Учусь болеть

[Ольга Резниченко]

Здравствуйте все! У моего мужа та же проблема, засыпает хорошо но в 3, 4 часа ночи подъем и все ни в одном глазу. Пробовали ложится спать в 1 ночи - бесполезно. Вода с медом, успокаивающие травки все бесполезно. Прогулки перед сном тоже. Раз примерно в неделю когда организм видимо устанет спит всю ночь. Принимать какие то снотворные не хочется да и сейчас в нашем случае нельзя. Новый желудок еще не совсем хорошо работает.

[АлександрВ]

Всем добрый вечер.

 

Просмотрел параллельные темы. Свои проблемы сразу стали казаться не такими важными. Через что только не приходится проходить людям рядом с нами...

 

И нужно ведь не просто проинформироваться... Пусть сопереживание будет деятельным.

 

Спасибо всем Вам, отзывчивые люди...

[Елена ПП]

Хочу спросить в вашей теме ,так как она популярная ).

У папы написано t4n2m0.

и 3В ст.

 

я была уверена ,что это стадия 3В.

Но сегодня одна знакомая женщина (у неё муж болеет ) сказала ,что t4 это значит 4 стадия .

Уж больно уверенно она сказала ..

А что же тогда 3В?

[АлександрВ]

Елена, я не специалист, но по международной классификации опухолей TNM, первая буква - не стадия, а размер опухоли. Конечно цифра 4 здесь не радует, но m0 говорит, что отдаленных метастаз нет. А именно метастатическое распространение обычно фигурирует в описаниях определения 4 стадии.

 

Полагаю, что вывод о четвертой стадии, сделанный Вашей знакомой, поспешен.

[ЕленаМ]

Хочу спросить в вашей теме ,так как она популярная ).

У папы написано t4n2m0.

и 3В ст.

 

я была уверена ,что это стадия 3В.

Но сегодня одна знакомая женщина (у неё муж болеет ) сказала ,что t4 это значит 4 стадия .

Уж больно уверенно она сказала ..

А что же тогда 3В?

Можете сами погуглить, как считаются стадии. 4-я стадия - это наличие отдаленных метастазов. По системе TNM наличие отдаленных метастазов обозначается M1. Если пишут M0, то отдаленных метастазов не нашли и это не 4-я стадия. T4 означает прорастание опухоли в окружающие ткани. А вообще T ставится от размера опухоли, N - от количества пораженных ближайших лимфоузлов.

[АлександрВ]

Посмотрите, например:

http://oncoportal.ne...v-diagnoze.html

 

А так же: http://orake.info/kak-opredelit-stadiyu-raka/

 

 

Стадии рака: группировка

 

Для большинства раковых заболеваний используется обозначение в 4 стадии рака:

• Стадия 0
  

Символ означает, что рак локализуется только в одном месте и не вторгся в иные ткани. Этот этап часто полностью излечим, как правило, путем удаления всей опухоли.

Этап I. Это, как правило, небольшая опухоль, которая не проникла в лимфатические узлы или другие части тела. Иными словами это ранний рак.

• Стадии II и III
  

Символы указывают, что опухоль большая по размеру и вторглась в ближние ткани и лимфатические узлы, но не другие части тела.

• Стадия 4
  

Означает, что опухоль метастазировала в другие части организма.

[Елена ПП]

я читала .

но уверенность этой женщины заставила меня засомневаться .

К тому же это она говорила моей маме. Мама стала переживать сильнее.

[АлександрВ]

я читала .

но уверенность этой женщины заставила меня засомневаться .

К тому же это она говорила моей маме. Мама стала переживать сильнее.

 

Понимаю, что это не всегда возможно, но все же в меру сил, берегите свою маму от неуклюжих доброжелателей. Извините...

[Елена ПП]

Александр ,а у вас после химий было КТ ?

Как-то диагностировали действие лечения на вас ?

[АлександрВ]

Александр ,а у вас после химий было КТ ?

Как-то диагностировали действие лечения на вас ?

 

Да, Елена.

 

МСКТ я прошел уже трижды. Первый раз в диагностическом центре. Второй раз в онкоцентре для подтверждения и уточнения диагноза. Третий раз перед третьей химией для оценки прогресса лечения.

 

Определили, что опухоль в легком значительно уменьшилась. А вот в лимфоузлах почти без изменений, увеличение на пол миллиметра, а в ребре увеличение опухоли за шесть недель на несколько миллиметров, и в ребре образовалось отверстие.

