Задать вопрос

Вам отказали в лекарствах?!

Бесплатная консультация онкологов и онкогематологов

Перейти к содержимому

Мы ВКонтакте Мы в Телеграм

Горячая линия:

8-800-200-47-32, 8-985-765-75-32

Пн.-Пт. 08:00 - 14:00 (время московское)

info@rakpobedim.ru

Мтс плоскоклеточного рака в лимфоузлах без выявленной первичной опухоли

Оксана57 , 22 сен 2015 12:19

  • Авторизуйтесь для ответа в теме

Отправлено 22 Сентябрь 2015 - 12:19

Анамнез:
Мой отец (67 лет) в ноябре 2014 года обратил внимание на увеличенные л/узлы в правой подмышечной области. К хирургу обратился только в апреле 2015 года, в результате – цитологически плоскоклеточный рак. Направлен в РКОД г.Уфы, где 06.05.2015 проведена операция –подмышечная лимфаденэктомия справа (гистологически – мтс плоскоклеточного умереннодифференцированного рака в л/узлы). Далее июня-июль 2015 г. была проведена лучевая терапия , СО-50 Гр на подмышечную область справа. После проведенного лечения в августе 2015 г. проведено ПЭТ КТ всего тела – под грудными мышцами справа единичные метаболически активные л/узлы, размерами 18*23 мм, SUVmax8 (из литературы поняла, что если SUVmax > 3 это означает ПЭТ КТ определил раковые клетки в данном лимфоузле). Других паталогических изменений по организму не выявлено.
Клинический диагноз: Рак кожи 3 пальца правой кисти руки ст.II гр.II. Мтс в правые подмышечные лимфоузлы.
Стадия T3N1M0.
В настоящее время мы готовимся ко второй операции по удалению (хирургически) л/узла найденного на ПЭТ КТ.
Дополнительно были на консультациях:
1) У химиотерапевтов, заключение – проведение полихимиотерапии с профилактической целью не целесообразно;
2) в Центре ядерной медицины, заключение  – лечение на ЛУЭ Кибер-нож не показано.
У нас накопились следующие основные вопросы:
1) Как получается в нашем случае, что во время лечения много лет назад (1985, 1995, 2008 годы) 3 пальца кисти руки первичная опухоль была иссечена (но при отсутствии ее гистологии, тогда рак не был определен) ? Т.об. в настоящее время первичной опухоли рака самого пальца нет, но при этом через 7 лет появились его метастазы в л/узлах? Так бывает?
2) Действительно ли не целесообразно проведение какой-либо лекарственной терапии? Может быть есть какая-нибудь химиотерапия для лимфосистемы? Или возможно существует радио/лучевая методика лечения лимфосистемы?
Поделитесь пожалуйста опытом, буду очень благодарна!
  • Наверх

Отправлено 22 Сентябрь 2015 - 13:23

Здесь вам не ответят так подробно и точно, как на заочной консультации: http://www.rakpobedi...ye-konsultacii/
  • Наверх

Отправлено 22 Сентябрь 2015 - 14:20

Отправляла все имеющиеся материалы на зоочную консультацию 2 недели назад, ответа нет. Подскажите пожалуйста, какая процедура ответа - должны позвонить или пришлют ответ по эл.почте? Имеет ли смысл повторить запрос?
  • Наверх

Отправлено 23 Сентябрь 2015 - 14:25

Оксана, я сообщил коллегам, которые занимаются заочной консультацией, вашу ситуацию. Они помнят и сообщат сразу же, как только получат ответ онкологов. Вот, по срокам ничего сказать не могу, к сожалению. По-разному бывает.
  • Наверх

Отправлено 24 Сентябрь 2015 - 04:26

Здравствуйте, Оксана. Ну я на онкофоруме читал случаи, когда метастазы находили спустя 18 лет после первичного лечения. Так что бывает всякое, да и вообще - плоскоклеточный рак пальца руки.....просто нету слов, какая сложная штука -человеческий организм!
. А ранее лечение ( трижды? 95/98/08) почему было? Доиссекали что ли? Ампутацию пальца не проводили?
  • Наверх

Отправлено 24 Сентябрь 2015 - 20:37

Просмотр сообщенияСергей Пелевин (24 Сентябрь 2015 - 04:26) писал:

Здравствуйте, Оксана. Ну я на онкофоруме читал случаи, когда метастазы находили спустя 18 лет после первичного лечения. Так что бывает всякое, да и вообще - плоскоклеточный рак пальца руки.....просто нету слов, какая сложная штука -человеческий организм!
. А ранее лечение ( трижды? 95/98/08) почему было? Доиссекали что ли? Ампутацию пальца не проводили?


