодательством субъекта Российской Федерации устанавливается квота для приема на работу инвалидов в процентах к среднесписочной численности работников (но не менее 2 и не более 4 процентов).

Специальные рабочие места для трудоустройства инвалидов - рабочие места, требующие дополнительных мер по организации труда, включая адаптацию основного и вспомогательного оборудования, технического и организационного оснащения, дополнительного оснащения и обеспечения техническими приспособлениями с учетом индивидуальных возможностей инвалидов.

Минимальное количество специальных рабочих мест для трудоустройства инвалидов устанавливается органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации для каждого предприятия, учреждения, организации в пределах установленной квоты для приема на работу инвалидов.

Инвалидам, занятым в организациях независимо от организационно-правовых форм и форм собственности, создаются необходимые условия труда в соответствии с индивидуальной программой реабилитации инвалида.

Не допускается установление в коллективных или индивидуальных трудовых договорах условий труда инвалидов (оплата труда, режим рабочего времени и времени отдыха, продолжительность ежегодного и дополнительного оплачиваемых отпусков и другие), ухудшающих положение инвалидов по сравнению с другими работниками.

Для инвалидов I и II групп устанавливается сокращенная продолжительность рабочего времени не более 35 часов в неделю с сохранением полной оплаты труда.

Привлечение инвалидов к сверхурочным работам, работе в выходные дни и ночное время допускается только с их согласия и при условии, если такие работы не запрещены им по состоянию здоровья.

Инвалидам предоставляется ежегодный отпуск не менее 30 календарных дней.

Работодатели в соответствии с установленной квотой для приема на работу инвалидов обязаны:

1) создавать или выделять рабочие места для трудоустройства инвалидов;

2) создавать инвалидам условия труда в соответствии с индивидуальной программой реабилитации инвалида;

3) предоставлять в установленном порядке информацию, необходимую для организации занятости инвалидов.

Материальное обеспечение инвалидов включает в себя денежные выплаты по различным основаниям (пенсии, пособия, страховые выплаты при страховании риска нарушения здоровья, выплаты в счет возмещения вреда, причиненного здоровью, и другие выплаты), компенсации в случаях, установленных законодательством Российской Федерации.

Социально-бытовое обслуживание инвалидов осуществляется в порядке и на основаниях, определяемых органами государственной власти субъектов Российской Федерации с участием общественных объединений инвалидов.

Органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации создают специальные службы социального обслуживания инвалидов, в том числе по доставке инвалидам продовольственных и промышленных товаров, и утверждают перечень заболеваний инвалидов, при которых они имеют право на льготное обслуживание.

Инвалидам, нуждающимся в постороннем уходе и помощи, предоставляются медицинские и бытовые услуги на дому либо в стационарных учреждениях. Условия пребывания инвалидов в стационарном учреждении социального обслуживания должны обеспечивать возможность реализации инвалидами их прав и законных интересов в соответствии с настоящим Федеральным законом и содействовать удовлетворению их потребностей.

В случаях, если другими правовыми актами для инвалидов предусмотрены нормы, повышающие по сравнению с настоящим Федеральным законом уровень социальной защиты инвалидов, применяются положения этих правовых актов. Если инвалид имеет право на одну и ту же меру социальной защиты по настоящему Федеральному закону и одновременно по другому правовому акту, мера социальной защиты предоставляется либо по настоящему Федеральному закону, либо по другому правовому акту (независимо от основания установления меры социальной защиты).

Граждане и должностные лица, виновные в нарушении прав и свобод инвалидов, несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Споры по вопросам установления инвалидности, реализации индивидуальных программ реабилитации инвалидов, предоставления конкретных мер социальной защиты, а также споры, касающиеся иных прав и свобод инвалидов, рассматриваются в судебном порядке.



VII. Дополнительные меры государственной поддержки инвалидов.



Дополнительные меры государственной поддержки инвалидов устанавливаются Указом Президента РФ от 02.10.1992 № 1157 (в ред. От 24.09.2007) «О дополнительных мерах государственной поддержки инвалидов»:

инвалиды I группы и неработающие инвалиды II группы имеют право на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами по рецептам врачей, а при наличии соответствующих медицинских показаний - перевязочными материалами и отдельными изделиями медицинского назначения; инвалиды Великой Отечественной войны и приравненные к ним лица, кроме того, - отдельными лечебными средствами и предметами ухода;

инвалиды III группы, признанные в установленном порядке безработными, имеют право на приобретение по рецептам врачей отдельных лекарственных средств и изделий медицинского назначения с 50-процентной скидкой;

граждане, впервые признанные инвалидами I группы и имеющие соответствующие медицинские показания, обеспечиваются не реже одного раза в течение первых трех лет после установления инвалидности бесплатной путевкой в санаторно-курортное учреждение и билетами на проезд к месту лечения и обратно с 50-процентной скидкой. Этим правом пользуются лица, признанные инвалидами I группы после вступления в силу настоящего Указа;

инвалиды I и II групп обслуживаются вне очереди на предприятиях торговли, общественного питания, службы быта, связи, жилищно-коммунального хозяйства, в учреждениях здравоохранения, образования, культуры, в юридических службах и других организациях, обслуживающих население, а также пользуются правом внеочередного приема руководителями и другими должностными лицами предприятий, учреждений и организаций;

дети-инвалиды и дети, один из родителей которых является инвалидом, обеспечиваются местами в детских дошкольных, лечебно-профилактических и оздоровительных учреждениях в первоочередном порядке;

инвалидам I и II групп при наличии технической возможности установка телефона осуществляется вне очереди;

сбор, оформление и предоставление документов и материалов, необходимых для реализации инвалидами прав и льгот, установленных законодательством, возлагается на органы государственного управления, местную администрацию, предприятия, организации и учреждения.



