Поддерживающие препараты при ХТ

Добрый день! При РМЖ во время проведения химиотерапии положены ли бесплатно какие-либо поддерживающие препараты согласно списку ЖНВЛП - иммуномодуляторы, гепатопротекторы,  препараты железа и т.д.? Спасибо!

а зачем они нужны? Кажется мне, что нужны противорвоные, омепразол, стероиды и КСФ разве нет?

Нам врачи вообще ничего не говорят..один церукал только знают. Но при ХТ страдают же все органы, иммунная система..их необходимо поддержать.

Жду ответа специалиста, пожалуйста..

Наточка, воспользуйтесь обращением в свою страховую компанию. Потребуйте у них перечень всех препаратов, которые Вам должны выдавать бесплатно в рамках Территориальной программы госгарантий оказания бесплатной медицинской помощи. В каждом регионе есть своя такая ТПГГ. Вам также обязаны ответить на этот вопрос в Территориальном фонде ОМС. Дело в том, что каждый регион принимает свою программу и приложением к ней перечень препаратов, которые должны выдаваться бесплатно. И в разных регионах эти перечени могут отличаться. Так что специалист Вам ничего конкретного не ответит. Помимо обращения к страховщикам и в ТФОМС советую найти в Интернете ТПГГ Вашего региона, скачать ее. Просто откройте и распечатайте препараты. Там перечислены все бесплатные. Какие из них поддерживающие, а какие нет, не знаю. Это может сказать только врач. Но вот страховщики это знать обязаны.

Спасибо! Т.е. страховщики обязаны дать информацию именно по поддерживающим препаратам из бесплатного перечня?

Да, обязаны. ТФОМС точно, а вот страховая компания может и нет. Там долгие годы занимались чем угодно, но только не защитой прав пациентов. А вот в ТФОМС послать не имеют права. Мой Вам совет: обратитесь в ТФОМС письменно.

А для письменного обращения необходимы ли копии выписки и т.д. ? На руках пока нет подтверждающих документов

Желательно. Можно обойтись и без них, конечно. Но вообще надо их потребовать. Вам обязаны дать для копии выписки. Обязаны. Изучайте:
Пациент имеет право получать медицинские документы, касающиеся своего состояния здоровья и лечения, в том числе в виде копий и выписок из своей медицинской документации


На основании статьи  22  Федерального    закона  от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» пациент имеет право:


1.получать от лечащего врача  информацию о состоянии своего здоровья, о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе,  прогнозе его развития, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи.

3.непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья,  и получать на основании такой документации консультации у других специалистов.

3. на основании письменного заявления получать отражающие состояние здоровья :


-медицинские документы
- их копии ( должны быть заверены)
- выписки  из медицинских документов.

Основания, порядок и сроки предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них устанавливаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, однако  в  настоящее время на законодательном уровне порядок и сроки представления медицинской документации не уточнены.

В связи с чем ,  исходя их общих правил предоставления, копии медицинских документов и выписки из медицинских документов оформляются путем проставления штампа медицинской организации, заверяются личной печатью врача, выдавшего копию или выписку из медицинской документации, и печатью медицинской организации.

При отказе лечащего врача предоставить  копии и выписки из медицинских документов, можно обратиться с письменным заявлением  в 2 экз. на имя главного врача  медицинской организации  о выдаче копий медицинских документов, выписок из них.
Второй экземпляр с отметкой о принятии следует оставить себе.

В письменном заявлении нужно указать : «На основании статьи 22  Федерального    закона  от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», ст. 8 Федерального  закона от 27 июля 2006 г. N 149-ФЗ "Об информации, информационных технологиях и о защите информации, прошу предоставить мне заверенные  копии ( выписки )  следующих медицинских документов …..»