 

Поэтому я и просил назначить мне дополнительный препарат. Назначили золедроновую кислоту, которая в этом году по квоте уже не проходит, поэтому покупаю ее сам.

 

Кстати, если кто знаком с темой по золедроновой, мне в аптеке сказали, что она бывает швейцарского производства и российского. Сказали, что по побочкам швейцарская переносится легче. Вот и вопрос, если по квоте после нового года мне дадут этот препарат бесплатно, то, надо полагать, это будет уже не швейцарский вариант. Собственно вопрос даже не в этом, а в том, насколько по опыту российский препарат переносится тяжелей?

 

Возможно это просто маркетинговый ход аптеки? Или действительно российский вариант так существенно проигрывает, что на это стоит обратить внимание?

[Ольга1967]

Назначили золедроновую кислоту, которая в этом году по квоте уже не проходит, поэтому покупаю ее сам.

 

Александр, на этом сайте бесчисленное количество раз поднималась тема о бесплатных лекарственных препаратах. Те, кто последовал советам, добились бесплатного лечения. Я не знаю стоимость золендронки, но Вы не хотите отстаивать свои права?

[Ольга Резниченко]

Здравствуйте Александр, есть статья "Анализ клинического опыта применения отечественного дженерика золедроновой кислоты для лечения остеопороза" вот ссылка http://www.lvrach.ru/2014/05/15435976/

[Елена ПП]

Александр ,расскажите пожалуйста, какие лекарства пьёте между химиями?

 

[АлександрВ]

Александр, на этом сайте бесчисленное количество раз поднималась тема о бесплатных лекарственных препаратах. Те, кто последовал советам, добились бесплатного лечения. Я не знаю стоимость золендронки, но Вы не хотите отстаивать свои права?

 

Ольга, я попробовал с лечащим этот вопрос решить. Она как раз и сказала, что лимиты на этот год выбраны. Проблема, как мне видится, в том, что мне и не отказали, а просто отодвинули на несколько месяцев - якобы с нового года - пожалуйста. Да и честно говоря ее слова о том, что квота исчерпана я воспринял как серьезный аргумент. Наивно?

 

А за полтора месяца в ребре опухоль прогрессировала не взирая на введение трех препаратов. Вот я и решил, что ждать бесплатного лечения, в котором мне, как я уже сказал не отказали, но отложили - не резон и купил первый флакон золедронки. Стоит около 10500 руб.

 

А ускорить или добиться выделения дополнительных квот - это реально?

[АлександрВ]

Здравствуйте Александр, есть статья "Анализ клинического опыта применения отечественного дженерика золедроновой кислоты для лечения остеопороза" вот ссылка http://www.lvrach.ru/2014/05/15435976/

 

Ольга, спасибо!

 

Вывод такой, что российского аналога бояться не стоит.

 

Благодарю!

[АлександрВ]

Александр ,расскажите пожалуйста, какие лекарства пьёте между химиями?

 

Непосредственно лекарственных препаратов пью немного. Дважды в день омепразол, по одной таблетке, эссенциале форте 2*3, дицинон 1*2 , закончил пить дексаметазон по схеме 3*2*1, эпизодически мексиприм, обезболивающие пью редко, пока обходился ибупрофеном.

 

Еще минералы и витамины, всегда какой либо настой трав, сейчас тысячелистник, и фиточай рекомендованный при химии - Алфит. Отвар овса тоже по литру в день.

[Ольга1967]

А ускорить или добиться выделения дополнительных квот - это реально?

Да конечно реально! Прочитайте про герцептин. Схема-то одинаковая! От ВК до суда (но суд это очень даже врядли ). Положительного решения похожих с Вами проблем очень много. Все зависит только от желания и сил идти до конца для примераhttp://www.onconet.r...244#post7244 .

Так что знакомьтесь с темами, собирайтесь с духом и УДАЧИ! Тем более золендронка входит в ФЕДЕРАЛЬНЫЙ список, а у Вас инвалидность! В чем проблемы? Решение ВК о назначении золендронки есть? Курс уже прокапали? Заявление на имя глав.врача, копию в Росздравнадзор, Минздравы и прокуратуру. Для начала (и думается на этом месте все и решится) нужно будет просто сходить к главврачу. А он, увидев Ваши бумажки, скорее всего проблему сразу и решит. Дорогу осилит идущий.

