Уважаемые пользователи форума rakpobedim.ru!

МОД "Движение против рака" не является субъектом обращения лекарственных средств, а осуществляет общественно-полезную деятельность по защите прав граждан. Размещение каких-либо обращений о продаже, передаче (и прочее) лекарственных средств на нашем форуме являются недопустимым и противоправным.

Отключен JavaScript

У вас отключен JavaScript. Некоторые возможности системы не будут работать. Пожалуйста, включите JavaScript для получения доступа ко всем функциям.

Глиобластома тянут с получением темодала

Виталий556 , 23 июл 2013 07:40

рак мозга

Авторизуйтесь для ответа в теме

Виталий556
Пользователи
8 сообщений

Отправлено 23 Июль 2013 - 07:40

Добрый день.
05.05.13 маме была диагностирована опухоль ГМ,
19.05.13 проведена операция по удалению и поставлен "страшный диагноз" глиобластома,
спустя 2 недели выписаны и направлены на лучевую и химиотерапию,
спустя месяц очередей пробились в РНЦРР где поставили новый диагноз тромбоз нижних конечностей,
выписаны домой после консультации химиотерапевта и назначения курса химиотерапии темодалом.
В онкоцентре получили направление на препарат,но столкнулись с новой проблемой -
бюрократией!Врачи не заказывают лекарство,требуют дополнительные документы,пройти втэк (после 5 августа),сделать МРТ повторно (результат месячной давности не устраивает)
Мама почти не ходит,как достучаться и обьяснить что каждая минута на счету если все вокруг равнодушны???Куда ещё можно обратиться?

Наверх

Larisa
Пользователи
317 сообщений

Отправлено 24 Июль 2013 - 10:53

Виталий556 (23 Июль 2013 - 07:40) писал:

Виталий, чтобы вам дать совет по вашей ситуации, напишите, в каком городе проживает мама , где она стоит на учете, ( должна стоять на учете в территориальном онкодиспансере) , врачи какого онкоцентра ей назначили лекарство и врачи какого лечебного учреждения требуют пройти дополнительную диагностику. Это все происходит в одном месте или в разных? Обычно пациентка стоит на учете в территориальном онкодиспаснере по месту жительства , где врачи онкологи назначают лекарство и подают заявки в Миздрав ( департамент) , чтобы лекарство пациенту предоставили., они же требуют провести дополнительную диагностику. Маме назначили темодал на консилиуме и где?
Или есть просто рекомендации какого-то Центра.?

Наверх

Виталий556
Пользователи
8 сообщений

Отправлено 24 Июль 2013 - 15:21

Larisa (24 Июль 2013 - 10:53) писал:

Лариса,мама проживает в г.Ивантеевка ,Московской области,на учете состоит в МООД г.Балашиха,лекарство назначено врачами РНЦРР г.Москвы на консилиуме при выписке,онколог по месту жительства отправил в МООД г.Балашиха за напровлением,где его сразу выписали,затем направление было передоно онкологу по месту жительства в г.Ивантеева,но теперь этого оказалось мало,они просят сделать опять мрт и проити втэк после 5 августа повторно (на данный момент есть 2-я группа).В итоге время идёт,лекарства нет,зав.поликлинникой постоянно в бегах и сделать ничего не может...Просит подождать,только не знаю чего.

Наверх

Larisa
Пользователи
317 сообщений

Отправлено 28 Июль 2013 - 16:48

Виталий556 (24 Июль 2013 - 15:21) писал:

Виталий,  ваша  мама как инвалид , имеет право на получение темодала ( МНН темозоломид) за счет средств федерального бюджета , так как темозоломид входит в Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 18 сентября 2006 г. N 665 "Об утверждении перечня лекарственных препаратов, в том числе перечня лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг". Поэтому препятствий по обеспечению мамы препаратом быть не должно. Сейчас  ваша мама внесена в федеральный регистр льготников в Пенсионном фонде. Если группу инвалидности снимают, то из реестра исключают и  льготные лекарства за счет федерального бюджета по рецепту не выписывают. Уточните в Пенсионном фонде, не исключена ли мама из федерального регистра ( это в случае, если она пропустила срок освидетельствования). Если у нее в справке МСЭ указан срок окончания инвалидности – 5 августа, то  она еще находится в федеральном регистре. При продлении группы инвалидности она остается в регистре.
Темодал маме назначили на консилиуме, он включен в федеральный перечень лекарств, следовательно, лекарство должны предоставить.
Не думаю, что с мамы снимут группу инвалидности и ее придется обеспечивать лекарством за счет средств бюджета  Московской области,  а врачи не любят предоставлять лекарства за счет областного бюджета.  Возможно, они затягивают с выпиской рецепта по этой причине.  Для получения лекарства, уточните, кто подает сводную ежемесячную заявку в Минздрав области на утверждение , в нее должны быть включена ваша мама  с ее потребностью в темодале ( предоставить могут МНН темозоломид).Скорее всего – это онкологи в Балашихе или врач онколог  ЛПУ.
Затем  утвержденная заявка возвращается  в  то медицинской учреждение, где маме выпишут рецепт. Ниже приводится схема заказа лекарства.

