Задать вопрос

Вам отказали в лекарствах?!

Бесплатная консультация онкологов и онкогематологов

Перейти к содержимому

Мы ВКонтакте Мы в Телеграм

Горячая линия:

8-800-200-47-32, 8-985-765-75-32

Пн.-Пт. 08:00 - 14:00 (время московское)

info@rakpobedim.ru

Меланома. Диагностика после удаления опухоли.

Влад , 09 мар 2013 20:41
меланома биопсия сторожевых лимфоузлов ПЭТ КТ лечение меланомы диагностика меланомы рак кожи

  • Авторизуйтесь для ответа в теме

Отправлено 31 Май 2017 - 11:19

Читала статью про исследования л/у. Все дело в том, что в нашей стране-бензоколонке люди не самый важный рессурс. Чтобы проводить такие обследования нужны соответствующие апараты, которых просто ОЧЕНЬ мало, да и те, что есть, уже многие морально устарели... Еще нужны квалифицированные кадры, радиопрепараты. Много чего нужно. Как говорится, чтобы что то сделать, надо одно- желание( в нашем случае- политическая воля, т е законы, финансирование, и т д) , а чтоб ничего не делать, можно найти тысячи причин( нет денег( а где они?), кругом враги, бюджет надо тратить на перевооружение, на борьбу с ловцами покемонов, намитингизапутинга, и прочие важные вещи). Люди сюда как-то не вписываются. Финансирование выделяется когда надо закупить безумно дорогие томографы, раза в три дороже их реальной цены, чтоб потом они годами пылились в кабинете без дела, т к к больнице забыли подвести какой-нибудь кабель, или забыли закупить комплектующие, или персонала нет. Причин может быть много . Результат один- исследования не проводятся. Никому это не надо. Не человека-нет проблемы. Тем более больного человека( его ж лечить надо, а это дорого).
У власть придержащих деньги на лечение за границей есть. Салфетницы по 33000 им просто необходимы. Ведь обычная салфетка ( менее 6000₽) приравнивается к утиранию рукавом. Поэтому пока эти уроды правят нами, а мы позволяем так с собой обращаться, так и будет. В США в год проводится,  не помню точно, 17 миллионов исследований лимфоузлов, а у нас 12000( данные по рмж). О чем говорить?! Во всем цивилизованном мире это важнейшая отрасль диагностики, потому и выживаемость там  намного выше, хотя уровень заболеваемости катастрофически растет. У нас тоже растет. Только перспективы, на мой взгляд, у нас весьма удручающие.
Спасибо, что мониторите эту тему. От врачей ( в основном, за редким исключением) ничего не добиться, никакой информации. Им бы всем в партизаны))).
  • Наверх

Отправлено 31 Май 2017 - 15:02

Четыре года уже.
  • Наверх

Отправлено 01 Июнь 2017 - 20:13

Просмотр сообщенияПресс-секретарь (31 Май 2017 - 15:02) писал:

Четыре года уже.

Нет, меня прооперировали осенью 2011, а сайт я наваял в феврале 2012. Вот с того момента и считаю.
Блог о Лечение меланомы. Биопсия сторожевых лимфоузлов  Меланома - все о заболевании.
Десятки фото меланомы с историями лечения.
Я ПОБЕДИЛ МЕЛАНОМУ - истории тех, кто здоров более 5 лет
  • Наверх

Отправлено 11 Июнь 2017 - 18:42

Клинические исследования по применению Ервоя (ипилимумаба) и Опдиво (ниволумаба) в адъювантном режиме (три режима: Ервой, Опдиво, Ервой+Опдиво).

Это глобально
https://clinicaltria...a209-915&rank=1
Это в России
http://grls.rosminzdrav.ru/CIPermissionMini.aspx?CIStatementGUID=1513ED6C-9C76-4EB2-8E27-1EFE3C4AC026&CIPermGUID=F82F23D3-342A-42EC-B5D9-1E182C7FE038

Это будет очень полезно тем, кому делали лимфодиссекцию, или удалили опухоль хирургическим путем. И имеется большая вероятность рецидива.
Блог о Лечение меланомы. Биопсия сторожевых лимфоузлов  Меланома - все о заболевании.
Десятки фото меланомы с историями лечения.
Я ПОБЕДИЛ МЕЛАНОМУ - истории тех, кто здоров более 5 лет
  • Наверх

Отправлено 22 Июнь 2017 - 14:14

BIOCAD представил мегамульт, показывающий действие ANTI PD-1 на примере будущего препарата BCD-100



Завтра в СПб будут представлены предварительные данные по 1 фазе КИ.