Приложение 1



Приложение

к Приказу Министерства

здравоохранения и социального

развития Российской Федерации

от 22 августа 2005 г. N 535



КЛАССИФИКАЦИИ И КРИТЕРИИ,

ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ПРИ ОСУЩЕСТВЛЕНИИ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ

ГРАЖДАН ФЕДЕРАЛЬНЫМИ ГОСУДАРСТВЕННЫМИ УЧРЕЖДЕНИЯМИ

МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ



I. Общие положения



1. Классификации, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, определяют основные виды нарушений функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, и степени их выраженности; основные категории жизнедеятельности человека и степени выраженности ограничений этих категорий.

2. Критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, определяют условия установления степени ограничения способности к трудовой деятельности и групп инвалидности (категории "ребенок-инвалид").



II. Классификации основных видов нарушений функций

организма и степени их выраженности



3. К основным видам нарушений функций организма человека относятся:

нарушения психических функций (восприятия, внимания, памяти, мышления, интеллекта, эмоций, воли, сознания, поведения, психомоторных функций);

нарушения языковых и речевых функций (нарушения устной (ринолалия, дизартрия, заикание, алалия, афазия) и письменной (дисграфия, дислексия), вербальной и невербальной речи, нарушения голосообразования и пр.);

нарушения сенсорных функций (зрения, слуха, обоняния, осязания, тактильной, болевой, температурной и других видов чувствительности);

нарушения статодинамических функций (двигательных функций головы, туловища, конечностей, статики, координации движений);

нарушения функций кровообращения, дыхания, пищеварения, выделения, кроветворения, обмена веществ и энергии, внутренней секреции, иммунитета;

нарушения, обусловленные физическим уродством (деформации лица, головы, туловища, конечностей, приводящие к внешнему уродству, аномальные отверстия пищеварительного, мочевыделительного, дыхательного трактов, нарушение размеров тела).

4. При комплексной оценке различных показателей, характеризующих стойкие нарушения функций организма человека, выделяются четыре степени их выраженности:

1 степень - незначительные нарушения,

2 степень - умеренные нарушения,

3 степень - выраженные нарушения,

4 степень - значительно выраженные нарушения.



III. Классификации основных категорий жизнедеятельности

человека и степени выраженности ограничений этих категорий



5. К основным категориям жизнедеятельности человека относятся:

способность к самообслуживанию;

способность к самостоятельному передвижению;

способность к ориентации;

способность к общению;

способность контролировать свое поведение;

способность к обучению;

способность к трудовой деятельности.

6. При комплексной оценке различных показателей, характеризующих ограничения основных категорий жизнедеятельности человека, выделяются 3 степени их выраженности:

а) способность к самообслуживанию - способность человека самостоятельно осуществлять основные физиологические потребности, выполнять повседневную бытовую деятельность, в том числе навыки личной гигиены:

1 степень - способность к самообслуживанию при более длительной затрате времени, дробности его выполнения, сокращении объема, с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;

2 степень - способность к самообслуживанию с регулярной частичной помощью других лиц с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;

3 степень - неспособность к самообслуживанию, нуждаемость в постоянной посторонней помощи и полная зависимость от других лиц;

б) способность к самостоятельному передвижению - способность самостоятельно перемещаться в пространстве, сохранять равновесие тела при передвижении, в покое и перемене положения тела, пользоваться общественным транспортом:

1 степень - способность к самостоятельному передвижению при более длительной затрате времени, дробности выполнения и сокращении расстояния с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;

2 степень - способность к самостоятельному передвижению с регулярной частичной помощью других лиц с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;

3 степень - неспособность к самостоятельному передвижению и нуждаемость в постоянной помощи других лиц;

в) способность к ориентации - способность к адекватному восприятию окружающей обстановки, оценке ситуации, способность к определению времени и места нахождения:

1 степень - способность к ориентации только в привычной ситуации самостоятельно и (или) с помощью вспомогательных технических средств;

2 степень - способность к ориентации с регулярной частичной помощью других лиц с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;

3 степень - неспособность к ориентации (дезориентация) и нуждаемость в постоянной помощи и (или) надзоре других лиц;

г) способность к общению - способность к установлению контактов между людьми путем восприятия, переработки и передачи информации:

1 степень - способность к общению со снижением темпа и объема получения и передачи информации; использование при необходимости вспомогательных технических средств помощи;