Также ваша мама как онкобольная имеет право на получение бесплатного лекарства за счет средств областного бюджета  на основании
1.Постановления Правительства от 30 июля 1994 г. N 890 «О ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПОДДЕРЖКЕ РАЗВИТИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ И УЛУЧШЕНИИ ОБЕСПЕЧЕНИЯ НАСЕЛЕНИЯ И УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ И ИЗДЕЛИЯМИ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ, где указано, что онкобольные имеют право на получение бесплатно всех лекарственных средств.
2. Московской  областной  программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2013 год, где в разделе 16 указано, что «  За счет бюджетных ассигнований бюджета Московской области осуществляется обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, с учетом лекарственных препаратов, предусмотренных перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждаемым Правительством Российской Федерации» ( эти Перечни  и содержатся в  ПП РФ  № 890) .
Также найдите в интернете Приказ Минздрава МО от 28.12.2012 N 1579 "Об организации медицинской помощи при онкологических заболеваниях на территории Московской области" , где указано, как должны лечить пациента с онкозаболеванием, положения которого, возможно, также нарушены.
Что касается МРТ ( т.е. диагностики) , то вашей маме по медицинским показаниям это исследование положено бесплатно по программе государственных гарантий, правда на бесплатные исследования существует очередь, которая длится до 1 месяца и более. Назначение  повторно МРТ , даже не начав лечение пациентки темодалом,  требование подтвердить группу -наводит на мысль, что  сроки начала лечения затягиваются специально,  чтобы вообще не предоставлять темодал.
Не ясно – кто требует повторное МРТ, вы пишите – «они просят»? Ведь консилиум был проведен и лекарство назначено. Требовать повторно пройти диагностику могут лишь врачи, назначающие лечение (или по их рекомендации),  а не врач онколог, иное  означает просто затягивание сроков лечения. Требуйте начать лечение без всяких МРТ на основании решения консилиума и Приказа № Минздрава РФ 665.
Также темозоломид входит в Приказ Министерства здравоохранения РФ от 9 ноября 2012 г. N 715н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при новообразованиях головного мозга и мозговых оболочек",  при стационарном лечении, следовательно, вашу маму должны положить в стационар и там ей предоставлять лекарство бесплатно. Из этого следует, что ваша мама имеет право на получение лечения темодалом в условиях стационара. Однако, в стационар пациентов стараются для лечения не оформлять, так как лекарства дорогие , а денег у больниц, как они утверждают, нет.
Но право  у пациента есть.  Поговорите с врачами, которые не заказывают лекарство,  требуя выдать направление, чтобы положить маму в стационар и полечить по стандарту .  МРТ также входит в стандарт, вот там   пусть и исследуют.  Положить то может и не положат, но это будет аргументом  или стимулом для врачей, которые и в стационар не кладут, и по стандарту не лечат, рекомендации консилиума не выполняют и еще рецепт инвалиду по федеральной льготе не выписывают . В общем, полный отказ в лечении.
Напишите жалобу в Росздравнадзор,  Министерство здравоохранения  Московской области  со ссылками на указанные нормативные акты, требуя оформить маму в стационар или предоставить ей темодал по льготному рецепту за счет любых средств, так как она и федеральный и региональный льготник.
Жалоба будет идти долго, поэтому позвоните в страховую  компанию вашей мамы  и ТФОМС и скажите, что имеет место полный отказ в лечении пациента с развивающимся  онкологическим процессом. Также напишите  в страховую ( если откажут  в - ТФОМС) заявление о проведении экспертизы  оказания качества вашей маме медицинской помощи, страховщики обязаны будут провести такую экспертизу и разобраться, кто не оказывает медицинскую помощь. Может хоть это ускорит процесс лечения.
За лекарство придется бороться, так как Московская область отличается тем, что не любит обеспечивать онкологических пациентов  льготными лекарствами. Я думала, что лишь по региональной льготе, а оказывается, еще и по федеральной льготе , так  что равнодушие у нас к сожалению   – это норма, а не предмет удивления.
Врачам, онкологам, Минздраву и вообще куда будете звонить, писать,  также скажите, что имеетсяПостановление Правительства Московской области от 29 декабря 2007 г. N 1064/48
"Об организации за счет средств бюджета Московской области лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан, имеющих место жительства в Московской области", согласно которому  все они должны действовать, чтобы обеспечить пациента льготным лекарством.

И вообще, ссылайтесь на все указанные нормативные акты при разговоре с врачами. Также скажите им, что согласно  ст. 4 , 11 ФЗ от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" основными принципами охраны здоровья являются: доступность и качество медицинской помощи и  недопустимость отказа в оказании медицинской помощи.  Отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программойгосударственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются.

Постановление Правительства Московской области
от 29 декабря 2007 г. N 1064/48
"Об организации за счет средств бюджета Московской области лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан, имеющих место жительства в Московской области"

II. Взаимодействие сторон, участвующих в реализации мер
социальной поддержки по лекарственному обеспечению
отдельных категорий граждан

