Задать вопрос

Вам отказали в лекарствах?!

Бесплатная консультация онкологов и онкогематологов

Перейти к содержимому

Горячая линия:

8 800 200 2 200

с 9 до 21 часа

Узнать больше...

Очень нужна консультация. Рак почки 4 стадия с множественными метостазами костей

Юлия73 , 16 Ноя 2013 20:42
рак почки

  • Авторизуйтесь для ответа в теме

Отправлено 16 Ноябрь 2013 - 20:42

Доброе время суток! Спасибо, что есть такой сайт! Очень надеюсь на Вашу помощь и поддержку. Мне очень нужна хоть какая-нибудь консультация!  Моему папе (67 лет) на днях поставили диагноз рак почки 4 стадии с множественными метастазами в костях, при том прямо в лоб, сказав, что почку можно удалить, но какой смысл. Пока мы дошли до этого диагноза, помотавшись по врачам (лечили остеохондроз, больше никаких жалоб не было. Узи, рентгенография, МРТ оказались неинформативными), боли в позвоночнике усилились, и сейчас очень проблематично его куда то вывозить. Нам назначили радиоизотопную диагностику, встали в очередь, опять ждать. Может быть и уже не имеет смысла ее проводить, т.к. я переживаю, как он ее перенесет (там нужно находиться 5 часов, боюсь за него). Не буду писать про отношение наших онкологов, не хочется терять время и нервы, я думаю меня здесь многие поймут. Никаких рекомендаций мы от них не услышали. На сегодняшний день папу мучают боли в грудном отделе позвоночника (между лопатками) и ребрах, он практически лежит. Боли практически не снимаются обычными обезбаливающими и нестероидными препаратами. Друзья дали Трамадол (остатки), иногда колем, но тоже особо не помогает. Невозможно смотреть, не зная как помочь. На свой страх и риск заказала Зомету (онколог сказал, что зачем, раз почка не будет удалена), но мы хотим прокапать дома, да как то и страшновато, посоветуйте, пожалуйста. Как это сочетается с лучевой терапией (на позвонки с целью купирования боли, нам ее еще не назначили)? Чем еще можно поддержать организм? Я вполне адекватно оцениваю ситуацию, знаю, что это не лечится. Прилагаю все последние обследования и анализы . которые есть:  
КТ грудной и брюшной полости от 06.11.13 г.: шаг сканирования 1,0 мм, контрастное усиление Омнипак 320, 50,0 в/венно. Легочные поля без очаговых и инфильтративных изменений. В S2 справа эмфизематозная булла диаметром 15 мм. Бронхососудистый рисунок не деформирован. Бронхи 1-3 порядка проходимы. Сердце обычной конфигурации. Краевое обызвествление всех отделов аорты и коронарных сосудов. Диафрагма расположена обычно, контуры ее ровные и четкие. Плевральные полости – без особенностей. Увеличенных лимфоузлов не выявлено. Мягкие ткани грудной клетки не изменены. Правая доля печени размером 176х118мм, левая доля печени размером 46х74 мм, плотностью 42-69 ед.Н, в S8 кальцинат 3,5 мм. Желчный пузырь размером 72х40 мм, плотностью 5-9 ед.Н, в полости конкремент 17мм. Селезенка размерами 135х62 мм, плотностью 37х48 ед.Н, в нативную фазу в средней трети паренхимы селезенки гиподенсивный очаг размерами 11х15 мм, плотностью 14х25 ед.Н, после КУ плотность его изоденсивна неизмененной паренхиме. Поджелудочная железа: головка 32 мм, тело 19 мм, хвост 20 мм, плотностью 22-33 ед.Н, дольчатого строения парапанкреатическая клетчатка – без инфильтративных изменений. Надпочечники обычно расположены, правильной формы, размеры, структура и плотность не изменены. Правая почка размерами 70х58х102 мм, толщина паренхимы 19 мм, в синусе правой почки парапервикальные кисты диаметром 10 и 15 мм. Левая почка размерами 83х67х93 мм, толщина паренхимы 20 мм. В нижнем полюсе левой почки определяется образование с неровными контурами, не деформирующее синус почки, изоденсивное в нативную фазу плотности паренхимы почки 23-36 ед.Н и гиподенсивное в венозную фазу, накапливающее контраст до 36-72 ед.Н. Контуры почек неровные за счет фиброзных тяжей в паранефральной клетчатке. ЧЛС не расширена, мочеточники проходимы. Увеличенных лимфоузлов не выявлено. Аорта и нижняя полая вена не расширены. Краевое обызвествление брюшного отдела аорты. Во всех грудных и поясничных позвонках, в мечевидном отростке грудины, переднем отрезке 6-ого ребра справа, переднем отрезке в 2-ого ребра слева, заднем и переднем отрезках 8-го ребра справа, в заднем отрезке 8-го ребра слева, в видимых отделах левой головки плечевой кости, крестце максимальным размером в S1 справа 21 мм, в крыльях подвздошных костей множественные очаги литической деструкции диаметром от 3 до 25 мм. Заключение: образование левой почки. Одиночный очаг селезенки. ЖКБ. Косвенные КТ признаки хронического пиелонефрита. Парапервикальные кисты правой почки. Очаги литической деструкции в костях вышеуказанной локализации, больше данных за вторичный характер. КТ данных за органическую патологию органов грудной полости не выявлено. (Доктор на КТ сказала, что если бы не было контраста, то новообразование в почке она бы не увидела)
Обследование гематолога от 28.10.13 г. (на миеломную болезнь): клетки костного мозга (тернальная пункция): бласты 1,6 (норма 0,3-2,9), миелоциты 12,3 (7,0-12,2), юные 8,7 (8,0-15,0), палочки  11,9 (12,8-23,7), сегменты 24,9 (13,1-24,1), эозинофилы3,4 (0,5-5,8), базофилы 0,6 (0-0,5), лимфоциты 9,6 (4,3-13,7), моноциты 3,0 (0,7-3,1), плазматические клетки 2,2 (0,1-1,8), эритробласты базофильные 2,8 (1,4-4,6), эритробласты полихромные 16,8 (8,9-16,9), эритробласты оксифильные 1,6 (0,8-5,6). Характеристика (почерк не понятен): к/м клет, плазм кл 2,2%, скопл ненайдено, гранул рост без особ, эритр по нормобластину…. Анализы крови: альбумин 32 г\л (норма 40,2-47,6), общий белок 74 г\л (62-81), альфа-1-глобулины 6,0 г\л (2,1-3,5), альфа-2-глобулины 12,7 г\л  (5,1-8,5), бетта-глобулины 9,0 г\л (6,0-9,4), гамма-глобулины 13,9 г\л (8,0-13,5), гемоглобин 130, СОЭ  63, CRP 163,8 mg\l, tprot 78,3 g\l, urea 8,9 mmol\l, creat 93,7 mkmol\l, ca 2,35 mmol\l, b2m 2,4 mg\l. Миеломную болезнь гематолог исключил.
Онкомаркеры на 02.11.13 г: РЭА 0,47 нг\мл, СА 72-4  0,2 е\мл; СА 19-9  6,6 е\мл; СА 242  11,8 е\мл
ПСА общий на 17.10.13 г.: 0,78 нг\мл. Сдали еще раз 11.11.13 г., 1,0 нг/мл (исключили).
Последние анализы на 08.11.13г.:
ОАК:WBC 8,2x10; lymph# 1,9x10; mid# 1,1; gran# 5,2x10; lymph% 22,8; mid% 14,1; gran% 63,1; HGB 122; rbc 4,31x10; hct 35,6%; mcv 82,6 fl; mch 28,3 pg; mchc 342 g\l; rdw-cv 11,3%; rdw-sd 35,7 fl; plt 245; mpv 8,4 fl; pdw 15.9; pct 0,205%. Эозинофилы 2, палоч. 3, сегмент 61, лимфоциты 20, моноциты 14, свертываемость крови по Сухову более 6 мин, СОЭ 66
CRP144, сахар 4,0; альбумин 40,3; сиаловые кислоты 4,6 ммоль\л; креатинин 99,4; мочевая к-та 390,4; холестерин 3,4; билирубин общий 10,2; билирубин прямой 0,44; АЛТ 56,2; АСТ 29,8; тимиловая проба 1,5; щелочная фосфастаза 168,8 (месяц назад была 99); мочевина 9,4; х-общий 3,4; триглецириды 0,89; х-лвп 0,93; х-лнп 2,06; х-лонп 0,4; каг 2,6; фибриноген 2,6 г\л; тромботест V, время рекальцификации 90 сек; этаноловый тест отр, ПТИ 64%, МНО 1,65.
ОАМ: удельный вес 1015, белок 0, сахар 0, лейкоциты един, эпителий плоский 1-2, слизь 1 уратн 1 (сказали нормальная).
Маркеры вирусных гепатитов: антитела гепатитов В: отриц.; антитела к гепатиту С Am суммарные (непонятный почерк) … полож ++. ОЧЕНЬ НАДЕЮСЬ НА КАКУЮ-НИБУДЬ ИНФОРМАЦИЮ! С уважением, Юлия
  • Наверх