2 степень - способность к общению при регулярной частичной помощи других лиц с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;

3 степень - неспособность к общению и нуждаемость в постоянной помощи других лиц;

д) способность контролировать свое поведение - способность к осознанию себя и адекватному поведению с учетом социально-правовых и морально-этических норм:

1 степень - периодически возникающее ограничение способности контролировать свое поведение в сложных жизненных ситуациях и (или) постоянное затруднение выполнения ролевых функций, затрагивающих отдельные сферы жизни, с возможностью частичной самокоррекции;

2 степень - постоянное снижение критики к своему поведению и окружающей обстановке с возможностью частичной коррекции только при регулярной помощи других лиц;

3 степень - неспособность контролировать свое поведение, невозможность его коррекции, нуждаемость в постоянной помощи (надзоре) других лиц;

е) способность к обучению - способность к восприятию, запоминанию, усвоению и воспроизведению знаний (общеобразовательных, профессиональных и др.), овладению навыками и умениями (профессиональными, социальными, культурными, бытовыми):

1 степень - способность к обучению, а также к получению образования определенного уровня в рамках государственных образовательных стандартов в образовательных учреждениях общего назначения с использованием специальных методов обучения, специального режима обучения, с применением при необходимости вспомогательных технических средств и технологий;

2 степень - способность к обучению только в специальных (коррекционных) образовательных учреждениях для обучающихся, воспитанников с отклонениями в развитии или на дому по специальным программам с использованием при необходимости вспомогательных технических средств и технологий;

3 степень - неспособность к обучению;

ж) способность к трудовой деятельности - способность осуществлять трудовую деятельность в соответствии с требованиями к содержанию, объему, качеству и условиям выполнения работы:

1 степень - способность к выполнению трудовой деятельности в обычных условиях труда при снижении квалификации, тяжести, напряженности и (или) уменьшении объема работы, неспособность продолжать работу по основной профессии при сохранении возможности в обычных условиях труда выполнять трудовую деятельность более низкой квалификации;

2 степень - способность к выполнению трудовой деятельности в специально созданных условиях труда с использованием вспомогательных технических средств и (или) с помощью других лиц;

3 степень - неспособность к трудовой деятельности или невозможность (противопоказанность) трудовой деятельности.

7. Степень ограничения основных категорий жизнедеятельности человека определяется исходя из оценки их отклонения от нормы, соответствующей определенному периоду (возрасту) биологического развития человека.



IV. Критерии установления степени ограничения

способности к трудовой деятельности



8. Способность к трудовой деятельности включает в себя:

способность человека к воспроизведению специальных профессиональных знаний, умений и навыков в виде продуктивного и эффективного труда;

способность человека осуществлять трудовую деятельность на рабочем месте, не требующем изменений санитарно-гигиенических условий труда, дополнительных мер по организации труда, специального оборудования и оснащения, сменности, темпов, объема и тяжести работы;

способность человека взаимодействовать с другими людьми в социально-трудовых отношениях;

способность к мотивации труда;

способность соблюдать рабочий график;

способность к организации рабочего дня (организации трудового процесса во временной последовательности).

9. Оценка показателей способности к трудовой деятельности производится с учетом имеющихся профессиональных знаний, умений и навыков.

10. Критерием установления 1 степени ограничения способности к трудовой деятельности является нарушение здоровья со стойким умеренно выраженным расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к снижению квалификации, объема, тяжести и напряженности выполняемой работы, невозможности продолжать работу по основной профессии при возможности выполнения других видов работ более низкой квалификации в обычных условиях труда в следующих случаях:

при выполнении работы в обычных условиях труда по основной профессии с уменьшением объема производственной деятельности не менее чем в 2 раза, снижением тяжести труда не менее чем на два класса;

при переводе на другую работу более низкой квалификации в обычных условиях труда в связи с невозможностью продолжать работу по основной профессии.

11. Критерием установления 2 степени ограничения способности к трудовой деятельности является нарушение здоровья со стойким выраженным расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, при котором возможно осуществление выполнения трудовой деятельности в специально созданных условиях труда, с использованием вспомогательных технических средств и (или) с помощью других лиц.

12. Критерием установления 3 степени ограничения способности к трудовой деятельности является нарушение здоровья со стойким значительно выраженным расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к полной неспособности к трудовой деятельности, в том числе в специально созданных условиях, или противопоказанности трудовой деятельности.



V. Критерии установления групп инвалидности



13. Критерием для определения первой группы инвалидности является нарушение здоровья человека со стойким значительно выраженным расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению одной из следующих категорий жизнедеятельности или их сочетанию и вызывающее необходимость его социальной защиты:

способности к самообслуживанию третьей степени;

способности к передвижению третьей степени;

способности к ориентации третьей степени;

способности к общению третьей степени;

способности контролировать свое поведение третьей степени.

