Задать вопрос

Вам отказали в лекарствах?!

Бесплатная консультация онкологов и онкогематологов

Перейти к содержимому

Горячая линия:

8 800 200 2 200

с 9 до 21 часа

Узнать больше...


  • Авторизуйтесь для ответа в теме

Отправлено 23 Апрель 2014 - 21:42

Ирина, наиболее вероятно, что у Вашего отца имеется метастатическое поражение бедренной кости. Но участковый тепапевт вряд ли сможет назначить бисфосфонаты. Подробно о назначении симптоматической терапии можно прочесть через ссылку  http://www.rakpobedi...к-пищевода-4-ст [раздел "Моя история", тема "Рак пищевода 4 ст", сообщение пресс-секретаря МОД "Движение против рака" от 03.09.12]. Советую обсудить ситуацию по телефону "горячей линии".
  • Наверх

Отправлено 24 Апрель 2014 - 02:11

Сергей ,подскажите пожалуйста,кто должен назначить лечение " Синдром сдалвения верхней полой вены".вчера много читала про это в интернете.поняла почему нам назначили дексаметазон и мочегонные.но,вот КТО ДОЛЖЕН ЛЕЧИТЬ при этом сдавлении-не знаю.онколог или терапевт?к терпевту мы ходили,он отправляет к лору,но СИНДРОМ СДАЛЕНИЯ ОЧЕВИДЕН!онколог нас направляет к терапевту,вообщем,замкнутый круг.
  • Наверх

Отправлено 24 Апрель 2014 - 05:06

Просмотр сообщенияsergei (23 Апрель 2014 - 21:42) писал:

Ирина, наиболее вероятно, что у Вашего отца имеется метастатическое поражение бедренной кости. Но участковый тепапевт вряд ли сможет назначить бисфосфонаты. Подробно о назначении симптоматической терапии можно прочесть через ссылку  http://www.rakpobedi...к-пищевода-4-ст [раздел "Моя история", тема "Рак пищевода 4 ст", сообщение пресс-секретаря МОД "Движение против рака" от 03.09.12]. Советую обсудить ситуацию по телефону "горячей линии".
Спасибо!
  • Наверх

Отправлено 24 Апрель 2014 - 17:18

Просмотр сообщенияsergei (23 Апрель 2014 - 21:42) писал:

.. Но участковый тепапевт вряд ли сможет назначить бисфосфонаты. ..
Добрый день. А разве сейчас не идет послабление в законодательстве по поводу назначения наркотических средств?

Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1175н "Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения":

1) предусмотрено увеличение до 2-х раз количества выписываемых наркотических и психотропных лекарственных препаратов при оказании пациентам паллиативной медицинской помощи;

2) увеличен срок действия рецептов на лекарственные препараты, выписанные гражданам, достигшим пенсионного возраста, инвалидам первой группы и детям-инвалидам и для лечения хронических заболеваний;

3) исключена норма по обязательному согласованию назначения наркотических средств и психотропных веществ с заведующим отделением (либо уполномоченным им лицом) при лечении пациента в стационарных условиях;


4) предусмотрена норма о возможности назначения наркотических и психотропных лекарственных препаратов пациентам с выраженным болевым синдромом любого генеза либо самостоятельно медицинским работником, либо медицинским работником по решению врачебной комиссии (в случае принятия руководителем медицинской организации решения о необходимости согласования назначения с врачебной комиссией);

5) предусмотрена норма о возможности назначения либо выдачи наркотических и психотропных лекарственных препаратов при выписке пациента из стационара, на срок приема до 5 дней

6) увеличены нормы выписывания на 1 рецепт на лекарственные препараты омнопона, промедола, буторфанола и фентанила.


Судя по четвертому пункту приказа, наркотическое обезболивающее вполне может выписать участковый терапевт, причем даже не поводу онкологической боли при 4-ой стадии.

А  Проектом Федерального закона № 454266-6 «О внесении изменений в Федеральный закон «О наркотических средства и психотропных веществах»:
предусмотрена упрощенная отчетность за шкурки от пластырей, т.е. их не надо будет сдавать.
Но складывается впечатление, что на местах новое не идет, работают, как привыкли.
  • Наверх

Отправлено 24 Апрель 2014 - 20:33

Просмотр сообщенияантон (24 Апрель 2014 - 17:18) писал:

Добрый день. А разве сейчас не идет послабление в законодательстве по поводу назначения наркотических средств?

Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1175н "Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения":

1) предусмотрено увеличение до 2-х раз количества выписываемых наркотических и психотропных лекарственных препаратов при оказании пациентам паллиативной медицинской помощи;

2) увеличен срок действия рецептов на лекарственные препараты, выписанные гражданам, достигшим пенсионного возраста, инвалидам первой группы и детям-инвалидам и для лечения хронических заболеваний;

3) исключена норма по обязательному согласованию назначения наркотических средств и психотропных веществ с заведующим отделением (либо уполномоченным им лицом) при лечении пациента в стационарных условиях;


4) предусмотрена норма о возможности назначения наркотических и психотропных лекарственных препаратов пациентам с выраженным болевым синдромом любого генеза либо самостоятельно медицинским работником, либо медицинским работником по решению врачебной комиссии (в случае принятия руководителем медицинской организации решения о необходимости согласования назначения с врачебной комиссией);

5) предусмотрена норма о возможности назначения либо выдачи наркотических и психотропных лекарственных препаратов при выписке пациента из стационара, на срок приема до 5 дней

6) увеличены нормы выписывания на 1 рецепт на лекарственные препараты омнопона, промедола, буторфанола и фентанила.


Судя по четвертому пункту приказа, наркотическое обезболивающее вполне может выписать участковый терапевт, причем даже не поводу онкологической боли при 4-ой стадии.

А  Проектом Федерального закона № 454266-6 «О внесении изменений в Федеральный закон «О наркотических средства и психотропных веществах»:
предусмотрена упрощенная отчетность за шкурки от пластырей, т.е. их не надо будет сдавать.
Но складывается впечатление, что на местах новое не идет, работают, как привыкли.
Бисфосфонаты - это препараты, которые предотвращают потерю костной массы, не наркотики. Поэтому мы и спрашиваем советы онкологов по поводу целесообразности их применения. Мы уже на грани отчаяния и самолечения, хотя это недопустимо. Спасибо специалистам и всем неранодушным людям, создавшим этот сайт.
  • Наверх

Отправлено 24 Апрель 2014 - 20:37

Антон, в юридическом разделе лучше бы разместили своё письмо. Эта ветка итак уже слишком загромождена.
Рысь, если действительно имеется синдром сдавления верхней полой вены, то лечение должны назначать прежде всего радиологи или другие онкологи, причём срочно! [см. http://hospital-isra...xnej-poloj-veny ].
  • Наверх

Отправлено 24 Апрель 2014 - 21:37

Здравствуйте! Мама вчера была в Йошкар-Оле, на приеме у онколога по поводу оформления группы для папы. Повезло попасть на прием к врачу, который назначал лечение и наблюдал папу во время его госпитализации. Объяснив ему всю "картину", врач подтвердил вероятность метастастатического поражения костей. Назначил продолжение приема наркотических препаратов (трамал до 6 раз в сутки), омез и применение гормонов. Тетя сегодня советовалась с районным онкологом который напротив - не советует применение гормональных препаратов в виду возможного кровотечения. Мы в замешательстве. Папа не может вставать, если потревожить левую ногу - боль ужасная. Только лежачее положение и спасает. Немного облегчают боль аппликации с голубой глиной. Завтра попробуют преднизолон.
  • Наверх

Отправлено 27 Апрель 2014 - 08:45

  • sergei Рысь, если действительно имеется синдром сдавления верхней полой вены, то лечение должны назначать прежде всего радиологи или другие онкологи, причём срочно! [см. http://hospital-isra...xnej-poloj-veny
  • сергей,я понимаю,что нужно срочно что то делать!!но куда бежать то?никому мы не нужны,я читаю информацию в интернете,вот консультируюсь,от отеков головы,шеи посоветовали колоть дексаметазон и пить мочегонные.врач-химик говорил,что химия должна была снять отек и улучшить дыхание,но он(отек)к сожалению не снимается и дыхание оставляет желать лучшего.
  • отечна сильно шея,лицо(многи не узнают из знакомых,говорят,ничего себе как поправился),кашель есть,он то усиливается,то вроде как проходит.
  • три дня назад к нам вернулись боли в ногах,коленках.перешли на повременную терапию-делаем обезболивающие по часам.сегодня пожаловался что в мокроте появились прожилки крови,прокапали аминокапроновую кислоту и сделала укол децинона.
  • проблемы с дыханием продолжают присутствовать.хотим купить кислородный конденсатор,может кто уже покупал?их много,какой лучше взять?