А вообще, препарат будет доступен, предварительно, в 2020г
Блог о Лечение меланомы. Биопсия сторожевых лимфоузлов  Меланома - все о заболевании.
Десятки фото меланомы с историями лечения.
Я ПОБЕДИЛ МЕЛАНОМУ - истории тех, кто здоров более 5 лет
  • Наверх

Отправлено 15 Август 2017 - 23:15

Просмотр сообщенияВлад (11 Июнь 2017 - 18:42) писал:

Клинические исследования по применению Ервоя (ипилимумаба) и Опдиво (ниволумаба) в адъювантном режиме (три режима: Ервой, Опдиво, Ервой+Опдиво).



Вот больница в Оксфорде, в которой идет набор в эти КИ. По телефону можно звонить и спрашивать Research Nurse Nikki Hayward.
Все доброжелательные и отвечают на вопросы.

Изображение
Блог о Лечение меланомы. Биопсия сторожевых лимфоузлов  Меланома - все о заболевании.
Десятки фото меланомы с историями лечения.
Я ПОБЕДИЛ МЕЛАНОМУ - истории тех, кто здоров более 5 лет
  • Наверх

Отправлено 12 Сентябрь 2017 - 05:38

Небольшой ликбез.


Изображение


Как показывает очередной пример, меланома с параметрами Бреслоу 0,85, без изъязвления, Кларк III прекрасно, изумительно и очень быстро может метастазировать в лимфоузлы (митозы не беру, т.к. их до сих пор во многих лабораториях не определяют).

Тут, конечно, есть два неизвестных: квалификация патолога (нельзя гарантировать точность гистологии) и УЗИста (возможно в июне уже были "крупные" мтс в лимфоузлах, что общей картины не меняет, но уменьшает скорость распространения).

Ну а если считать что все сделано профессионально, то результат на лицо: за два месяца такая тонкая меланома метастазировала в лимфоузлы и привела к их серьезному увеличению (как я понял, пациент сам обнаружил "шишки"
Блог о Лечение меланомы. Биопсия сторожевых лимфоузлов  Меланома - все о заболевании.
Десятки фото меланомы с историями лечения.
Я ПОБЕДИЛ МЕЛАНОМУ - истории тех, кто здоров более 5 лет
  • Наверх

Отправлено 13 Сентябрь 2017 - 07:53

Еще один суперский ликбез



Почему ликбез написано тут: BCD-100. Клинический случай и просто шикарная пропаганда
Блог о Лечение меланомы. Биопсия сторожевых лимфоузлов  Меланома - все о заболевании.
Десятки фото меланомы с историями лечения.
Я ПОБЕДИЛ МЕЛАНОМУ - истории тех, кто здоров более 5 лет
  • Наверх

Отправлено 13 Сентябрь 2017 - 15:45

Добрый вечер!

Спасибо Вам за действительно весьма содержательный ликбез.
  • Наверх

Отправлено 23 Сентябрь 2017 - 06:07

Результаты двух последних КИ , озвученных на европейской сходке онкологов (ESMO называется). Оба касаются адъювантной терапии меланомы.

1. Тафинлар (дабрафениб) + Мекинист (траметиниб)

2. Опдиво (ниволумаб)

Результаты прекрасные , а в случае с Т+М - еще и достаточно "внезапные".

К чему это все?

До сегодняшнего момента, в "инструментарии" онкологов было только ДВА препарата для проведения адъювантной терапии: интерферон (обладающий низкой эффективностью) и Ервой (имеющий большую эффективность, но совершенно дикую цену).

Теперь же к этому списку, пусть еще и не официально, т.к. протоколов нет, добавляются два вышеуказанных метода, один из которых - anti pd-1 в виде Опдиво/Кейтруды народ уже вовсю использует (по Кейтруде результатов КИ еще нет, но думаю скоро появятся).

Вывод: если у вас имеется меланома III стадии с высоким риском рецидива и вы обладаете финансовыми возможностями, то после консультации с врачом (это, несомненно, обязательное условие), вам "сам бог велел" потратиться на адъювантную терапию.
Блог о Лечение меланомы. Биопсия сторожевых лимфоузлов  Меланома - все о заболевании.
Десятки фото меланомы с историями лечения.
Я ПОБЕДИЛ МЕЛАНОМУ - истории тех, кто здоров более 5 лет
  • Наверх

Отправлено 23 Сентябрь 2017 - 12:13

Влад, огромное Вам спасибо, что так оперативно и содержательно сообщаете новости с фронта борьбы с этой бедой. Я думаю, Вы многим помогли. Хоть у меня и другой " профиль", но все равно читаю Вашу ветку с большим интересом. Предупрежден- значит вооружен!
Спасибо!
  • Наверх

Отправлено 24 Сентябрь 2017 - 10:02

По нашему опыту скажу, что за опдиво многие пациенты бьются с бюрократией. Как и за китруду. Рекомендуют их сейчас многим в федеральных центрах, а вот на "местах" не спешат их назначать. С этим главная проблема.
  • Наверх

Отправлено 24 Сентябрь 2017 - 10:40

Просмотр сообщенияПресс-секретарь (24 Сентябрь 2017 - 10:02) писал:

По нашему опыту скажу, что за опдиво многие пациенты бьются с бюрократией. Как и за китруду. Рекомендуют их сейчас многим в федеральных центрах, а вот на "местах" не спешат их назначать. С этим главная проблема.