14. Критерием для установления второй группы инвалидности является нарушение здоровья человека со стойким выраженным расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению одной из следующих категорий жизнедеятельности или их сочетанию и вызывающее необходимость его социальной защиты:

способности к самообслуживанию второй степени;

способности к передвижению второй степени;

способности к ориентации второй степени;

способности к общению второй степени;

способности контролировать свое поведение второй степени;

способности к обучению третьей, второй степеней;

способности к трудовой деятельности третьей, второй степеней.

15. Критерием для определения третьей группы инвалидности является нарушение здоровья человека со стойким умеренно выраженным расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению способности к трудовой деятельности 1 степени или ограничению следующих категорий жизнедеятельности в их различных сочетаниях и вызывающее необходимость его социальной защиты:

способности к самообслуживанию первой степени;

способности к передвижению первой степени;

способности к ориентации первой степени;

способности к общению первой степени;

способности контролировать свое поведение первой степени;

способности к обучению первой степени.

16. Категория "ребенок-инвалид" определяется при наличии ограничений жизнедеятельности любой категории и любой из трех степеней выраженности (которые оцениваются в соответствии с возрастной нормой), вызывающих необходимость социальной защиты.



Приложение 2

Утвержден

распоряжением Правительства

Российской Федерации

от 30 декабря 2005 г. N 2347-р



ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ

РЕАБИЛИТАЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ, ТЕХНИЧЕСКИХ СРЕДСТВ

РЕАБИЛИТАЦИИ И УСЛУГ, ПРЕДОСТАВЛЯЕМЫХ ИНВАЛИДУ



Реабилитационные мероприятия



1. Восстановительная терапия (включая лекарственное обеспечение при лечении заболевания, ставшего причиной инвалидности).

2. Реконструктивная хирургия (включая лекарственное обеспечение при лечении заболевания, ставшего причиной инвалидности).

3. Санаторно-курортное лечение.

4. Протезирование и ортезирование, предоставление слуховых аппаратов.

5. Обеспечение профессиональной ориентации инвалидов (профессиональное обучение, переобучение, повышение квалификации).

(Приказом Минздравсоцразвития РФ от 07.05.2007 N 321 утверждены Сроки пользования техническими средствами реабилитации, протезами и протезно-ортопедическими изделиями до их замены (См. Приложение 3.))

(Приказом Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2006 N 283 утвержден Перечень технических средств реабилитации, не подлежащих сдаче по истечении сроков пользования ими.

ПЕРЕЧЕНЬ ТЕХНИЧЕСКИХ СРЕДСТВ РЕАБИЛИТАЦИИ, НЕ ПОДЛЕЖАЩИХ СДАЧЕ ПО ИСТЕЧЕНИИ СРОКОВ ПОЛЬЗОВАНИЯ ИМИ:

1. Поручни.

2. Протезы, в том числе эндопротезы, и ортезы.

3. Ортопедическая обувь.

4. Противопролежневые матрацы и подушки.

5. Специальная одежда.

6. Специальные устройства для оптической коррекции слабовидения индивидуального изготовления.

7. Слуховые аппараты, в том числе с ушными вкладышами индивидуального изготовления.

8. Голосообразующие аппараты.

9. Специальные средства при нарушениях функций выделения.

10. Абсорбирующее белье, памперсы.

11. Кресла-стулья с санитарным оснащением.)



Технические средства реабилитации



6. Трости опорные и тактильные, костыли, опоры, поручни.

7. Кресла-коляски с ручным приводом (комнатные, прогулочные, активного типа), с электроприводом, малогабаритные.

8. Протезы, в том числе эндопротезы, и ортезы.

9. Ортопедическая обувь.

10. Противопролежневые мат
  • Наверх

Отправлено 12 Апрель 2008 - 18:38

Вот еще кое-что.



Российским инвалидам больше не надо регулярно проходить переосвидетельствование



Российское правительство внесло изменения в действующий порядок признания лица инвалидом, сообщает пресс-служба правительства. В постановлении, подписанном премьер-министром Виктором Зубковым, отмечается, что отныне для отдельных категорий граждан группы инвалидности устанавливаются без указания срока переосвидетельствования при первичном прохождении медико-социальной экспертизы.



Утвержденный перечень заболеваний, при которых бессрочно присваивается группа инвалидности, состоит из 23 пунктов. В него, в частности, вошли: злокачественные новообразования, неоперабельные доброкачественные новообразования головного и спинного мозга, отсутствие гортани после ее оперативного удаления, врожденное и приобретенное слабоумие, болезни нервной системы с хроническим прогрессирующим течением, наследственные прогрессирующие нервно-мышечные заболевания, тяжелые формы нейродегенеративных заболеваний головного мозга, полная слепота на оба глаза при неэффективности проводимого лечения, полная слепоглухота, врожденная глухота при невозможности слухоэндопротезирования, болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением с тяжелыми осложнениями со стороны центральной нервной системы, ишемическая болезнь сердца с коронарной недостаточностью, болезни органов дыхания с прогредиентным течением, сопровождающиеся стойкой дыхательной недостаточностью, цирроз печени с гепатоспленомегалией и портальной гипертензией III степени, неустранимые каловые свищи, резко выраженная контрактура или анкилоз крупных суставов верхних и нижних конечностей в функционально невыгодном положении, терминальная стадия хронической почечной недостаточности, неустранимые мочевые свищи, врожденные аномалии развития костно-мышечной системы с выраженными стойкими нарушениями функции опоры и передвижения, последствия травматического повреждения головного (спинного) мозга со стойкими выраженными нарушениями двигательных, речевых, зрительных функций, дефекты верхней конечности: ампутация области плечевого сустава, экзартикуляция плеча, культи плеча, предплечья, отсутствие кисти, отсутствие всех фаланг четырех пальцев кисти, исключая первый, отсутствие трех пальцев кисти, включая первый, дефекты и деформации нижней конечности: ампутация области тазобедренного сустава, экзартикуляция бедра, культи бедра, голени, отсутствие стопы.