  • Наверх

Отправлено 27 Апрель 2014 - 15:26

Всем доброе время суток. Мама умерла 18 апреля в 3 часа 55 минут. За два дня до ее смерти я пригласила священника и маму соборовали, после этого она стала совсем спокойной.  А в последние минуточки я была с мамой, читала ей Евангелие, она ушла тихо-тихо, и я запомнила ее каждый последний вздох. Она была очень сильной, Бог послал ей хорошее здоровье, если бы не эта проклятая болезнь. У нее было здоровое сердце и она хотела жить. 38 дней она ничего не ела, пила только воду, и все равно до последнего пыталась встать, пойти куда-то. Я до сих пор не верю, что ее больше нет, мне все время кажется, что она позовет меня из комнаты. Как же плохо без мамы
  • Наверх

Отправлено 27 Апрель 2014 - 18:32

Просмотр сообщенияОльга Нижний Новгород (27 Апрель 2014 - 15:26) писал:

Всем доброе время суток. Мама умерла 18 апреля в 3 часа 55 минут. За два дня до ее смерти я пригласила священника и маму соборовали, после этого она стала совсем спокойной.  А в последние минуточки я была с мамой, читала ей Евангелие, она ушла тихо-тихо, и я запомнила ее каждый последний вздох. Она была очень сильной, Бог послал ей хорошее здоровье, если бы не эта проклятая болезнь. У нее было здоровое сердце и она хотела жить. 38 дней она ничего не ела, пила только воду, и все равно до последнего пыталась встать, пойти куда-то. Я до сих пор не верю, что ее больше нет, мне все время кажется, что она позовет меня из комнаты. Как же плохо без мамы
Соболезную... Царствия небесного Вашей маме
  • Наверх

Отправлено 27 Апрель 2014 - 20:59

Рысь, ну на расстоянии находясь, трудно ведь помочь.... Стучите в разные двери, "донимайте" разных онкологов и терапевтов, звоните по разным телефонам (в том числе - на "горячую линию". Если врачи считают, что нет синдрома сдавления верхней полой вены, то пусть убедят в этом. Если - есть, то добивайтесь лечения в срочном порядке.
   Вопросы, касающиеся симптоматического лечения, раскрыты в сообщении пресс-секретаря от 03.09.12 /см. http://www.rakpobedi...пищевода-4-ст /.

Ольга, и мои соболезнования примите... Без мамы Вам ещё долго тяжёло будет, но давайте держитесь! Вы нужны разным людям... Хорошо, что незадолго до смерти она успела поучаствовать в Таинстве Елеосвящения (моя мама, например, в 1998 г. очень себя корила за то, что не успели причастить мою бабушку перед её смертью).
  • Наверх

Отправлено 28 Апрель 2014 - 07:04

 Ирина В (27 Апрель 2014 - 18:32) писал:

Соболезную... Царствия небесного Вашей маме

 Ольга Нижний Новгород (27 Апрель 2014 - 15:26) писал:

Всем доброе время суток. Мама умерла 18 апреля в 3 часа 55 минут. За два дня до ее смерти я пригласила священника и маму соборовали, после этого она стала совсем спокойной.  А в последние минуточки я была с мамой, читала ей Евангелие, она ушла тихо-тихо, и я запомнила ее каждый последний вздох. Она была очень сильной, Бог послал ей хорошее здоровье, если бы не эта проклятая болезнь. У нее было здоровое сердце и она хотела жить. 38 дней она ничего не ела, пила только воду, и все равно до последнего пыталась встать, пойти куда-то. Я до сих пор не верю, что ее больше нет, мне все время кажется, что она позовет меня из комнаты. Как же плохо без мамы
Ольга, примите мои соболезнования! Очень печальная новость. Сама через это прошла. Сегодня 9 месяцев как мама умерла. Каждый день думаю о ней. Не верим до сих пор.
  • Наверх

Отправлено 28 Апрель 2014 - 13:27

здравствуте форумчане.мучаюсь в поиске выбора правильного решения.может кто мне подскажет
у нас выбор по химиотерапии
таксотер +карбоплатин
цисплатин + этопозид.
Сергей,обращаюсь к Вам за советом,не рекомендацией,выбор все равно останется за нами.
  • Наверх

Отправлено 28 Апрель 2014 - 16:08

 Ольга Нижний Новгород (27 Апрель 2014 - 15:26) писал:

Всем доброе время суток. Мама умерла 18 апреля в 3 часа 55 минут. За два дня до ее смерти я пригласила священника и маму соборовали, после этого она стала совсем спокойной.  А в последние минуточки я была с мамой, читала ей Евангелие, она ушла тихо-тихо, и я запомнила ее каждый последний вздох. Она была очень сильной, Бог послал ей хорошее здоровье, если бы не эта проклятая болезнь. У нее было здоровое сердце и она хотела жить. 38 дней она ничего не ела, пила только воду, и все равно до последнего пыталась встать, пойти куда-то. Я до сих пор не верю, что ее больше нет, мне все время кажется, что она позовет меня из комнаты. Как же плохо без мамы
Ольга Нижний Новгород, примите мои искренние соболезнования. Держитесь изо всех сил. Пройдет время и вы научитесь жить с этой болью.
  • Наверх

Отправлено 29 Апрель 2014 - 18:40

Добрый вечер! И опять прошу у Вас совета. Папа почти также - без изменений. Лежит, при подъеме и наклоне туловища ощущается резкая боль в ноге. Раньше отеки на лице были сильнее, сейчас не сказать, чтобы они спали, но стали меньше и более "мягкие".Правая рука отекла и немного больше отек с правой стороны шеи. Есть не может, только жидкий йогурт, так как глотать стало труднее ( отек гортани?) При болях немного помогает мазь кетонал. Чувствует папа себя более менее, если б не нога, сегодня даже обезболивающие кололи меньше. Разгадывает кроссворды, настроен ЖИТЬ. Мы волнуемся по поводу отеков, особенно мама боится, что папа может ночью задохнуться. Чем можно снять отеки (хотябы отек горла уменьшить)? И еще, на завтра терапевт предлагает поставить систему с глюкозой, не причинит ли это вреда?

Заранее большое спасибо за ответ!
  • Наверх

Отправлено 13 Май 2014 - 11:47

Здравствуйте! Большое спасибо форумчанам и Сергею за рекомендации, советы, поддержку. Всего самого светлого и доброго! Больным - никогда не терять надежды и верить в выздоровление, здоровым - бережно относиться к своему здоровью и здоровью близких.
Папа умер 10 мая в 18 часов 5 минут. Мучительная смерть. Последний вздох на наших глазах... Сильная боль утраты , нам так его не хатает...
  • Наверх

Отправлено 13 Май 2014 - 17:38

Ириночка, Вы 27 апреля Ольге выражали соболезнования, а теперь примите мои соболезнования! И за что мне спасибо-то?..
Хоть и ожидаемо, но грустно очень, а Вам ведь во много раз грустнее сейчас!.. Всё равно держитесь - уверен, что вы многим людям нужна, что многим ещё поможете. Всех нас рано или поздно ждёт разлучение души и тела...
  • Наверх

Отправлено 14 Май 2014 - 05:17

 sergei (13 Май 2014 - 17:38) писал:

Ириночка, Вы 27 апреля Ольге выражали соболезнования, а теперь примите мои соболезнования! И за что мне спасибо-то?..
Хоть и ожидаемо, но грустно очень, а Вам ведь во много раз грустнее сейчас!.. Всё равно держитесь - уверен, что вы многим людям нужна, что многим ещё поможете. Всех нас рано или поздно ждёт разлучение души и тела...
Спасибо!
  • Наверх

Отправлено 14 Май 2014 - 07:39

 Ирина В (13 Май 2014 - 11:47) писал:

Здравствуйте! Большое спасибо форумчанам и Сергею за рекомендации, советы, поддержку. Всего самого светлого и доброго! Больным - никогда не терять надежды и верить в выздоровление, здоровым - бережно относиться к своему здоровью и здоровью близких.
Папа умер 10 мая в 18 часов 5 минут. Мучительная смерть. Последний вздох на наших глазах... Сильная боль утраты , нам так его не хатает...

Ирина, соболезную вам
  • Наверх

Отправлено 16 Май 2014 - 08:46

Здравствуйте! Подскажите мне как быть я себя уже измучила...1 марта ни стого ни с сего начался сухой лающий кашель, беспокоили боли  в грудной клетке. 15 марта поехала сделала КТ грудной клетки ничего страшного не нашли кроме подмышечных лимфоузлов рекомендован кт контроль. Я обратилась к пульманологу мы долго лечили сухой кашель не поддавался лечению...сейчас кашель почти прошел после длительного лечения остался чуть чуть влажный. и боли до сих пор остались. У меня такой вопрос могли ли на кт пропустить опухоль? т.к. 1 марта начала кашлять а потом сразу кинулась 15 марта на кт...времени мало прошло. може пропустили что то...
  • Наверх




Темы с аналогичным тегами центральный рак легкого, СКТ органов грудной клетки, бронхоскопия, плоскоклеточный рак, СКТ органов брюшной полости

0 Пользователей, просматривающих эту тему