РМЖ

[НаталияК]

Люди,помогите разобраться. В голове все перепуталось.Спрашивала про стадию. Врач ничего не объясняет. Говорит,что все будет известно лишь после операции. А как же другим устанавливают стадию еще до нее?

Узи :В левой молочной железе в центральном квадрате,над соском лоцируется объемное гипоэхогенное образование 2,64 на 1,94 см,с неровным контуром,с гиперэхогенными включениями. Заключение: Объемное образование в левой молочной железе.

При пульпации прощупывается твердая опухоль 7 на 7 см.(это уже от себя). На что ориентироваться? Я понимаю,что задаю глупый вопрос.

На 15 июня назначена госпитализация. Сказали готовится к операции. но если это вторая стадия до без предварительного лечения такие опухали удаляют. А если третья?

Вопрос то собственно в чем...На что ориентироваться на узи или пульпацию?

Да, у них еще там ремонт в здании. Регистратура переехала,мою карточку "потеряли",но обещали найти к 15 числу. А там должен был придти анализ биопсии. Вот так я уже месяц живу....в голове каша,узнать ничего негде.

[Лидия Викторовна]

Люди,помогите разобраться. В голове все перепуталось.Спрашивала про стадию. Врач ничего не объясняет. Говорит,что все будет известно лишь после операции. А как же другим устанавливают стадию еще до нее?

Узи :В левой молочной железе в центральном квадрате,над соском лоцируется объемное гипоэхогенное образование 2,64 на 1,94 см,с неровным контуром,с гиперэхогенными включениями. Заключение: Объемное образование в левой молочной железе.

При пульпации прощупывается твердая опухоль 7 на 7 см.(это уже от себя). На что ориентироваться? Я понимаю,что задаю глупый вопрос.

На 15 июня назначена госпитализация. Сказали готовится к операции. но если это вторая стадия до без предварительного лечения такие опухали удаляют. А если третья?

Вопрос то собственно в чем...На что ориентироваться на узи или пульпацию?

Да, у них еще там ремонт в здании. Регистратура переехала,мою карточку "потеряли",но обещали найти к 15 числу. А там должен был придти анализ биопсии. Вот так я уже месяц живу....в голове каша,узнать ничего негде.

а что узи пишет про лимфоузлы?

[НаталияК]

Лимфатические узлы не изменены.

[Лидия Викторовна]

Лимфатические узлы не изменены.

Тогда это не может быть 3 стадией они изменены уже на 2. На размер при пальпации ориентироваться сложно там еще может бы например отек т т.д.

[НаталияК]

Спасибо вам за ответ. Я уже с ума схожу потихоньку.

[НаталияК]

На отек это не похоже,т.к. на ощупь твердое как камень с неровными краями. Мой врач со мной вообще разговаривать не хочет,говорит,все после операции.Еще эту карточку потеряли..... А у меня сейчас день за год идет.Я даже хотела к нему на платный прием записаться,может за деньги поговорит.

[Лидия Викторовна]

На отек это не похоже,т.к. на ощупь твердое как камень с неровными краями. Мой врач со мной вообще разговаривать не хочет,говорит,все после операции.Еще эту карточку потеряли..... А у меня сейчас день за год идет.Я даже хотела к нему на платный прием записаться,может за деньги поговорит.

Наталья ваше состояние понятно все столкнувшиеся впервые с заболеванием испытывают в начале шок. Постарайтесь успокоится, это не конец жизни если не доверяете врачу сходите лучше к другому, можно пройти дополнительные обследования чтобы определить распространённость процесса. Ну. а идти к тому же врачу... я бы не пошла окончательный диагноз действительно будет только после операции даже сколько лимфоузлов убрать врач решает вовремя операции. Но это мое мнение возможно еще кто-ни будь откликнется.

[ЕленаМ]

Наталия,

окончательно стадию будут знать только после операции, когда исследуют удаленные лимфоузлы и будут знать, сколько пораженных. Сколько лимфоузлов удалять, решают хирурги во время операции. Имхо, Лидия Викторовна права, если не доверяете врачу, есть смысл идти к другому.

А иммуногистохимию делали? Или тоже результаты потеряли?

Удачи большой!

[НаталияК]

иммуногистохимию. А что это такое?

[НаталияК]

Мне назначили : узи брюшной полости, рентген легких....и все!!!! Ну вот еще сделали биопсию.(которую потеряли)

[Ольга1967]

Это проверяют на наличие (отсутствие) отдаленных метастазов (золотой стандарт). Желательно пройти остеосцинитиграфию (проверить кости). ИГХ (иммуногистохимию) обязательно сделают после операции (даже если делали до)- это определят ТИП рака. Стадию окончательно поставят после операции. К другому врачу идти я не вижу смысла (по крайней мере сейчас), когда операция уже назначена. А после- время покажет Сейчас успокойтесь, берегите нервы и здоровье. Они вам еще пригодятся

[Лорик]

Постарайтесь иметь результаты всех исследований или их копии на руках!!!( потеряли карточку,потеряли...впоследствии это может быть удобной " отмазкой")

[НаталияК]

Я просила направление на остеосцинитиграфию. Не дал. Хотела сделать за свой счет. Нашли где делают.Сказали,что раньше делали,а теперь только с направлением от врача.