1. Министерство здравоохранения Московской области:
1.1. Организует сбор ежемесячных плановых заявок муниципальных образований на лекарственные средства и изделия медицинского назначения в соответствии с Перечнем лекарственных средств, утвержденным Министерством здравоохранения Московской области:
1.1.1. Устанавливает критерии обоснования (защиты) ежемесячных плановых заявок муниципальных образований на лекарственные средства и изделия медицинского назначения.
1.1.2. Определяет и доводит до сведения руководителей органов управления здравоохранением муниципальных образований информацию о рекомендованных объемах финансирования обеспечения необходимыми лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения на соответствующий период в рамках государственного контракта.
1.1.3. Устанавливает график представления и защиты муниципальными образованиями ежемесячных плановых заявок на лекарственные средства и изделия медицинского назначения.
1.2. Ежемесячно в срок до 15-го числа текущего месяца формирует сводную заявку Московской области на лекарственные средства и изделия медицинского назначения (в разрезе муниципальных образований и аптечных организаций) на основании ежемесячных плановых заявок муниципальных образований на соответствующий период.
1.3. В срок до 20-го числа текущего месяца направляет в ГУП МО "Мособлфармация" утвержденную сводную заявку Московской области на лекарственные средства и изделия медицинского назначения (за исключением лекарственных средств, назначаемых по решению Контрольно-экспертной комиссии по дополнительному лекарственному обеспечению при Министерстве здравоохранения Московской области) на электронном и бумажном носителях.
1.4. Принимает решение в исключительных случаях об обеспечении необходимыми лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения отдельных категорий граждан по внеплановой срочной заявке муниципального образования в рамках государственного контракта. Утвержденные внеплановые срочные заявки направляет в ГУП МО "Мособлфармация" на бумажном носителе по мере необходимости.
1.5. Направляет копии утвержденных заявок муниципальных образований в органы управления здравоохранением муниципальных образований.
1.6. Осуществляет анализ и контроль расходования средств бюджета Московской области на основании отчетов, представляемых ГУП МО "Мособлфармация", о поставке лекарственных средств и изделий медицинского назначения и их отпуске из аптечных организаций.
1.7. Принимает соответствующие управленческие решения в отношении участников реализации мер социальной поддержки по лекарственному обеспечению в случае несвоевременного представления или непредставления плановых заявок муниципальных образований и установленной отчетной документации.
1.8. Организует рассмотрение на заседаниях Контрольно-экспертной комиссии по дополнительному лекарственному обеспечению при Министерстве здравоохранения Московской области (далее - Контрольно-экспертная комиссия) документов, представленных органами управления здравоохранением муниципальных образований Московской области для принятия решения о предоставлении отдельным категориям граждан лекарственных средств и изделий медицинского назначения, не вошедших в Перечень лекарственных средств, утвержденный Министерством здравоохранения Московской области.
1.9. Организует закупку и поставку по заключенным государственным контрактам (договорам) лекарственных средств и изделий медицинского назначения на основании решений Контрольно-экспертной комиссии об обеспечении отдельных категорий граждан лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, не вошедшими в Перечень лекарственных средств, утвержденный Министерством здравоохранения Московской области.
2. Органы управления здравоохранением муниципальных образований Московской области (главные врачи ЦГБ/ЦРБ):
2.1. Организуют работу по выписке врачами (фельдшерами) лечебно-профилактических учреждений, включенных в Реестр в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Московской области, устанавливающий право врача на оформление рецептов отдельным категориям граждан, и осуществляют строгий контроль в части недопустимости выписки рецептов иными врачами.
2.2. Проводят анализ обоснованности назначения лекарственных средств, выписки рецептов, потребности муниципального образования в лекарственных средствах и изделиях медицинского назначения для составления плановой заявки муниципального образования.
2.3. Осуществляют мероприятия по взаимодействию между аптечными организациями и лечебно-профилактическими учреждениями по вопросу наличия лекарственных средств, возможности оформления рецептов с учетом сложившейся дефектуры и определения потребности в лекарственных средствах и изделиях медицинского назначения.
2.4. Организуют работу центральной врачебной комиссии муниципального образования и врачебных комиссий лечебно-профилактических учреждений по рассмотрению обоснованности назначения и выписке рецептов на лекарственные средства для обеспечения отдельных категорий граждан. При выявлении фактов необоснованного назначения лекарственных средств и изделий медицинского назначения проводят административное расследование с принятием соответствующих мер в рамках действующего законодательства.
2.5. Ежемесячно формируют плановую заявку муниципального образования на лекарственные средства и изделия медицинского назначения в соответствии с утвержденным Перечнем (за исключением лекарственных средств, назначаемых по решению Контрольно-экспертной комиссии по дополнительному лекарственному обеспечению при Министерстве здравоохранения Московской области) на основании сложившейся потребности и с учетом остатков лекарственных средств, имеющихся в аптечных организациях. Заявку формируют с разбивкой по аптечным организациям, осуществляющим отпуск лекарственных средств по нозологическим формам, в соответствии с Перечнем, утвержденным настоящим приказом.
2.6. Ежемесячно представляют в Министерство здравоохранения Московской области в соответствии с установленным графиком на согласование плановую заявку муниципального образования на лекарственные средства и изделия медицинского назначения (в разрезе аптечных организаций). Заявка утверждается руководителем органа управления здравоохранением муниципального образования и представляется на электронном и бумажном носителях.
2.7. Обосновывают (защищают) плановую заявку муниципального образования на лекарственные средства и изделия медицинского назначения по установленным Министерством здравоохранения Московской области критериям.
2.8. Доводят до сведения руководителей лечебно-профилактических учреждений и аптечных организаций утвержденные Министерством здравоохранения Московской области заявки муниципального образования на лекарственные средства и изделия медицинского назначения.
2.9. На основании представленных аптечными организациями данных о рецептах, принятых на отсроченное обслуживание, формируют внеплановые срочные заявки на лекарственные средства и направляют в Министерство здравоохранения Московской области по форме, определенной настоящим Порядком (приложение 3 к Порядку).