Долгое время палец не заживал - ставили разные диагнозы и вросший ноготь ( убирали несколько раз), язву, хронический остеомиелит и т.п. , лечили многими разными способами и лазерем, и алаплантом (разработка была у наших глазников в то время новая), был и на консультации у онкологов, но тогда они на рассмотрели в нашем случае рак, рекомендовали при следующем обострении иссекать с гистологией. Сейчас палец без нормального ногтя, но на месте, ампутации не было. Врачи считают, что плохие клетки там были ранее, сейчас палец чистый хоть и является источником метастаз. Кроме того ПЭТ КТ также не показал в пальце наличие раковых клеток. Меня это конечно тоже очень сильно настораживает,  метастазы плоскоклеточного умереннодифференцированного рака без первичной опухоли, возможна ли ошибка и первоисточник есть и он другой? Но с другой стороны, с апреля 2015 года столько уже анализов разных сдали, узи, рентген легких прошли, даже ПЭТ КТ сделали, ничего другого не могут определить, а лимфоузлы поражённые есть.
  • Наверх

Отправлено 24 Сентябрь 2015 - 20:52

Просмотр сообщенияПресс-секретарь (23 Сентябрь 2015 - 14:25) писал:

Оксана, я сообщил коллегам, которые занимаются заочной консультацией, вашу ситуацию. Они помнят и сообщат сразу же, как только получат ответ онкологов. Вот, по срокам ничего сказать не могу, к сожалению. По-разному бывает.
Спасибо Вам! У нас пока ситуация следующая - радиологи проявили инициативу, сделали КТ грудной мышцы, подтвердили результаты ПЭТ КТ о наличие увеличенного активного лимфоузла, решили точечно облучать, завтра пойдём на приём узнаем о назначении - сколько раз, в каком объеме и т.п. Хирурги-онкологи за этим всем пока наблюдают со стороны, явка наша к ним в каждые 3 недели.
  • Наверх

Отправлено 02 Октябрь 2015 - 14:26

В настоящее время получаем точечное облучение области лимфоузла - всего 7 недель (схема стандартная 5 дней лечения и 2 дня выходных, одну неделю уже прошли, сдали кровь - пока все в норме).
  • Наверх

Отправлено 03 Октябрь 2015 - 00:40

Просмотр сообщенияОксана57 (22 Сентябрь 2015 - 12:19) писал:

Анамнез:
Мой отец (67 лет) в ноябре 2014 года обратил внимание на увеличенные л/узлы в правой подмышечной области. К хирургу обратился только в апреле 2015 года, в результате – цитологически плоскоклеточный рак. Направлен в РКОД г.Уфы, где 06.05.2015 проведена операция –подмышечная лимфаденэктомия справа (гистологически – мтс плоскоклеточного умереннодифференцированного рака в л/узлы). Далее июня-июль 2015 г. была проведена лучевая терапия , СО-50 Гр на подмышечную область справа. После проведенного лечения в августе 2015 г. проведено ПЭТ КТ всего тела – под грудными мышцами справа единичные метаболически активные л/узлы, размерами 18*23 мм, SUVmax8 (из литературы поняла, что если SUVmax > 3 это означает ПЭТ КТ определил раковые клетки в данном лимфоузле). Других паталогических изменений по организму не выявлено.
Клинический диагноз: Рак кожи 3 пальца правой кисти руки ст.II гр.II. Мтс в правые подмышечные лимфоузлы.
Стадия T3N1M0.
В настоящее время мы готовимся ко второй операции по удалению (хирургически) л/узла найденного на ПЭТ КТ.
Дополнительно были на консультациях:
1) У химиотерапевтов, заключение – проведение полихимиотерапии с профилактической целью не целесообразно;
2) в Центре ядерной медицины, заключение  – лечение на ЛУЭ Кибер-нож не показано.
У нас накопились следующие основные вопросы:
1) Как получается в нашем случае, что во время лечения много лет назад (1985, 1995, 2008 годы) 3 пальца кисти руки первичная опухоль была иссечена (но при отсутствии ее гистологии, тогда рак не был определен) ? Т.об. в настоящее время первичной опухоли рака самого пальца нет, но при этом через 7 лет появились его метастазы в л/узлах? Так бывает?
2) Действительно ли не целесообразно проведение какой-либо лекарственной терапии? Может быть есть какая-нибудь химиотерапия для лимфосистемы? Или возможно существует радио/лучевая методика лечения лимфосистемы?
Поделитесь пожалуйста опытом, буду очень благодарна!
Не могли бы Вы мне в личку скинуть, где проводилось у Вас исследования ПЭТ/КТ, если в г.Уфа, то возможен пересмотр.
  • Наверх