[ЕленаМ]

Иммуногистохимия - это анализ, определяющий тип рака. Рак молочной железы бывает четырех типов, лечение отличается. Собственно, если биопсию (не тонкоигольную, а пистолетом) делали, то могли и для этого анализа тоже. Дело в том, что если опухоль гормонозависимая, то потом будет нужна гормонотерапия, если есть мутация her2new, то понадобится таргетная терапия герцептином, а если ничего такого нет, то на такую опухоль ни гормонотерапия, ни таргетная терапия не действуют. Ну, если сейчас потеряли, то после операции анализ удаленной опухоли сделают.

Сцинтиграфию лучше сделать, но я ее делала уже после окончания лечения и потом через год, нет абсолютной необходимости делать прямо сейчас.

Еще раз - удачи! Ольга права, успокойтесь, нервы еще пригодятся.

Кстати, имейте в виду. После операции надо будет разрабатывать руку с прооперированной стороны, и простейшие упражнения надо начинать делать на следующий день после операции. В больнице должны показать, да и сами погуглите, в Сети комплексы есть.

[мартаа]

Не переживайте, если назначили операцию , это уже хорошо, даже, отлично! У моей мамы РМЖ, ни на маммографии, ни на узи не показало ни чего, а на ощупь, камень был с неровными краями 5 см, я больше скажу, перед операцией брали биопсию и тоже ни чего! Только на операции показало, что рак.2 стадия. Лимфоузлы не изменены, уже прошли химию,перед химией боялась мама страшно, что тошнить будет и тп, но врач прописала препараты, терапию перед химией и уколы противорвотные делают, перенесла отлично, только волосы вылезли, но и это можно пережить, теперь наблюдаемся, и у вас все будет ок!

[НаталияК]

Спасибо всем большое. Стараюсь держать себя в руках,но как то плохо получается.

Биопсию мне делали и тонкоигольную,и пистолетом. Карточку потеряли с последней.

[НаталияК]

Ох,грудь и волосы...это такая ерунда. Волосы отрастут. Грудь,ну что грудь? Куплю протез.

[ЕленаМ]

А если дадут инвалидность, то протез (отечественный, конечно, а не импортный) бесплатно положен. И специальные бюстгальтеры с кармашками для протеза.

[НаталияК]

Господи! Пусть бюстгалтер с кармашками будет самой большой неприятность в моей жизни))))

[НаталияК]

Подскажите. У меня 4 дня держится температура 37,2-37,5. Надо ли ее сбивать? 15-го мне в больницу. Если приду с температурой не откажут ли в госпитализации?

[Ольга1967]

Подскажите. У меня 4 дня держится температура 37,2-37,5. Надо ли ее сбивать? 15-го мне в больницу. Если приду с температурой не откажут ли в госпитализации?

Температура может быть и от "нервов", и от жары ,и симптомом этой болячки и чего угодно. Сбивать такую вообще не рекомендуется. Мне при госпитализации ее не меряли. Другого ничего нет? Но предупредить хирурга наверное нужно будет. На всякий случай (да и вообще нужно) пейте побольше воды и клюквенный и брусничный морсы. От них одна польза

[Оксана1975]

Подскажите, при рмж жжение в области опухоли это нормальное явление?

[НаталияК]

Вот и меня этот вопрос интересует.

[Лиза1508]

Все очень индидуально, не всегда операция сразу правильный вариант. Необходима характеристика опухоли на ER, PR, HER и KI67 (как уже писали выше). Только после получения этих результатов, врач должен определять порядок лечения. В части случаев (при агрессивной или при большой по размеру опухоли) сначала идет лекарственная терапия (химия или гормоно), а лишь потом операция. При этом от размера и расположения опухоли зависит и объем операции.

[НаталияК]

Да я было на приеме заикнулось про лечение сначала. Мне был ответ.....можете лечится в другом месте. Я уж не говорю про обследования. Мне и половину не сделали.

Вот,что я нашла:

иагностические методы при раке молочной железы подразделяют на 3 группы:

1. методы визуализации заболевания:

а) рентгенологическое исследование (маммография);

б) магниторезонансная томография (МРТ);

в) ультразвуковое исследование (УЗИ);

2. диагностическая биопсия – до начала

лечения

проводят гистологическое исследование участка подозрительной ткани. Такие манипуляции позволяют определиться с типом опухоли;

3. дополнительные методы, которые помогают оценить распространённость опухолевого процесса. Они дают характеристику общего состояния организма и сопутствующей патологии, что также существенно влияет на выбор лечения:

а) рентгенография лёгких;

б) исследование лимфоузлов;

в) радиоизотопное исследование (сцинтиграфия) скелета;

г) УЗИ органов брюшной полости;

д) КТ (компьютерная томография) органов грудной клетки, а также брюшной полости;

е) общеклинические обследования и анализы.

 

Из этого мне сделали:

в) ультразвуковое исследование (УЗИ);(за свой счет)

2. диагностическая биопсия – до начала

лечения

проводят гистологическое исследование участка подозрительной ткани. Такие манипуляции позволяют определиться с типом опухоли;(карточку потеряли)

а) рентгенография лёгких;

г) УЗИ органов брюшной полости;

е) общеклинические обследования и анализы.

Все...вот с этим и ложусь.