2.10. Осуществляют контроль расходования рекомендованных объемов финансирования обеспечения необходимыми лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения отдельных категорий граждан в части формирования и предоставления заявок на лекарственные средства с учетом товарных остатков препаратов, в том числе централизованно закупаемых в рамках областных целевых программ и поступающих в аптечные организации в соответствии с указаниями Министерства здравоохранения Московской области.
2.11. Несут ответственность за составление заявок муниципального образования на лекарственные средства и изделия медицинского назначения для обеспечения отдельных категорий граждан. Осуществляют контроль за остатками лекарственных средств в аптечных организациях и несут ответственность за своевременное и рациональное их использование с целью недопущения списания лекарственных средств по окончании срока годности в результате их невостребованности.
2.12. Информируют Министерство здравоохранения Московской области о фактах выявления в аптечных организациях невостребованных остатков лекарственных средств и изделий медицинского назначения, поставленных в рамках государственного контракта, для последующего их перераспределения.
2.13. Осуществляют еженедельный мониторинг выписанных и обеспеченных рецептов по форме, определенной Министерством здравоохранения Московской области.
3. Лечебно-профилактические учреждения, участвующие в реализации мер социальной поддержки по обеспечению лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения отдельных категорий граждан:
3.1. Осуществляют выписку рецептов отдельным категориям граждан в соответствии с Перечнем, утвержденным Министерством здравоохранения Московской области, на основании установленных стандартов лечения отдельных нозологий и представленной плановой заявки.
3.2. Формируют потребность в лекарственных средствах и изделиях медицинского назначения для обеспечения отдельных категорий граждан на основании проводимого анализа сложившейся выписки рецептов и специфики муниципального образования по отдельным нозологиям и направляют в орган управления здравоохранением муниципальных образований.
3.3. Взаимодействуют с аптечными организациями, осуществляющими отпуск лекарственных средств и изделий медицинского назначения отдельным категориям граждан, в части согласования плановой заявки муниципального образования на лекарственные средства и изделия медицинского назначения с учетом товарных остатков, сформировавшихся в предыдущие периоды.
3.4. Несут ответственность за обоснованность назначения лекарственных средств и достоверность оформления рецептурных бланков.
4. Аптечные организации, осуществляющие отпуск лекарственных средств и изделий медицинского назначения отдельным категориям граждан:
4.1. Осуществляют отпуск лекарственных средств и изделий медицинского назначения отдельным категориям граждан по рецептам, выписанным врачами лечебно-профилактических учреждений, в рамках утвержденной заявки.
4.2. Представляют в орган управления здравоохранением муниципальных образований в целях формирования заявки сведения о наличии товарных остатков лекарственных средств и изделий медицинского назначения, в том числе и централизованно закупленных в рамках областных целевых программ и поступивших в аптечные организации в соответствии с указаниями Министерства здравоохранения Московской области.
4.3. В случае отсутствия необходимого лекарственного средства в аптечном учреждении на момент обращения гражданина рецепт принимают на отсроченное обслуживание и обеспечивают в порядке, установленном Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
4.4. Еженедельно направляют в орган управления здравоохранением муниципального образования сведения о рецептах, принятых на отсроченное обслуживание.
4.5. Обеспечивают учет лекарственного обеспечения на базе автоматизированной программы МАКАСМО ООО "Инфомед", используемой для персонифицированного учета граждан, в отношении которых приняты меры социальной поддержки.
4.6. Представляют в срок до 5-го числа месяца, следующего за отчетным, в органы управления здравоохранением муниципальных образований по установленной форме сведения о выданных отдельным категориям граждан лекарственных средствах и изделиях медицинского назначения.
4.7. Ежемесячно в срок до 10-го числа месяца, следующего за отчетным, представляют в ГУП МО "Мособлфармация" реестр рецептов на лекарственные средства и изделия медицинского назначения, отпущенные отдельным категориям граждан.
4.8. Несут ответственность за обоснованность отпуска лекарственных средств и изделий медицинского назначения отдельным категориям граждан.
5. ГУП МО "Мособлфармация":
5.1. Осуществляет поставку в аптечные организации, утвержденные приказом Министерства здравоохранения Московской области, лекарственных средств и изделий медицинского назначения в соответствии со сводной ежемесячной заявкой Московской области на лекарственные средства и изделия медицинского назначения в рамках государственного контракта, внеплановыми срочными заявками.
5.2. Осуществляет контроль соответствия поставок лекарственных средств и изделий медицинского назначения в аптечные организации рекомендованным объемам финансирования.
5.3. Представляет в органы управления здравоохранением муниципальных образований 2 раза в месяц и в Министерство здравоохранения Московской области еженедельно информацию о соответствии поставок лекарственных средств и изделий медицинского назначения рекомендуемым объемам финансирования.
5.4. Представляет в Министерство здравоохранения Московской области в срок не позднее 20-го числа текущего месяца на электронном носителе информацию о перечне лекарственных средств, находящихся в дефектуре.
5.5. Еженедельно представляет в Министерство здравоохранения Московской области информацию о произведенных поставках с указанием торговых наименований, суммы, количества в разрезе аптечных организаций муниципальных образований.
5.6. Формирует реестры рецептов муниципальных образований на основании данных, представляемых аптечными организациями, и далее сводный реестр рецептов Московской области на лекарственные средства и изделия медицинского назначения, отпущенные отдельным категориям граждан.
5.7. Представляет в Министерство здравоохранения Московской области не позднее 20-го числа месяца, следующего за отчетным, сводные реестры рецептов на лекарственные средства и изделия медицинского назначения в разрезе аптечных организаций (на электронном носителе) и в целом по Московской области (на бумажном и электронном носителях), а также счета на оплату услуг по поставке, хранению и отпуску лекарственных средств и изделий медицинского назначения.
5.8. Еженедельно представляет в Министерство здравоохранения Московской области сведения о выплате вознаграждения аптечным организациям за оказание услуг по отпуску лекарственных средств и изделий медицинского назначения.
5.9. Ежемесячно представляет органам управления здравоохранением муниципальных образований дискеты для формирования плановых заявок на лекарственные средства и изделия медицинского назначения.