Отправлено 03 Октябрь 2015 - 14:44

Да в Уфе, в Центре ядерной медицины "ПЭТ - Технолоджи".
  • Наверх

Отправлено 03 Октябрь 2015 - 21:39

Просмотр сообщенияОксана57 (22 Сентябрь 2015 - 12:19) писал:

Анамнез:
Мой отец (67 лет) в ноябре 2014 года обратил внимание на увеличенные л/узлы в правой подмышечной области. К хирургу обратился только в апреле 2015 года, в результате – цитологически плоскоклеточный рак. Направлен в РКОД г.Уфы, где 06.05.2015 проведена операция –подмышечная лимфаденэктомия справа (гистологически – мтс плоскоклеточного умереннодифференцированного рака в л/узлы). Далее июня-июль 2015 г. была проведена лучевая терапия , СО-50 Гр на подмышечную область справа. После проведенного лечения в августе 2015 г. проведено ПЭТ КТ всего тела – под грудными мышцами справа единичные метаболически активные л/узлы, размерами 18*23 мм, SUVmax8 (из литературы поняла, что если SUVmax > 3 это означает ПЭТ КТ определил раковые клетки в данном лимфоузле). Других паталогических изменений по организму не выявлено.
Клинический диагноз: Рак кожи 3 пальца правой кисти руки ст.II гр.II. Мтс в правые подмышечные лимфоузлы.
Стадия T3N1M0.
В настоящее время мы готовимся ко второй операции по удалению (хирургически) л/узла найденного на ПЭТ КТ.
Дополнительно были на консультациях:
1) У химиотерапевтов, заключение – проведение полихимиотерапии с профилактической целью не целесообразно;
2) в Центре ядерной медицины, заключение  – лечение на ЛУЭ Кибер-нож не показано.
У нас накопились следующие основные вопросы:
1) Как получается в нашем случае, что во время лечения много лет назад (1985, 1995, 2008 годы) 3 пальца кисти руки первичная опухоль была иссечена (но при отсутствии ее гистологии, тогда рак не был определен) ? Т.об. в настоящее время первичной опухоли рака самого пальца нет, но при этом через 7 лет появились его метастазы в л/узлах? Так бывает?
2) Действительно ли не целесообразно проведение какой-либо лекарственной терапии? Может быть есть какая-нибудь химиотерапия для лимфосистемы? Или возможно существует радио/лучевая методика лечения лимфосистемы?
Поделитесь пожалуйста опытом, буду очень благодарна!