ИА REGNUM

http://www.regnum.ru...ine/985444.html
  • Наверх

Отправлено 17 Апрель 2008 - 16:08

Вопрос: Могут ли снять инвалидность? Каковы мои права?

Ответ:    Да, могут. Также как и могут оставить Вам инвалидность. Это сугубо медицинский критерий. Вопрос о назначении/снятии инвалидности рассматривается специалистами медико-социальной экспертизы, они обследуют гражданина, изучают представленные им документы, анализируют социально-бытовые, профессионально-трудовые, психологические и другие данные гражданина, и по общей картине выносят свое решение. Но в то же самое время, у Вас существуют права, которые должны соблюдаться при проведении МСЭК.

Переосвидетельствование инвалида проводится в таком же порядке, как и установление инвалидности.

Решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом принимается простым большинством голосов специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, на основе обсуждения результатов его медико-социальной экспертизы.

Решение объявляется гражданину в присутствии всех специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, а если необходимо, то они дают по нему разъяснения.

По результатам медико-социальной экспертизы гражданина составляется акт, который подписывается руководителем соответствующего бюро и специалистами, принимавшими решение, а затем заверяется печатью.

Заключения консультантов, привлекаемых к проведению медико-социальной экспертизы, перечень документов и основные сведения, послужившие основанием для принятия решения, заносятся в акт медико-социальной экспертизы гражданина или приобщаются к нему.



Решение МСЭК не окончательно, его можно обжаловать! В течение месяца гражданин может обжаловать решение бюро  в главное бюро на основании письменного заявления, подаваемого в бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в главное бюро.

Бюро, проводившее медико-социальную экспертизу гражданина, в 3-дневный срок со дня получения заявления направляет его со всеми имеющимися документами в главное бюро.

Главное бюро не позднее 1 месяца со дня поступления заявления гражданина проводит его медико-социальную экспертизу и на основании полученных результатов выносит соответствующее решение.



В случае обжалования гражданином решения главного бюро главный эксперт по медико-социальной экспертизе по соответствующему субъекту Российской Федерации с согласия гражданина может поручить проведение его медико-социальной экспертизы другому составу специалистов главного бюро.



Решение главного бюро может быть обжаловано в месячный срок в Федеральное бюро на основании заявления, подаваемого гражданином (его законным представителем) в главное бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в Федеральное бюро.

Федеральное бюро не позднее 1 месяца со дня поступления заявления гражданина проводит его медико-социальную экспертизу и на основании полученных результатов выносит соответствующее решение.



Решения бюро, главного бюро, Федерального бюро могут быть обжалованы в суд гражданином (его законным представителем) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.



Если вступит в силу Постановление Правительства РФ N 247 "О внесении изменений в Правила признания лица инвалидом", то появится шанс получить бессрочную инвалидность (после 4х лет с момента первичного признания лица инвалидом). Но пока этот документ не вступил в силу.
  • Наверх

Отправлено 27 Апрель 2009 - 15:59

Кто скажет, как понимать анатомический дефект и радикальная мастэктомия(удаление молочной железы), разве это не одно и тоже?!. Так почему нас так унижают чиновники, принимая свои законы, и почему так убивают морально на на этих переосвидетельствованиях, как будто через год у нас вырастит м.ж. Почему группу инвалидности, пусть даже 3-ю рабочую не оставлять бессрочно? Ведь мы же на самом деле инвалиды, пройдя через все муки ада, как в моральном отношении так и физически.Скажите пожалуйста, положена ли бессрочная инвалидность при мастэктомии? Спасибо.Краснодарский край.
  • Наверх

Отправлено 13 Май 2009 - 13:28

Проект приказа Минздравсоцразвития России от 7 мая 2009 г.

О внесении изменений в постановление Министерства труда и социального развития Российской Федерации от 30 марта 2004 г. № 41 «Об утверждении форм справки, подтверждающей факт установления инвалидности, выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, выдаваемых федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, и рекомендаций по порядку их заполнения»



В целях совершенствования деятельности федеральных государственных учреждений  медико-социальной экспертизы и установления уровня защиты   защищенной полиграфической продукции в соответствии с техническими требованиями, установленными приказом Министерства финансов Российской Федерации от 7 февраля 2003 г. № 14н «О реализации постановления Правительства Российской Федерации от 11 ноября 2002 г.    № 817»   (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 марта 2003 г. № 4271),  п р и к а з ы в а ю:







Внести изменения  в постановление Министерства труда и социального развития Российской Федерации  от 30 марта 2004 г. № 41 «Об утверждении форм справки, подтверждающей факт установления инвалидности,  выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, выдаваемых федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, и рекомендаций по порядку их заполнения» (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации             19 апреля 2004 г. № 5758), с учетом изменений, внесенных приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 августа 2005 г. №  543 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 сентября 2005 г. № 7004), согласно приложению.