IV. Организация лекарственного обеспечения отдельных
категорий граждан по решению Контрольно-экспертной
комиссии по дополнительному лекарственному обеспечению
при Министерстве здравоохранения Московской области

1. Контрольно-экспертной комиссией по дополнительному лекарственному обеспечению при Министерстве здравоохранения Московской области (далее - Контрольно-экспертная комиссия) проводится экспертная оценка обоснованности назначения отдельным категориям граждан лекарственных средств, в том числе рекомендованных в областных лечебно-профилактических учреждениях и научно-исследовательских институтах, в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи при амбулаторном лечении.
2. Перечень лекарственных средств, обоснованность назначения которых рассматривается на заседаниях Контрольно-экспертной комиссии, определяется Министерством здравоохранения Московской области.
3. Решение Контрольно-экспертной комиссией принимается на основании представленной органами управления здравоохранением муниципальных образований медицинской документации:
- ксерокопия рекомендаций специалистов федеральных или областных специализированных медицинских учреждений;
- выписка из амбулаторной карты больного с обоснованием назначения;
- протокол заседания центральной врачебной комиссии органа управления здравоохранением муниципального образования;
- сводный лист по форме, определенной настоящим Порядком, на бумажном и электронном носителях в формате Excel (приложение 1 к Порядку).
4. Прием документов для рассмотрения на заседаниях Контрольно-экспертной комиссии проводится 2 раза в неделю в соответствии с графиком, определенным Министерством здравоохранения Московской области.
5. Заседания Контрольно-экспертной комиссии проводятся не реже 1 раза в месяц.
6. По итогам заседания Контрольно-экспертной комиссии оформляется протокол и направляется в органы управления здравоохранением муниципальных образований для формирования заявки на лекарственные средства и оформления рецептурных бланков на них.
7. Заявки, сформированные на основании решения Контрольно-экспертной комиссии, представляются органами управления здравоохранением муниципальных образований в Министерство здравоохранения Московской области по форме, определенной настоящим Порядком (приложение 2 к Порядку).
8. Заявки на лекарственные средства, сформированные на основании решения Контрольно-экспертной комиссии и утвержденные Министерством здравоохранения Московской области, направляются в ГУП МО "Мособлфармация" для осуществления поставки лекарственных средств в аптечные организации.
Также имеется Порядокорганизации за счет средств бюджета Московской области лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан, имеющих место жительства в Московской области
(утв. постановлением Правительства Московской области от 29 декабря 2007 г. N 1064/48), можно найти  его в интернете, на него также можно ссылаться, требуя заказать лекарство.

Наверх

Виталий556
Пользователи
8 сообщений

Отправлено 30 Июль 2013 - 08:04

Вчера долго общался с заведующей поликлинникой,и ничем хорошим разговор не кончился,из средств областного бюджета она заказывать не будет,т.к. с ёё слов "никому это не надо",а как федеральный льготник она тоже не может заказать т.к.нет справки из пенсионного фонда об отказе /согласии в получении льготных лекарств,справку не дают т.к.дело находится не по месту жительства,вобщем всё запутано,результат нулевой...
Вчера написал жалобу в Росздавнадзор,наверно это последняя надежда.

Наверх

Larisa
Пользователи
317 сообщений

Отправлено 30 Июль 2013 - 10:46

Виталий556 (30 Июль 2013 - 08:04) писал:

Виталий,необходимо позвонить в Пенсионный фонд по месту жительства и попросить переслать сведения о маме в Пенсионный фонд , где она сейчас фактически проживает и сказать, что маме необходимо получать льготные лекарства по месту фактического проживания.
Так всегда делается, если инвалид переезжает. Тогда лекарства мама сможет получать по месту фактического проживания. Не поняла, где дело пенсионное находится?
А вот за счет средств областного бюджета врач лекарство должны была заказать, но они не хотят этого делать, в этом случае жалуются в прокуратуру и Росздравнадзор. Хотя Росздравнадзор тоже может отписаться . Тогда остается прокуратура, но времени на жалобы , наверное нет.

Наверх

Виталий556
Пользователи
8 сообщений

Отправлено 31 Июль 2013 - 09:42

Сведения из пенсионного фонда уже в пути,причём с 3 июля,но когда будут не известно.

Наверх

Larisa
Пользователи
317 сообщений

Отправлено 31 Июль 2013 - 18:03

Виталий556 (31 Июль 2013 - 09:42) писал:

Сведения из пенсионного фонда уже в пути,причём с 3 июля,но когда будут не известно.

Виталий, позвоните в пенсионный фонд, чтобы узнать, когда сведения придут. Как подтвердят, требуйте лекарство по федеральной льготе, не отступайте.

Наверх

Виталий556
Пользователи
8 сообщений

Отправлено 01 Август 2013 - 08:18

Лариса,звоню туда регулярно,дело ещё в пути,вчера заведующая позвонила и сказала что лекарство выделено,теперь будем ждать когда поступит в аптеку,надеюсь все получится,отступать даже не думаю!

