Здравствуйте!
Прошу помощи специалистов!
Маме 54 г. поставлен диагноз РМЖ стадия 3А Т2N2М0, по результатам УЗИ опухоль в железе 17х12 мм., лимфоузел 23х14 мм. По результатам ИГХ рецепторы ER (+++) PR (-) her2/neu 2+.
Врач назначил схему лечения: 6 курсов ПХТ, затем операция по удалению груди, затем лучевая терапия, затем 5 лет гормонотерапия.
Начали ПХТ. Статус при поступлении: состояние удовлетворительное, периферический лимфоузел увеличен в правой подмышечной области до 3 см. плотный смещаемый в верхнее-наружном квадрате правой молочной железы плотная опухоль без четких контуров 4 см диаметр. проведен первый курс ПХТ по схеме САF с 26 по 3 апреля. циклофосфан 2000 мг доксорубицин 11 мг 5-Фторурацил 1800 МГ. перенесла хорошо тошнота 1 степени, динамики нет. на 28 апреля назначили второй курс ПХТ.
Почитали форум, попросили направление на FISH исследование. Результаты: "были обнаружены кластеры сигналов her2 (соотношение her2 (CEN-7 = 3,7), что может указывать как на наличие амплификации гена her2 так и на нарушение фиксации исследуем мат-ла". Врач сказал что герцептин нам показан, но назначать его будут только после 6 курсов химиотерапии, т.к. посмотрят сначала как опухоль реагирует на химиотерапию. И еще сказал что герцептин оказывает сильное влияние на сердце, поэтому нужно сначала обычной химией пролечиться. (Показания ЭКГ у нас в норме).
В связи с этим у меня вопросы к специалистам:
1. прокомментируйте назначенную схему лечения: 6 курсов ПХТ, затем операция по удалению груди, затем лучевая терапия, затем 5 лет гормонотерапия. С чем связано назначение операции только после химии?
2. на каком этапе нам нужно включать герцептин? нужно ли добиваться его получения уже сейчас? или ждать пока сам врач его назначит? читала что герцептин назначают паралельно с химией т.к. при наличии белка her2 обычная химия может быть неэффективна. Тем более полсе первого курса химии у нас динамики нет.
Очень ждем ответа! т.к. в субботу идти на второй сеанс химии, нужно подготовится к встрече с врачом и решать вопрос по герцептину.
- О нас
- Защита пациентов
- Получить консультацию
- Отказали в лекарствах?!
- Анкета об отказах в лекарствах пациентам с лимфомой Ходжкина
- Статьи о неправомерности отказа в лекарствах
- Законодательство
- Вопросы инвалидности
- Больничный лист
- Получение лекарств
- Московская область
- Паллиативная помощь и обезболивание
- Законодательство об оказании онкологической помощи
- Практические советы
- Буклет «Юридическая помощь онкологическим пациентам»
- Всё о раке и лечении
- Задать вопрос про РМЖ
- Профилактика и диспансеризация
- Карта медицинских центров
- Рак молочной железы
- Рак яичников
- Рак легкого
- Рак предстательной железы
- Неходжкинские лимфомы
- Профилактика тошноты и рвоты
- Костная метастатическая болезнь
- Медицинский справочник на сайте РПНЖ
- Реабилитация
- Психологическая помощь
- Отказали в лекарствах?!
- Форум
- Контакты