- О нас
- Защита пациентов
- Получить консультацию
- Отказали в лекарствах?!
- Анкета об отказах в лекарствах пациентам с лимфомой Ходжкина
- Статьи о неправомерности отказа в лекарствах
- Законодательство
- Вопросы инвалидности
- Больничный лист
- Получение лекарств
- Московская область
- Паллиативная помощь и обезболивание
- Законодательство об оказании онкологической помощи
- Практические советы
- Буклет «Юридическая помощь онкологическим пациентам»
- Всё о раке и лечении
- Задать вопрос про РМЖ
- Профилактика и диспансеризация
- Карта медицинских центров
- Рак молочной железы
- Рак яичников
- Рак легкого
- Рак предстательной железы
- Неходжкинские лимфомы
- Профилактика тошноты и рвоты
- Костная метастатическая болезнь
- Медицинский справочник на сайте РПНЖ
- Реабилитация
- Психологическая помощь
- Отказали в лекарствах?!
- Форум
- Контакты
Горячая линия:
8-800-200-47-32, 8-985-765-75-32
Пн.-Пт. 08:00 - 14:00 (время московское)
info@rakpobedim.ruПохож ли инфильтрат на опухолевый
ЕленаСем
, 04 янв 2017 19:19
Отправлено 04 Январь 2017 - 19:19
Здравствуйте, уважаемые врачи!
У моего отца 56 лет началось около 4-5 месяцев назад кровохарканье, бывали некоторые перерывы, но потом кровохарканье возобновлялось. Мокрота сначала коричневато-ржавого цвета, после чего алые прожилки крови. Жалобы на периодические боли в области сердца давящего характера. Кашель, одышка отсутствуют, никогда не курил и не курит. В роду онкобольных не было.
Не помню, чтобы он где-то простыл, заболел, пару раз только болело горло, но быстро проходило без лечения. Отец подозревает онкологию, переживает, взвешивается, ему кажется, что теряет вес, а я боюсь как бы на фоне стресса не усугубилась ситуация.
Уговорила обратиться к терапевту, после сдачи всех анализов/узи/рентгенов, посетили еще лора и пульмонолога, который назначил лечение авелоксом от пневмонии. Читаю много историй о том, что рак легкого часто сначала лечат как пневмонию, а потом выясняется... Очень страшно упустить драгоценное время.
Из анализов были сделаны общий, биохимический, коагулограмма, общий анализ мочи, анализы на ВИЧ, сифилис, гепатит - все в норме, кроме уровня холестерина (5,93) и коагулограммы (МНО 1,58, протромбиновое время 18,2сек, протромбиновый индекс 69% - исследовались только эти 3 показателя).
Биохим. анализ крови сделан "усеченно", не по всем показателям (в частности, отсутствует значение альбумина и некоторые другие).
рентген ОГК в 2х проекциях - норма,
ППН пазух носа - 2хсторонний гайморит, не подтвержденный в дальнейшем лором,
ЭКГ - р. синусовый, ЧСС 74, умеренная ГМЛЖ,
УЗИ органов ЖКТ: умеренно выраженные диффузные изменения ткани печени и поджелудочной железы, деформированный желчный пузырь, подозрение на полип желчного пузыря.
Эзофагогастродуоденоскопия - поверхностный гастрит, дуоденит, признаки холецистопанкреатита.
Анализ на микобактерии туберкулеза - ДНК не обнаружено.
Бак.посев мокроты расширенный - должен быть готов после праздников.
КТ ОГК без контраста показало справа в S5 пневмоническую инфильтрацию с наличием проходимых субсегментарных бронхов, с утолщенными стенками с признаками корнификации (в стадии обратного развития), размерами 47,7 x 10,7 мм. Бронхи I-III порядка обычно расположены, прослеживаются на всем протяжении.
Слева без видимых очаговых и инфильтративных изменений. Бронхи I-III порядка обычно расположены, прослеживаются на всем протяжении. Междолевая и костальная плевра не изменена. Дополнительных образований в проекции средостения не определяется. Парааортальные, бифуркационные и бронхопульмональные лимфатические узлы не увеличены. Надпочечники без особенностей.