Неоднозначным является вопрос выдачи пациенту  первичных медицинских документов и выноса их за пределы медицинской организации, например, для получения консультации у других специалистов.
Следует отметить, что материалами судебной практики подтверждается отсутствие обязанности медицинского учреждения выдавать пациенту оригинал его медицинской карты амбулаторного больного, а право гражданина на получение информации, содержащейся в подлинниках медицинских документов, может быть реализовано путем предоставления ему копий документов,  обязанность по выдаче именно оригиналов действующим законодательством не предусмотрена.

Если лечебное учреждение не возражает, то  выдача оригиналов  документов осуществляется на основании расписки (заявления) пациента.  В расписке (заявлении) пациент указывает  цель выдачи медицинских документов (медицинской карты) и срок, в течение которого пациент обязуется возвратить их в медицинскую организацию, где они хранятся.

В ст. 8 Федерального  закона от 27 июля 2006 г. N 149-ФЗ "Об информации, информационных технологиях и о защите информации»   указано, что  граждане  и организации  вправе осуществлять поиск и получение любой информации в любых формах и из любых источников, в связи с чем,  пациент вправе требовать предоставления ему информации в отношении его состояния здоровья.


Следует отметить, что Кодекс Российской Федерации об Административных правонарушениях от 30 декабря 2001 г. N 195-ФЗ в  статье 5.39. предусматривает, ответственность в виде штрафа на должностных лиц за «Неправомерный отказ в предоставлении гражданину и (или) организации информации, предоставление которой предусмотрено федеральными законами, несвоевременное ее предоставление либо предоставление заведомо недостоверной информации, за исключением случаев, предусмотренных статьей 7.23.1 настоящего Кодекса.


Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 2 мая 2012 г. N 441н "Об утверждении Порядка выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений".  

Справки выписываются лечащим врачом или иными врачами-специалистами, принимающими непосредственное участие в медобследовании и лечении гражданина. В них могут содержаться  сведения о факте обращения за помощью, о ее оказании, о прохождении освидетельствования, о медосмотре, обследовании, лечении, о наличии заболевания и др.
Медицинские заключения выдаются по результатам проведенных медицинских освидетельствований, решений, принятых врачебной комиссией. Они содержат комплексную оценку состояния здоровья пациента. В частности, в них приводятся описание проведенных обследований, обоснованные выводы о наличии или отсутствии заболевания, противопоказаниях. Медицинские заключения должны быть выданы в срок, не превышающий 3 рабочих дней после окончания медицинских мероприятий.

Пресс-секретарь (06 Февраль 2016 - 16:52) писал:

"Хорошая песня", даже с припевом...На практике...Была 14 марта на приёме у маммолога (зав. отделением). У неё , похоже, выработан стиль выписки. На что жалуетесь? Вопрос риторический...После чего в выписке было указаны "розовые покровы" , а из отрицательного только слабость. Хотя устно были мною сформулированы жалобы, устно же формально прокомментированы...В выписку были внесены данные моих платных УЗИ (делала по собственной инициативе в один день для удобства), доктор направил на рентген лёгких, который показал good ...Всё. Посмотрела список лекарств региональных...Есть опизатрон (типр амез), панкреатин (типа мезим)...Может, ещё что, но там немного. Между всеми ХТ принимала на 7 сутки иммунофан (свечки лучше, гептрал, ферлатум и ставила укол Лейкостима на 5-ый день) в плечо, а в первые дни - уколы дексаметазона по 2 ампулы (по 4мг) 3 дня...Это основное...А там ещё и уколы от тошноты, если что...Всё покупала сама. Только после 8-ой ХТ онколог по месту жительства сообщил, что, чтобы получать лекарства бесплатно , меня нужно "провести"...Куда, это квэст для меня. Нужно отдать карточку и тебя "проведут". Без манипуляций внутри лечебного заведения никакие постановления "не пляшут". Делайте всё заранее, может, что то и сможете получить бесплатно....

Мама все лекарства покупает аналогично за свои средства. Ей не выдают ничего, несмотря на плохие показатели анализа крови. В онкодиспансере утверждают, что поддерживающие препараты они не выдают, т.к. это амбулаторное лечение. Онколог по месту жительства говорит, что ничего бесплатного для вас нет.