Наверх

Larisa
Пользователи
317 сообщений

#10

Отправлено 01 Август 2013 - 18:18

Виталий556 (01 Август 2013 - 08:18) писал:

Виталий,  спросите в льготной аптеке телефон фарм. компании, которая выиграла торги на поставку лекарств в область и с которой заключен гос. контракт - когда же герцептин поступит в льготную аптеку № ???? Это ведь от нее зависит,  там у них лекарства на складе лежат закупленные.  Пусть поставят в вашу аптеку на вашу  маму . Она при этом должны быть вклбчена в заявку на герцептин.  Уточните у врача также - включена ли мама в  ежемесячную заявку на герцептин  и на какой месяц?.  Наверное, на август, так как  июль прошел.
Тем самым и проверите, не обманывает ли врач про герцептин. Тел. фарм. компании  обязан быть вывешен на стенде аптеки, так как  аптека с ней заключила договор. Еще тел. можно узнать в Минздраве.
А еще потребуйте от врача  выписать  льготный рецепт и скажите, что поставите рецепт на отсроченное обслуживание в аптеку , при этом лекарство должны предоставить в течение 10-15 дней. Это предусмотрено в :
В   п. 2.13 Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 14 декабря 2005 г. N 785 "О порядке отпуска лекарственных средств"   указано, что  «рецепты на лекарственные средства, включенные в Перечень лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) обслуживаются в срок, не превышающий десяти рабочих дней с момента обращения больного в аптечное учреждение (организацию). Рецепты на лекарственные средства, назначаемые по решению врачебной комиссии, утвержденной главным врачом лечебно-профилактического учреждения, обслуживаются в срок, не превышающий пятнадцати рабочих дней с момента обращения больного в аптечное учреждение (организацию)».
В. п. 2.7. Приказа  Минздравсоцразвития РФ от 29 декабря 2004 г. N 328 "Об утверждении Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан"  указано « В случае временного отсутствия лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения аптечное учреждение организует в течение 10 рабочих дней с даты обращения его отсроченное обслуживание или осуществляет отпуск аналогичного лекарственного препарата, предусмотренного Перечнем лекарственных препаратов, взамен выписанного или иного лекарственного препарата по вновь выписанному рецепту».
В п. 6 Письма Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 24 мая 2007 г. N 4185-ВС «При отсутствии лекарственного средства в аптечной организации больной, пришедший с рецептом, ставится на отсроченное обслуживание сроком до 15 рабочих дней (пункты 2.12. и 2.13. Порядка отпуска лекарственных средств, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 14.12.2005 N 785). Если при нахождении на отсроченном В Методических рекомендациях по обеспечению необходимыми лекарственными средствами отдельных категорий граждан при обязательном медицинском страховании (утв. Федеральным фондом ОМС 30 декабря 2004 г. N 4742/40)- указано: «В случае временного отсутствия лекарственных средств, необходимых гражданину, аптечное учреждение:  незамедлительно сообщает об этом гражданину и в фармацевтическую организацию, которая, в свою очередь, сообщает о данном факте в страховую медицинскую организацию; организовывает в течение 10 рабочих дней с даты обращения гражданина его отсроченное обслуживание или осуществляет отпуск аналогичного лекарственного средства, предусмотренного Перечнем ЛС, взамен выписанного или иного лекарственного средства по вновь выписанному рецепту.
В Письме Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития
от 6 февраля 2006 г. N 01И-60/06 "О порядке обеспечения временно-отсутствующими лекарственными препаратами" указано: «в[size=3] случае отсутствия в аптеке (пункте отпуска) на момент обращения пациента требуемого лекарственного средства, рецепт принимается на обеспечение, регистрируется в специальном журнале, т.н. "Неудовлетворенного спроса", после чего аптека (пункт отпуска) формирует заявку и представляет ее в письменном виде в уполномоченную фармацевтическую организацию, осуществляющую свою деятельность в регионе. В фармацевтической организации заявка должна быть принята, зарегистрирована. По результатам ее обработки в аптеку должна быть направлена соответствующая письменная информация о перспективах ее удовлетворения. При невозможности уполномоченной фармацевтической организации обеспечить заявку аптеки, аптека обязана обеспечить пациента за счет собственных запасов или закупить препарат самостоятельно при условии соответствия препарата Перечню лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи, утвержденному [url="garantf1://4081813.0/"]приказом Росздравнадзора от 15.11.2005 N 2578-Пр/05, и утвержденной цене.  Рецепт, оставленный в аптеке на обеспечение, должен быть обеспечен в течение 10 календарных дней после его регистрации в журнале "Неудовлетворенного спроса". Ответственность за обеспечение пациента, оставившего или зарегистрировавшего рецепт в аптеке, ложится на руководителя аптечного учреждения (организации). Случаи не обеспечения пациента или необоснованного отказа будут констатироваться как несоблюдение аптекой лицензионных требований, условий. в каждой аптеке, занимающейся льготным обеспечением лекарственными средствами,  должен иметься  журнал "Неудовлетворенного спроса" который должен быть пронумерован, прошнурован, скреплен печатью и подписью руководителя аптечного учреждения».
Законы на стороне вашей мамы.
"Лекарство выделено" фраза непонятная. Куда  и кому выделено?

Наверх

Larisa
Пользователи
317 сообщений

#11

Отправлено 01 Август 2013 - 18:21

Larisa (01 Август 2013 - 18:18) писал:

Виталий, извините, вместо темодала написала про герцептин, в общем, спросите в фарм. компании про темодал.
Т

Наверх

Виталий556
Пользователи
8 сообщений

#12

Отправлено 02 Август 2013 - 12:05

Лариса сегодня позвонили,сказали что лекарство пришло,можно забирать,спасибо Вам большое за помощь и поддержку!