Да, и заканчивается это вот так http://www.vladlive....uzlov-na-urale/  (история № II и № IV)
Но на самом деле, я считаю что во многом это не вина врачебных комиссий, хотя и это имеет место быть. Основная проблема это бюджет. Ты хоть заназначайся, но если под это дело нет финансирования, то все действо теряет всякий смысл.
Блог о Лечение меланомы. Биопсия сторожевых лимфоузлов  Меланома - все о заболевании.
Десятки фото меланомы с историями лечения.
Я ПОБЕДИЛ МЕЛАНОМУ - истории тех, кто здоров более 5 лет
  • Наверх

Отправлено 24 Сентябрь 2017 - 12:35

Денег нет, но вы держитесь.(Д. А. Медведев)
  • Наверх

Отправлено 25 Сентябрь 2017 - 17:41

Просмотр сообщенияПресс-секретарь (24 Сентябрь 2017 - 10:02) писал:

По нашему опыту скажу, что за опдиво многие пациенты бьются с бюрократией. Как и за китруду. Рекомендуют их сейчас многим в федеральных центрах, а вот на "местах" не спешат их назначать. С этим главная проблема.

Именно так.
У мамы 4 стадия, браф и скит отрицательный. В Балашихе врач посмотрела и говорит что да кейтруда конечно можно, но делайте сначала дакарбазин...Поехали в РОНЦ там врач сразу сказал, что нафиг дакарбазин, одна токсичность только будет, выписал назначение на кейтруду.
Приехали в местную онкологию (это они направление давали, типа пусть Вам назначат, а то мы не понимаем/ не знаем как Вас  лечить) отдали рекомендацию РОНЦа, сказали ОК, все подготовим и направим в Минздрав. Через неделю сказали все уже там, ждем ответ...вот сидим ждем, говорят через неделю ответ будет. Что за ответ не понятно, толи будем закупать толи нет, толи денег нет...
А недели идут...
  • Наверх

Отправлено 25 Сентябрь 2017 - 18:39

Сказали... А вы уверены, что они направили заявку в Минздрав? Копия решения ВК о назначении препарата у вас на руках есть? По кейтруде, опдиво сейчас во всем Подмосковье такая картина. К сожалению, здесь только обращаться в Росздравнадзор, прокуратуру и суд с иском.
  • Наверх

Отправлено 02 Октябрь 2017 - 09:06

С 01.07.2017 действует майский приказ Минздрава №203н, который якобы должен дать пациентам возможность контролировать действия врачей.

Я попытался посмотреть чего там про меланому пишут и , как мне кажется, получилось достаточно интересно.

Вот такую картиночку нарисовал

Изображение


Приказ Минздрава РФ от 10 мая 2017 г. № 203н. (в части лечения меланомы)
Блог о Лечение меланомы. Биопсия сторожевых лимфоузлов  Меланома - все о заболевании.
Десятки фото меланомы с историями лечения.
Я ПОБЕДИЛ МЕЛАНОМУ - истории тех, кто здоров более 5 лет
  • Наверх

Отправлено 02 Октябрь 2017 - 09:24

Да, интересный ликбез. Спасибо, Влад, за интересный материал. :ugeek:
  • Наверх

Отправлено 02 Октябрь 2017 - 11:16

Спасибо, Влад! И за материал и за комментарии.
  • Наверх

Отправлено 12 Ноябрь 2017 - 05:43

Немного ликбеза и пара историй:

1. О том, как должно выглядеть ваше гистологическое заключение после удаление меланомы кожи. Рекомендации (надеюсь что все-таки обязательные к исполнению) от Минздрава РФ

http://www.vladlive....ya-gistologiya/

2. История болезни с 2011 по 2017г. и участие в КИ по препаратам Зелбораф+Котеллик+Тецентрик

http://www.vladlive....riya-2011-2017/

3. История болезни и участие в КИ по препарату BCD-100 (иммунотерапия от компании Биокад)

http://www.vladlive....-ki-po-bcd-100/

4. О том, что не стоит глотать и мазать на себя первую попавшуюся хрень, на которой написано "имеет противоопухолевый эффект". Каждое такое заявление должно быть подтверждено результатами клинических исследований!

http://www.vladlive....puxolevye-bady/
Блог о Лечение меланомы. Биопсия сторожевых лимфоузлов  Меланома - все о заболевании.
Десятки фото меланомы с историями лечения.
Я ПОБЕДИЛ МЕЛАНОМУ - истории тех, кто здоров более 5 лет
  • Наверх




Темы с аналогичным тегами меланома, биопсия сторожевых лимфоузлов, ПЭТ КТ, лечение меланомы, диагностика меланомы, рак кожи

0 Пользователей, просматривающих эту тему