Отправлено 16 Ноябрь 2013 - 20:51

Извините, что так сумбурно, просто мне не с кем посоветоваться, наша онкология глухая стена, а везти его в какие то центры не предоставляется возможным, время идет...
  • Наверх

Отправлено 18 Ноябрь 2013 - 14:38

Юлия, текст очень мелкий. Но и не в размере шрифта даже дело. Пожалуйста, запросите заочную консультацию онкологов. Вам вышлют ответ. Тут все описано, как запросить консультацию: http://www.rakpobedi...oryachey-linii/
  • Наверх

Отправлено 23 Январь 2014 - 23:11

Юлия, если сочтёте нужным, то ответьте, пожалуйста: обращались ли Вы к специалистам, что они ответили (если обратились), каково состояние Вашего отца, как прошло (проходит) лечение?
  • Наверх

Отправлено 27 Февраль 2014 - 05:27

По поводу снятия болей: нельзя применять обезбаливающие как попало.
Ссылка на другой форум где консультирует отличный врач по обезбаливанию и улучшению качества жизни.
Вайсман Марк Азриельевич
Зарегистрируйтесь, создайте тему и ответьте на все вопросы из этой темы http://oncoforum.ru/...ead.php?t=60550
и он Вам поможет по облегчению страданий!
Прошу модератора не казнить за ссылку на другой форум, но все же тут либо звонок на горячую линию, либо консультация на форуме.
К сожалению, тут специалиста по обезбаливанию не нашел.
  • Наверх




Темы с аналогичным тегами рак почки

0 Пользователей, просматривающих эту тему