Наверх

Larisa
Пользователи
317 сообщений

#13

Отправлено 02 Август 2013 - 19:19

Виталий556 (02 Август 2013 - 12:05) писал:

Виталий, очень рада за маму, если откажут, требуйте и дальше, законы Вы уже знаете.

Наверх

Алексей454
Пользователи
2 сообщений

#14

Отправлено 22 Май 2014 - 22:17

Виталий556 (30 Июль 2013 - 08:04) писал:

Наверх

Larisa
Пользователи
317 сообщений

#15

Отправлено 23 Май 2014 - 11:36

Алексей454 (22 Май 2014 - 22:17) писал:

Не сможете, так как по федеральной льготе отказались, а по региональной врачи и Минздрав не выдадут, будут сопротивляться до последнего.
Хотя могли бы выдать, так как онкобольные с группой и без региональные льготники .
  В регионах не всегда намерены предоставлять лекарства  по региональной льготе лицам с окнозаболеваниями, с которых сняли группу инвалидности, тем более лицам, отказавшимся от социального пакета, ссылаясь на отсутствие финансирования.  Поэтому при отказе от  соц. пакета получить лекарства  за счет средств региона еще сложнее, чем онкопациенту без группы  инвалидности. Для ограничения прав пациентов, отказавшихся от соц.пакета,  в некоторых регионах принимаются нормативные акты, где прямо указано на исключение их из категории региональных льготников.

Тем не менее  онкобольные   являются региональными льготниками и лекарства им должны  предоставляться за счет средств регионального бюджета. Об этом указано в Постановление  Правительства РФ от 30 июля 1994 г. N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения. В  Приложение   N 1   предусмотрено, право на бесплатное получение  всех лекарственных препаратов инвалидам   1 и 2 групп и лиц с онкозаболеваниями.
Никаких ограничений  указанное Постановление не содержит.
Данная позиция нашла подтверждение в  Письме Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 3 февраля 2006 г. N 489-ВС "Об отпуске лекарственных средств населению по рецептам врачей при амбулаторном лечении бесплатно и с 50-процентной скидкой" указано, что « …при отказе от набора социальных услуг за гражданами, имеющими право на лекарственное обеспечение по двум основаниям, у них сохраняется право на получение лекарственных средств, предоставляемых за счет средств субъекта РФ в соответствии с постановлением Правительства РФ от 30.07.94 N 890.
Лекарство должно входить в региональный перечень лекарств территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской попощи на 2014 год вашей области проживания. Содержится он  в Приложении к  Территориальной  программе  и называется : «Перечень  лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой со свободных цен».
Входит ли  лекарство в региональный перечень лекарств, можно узнать в отделе лекарственного обеспечения Минздрава области, в страховой компании, ТФОМС.
Лекарства входят в перечни под международными, а не под торговыми наименованиями.
Уточните в Минздраве области, предоставят ли пациенту лекарства по региональной льготе  при отказе от. соц.пакета, на каком основании откажут, запишите ф.и.о. ответившего или обратитесь с вопросом письменно ( чтобы иметь доказательства отказа).
И хотя  по закону НСУ восстанавливается лишь на следующий год, все же  попробуйте обратиться письменно в отделение Пенсионного фонда с заявлением о возобновлении НСУ в 2014 году в виде исключения.  А лечить за счет средств регионального бюджета пациента отказываются, что означает отказ в оказании медицинской помощи пациенту, страдающего социально значимым заболеванием ( относятся ЗНО).

Наверх

Larisa
Пользователи
317 сообщений

#16

Отправлено 23 Май 2014 - 11:44

Алексей454 (22 Май 2014 - 22:17) писал:

Подскажите, в чем смысл этой справки?

Извините, пишу в этой теме. У меня похожая ситуация с женой. Назначили химиолечение темолозомидом, будем пытаться получить препарат.
У жены тоже есть инвалидность 2 группа. Но насколько мы помним, она писала отказ от лекарств на 2014 год.
В таком случае препарат мы не сможем получить?

Виталий. нужно позвонить в Пенсионный фонд по прежнему месту нахождения пенсионного дела и попросить переслать сведения в пенсионный по новому адресу ( в другой город) Ситуация с пересылкой сведений из пенсионных фондов дело обычное. Напишите письменное заявление в пенсионный фонд , где мама фактически проживает, сходите или позвоните руководителю пенсионного фонда для решения вопроса о пересылке сведений. После этого выдадут справку или еще чего, но главное - инвалид сможет получать льготные лекарства по федеральной льготе. А сейчас. пока мама инвалид, то лекарства по региональной льготе вряд ли выдадут, хотя и могут. Но не захотят тратить деньги региона, когда пациентка имеет инвалидность и может получать лекарства за счет федерального бюджета.

Наверх

Алексей454
Пользователи
2 сообщений

#17

Отправлено 24 Май 2014 - 14:03

Larisa (23 Май 2014 - 11:36) писал:

Лекарства входят в перечни под международными, а не под торговыми наименованиями.
Уточните в Минздраве области, предоставят ли пациенту лекарства по региональной льготе  при отказе от. соц.пакета, на каком основании откажут, запишите ф.и.о. ответившего или обратитесь с вопросом письменно ( чтобы иметь доказательства отказа).
И хотя  по закону НСУ восстанавливается лишь на следующий год, все же  попробуйте обратиться письменно в отделение Пенсионного фонда с заявлением о возобновлении НСУ в 2014 году в виде исключения.  А лечить за счет средств регионального бюджета пациента отказываются, что означает отказ в оказании медицинской помощи пациенту, страдающего социально значимым заболеванием ( относятся ЗНО).