Заключение: КТ признаки пневмонической инфильтрации в S5 справа в стадии обратного развития.
МСКТ выполнено по стандартной методике (нативно), контраст не вводили. Травматических и деструктивных костных изменений в грудном отделе позвоночника не выявлено. Трахея обычно расположена, без нарушения воздушности. Жидкости в плевральных полостях не определяется. Сердце несколько увеличено в размерах за счет левого желудочка.
Думала еще провести цитологическое исследование мокроты (собственная инициатива), но в лаборатории сказали, что ее берет исключительно врач, а вот какой врач – неизвестно.
Пульмонолог сказал прийти через 3 недели, пройти повторно КТ и сделать бронхоскопию (я так думаю, что параллельно наверно будут брать биопсию). Смущает такой большой перерыв (лечение антибиотиками длится 10 дней, не 21).
У меня есть в электронном виде все анализы и КТ (именно снимки в программе), на руках тоже все есть. Вот здесь находится КТ снимки: https://yadi.sk/d/_wezgWb836rvbt
Хотелось бы услышать мнение врачей, не похож ли обнаруженный инфильтрат на опухолевый, нам врач не прокомментировала, прием длился 5 минут. Если не дай Бог на то похоже, то у меня надежда на то, что пока непоздно, нужно срочно обратиться к онкологам, т.к. я так поняла что врач собирается положить папу в пульмонологию на несколько недель обследоваться, опять-таки упускается время. Я кое-что читала на тему рака легких, по размеру если правильно поняла 2стадия не дай Бог конечно, но есть надежда, ведь чем раньше тем больше шансов на операцию/выздоровление.
Возможно Вы посоветуете еще какой-нибудь анализ сдать, чтобы как можно раньше определить что там?
Огромное спасибо всем, кто дочитал и отозвался на мое письмо! Желаю здоровья Вам и Вашим близким!
Отправлено 04 Январь 2017 - 23:38
ЕленаСем (04 Январь 2017 - 19:19) писал:
Здравствуйте, уважаемые врачи!
У моего отца 56 лет началось около 4-5 месяцев назад кровохарканье, бывали некоторые перерывы, но потом кровохарканье возобновлялось. Мокрота сначала коричневато-ржавого цвета, после чего алые прожилки крови. Жалобы на периодические боли в области сердца давящего характера. Кашель, одышка отсутствуют, никогда не курил и не курит. В роду онкобольных не было.
Не помню, чтобы он где-то простыл, заболел, пару раз только болело горло, но быстро проходило без лечения. Отец подозревает онкологию, переживает, взвешивается, ему кажется, что теряет вес, а я боюсь как бы на фоне стресса не усугубилась ситуация.
Уговорила обратиться к терапевту, после сдачи всех анализов/узи/рентгенов, посетили еще лора и пульмонолога, который назначил лечение авелоксом от пневмонии. Читаю много историй о том, что рак легкого часто сначала лечат как пневмонию, а потом выясняется... Очень страшно упустить драгоценное время.
Из анализов были сделаны общий, биохимический, коагулограмма, общий анализ мочи, анализы на ВИЧ, сифилис, гепатит - все в норме, кроме уровня холестерина (5,93) и коагулограммы (МНО 1,58, протромбиновое время 18,2сек, протромбиновый индекс 69% - исследовались только эти 3 показателя).
Биохим. анализ крови сделан "усеченно", не по всем показателям (в частности, отсутствует значение альбумина и некоторые другие).
рентген ОГК в 2х проекциях - норма,
ППН пазух носа - 2хсторонний гайморит, не подтвержденный в дальнейшем лором,
ЭКГ - р. синусовый, ЧСС 74, умеренная ГМЛЖ,
УЗИ органов ЖКТ: умеренно выраженные диффузные изменения ткани печени и поджелудочной железы, деформированный желчный пузырь, подозрение на полип желчного пузыря.
Эзофагогастродуоденоскопия - поверхностный гастрит, дуоденит, признаки холецистопанкреатита.
Анализ на микобактерии туберкулеза - ДНК не обнаружено.
Бак.посев мокроты расширенный - должен быть готов после праздников.