Практика показывает лучшее лечение  в онкозаболеваниях можно получить в Израиле, но риск попасть на шарлатанов велик.Не стоит доврять "бесплатному просчету лечения" - все стоит денег , тем более в Израиле, ориентируйтесь на примерах тех кто был и лечился там. Всегда рада помочь, хотя бы советом.Пишите отвечу.
  • Наверх

Отправлено 03 Октябрь 2015 - 21:40

Практика показывает лучшее лечение  в онкозаболеваниях можно получить в Израиле, но риск попасть на шарлатанов велик.Не стоит доврять "бесплатному просчету лечения" - все стоит денег , тем более в Израиле, ориентируйтесь на примерах тех кто был и лечился там. Всегда рада помочь, хотя бы советом.Пишите отвечу.
  • Наверх

Отправлено 03 Октябрь 2015 - 22:18

Знаю где вы там практиковались но! Моя компания занимается организацией лечения в Израиле! И выставить ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ просчет и этапы лечения входит в обязанности таких компаний! Разве речь шла о немедленной госпитализации или о каком-либо взносе? Человек, получив документы лишь сам вправе решать стоит ли ему продолжать диалог на тему его недуга.
  • Наверх

Отправлено 04 Октябрь 2015 - 00:50

Ваша компания будет заниматься этим в другом месте. За спам вы забанены.
  • Наверх

Отправлено 06 Октябрь 2015 - 10:22

Просмотр сообщенияВитал (03 Октябрь 2015 - 00:40) писал:


Не могли бы Вы мне в личку скинуть, где проводилось у Вас исследования ПЭТ/КТ, если в г.Уфа, то возможен пересмотр.
Спасибо Вам большое!
Ваши рекомендации пряняли как руководство к действию. Записались на внеочередной прием к онкологу, будем просить обследовать железу, о результате сообщу обязательно.
Отец так позитивно воспринял ваше внимание к нам, к тому же еще и с рекомендациями. Очень проникся к самой организации работы в ПЭТ-Технолоджи, говорит "какие же все-таки молодцы, такие технологии применяют для служения (борьбы за жизнь) простых людей, так еще и такие возможности есть -  пересмотреть результат  несколькими специалистами в разных городах, получить рекомендации... Сама Москва следит на моим иследоваием. Очень, очень впечатлён!". Честно говоря я сама не ожидала, что такая оперативность возможна. Еще до нашего с Вами знакомства, после прохождения ПЭТ я всем своим знакомым, кого каким-либо образом коснулась онкология (родители, знакомые) расказываю в общем про ПЭТ КТ, что оно есть теперь у нас в Уфе. Так многие, кто болеет онкологией уже годы, до сих пор не знают про ПЭТ. Мы сами тоже узнали про ПЭТ в Уфе, не от онкологов, а от подруги! Я с удовольствием рассказывала и буду рассказывать про ПЭТ-Технолоджи, про ваши возможности. И конечно же, дай бог отцу здоровья, будем и дальше обследоваться у вас. Желаю Вам дальнейшего развития и процветания, это действительно на благо нам обычным людям!

  • Наверх

Отправлено 07 Октябрь 2015 - 23:23

Оксана, держитесь!
Рак кожи - сложная штука. Остается надеяться, что у Вашего папы хотя бы не самый агрессивный вид этого рака.
У моей мамы меланома и , не смотря на удаленный еще в 2011 году первичный очаг между пальцев на стопе, а в последующем еще и удаление половины стопы было, все равно метастазы аш до макушки на голове добрались со временем. Так что, рецидивы бывают и через много лет и совсем внезапно.

  • Наверх

Отправлено 08 Октябрь 2015 - 14:36

Прошли две недели облучения, самочувствие пока норм.
В процессе облучения меняли аппараты - сначала облучали на Тератроне (я так понимаю он на основе кобальта, гамма-излучение), потом на Електа. Подскажите подалуйста, какой аппарат лучше? В инете нашла разную информацию, но пока в моем понимании отложилось, что Тератроны устаревшая технология (хотя они позволяют облучать на более отдаленном расстоянии - до 100 см, но при этом на них нельзя моделировать/облучать четкие контуры опухоли, облучение проводиться как-бы квадратами. Електа (рентгеновское излучение) все-таки современнее и получше и имеет более точечный 3D прицел на опухоль.  Прошу консультационной помощи специалистов!!!