P.S. Я алендронку себе добилась, а Вы в золендронке сомневаетесь!

Если ехать далеко и проблематично, то ВСЁ можно сделать из дома, если зарегистрированы на ГОСУСЛУГИ. И еще можно просто написать в свою страховую компанию (именно написать и указать все свои реальные данные). Они сейчас тоже работать начали.

На ГОСУСЛУГИ если не зарегистрированы, то ОЧЕНЬ рекомендую. Удобная штука.

[Ольга1967]

Непосредственно лекарственных препаратов пью немного. Дважды в день омепразол, по одной таблетке, эссенциале форте 2*3, дицинон 1*2 , закончил пить дексаметазон по схеме 3*2*1, эпизодически мексиприм, обезболивающие пью редко, пока обходился ибупрофеном.

 

Еще минералы и витамины, всегда какой либо настой трав, сейчас тысячелистник, и фиточай рекомендованный при химии - Алфит. Отвар овса тоже по литру в день.

Добавьте обязательно шиповник и боярышник. Для крови и сердца. Очень хорошо. Можно добавлять в чай (а то лопнете от такого объема жидкости, если все по отдельности пить ). Очень хорошо сухофрукты просто заваривать в термосе (туда же добавить и боярку, и шиповник), а потом и этот вкусненький настойчик выпить (его немного получается), и сухофруктики полезненькие скушать (и витамины, и минералы). Только покупайте не импортные, красивые), а из Средней Азии. В них химии поменьше. Гранаты сейчас пошли. Для лейкоцитов и гемоглобина хорошо. Кстати, НВ низковат? Без него и тромбоциты не поднимешь . Опять же сейчас еще есть красный виноград. Его нужно есть вместе с косточками (в них чего-то есть, что вызывает гибель злых клеток). А масла растительные только нерафинированные (льняное, конопляное, кунжутное). Кисломолочное, творог, сыр обязательно (химия вымывает кальций). Красная рыба и морепродукты (для лейкоцитов-тромбоцитов).

[Пресс-секретарь]

Александр, в описанном вами случае врач именно отказала в бесплатном предоставлении золедроновой кислоты. Не стоит заблуждаться, это именно отказ, и он не законен. Никаких отсрочек, исчерпания лимитов и прочей чепухи законом не предусмотрены. Так что желательно в этом случае побороться за препарат. Пусть и отечественный.

[ЕленаМ]

Ольга, спасибо!

 

Вывод такой, что российского аналога бояться не стоит.

 

Благодарю!

Александр,

на одном сайте (сейчас не найду ссылку) были высказывания, что отечественный дженерик хуже по побочкам в виде гриппоподобного синдрома. По эффективности вроде нет разницы.

[АлександрВ]

Всем спасибо!

 

Информации к размышлениям - и не только - достаточно. Будем пробовать перевести в действие.

[АлександрВ]

Как уже не раз замечал, на страницах форума по субботам затишье. Пожалуй все объяснимо.

 

Все равно кратенько отчитаюсь о сегодняшнем "учусь болеть", о уроках дня.

 

Замечаю, что все сложнее бороться с раздражительностью. Какое то гипер возбужденное состояние. Все легче соскользнуть в недовольство.

 

Конечно, удобно все списать на какую-нибудь "золедронку", но думаю есть повод поучиться владеть собой и при химиотерапии. Не все получается. Моим милым людям и так нелегко, а тут еще мои "причуды" - это ни к чему.

 

Так что упражняюсь в терпении, ищу великодушие и... учусь в новых обстоятельствах просить прощения и корректировать свои эмоции...

Вот такая вот тема урока...

[Ольга1967]

Как уже не раз замечал, на страницах форума по субботам затишье. Пожалуй все объяснимо.

 

Все равно кратенько отчитаюсь о сегодняшнем "учусь болеть", о уроках дня.

 

Замечаю, что все сложнее бороться с раздражительностью. Какое то гипер возбужденное состояние. Все легче соскользнуть в недовольство.

 

Конечно, удобно все списать на какую-нибудь "золедронку", но думаю есть повод поучиться владеть собой и при химиотерапии. Не все получается. Моим милым людям и так нелегко, а тут еще мои "причуды" - это ни к чему.

 

Так что упражняюсь в терпении, ищу великодушие и... учусь в новых обстоятельствах просить прощения и корректировать свои эмоции...

Вот такая вот тема урока...