КТ ОГК без контраста показало справа в S5 пневмоническую инфильтрацию с наличием проходимых субсегментарных бронхов, с утолщенными стенками с признаками корнификации (в стадии обратного развития), размерами 47,7 x 10,7 мм. Бронхи I-III порядка обычно расположены, прослеживаются на всем протяжении.
Слева без видимых очаговых и инфильтративных изменений. Бронхи I-III порядка обычно расположены, прослеживаются на всем протяжении. Междолевая и костальная плевра не изменена. Дополнительных образований в проекции средостения не определяется. Парааортальные, бифуркационные и бронхопульмональные лимфатические узлы не увеличены. Надпочечники без особенностей.
Заключение: КТ признаки пневмонической инфильтрации в S5 справа в стадии обратного развития.
МСКТ выполнено по стандартной методике (нативно), контраст не вводили. Травматических и деструктивных костных изменений в грудном отделе позвоночника не выявлено. Трахея обычно расположена, без нарушения воздушности. Жидкости в плевральных полостях не определяется. Сердце несколько увеличено в размерах за счет левого желудочка.
Думала еще провести цитологическое исследование мокроты (собственная инициатива), но в лаборатории сказали, что ее берет исключительно врач, а вот какой врач – неизвестно.
Пульмонолог сказал прийти через 3 недели, пройти повторно КТ и сделать бронхоскопию (я так думаю, что параллельно наверно будут брать биопсию). Смущает такой большой перерыв (лечение антибиотиками длится 10 дней, не 21).
У меня есть в электронном виде все анализы и КТ (именно снимки в программе), на руках тоже все есть. Вот здесь находится КТ снимки: https://yadi.sk/d/_wezgWb836rvbt
Хотелось бы услышать мнение врачей, не похож ли обнаруженный инфильтрат на опухолевый, нам врач не прокомментировала, прием длился 5 минут. Если не дай Бог на то похоже, то у меня надежда на то, что пока непоздно, нужно срочно обратиться к онкологам, т.к. я так поняла что врач собирается положить папу в пульмонологию на несколько недель обследоваться, опять-таки упускается время. Я кое-что читала на тему рака легких, по размеру если правильно поняла 2стадия не дай Бог конечно, но есть надежда, ведь чем раньше тем больше шансов на операцию/выздоровление.
Возможно Вы посоветуете еще какой-нибудь анализ сдать, чтобы как можно раньше определить что там?
Огромное спасибо всем, кто дочитал и отозвался на мое письмо! Желаю здоровья Вам и Вашим близким!
Отправлено 04 Январь 2017 - 23:46
Томчик (04 Январь 2017 - 23:38) писал:
Делайте бронхоскопию, только она выявит клетки.
Отправлено 05 Январь 2017 - 02:53
Томчик (04 Январь 2017 - 23:46) писал:
Все назначения Врачи сделали правильно. Антибиотики при воспалении легкого , повторное КТ и бронхоскопия для биопсии.
Спасибо большое за Ваш ответ!
По поводу бронхоскопии читала, что есть ряд противопоказаний (нарушение свертываемости крови, которое как раз выявлено - узнала из интернета). Не знаю чем чревато... Врач, как нам показалось, не обратил внимания на коагулограмму, наверное т.к. время было ограничено.
Я тут еще домысливаю всякие диагнозы, а вдруг не дай Бог аневризма или варикозное расширение вен пищевода, проблемы с сердечно-сосудистой системой - читала, что все это тоже может приводить к кровохарканью (с венами есть проблемы на ногах давно, кто его знает что там с пищеводом), но это уже может излишняя моя предусмотрительность... Боюсь недообследований перед такой, как мне кажется, серьезной процедурой. Чтобы не обернулось потом нехорошими последствиями.
И еще читала, что биопсия может ускорить дальнейший рост опухоли - Вы что-нибудь подобное слышали?
Если Вы что-то слышали об этой процедуре, о ее противопоказаниях, расскажите, пожалуйста, поподробнее, нам любая информация полезна!
Спасибо Вам еще раз огромное за то, что отозвались на мое письмо!