Спасибо за ответ!
Мы проживаем в Московской области. Во вторник пойдем к онкологу, будем узнавать подробности. Получается не инвалидам вообще сложно получить лекарства?
Еще один момент. Инвалидность установлена до 1 августа. Очередное переосведетельствование 10 июня.
Будут ли после продления инвалидности опять запрашивать согласие или отказ от льгот? Может удасться получать лекарства после переосведетельствования.

Наверх

Larisa
Пользователи
317 сообщений

#18

Отправлено 26 Май 2014 - 16:45

Алексей454 (24 Май 2014 - 14:03) писал:

Алексей,
Вообще-то в Московской области  могут быть предоставлены лекарства лицам отказавшимся от соц.пакета.
Доказательства этому - Распоряжение Минздрава МО от 28.03.2011 N 9-Р
(ред. от 10.01.2014)
"Об утверждении административного регламента исполнения Министерством здравоохранения Московской области государственной услуги по приему заявлений, постановке на учет и предоставлению информации по дополнительному лекарственному обеспечению отдельных категорий граждан, имеющих право на предоставление набора социальных услуг"
Найдите в интернете регламент,  прочите его  и обратитесь  с вопросом о возможности получения лекарств при отказе от. соцпакета.
Льготу можно будет возобновить  лишь на 2015 год , подав заявление до 1 октября 2014 года в  отделение пенсионного  фонда по месту жительства .
Но в виде исключения в некоторых регионах льготу восстанавливают, хотя это и не предусмотрено законом.
Вот извлечения из регламента, где признается право  в МО на лекарства при отказе от  соц. пакета, но нужно сделать запрос, как указано в регламенте.
Извлечения:

3.11. Информация об организации по дополнительному лекарственному обеспечению граждан, имеющих право на предоставление набора социальных услуг, предоставляется по следующим направлениям:
- порядок обеспечения граждан, имеющих право на предоставление набора социальных услуг за счет средств федерального бюджета (далее - федеральные льготники);
- порядок обеспечения граждан, имеющих право на предоставление набора социальных услуг за счет средств регионального бюджета (далее - региональные льготники);
- порядок обеспечения граждан, имеющих право на приобретение лекарственных средств с 50% скидкой от их стоимости;
- порядок обеспечения федеральных льготников, отказавшихся от набора социальных услуг.

3.11.2. Порядок обеспечения федеральных льготников.
Для получения лекарственной помощи по данному направлению гражданину необходимо:
- справка из пенсионного фонда о сохранении государственной социальной помощи в части лекарственного обеспечения (подтверждение федеральной льготы);
- рецепт, выписанный по месту жительства лечащим врачом на лекарственное средство, включенное в Перечень лекарственных средств, изделий медицинского назначения, специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, необходимых для обеспечения отдельных категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи за счет бюджета Российской Федерации.

3.11.3. Порядок обеспечения региональных льготников.
Для получения лекарственной помощи по данному направлению гражданину необходимо:
- подтверждение региональной льготы (наличие соответствующего диагноза или льготы, установленной в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами
- рецепт, выписанный по месту жительства лечащим врачом на лекарственное средство, включенное в Перечень лекарственных средств, изделий медицинского назначения, специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, необходимых для обеспечения отдельных категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи за счет бюджета Московской области.

3.11.4. Порядок обеспечения федеральных льготников, отказавшихся от набора социальных услуг, а также порядок обеспечения больных федеральных и региональных льготников лекарственными препаратами вне Перечней.
В части обеспечения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения осуществляется по решению клинико-экспертной комиссии Министерства здравоохранения Московской области (КЭК МЗ МО) за счет бюджета Московской области.
Заседания КЭК МЗ МО в соответствии с нормативно-правовым актом осуществляется не реже 1 раза в месяц.
Лечащим врачом формируется пакет медицинских документов для предоставления в Министерство на основании решения врачебной комиссии (далее - ВК) муниципального образования. Документы должны быть представлены не позже 3 дней после принятия решения ВК.
КЭК МЗ МО принимает решения на основании:
- представленных медицинских документов, обоснованности назначений, сроков проведения лечения, состояния здоровья гражданина на момент принятия решения;
- мотивированного мнения большинства членов Комиссии.
На заседании комиссии может быть принято одно из следующих решений:
об обеспечении необходимыми лекарственными препаратами и (или) изделиями медицинского назначения гражданина на определенный срок;
о предложении адекватной замены лекарственных препаратов;
о предложении проведения курса(ов) стационарного лечения и (или) дополнительного обследования.
В случае принятия решения об обеспечении гражданина необходимыми лекарственными средствами и (или) изделиями медицинского назначения лечащим врачом выписывается рецепт, Министерством осуществляются индивидуальные закупки и поставки лекарственных средств в аптечные учреждения.
В случае обеспечения необходимыми лекарственными препаратами по жизненным показаниям "отказников" Министерством организуется поставка лекарственных средств из имеющихся остатков на складе у ответственного поставщика или из остатков в муниципальных образованиях Московской области.
После поступления лекарственного средства в аптечное учреждение гражданин по телефону оповещается о возможности получения лекарственного средства по выписанному рецепту.

Наверх

Larisa
Пользователи
317 сообщений

#19

Отправлено 26 Май 2014 - 16:48

Larisa (26 Май 2014 - 16:45) писал:

правда одна оговорка - в Московской области непонятно, действует ли КЭК при Минздраве , так как некоторыми приказами ее функции отменены. Уточните также этот вопрос.