Раздражительность, сонливость и т.д., чего раньше не замечали за собой- это действительно побочки химии. У некоторых препаратах в инструкции вообще написано- склонность к суициду. Сдерживать себя наверное не нужно, а поговорить с близкими о том, что Вас особенно раздражает, наверное стоит. Тогда и Вам хорошо будет, и им. Меня, к примеру, почему-то раздражало до бешенства, если сахарницу ставили ближе к краю стола. а не в центр. Идиотизм, конечно. Но это было так. начинала орать как резаная, хотя она мне вообще не мешала да и не нужна была. Нашли компромис- убрали в шкаф, сахар насыпали в баночку. А где она стоит- мне было все равно, я ее не замечала. Вот такое было каждый по-своему с ума сходит....

[АлександрВ]

Раздражительность, сонливость и т.д., чего раньше не замечали за собой- это действительно побочки химии. У некоторых препаратах в инструкции вообще написано- склонность к суициду. Сдерживать себя наверное не нужно, а поговорить с близкими о том, что Вас особенно раздражает, наверное стоит. Тогда и Вам хорошо будет, и им. Меня, к примеру, почему-то раздражало до бешенства, если сахарницу ставили ближе к краю стола. а не в центр. Идиотизм, конечно. Но это было так. начинала орать как резаная , хотя она мне вообще не мешала да и не нужна была. Нашли компромис- убрали в шкаф, сахар насыпали в баночку. А где она стоит- мне было все равно, я ее не замечала . Вот такое было каждый по-своему с ума сходит....

 

А ведь как не хочется сходить то с ума....

 

За понимание спасибо...

[АлександрВ]

Прочел в Фактруме такое обращение бывшего хирурга:

Я не могу больше полноценно работать в тех условиях, в которые поставлены мои коллеги.

Я не могу содержать своих детей на те деньги, что платит мне наше государство. А вымогать «благодарность» с пациента мне воспитание не позволяет.

Я не могу улыбаться в ответ на хамство пьяного быдла. Я не могу пропускать мимо ушей фразы «доктор, вы должны», «вы обязаны», «а если нет, то я жалобу напишу».

Я устал от беззащитности, от ситуации, когда любой ханыга может накатать на меня «телегу», от которой мне придется отписываться, тратя драгоценное рабочее время.

Я устал приходить на работу к семи утра и уходить «как закончу», а иначе я не успею справиться с бумажными делами.

Я не могу вместо лечения пациентов постоянно думать о «наполненности МЭСа», о «правильном оформлении медицинской документации», о «назначайте меньше анализов и обследований», о «в прошлом месяце отделение отработало в убыток минус восемь миллионов», о «главное — правильно заполнить историю болезни», о «назначайте меньше дорогих лекарств».

Я не могу больше так!

Я хотел быть врачом. Я хотел лечить людей, получая за это достойную зарплату. Не получилось. Страховая медицина и оптимизация превратили меня из хирурга в писаря с навыками бухгалтера. В писарчука, трясущегося над каждой запятой в истории и над каждым назначенным анализом. Никого не интересует, как я лечу людей. Всех интересует, как я оформляю историю болезни, чтобы страховая… Нет, не так!.. Чтобы СТРАХОВАЯ не наложила штраф за некачественно написанный дневник. Пациентов тоже не волнует уровень моего мастерства. Их волнует моя улыбка, цвет судна и каша в тарелке. А еще — чтобы «поменьше химии» и, обязательно, «прокапаться». Мое основное орудие труда не скальпель, и, уж конечно, не голова. Мой инструмент- ручка. Интерны, приходящие после института, поначалу этому не верят. Осознание того, в какое болото они встряли, появляется недели через три-четыре. Но пути назад уже нет…

Всё… Я — писарчук! Я работаю с документами. Я готов получать за это зарплату, но тогда я не могу называться врачом. Девиз врача — «Светя другим, сгораю сам». Я — врач, я должен исцелять. Но в реалиях современной жизни я предоставляю населению услугу медицинского характера. Я не хочу сгореть впустую, понимая, что мой труд никому не нужен, и профессия моя перекочевала из области искусства в сферу обслуживания.

Дорогие люди, человеки, пациенты! Я устал. Я ухожу… Не болейте!

А. Слепцов. Бывший хирург Таттинской ЦРБ.

И призадумался. Стоит ли воевать с системой за свои медицинские права, и не получится ли так, что результат может и будет в пользу назначения мне препарата, а моему лечащему через время что-либо подобное придется написать...