Отправлено 05 Январь 2017 - 12:22
ЕленаСем (05 Январь 2017 - 02:53) писал:
Спасибо большое за Ваш ответ!
По поводу бронхоскопии читала, что есть ряд противопоказаний (нарушение свертываемости крови, которое как раз выявлено - узнала из интернета). Не знаю чем чревато... Врач, как нам показалось, не обратил внимания на коагулограмму, наверное т.к. время было ограничено.
Я тут еще домысливаю всякие диагнозы, а вдруг не дай Бог аневризма или варикозное расширение вен пищевода, проблемы с сердечно-сосудистой системой - читала, что все это тоже может приводить к кровохарканью (с венами есть проблемы на ногах давно, кто его знает что там с пищеводом), но это уже может излишняя моя предусмотрительность... Боюсь недообследований перед такой, как мне кажется, серьезной процедурой. Чтобы не обернулось потом нехорошими последствиями.
И еще читала, что биопсия может ускорить дальнейший рост опухоли - Вы что-нибудь подобное слышали?
Если Вы что-то слышали об этой процедуре, о ее противопоказаниях, расскажите, пожалуйста, поподробнее, нам любая информация полезна!
Спасибо Вам еще раз огромное за то, что отозвались на мое письмо!
По поводу бронхоскопии читала, что есть ряд противопоказаний (нарушение свертываемости крови, которое как раз выявлено - узнала из интернета). Не знаю чем чревато... Врач, как нам показалось, не обратил внимания на коагулограмму, наверное т.к. время было ограничено.
Я тут еще домысливаю всякие диагнозы, а вдруг не дай Бог аневризма или варикозное расширение вен пищевода, проблемы с сердечно-сосудистой системой - читала, что все это тоже может приводить к кровохарканью (с венами есть проблемы на ногах давно, кто его знает что там с пищеводом), но это уже может излишняя моя предусмотрительность... Боюсь недообследований перед такой, как мне кажется, серьезной процедурой. Чтобы не обернулось потом нехорошими последствиями.
И еще читала, что биопсия может ускорить дальнейший рост опухоли - Вы что-нибудь подобное слышали?
Если Вы что-то слышали об этой процедуре, о ее противопоказаниях, расскажите, пожалуйста, поподробнее, нам любая информация полезна!
Спасибо Вам еще раз огромное за то, что отозвались на мое письмо!
Отправлено 05 Январь 2017 - 12:33
Томчик (05 Январь 2017 - 12:22) писал:
Я не доктор, а жена онкологического больного . Моему мужу делали бронхоскопию во время приема препаратов после установки стентов на сосудах сердца. Тоже могло быть кровотечение. Но все обошлось. Сделайте рентгенографию, проверьте сосуды. перед операцией обязательно проверяют желудок.Если найдут эррозии-назначили Омез. омепрозол. Я считаю нужно довериться врачам на их знание. Не делать лишних обследований .
Надеюсь. что у Вас простудные явления. А кровохарканье бывает на последних стадиях, когда легкое разлагается. Ваш папа надумывает себе болячку. Кровь может быть из десен или слабые сосуды при откашливании. У меня часто бывает при насморке. Здоровья вам .
Отправлено 06 Январь 2017 - 03:02
Томчик (05 Январь 2017 - 12:33) писал:
Надеюсь. что у Вас простудные явления. А кровохарканье бывает на последних стадиях, когда легкое разлагается. Ваш папа надумывает себе болячку. Кровь может быть из десен или слабые сосуды при откашливании. У меня часто бывает при насморке. Здоровья вам .
Томчик (05 Январь 2017 - 12:33) писал:
Надеюсь. что у Вас простудные явления. А кровохарканье бывает на последних стадиях, когда легкое разлагается. Ваш папа надумывает себе болячку. Кровь может быть из десен или слабые сосуды при откашливании. У меня часто бывает при насморке. Здоровья вам .
Еще раз спасибо за Ваши ответы, будем надеяться на лучшее, дай Бог чтобы все было хорошо. Я очень верю в чудо, надеюсь на Бога, на святую Матронушку. От всей души желаю здоровья и Вам. Как Ваш муж сейчас?
0 Пользователей, просматривающих эту тему
