Задать вопрос

Вам отказали в лекарствах?!

Бесплатная консультация онкологов и онкогематологов

Перейти к содержимому

Мы ВКонтакте Мы в Телеграм

Горячая линия:

8-800-200-47-32, 8-985-765-75-32

Пн.-Пт. 08:00 - 14:00 (время московское)

info@rakpobedim.ru

Отказывают в химиотерапии из-за повышенного билирубина (рак сигмовидной кишки)

Вопрошающая , 13 ноя 2016 01:18

  • Авторизуйтесь для ответа в теме

Отправлено 13 Ноябрь 2016 - 01:18

Всем здравствуйте!
У моего свекра 23.10.2016 были обнаружены множественные мтс в печени, а после дальнейшего обследования определён очаг опухоли, в итоге примерно 1.11.2016 поставлен диагноз "Рак сигмовидной кишки T4NxM1. Билобарное метастатическое поражение печени". В связи с большим размером опухоли, возникла также кишечная непроходимость, для устранения которой был поставлен стент. Пока лежал на обследовании, параллельно ставили капельницы с обезболивающими и некий фермент для печени. Состояние свекра не улучшилось, боли продолжались, обильное слюноотделение тоже, худеет на глазах (собственно, по этим причинам он и стал обследоваться). Из первоначальных симптомов сняли только температуру, и то не стабильно. После установки стента планировалась химиотерапия, но врача смутил пожелтевший цвет кожи - 07.11.16 сделали анализ крови - выявили повышенный билирубин (85,1 мкмоль/л) - за неделю до этого был в норме! По этой причине в РОНЦ Блохина ему отказали в химиотерапии, отправив снижать билирубин в другую больницу.
10.11.16 стали делать операцию по выводу трубки для отвода желчи (простите, не сильна в терминах), чтобы таким образом снизить билирубин, но в процессе операции врач решил, что достаточно будет просто прочистить жёлчные протоки. Так он и сделал - свекру действительно стало легче, голос бодрый, даже стал шутить (до этого совсем плохое было состояние, ни до чего), мы все обрадовались, но, к сожалению, уже к вечеру боли возобновились и даже усилились, так что теперь он не может даже лёжа спать((( хотя и раньше сон был понятием условным, а анализ крови 11.11.16 показал билирубин 125 мкмоль/л.
Честно говоря, эта новость ввела нас всех в ужасный ступор.
В планах врача выписать его в понедельник 14.11.16. Только вот вопрос: а что дальше? Домой умирать? Даже в голову не идёт такое. Действительно ли ничего нельзя сделать с этим билирубином? И действительно ли при таком билирубине противопоказана химия?
Может, кто-то сталкивался и подскажет?
Простите за сумбур, сегодня навещали его в больнице - больно смотреть на человека, месяц назад был совершенно обычным, а сейчас... похудел, есть ничего не может, кроме жиденькой овсянки и гречки, постоянно идёт эта слюна, вид очень болезненный, переживает заметно, хоть и крепится при нас. Не хочу верить, что никак нельзя помочь. И не хочет он сам домой на наркотики...
  • Наверх

Отправлено 13 Ноябрь 2016 - 04:16

При таком билирубине действительео ПХТ делать не будут (гепато-кардио-нефротоксичны)- химия его убьет. Что делать- здесь лечение назначать не будут. Попробуйте проконсультироваться на http://onconet.ru , http://netoncology.ru/online , http://forums.rusmedserv.com/index.php а так же позвонить, а лучше еще и написать в минздрав, здравнадзор и свою страхову компанию (позвонить для оперативности, написать   для того, чтобы "не отмахнулись)". Удачи, терпения и здоровья!
  • Наверх

Отправлено 13 Ноябрь 2016 - 09:25

Ольга, спасибо Вам большое за ответ. Попробуем!
  • Наверх

Отправлено 13 Ноябрь 2016 - 17:17

Просмотр сообщенияВопрошающая (13 Ноябрь 2016 - 01:18) писал:

Всем здравствуйте!
У моего свекра 23.10.2016 были обнаружены множественные мтс в печени, а после дальнейшего обследования определён очаг опухоли, в итоге примерно 1.11.2016 поставлен диагноз "Рак сигмовидной кишки T4NxM1. Билобарное метастатическое поражение печени". В связи с большим размером опухоли, возникла также кишечная непроходимость, для устранения которой был поставлен стент. Пока лежал на обследовании, параллельно ставили капельницы с обезболивающими и некий фермент для печени. Состояние свекра не улучшилось, боли продолжались, обильное слюноотделение тоже, худеет на глазах (собственно, по этим причинам он и стал обследоваться). Из первоначальных симптомов сняли только температуру, и то не стабильно. После установки стента планировалась химиотерапия, но врача смутил пожелтевший цвет кожи - 07.11.16 сделали анализ крови - выявили повышенный билирубин (85,1 мкмоль/л) - за неделю до этого был в норме! По этой причине в РОНЦ Блохина ему отказали в химиотерапии, отправив снижать билирубин в другую больницу.
10.11.16 стали делать операцию по выводу трубки для отвода желчи (простите, не сильна в терминах), чтобы таким образом снизить билирубин, но в процессе операции врач решил, что достаточно будет просто прочистить жёлчные протоки. Так он и сделал - свекру действительно стало легче, голос бодрый, даже стал шутить (до этого совсем плохое было состояние, ни до чего), мы все обрадовались, но, к сожалению, уже к вечеру боли возобновились и даже усилились, так что теперь он не может даже лёжа спать((( хотя и раньше сон был понятием условным, а анализ крови 11.11.16 показал билирубин 125 мкмоль/л.
Честно говоря, эта новость ввела нас всех в ужасный ступор.
В планах врача выписать его в понедельник 14.11.16. Только вот вопрос: а что дальше? Домой умирать? Даже в голову не идёт такое. Действительно ли ничего нельзя сделать с этим билирубином? И действительно ли при таком билирубине противопоказана химия?
Может, кто-то сталкивался и подскажет?
Простите за сумбур, сегодня навещали его в больнице - больно смотреть на человека, месяц назад был совершенно обычным, а сейчас... похудел, есть ничего не может, кроме жиденькой овсянки и гречки, постоянно идёт эта слюна, вид очень болезненный, переживает заметно, хоть и крепится при нас. Не хочу верить, что никак нельзя помочь. И не хочет он сам домой на наркотики...
при механической желтухе могут только адсорбенты назначить. операцию, которую сделали вашему родственнику - скорее всего паллиативная. История болезни как у моего брата, резко, быстро.  сделать что то уже было невозможно, единственное - прочистили желчные ходы и подшили протоки напрямую к кишечнику. я как врач это понимала, но не хотелось верить. врач сказал готовьтесь, отсчитайте 5 месяцев после операции,  так и получилось - 23февраля операция - 15 июля умер.
Вам сейчас нужно собраться всеми силами(душевными и физическими) что бы улучшить качество жизни(обезбаливать, промывать капельницами, держать диету, что бы не провоцировать боли), и в этом онкологи должны всё назначить, а не отмахиваться. Больному можно не говорить что назначили наркотики, скажите что это спазмалитики. Дай Бог  вам  сил, и  вашему больному не ощущать страданий.
Нина Михайловна Константинова
  • Наверх

Отправлено 14 Ноябрь 2016 - 17:49

 Нина Константинова (13 Ноябрь 2016 - 17:17) писал:

при механической желтухе могут только адсорбенты назначить. операцию, которую сделали вашему родственнику - скорее всего паллиативная. История болезни как у моего брата, резко, быстро.  сделать что то уже было невозможно, единственное - прочистили желчные ходы и подшили протоки напрямую к кишечнику. я как врач это понимала, но не хотелось верить. врач сказал готовьтесь, отсчитайте 5 месяцев после операции,  так и получилось - 23февраля операция - 15 июля умер.
Вам сейчас нужно собраться всеми силами(душевными и физическими) что бы улучшить качество жизни(обезбаливать, промывать капельницами, держать диету, что бы не провоцировать боли), и в этом онкологи должны всё назначить, а не отмахиваться. Больному можно не говорить что назначили наркотики, скажите что это спазмалитики. Дай Бог  вам  сил, и  вашему больному не ощущать страданий.
Спасибо Вам за поддержку! Врач обещал расписать все необходимые лекарства, но все равно выпишут домой. Будем стараться как можем
  • Наверх

Отправлено 14 Ноябрь 2016 - 17:59

Просмотр сообщенияВопрошающая (14 Ноябрь 2016 - 17:49) писал:

Спасибо Вам за поддержку! Врач обещал расписать все необходимые лекарства, но все равно выпишут домой. Будем стараться как можем
Бог в помощь!
Нина Михайловна Константинова
  • Наверх



0 Пользователей, просматривающих эту тему