Министр                                                                                                                                                                                  Т.А. Голикова  

http://www.minzdravs...mzsr/orders/798
  • Наверх

Отправлено 16 Май 2009 - 15:13

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, существует ли в списке заболеваний, по которым положена бессрочная инвалидность, онкология? И если да, то что именно?  Где можно ознакомиться с содержанием этого документа? Диагноз: рак молочной железы, Т2 N1 М0. С момента операции (тотальная мастэктомия слева) прошло ровно 4 года. Правомерно ли снятие инвалидности в этом году? (Пациентка 4 года на пенсии).

Заранее спасибо.
  • Наверх

Отправлено 18 Май 2009 - 10:40

Насколько я знаю, к сожалению, при таком онкологическом заболевании бессрочная инвалидность не дается. Нужно каждый год проходить повторное переосвидетельствование. А потом, через два года, инвалидность могут вообще снять в случае лечения. По крайней мере, так мне пациентки с РМЖ рассказывали.
  • Наверх

Отправлено 10 Март 2011 - 14:32

:?: Пожалуйста ответьте на мой вопрос....У моей сестры недавно обнаружили рак груди 4 стадии с метастазами в печень.Целый месяц тянули время (брали анализы),а потом выяснилось,что лечение ей уже не показано,просто отправили домой умирать(сказали проживёт около месяца)Мне интересно должны ли были врачи открыть больничный или оформить инвалидность ей,ведь она пока не может работать ,а на иждивении дочь,которая учится в 11 классе.Прошло уже две недели после того как врачи поставили на ней крест,мы нашли народного целителя который лечит её и могу сказать что хуже пока не стало!
:arrow:
Ответ:
Ваша сестра может получить больничный (листок нетрудоспособности) и сразу же (учитывая обстоятельства) мед.учреждение направляет ее на медико-социальную экспертизу (МСЭ) для установления инвалидности.
На МСЭ направляются граждане, имеющие стойкие ограничения жизнедеятельности и трудоспособности и нуждающиеся в социальной защите, по заключению врачебной комиссии при:
очевидном неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе вне зависимости от сроков временной нетрудоспособности, но не позднее 4 месяцев от даты ее начала.
Просите в направлении на МСЭ указать, что есть показания к установлению бессрочной инвалидности (без указания сроков переосвидетельствования) ввиду инкурабельности заболевания, согласно Правилам признания лица инвалидом, утв. Постановлением Правительства РФ от 20 февраля 2006 г. N 95.
На МСЭ направляют:
-организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь
-орган, осуществляющий пенсионное обеспечение
-либо орган социальной защиты населения.
Орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, а также орган социальной защиты населения вправе направлять на медико-социальную экспертизу гражданина, имеющего признаки ограничения жизнедеятельности и нуждающегося в социальной защите, при наличии у него необходимых подтверждающих медицинских документов, подтверждающих.
В случае если организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь, орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, либо орган социальной защиты населения отказали гражданину в направлении на медико-социальную экспертизу, ему выдается справка, на основании которой гражданин (его законный представитель) имеет право обратиться в бюро самостоятельно.
  • Наверх

Отправлено 10 Март 2011 - 14:34

:?: Мне 63 года, имею бессрочную инвалидность III группа (цирроз печени). В феврале в больнице № 62 мне полностью удалили левую молочную железу, собираются проводить химиотерапию и гормонотерапию. Надо ли мне проходить переосвидетельствование и могут ли мне повысить группу инвалидности? Ранее я отказалась от льгот получения бесплатных лекарств. Могу ли я вновь получить эти льготы и с какого периода?
:arrow:
Ответ:
Если Вас устраивает «бессрочная» 3 группа инвалидности, вы можете оставить ее и не проходить переосвидетельствование.
Если Вы все-таки по какой-либо причине решите пройти медико-социальную экспертизу, вы можете сделать и это, но учтите, что в данный момент наблюдается такая общая тенденция: после мастэктомии устанавливают 3-ю группу или 2-ю группу, с повышением до 3-ей на след. год и скорее всего последующим снятием группы через несколько лет.
Хотите те ли Вы «обменять» 3-ю бессрочную группу на 2-ю на несколько лет с возможным последующим снятием – решайте сами…, взвесив все «за» и «против».
Если в свое время Вы отказались от гос.социальной помощи в виде набора соц.услуг («соцпакета»), то сейчас можно успеть подать заявление о возобновлении набора соц.услуг до 1апреля 2011 года.
Стандартный срок подачи – до 1 октября. Но в 2011 году льготникам дали возможность изменить свое решение до 1 апреля.
  • Наверх

Отправлено 11 Март 2011 - 16:28

:?: Какую группу инвалидности обязаны дать при аденокарциноме, резекции сигмовидной кишки и стенки мочевого пузыря?