Параллельно по рекомендации специалистов из ПЭТ-Технолоджи проверяем грудную железу на предмет первоисточника. Пока официальный диагноз все-таки "плоскоклеточный рак 3 пальца руки". Хотела за деньги папу отправить, чтобы быстро было. Лечащий врач-онколог уговорил сгоряча лишнего не переплачивать, дал направление на бесплатное обследование. Вот завтра пойдем.
  • Наверх

Отправлено 08 Октябрь 2015 - 14:43

Просмотр сообщенияВер Григорьна (07 Октябрь 2015 - 23:23) писал:

Оксана, держитесь!
Рак кожи - сложная штука. Остается надеяться, что у Вашего папы хотя бы не самый агрессивный вид этого рака.
У моей мамы меланома и , не смотря на удаленный еще в 2011 году первичный очаг между пальцев на стопе, а в последующем еще и удаление половины стопы было, все равно метастазы аш до макушки на голове добрались со временем. Так что, рецидивы бывают и через много лет и совсем внезапно.
Спасибо Вера Григорьевна!
Читаю Ваши темы, слежу за ними внимательно. Пользуясь случаем, хочу поблагодарить Вас за информацию, которой вы делитесь. На собственном опыте поняла, как важно владеть информацией в борьбе с таким сложным врагом как рак.
Так же, по Вашему примеру, решила вести тему про мтс плоскоклеточного рака в лимфоузлы (насколько я пока понимаю, это не очень распространенный случай), может и мой пост тоже кому-то поможет!
  • Наверх

Отправлено 12 Октябрь 2015 - 21:51

Всем добрый день/вечер!
1) Прошли обследование грудной мышцы справа (направление давал врач-онколог у которого сейчас облучаемся) - насколько я поняла делали УЗИ и КТ грудной мышцы. Описание результатов сама лично не видела, так как все обследования проводились в РКОД, там все сразу в карточку заносят без предъявления копий или возможности как-то увидеть результат. Но на словах отцу сказали, что там все чисто.

2) Ещё наконец то получили ответ на заочную консультацию, ответил нам профессор кафедры онкологии Российской медицинской академии последипломного образования (ФИО незнаю можно писать или нет, пока не буду).  Суть его ответа заключается в том, что нам надо ещё раз чётко уточнить диагноз. Так как я отправляла не все имеющиеся выписки на руках, а только выписку из радиологического отделения и результат ПЭТ КТ в виде описания. Так вот он указал, что в документах у нас сейчас имеются разногласия. В результате он не может дать какой-либо рекомендации до уточнения все-таки диагноза.
Поэтому моё впечатление о данной консультации пока такое:
1) ждали долго, отправила 08.09.2015, ответ пришел 10.10.2015, но все таки да - пришёл!
2) я сама конечно виновата, что не отправила самый полный пакет имеющихся документов (решила что хватит двух последних по времени документов -  исследование ПЭТ КТ и выписки после облучения), в результате этой моей ошибки у профессора не сложилось ясной картины нашей болезни и в качестве его консультации только уточнить диагноз. Вывод отправляйте полный пакет имеющихся документов, это важно. Самим решать какой документ, результат иследования важен, а какой не очень похоже все таки нельзя;
3) что очень понравилось, так то, что ответ приходит на фирменном бланке за личной подписью. Для меня это показатель высокого уровня консультации, все таки уровень ответственности за свою подпись он присутствует.
В результате мой вывод - обращайтесь обязательно, это одна из реальных возможностей получить параллельные рекомендации по лечению!
  • Наверх

Отправлено 06 Ноябрь 2015 - 11:10

Оксана, про уточнение диагноза - подумайте о том, чтобы консультировать все в комплексе: первоначальный клинический диагноз, гистологические стекла, которые остались после удаления и гистологии лимфоузлов, ПЭТ КТ, выписку после облучения и т.д. Надо обязательно как можно более полную картину давать. И наверно это должны патологи и лучевые диагносты смотреть в связке, обсуждать. Могу порекомендовать обратиться в ЮНИМ, там есть техническая возможность организовать такую консультацию, даже с привлечением зарубежных специалистов: http://unim.su/servi...mi-patologami/. В любом случае, за спрос денег не возьмут, позвоните, спросите что и как.
  • Наверх



0 Пользователей, просматривающих эту тему