:arrow: Ответ:
Инвалидность устанавливается не при наличии кого-либо заболевания.
Для признания лица инвалидом необходимо наличие трех условий:
а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;
б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);
в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.
В зависимости от степени ограничения жизнедеятельности, обусловленного стойким расстройством функций организма, возникшего в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности.
Признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
Таким образом, врачи на МСЭ устанавливают наличие всех трех условий и в зависимости от степени ограничения жизнедеятельности устанавливают группу инвалидности.
  • Наверх

Отправлено 25 Май 2011 - 09:32

:?: Доброго дня!!! Помогите пожалуйста: в онкологии сказали оформлять инвалидность (рак простаты 4 стадии), участковый терапевт говорит зачем, лекарства не выкупите т.к инвалиды субсидируются из федерального бюджета-в апт лекарств нет! Мы Вам выдадим льготное удостоверение на получение лекарств которые финансируются из регионального бюджета,-в апт лекарства есть. Что делать? Есть ли разница в списках лекарств, нужны сильные обезболивающие-метастазы в позвоночнике.

:arrow: Ответ: Становясь инвалидом, пациент становится федеральным льготником, и может выбрать в каком виде получать набор соц.услуг: в виде бесплатных лекарств и бесплатного проезда к месту лечения и обратно, либо в виде денег. Плюс получает пенсию по инвалидности.
Также существует еще и региональные льготы, предусмотренные Территориальными программами для каждого субъекта отдельно. В региональную льготу может входить список лекарств, включающий большее количество препаратов, чем в федеральном списке.
Тем не менее, пациент может одновременно являться и инвалидом, и получать лекарства по региональной льготе. Для этого ему надо отказаться от получения бесплатных лекарств в наборе социальных услуг.

Таким образом, наличие инвалидности при соблюдении определенных условий не влияет на возможность обеспечения нуждающегося пациента лекарствами по региональной льготе.

Пусть оформляет инвалидность, и если уверен, что региональный список утвержденный Территориальной программой их субъекта включает в себя нужные ему лекарства, выбирает получать лекарства по региональной льготе, а федеральный соцпакет пусть монетизирует.
  • Наверх

Отправлено 23 Май 2012 - 18:24

Добрый день! Хочу получить консультация, я с 1999 года на 2 группе, с 2005 года мне дали пожизненно, на прошлой неделе хотел получить ИПР пошел в МСЭ у себя в городе, там врачи-эксперты создали медкомиссию чтоб обновить ранее выданную индивидуальную реабилитацию инвалида, комиссия посовещалась и решила отказать мне в выдаче ИПР, и отправила меня в главное бюро МСЭ. Я отказался от главного бюро, не стал мучиться ходить по спирали, т.к. направление на МСЭ делал полтора месяца, и отказался от дальнейших действий в получении ИПР. Вчера мне звонят уже из главного бюро просят прийти на получение ИПР. Но умные люди мне уже сказали, что там могут запросто снять с группы. Спрашиваю Вас, есть ли у них такие полномочия, после того как 7 лет я уже на пожизненно. С уважением.
  • Наверх

Отправлено 28 Май 2012 - 13:49

Размещаю ответ юриста:
Вы не указали,  какие  реабилитационные меры вам требуются.
Для гражданина, признанного инвалидом, специалистами бюро (главного бюро, Федерального бюро), проводившими медико-социальную экспертизу, разрабатывается индивидуальная программа реабилитации, которая утверждается руководителем соответствующего бюро.  Но обычно ИПР разрабатывается специалистами районного бюро МСЭ.
ИПР позволяет инвалиду рассчитывать на такие виды реабилитационной помощи, как восстановительная терапия, получение технических средств реабилитации медицинского, бытового и профессионально-трудового назначения, медико-социальный патронаж семьи, протезно-ортопедическая помощь, профессиональное обучение, содействие в трудоустройстве, социально-психологическая и юридическая помощь, адаптационное обучение бытовым навыкам и т. д.
В результате некоторых реабилитационных мер инвалид может восстановить утраченные функции организма и инвалидность уже  не потребуется.  
Условия и порядок признания лица инвалидом содержатся в Постановлении Правительства РФ от 20 февраля 2006 г. N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом" и в Приказе Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23 декабря 2009 г. N 1013н "Об утверждении классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы".
В них  указано, что  инвалид - лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты.
Ограничение жизнедеятельности - полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью.
В зависимости от степени расстройства функций организма и ограничения жизнедеятельности лицам, признанным инвалидами, устанавливается группа инвалидности. А так как группа инвалидности устанавливается по фактическим нарушениям функций организма, то инвалидность могут и снять, если такие ограничения жизнедеятельности уже у человека не имеются. Например,  когда давалась бессрочная группа, нужные сейчас  меры реабилитации отсутствовали, поэтому они не были вписаны в бессрочную ИПР. В настоящий момент эти меры реабилитации технически улучшились, и они теперь  могут быть предоставлены. Если инвалид  может ими  пользоваться,  то он  переходит  из одной степени ограничения жизнедеятельности  в другую  более лёгкую степень , т.е. группу понижают, или  вообще снимают.
Бессрочная группа инвалидности устанавливается, когда в ходе реабилитационных мероприятий,  к которым относится и ИПР , выявлена невозможность устранения или уменьшения в ходе осуществления реабилитационных мероприятий степени ограничения жизнедеятельности гражданина, вызванного стойкими необратимыми морфологическими изменениями, дефектами и нарушениями функций органов и систем организма, о чем указано в  п. 13 Постановления Правительства РФ от 20 февраля 2006 г. N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом" перечислены случаи установления бессрочной группы инвалидности,
Гражданам устанавливается группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования, а гражданам, не достигшим 18 лет, - категория "ребенок-инвалид" до достижения гражданином возраста 18 лет:
не позднее 2 лет после первичного признания инвалидом (установления категории "ребенок-инвалид") гражданина, имеющего заболевания, дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций органов и систем организма по перечню согласно приложению;
не позднее 4 лет после первичного признания гражданина инвалидом (установления категории "ребенок-инвалид") в случае выявления невозможности устранения или уменьшения в ходе осуществления реабилитационных мероприятий степени ограничения жизнедеятельности гражданина, вызванного стойкими необратимыми морфологическими изменениями, дефектами и нарушениями функций органов и систем организма (за исключением указанных в приложении к настоящим Правилам).
Группу инвалидности, установленную ранее бессрочно, имеют право снять в случаях:
- выявления в ходе проверки экспертно-медицинского дела подложных (поддельных) документов, незаверенных исправлений, подчисток и т.д. - в анализах, диагнозах и т.д., имеющих решающее значение для вынесения экспертного решения по сроку, причине и группе инвалидности;
- при осуществлении главным бюро, Федеральным бюро контроля за решениями, принятыми соответственно бюро, главным бюро. Но это редкие случаи.
Случаи пересмотра бессрочной группы инвалидности  указаны в  п. 39 Постановления Правительства РФ от 20 февраля 2006 г. N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом" :
«переосвидетельствование гражданина, инвалидность которому установлена без указания срока переосвидетельствования, может проводиться по его личному заявлению (заявлению его законного представителя), либо по направлению организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, в связи с изменением состояния здоровья, либо при осуществлении главным бюро, Федеральным бюро контроля за решениями, принятыми соответственно бюро, главным бюро».
То есть Главное бюро может пересмотреть  решение районного бюро МСЭ  в порядке контроля. Обычно  основанием для снятия бессрочной инвалидности является либо заявление от самого инвалида, либо если будет установлен факт подложности документов, на основании которых было вынесено подобное решение.
Если ИПР требуется и связана с  заболеваниями  1999-2005 года  по причине ухудшения состояния здоровья,   имеют место те же самые ограничения жизнедеятельности, что и на момент освидетельствования в 2005 году, то группу снять не должны. Если же у вас возникли  основания для получения ИПР по новым заболеваниям, по которым группа на устанавливалась , то может быть  проведено новое переосвидетельствование.

Если  органы МСЭ потребуют проходить  переосвидетельствование для получения ИПР, то конечно не соглашайтесь.  В вашем заявлении   должно быть указано, что вы просите составить или изменить ИПР.  Посыльный лист также необходимо оформлять именно для получения  ИПР.

Группу на МСЭ могут понизить, если  в посыльном листе будут отражены  улучшения состояния здоровья или работники  МСЭ увидят такие улучшения.
Если  просят прийти в Главное бюро МСЭ,  возможно,  хотят посмотреть, какое ваше состояние здоровья на момент выдачи ИПР и нуждаетесь ли вы в заявленных  реабилитационных мерах,  так как бюро МСЭ не нашло оснований для  выдачи ИПР.

Позвоните в Главное бюро и спросите, готова ли ваша ИПР и для чего вас туда приглашают. Если скажут, что ИПР готова, то попросите переслать вашу ИПР в районное бюро МСЭ, откуда вы ее и заберете, тем самым избежав посещения Главного бюро. Попросить выслать ИПР по почте.

Переосвидетельствование проходить не соглашайтесь.

Для понижения , тем более  снятия группы должны быть основания в виде улучшения состояния здоровья, отраженного в вашем посыльном листе.
Если вы опасаетесь, что с вас снимут группу, иногда все же ходите в больницу и подтверждайте ваше плохое состояние здоровья,  в том же объеме и по тем же диагнозам, по которым вам установлена группу инвалидности или же отражайте ухудшение состояния здоровья.  Если вас приглашают  именно для переосвидетельствования при  наличии бессрочной группы,   то  можно не явиться, т.к. законодательство не предусматривает никакого наказания на неявку на освидетельствование и не предусматривает никакого механизма принудительного привода на МСЭ.
  • Наверх



0 Пользователей, просматривающих эту тему