Рак кишечника.

[Лера10]

Спасибо.Все понятно.Выздоравливайте.Тут есть все шансы.

[Лера10]

Спасибо.Все понятно.Выздоравливайте.Тут есть все шансы.Скажите, сколько времени вы востанавливались после операции?Стали выходить?

[Максибокси]

Я 2 недели лежал в Блохина, потом выписали с дренажом. Потом были большие проблемы с дренажом, он выпал. Потом поставили более узкий дренаж, без наркоза, ужас, заново продалбливали канал, очень больно.

В целом, сразу нормально себя чувствовал.

[Ирина Ка]

Я 2 недели лежал в Блохина, потом выписали с дренажом. Потом были большие проблемы с дренажом, он выпал. Потом поставили более узкий дренаж, без наркоза, ужас, заново продалбливали канал, очень больно.

В целом, сразу нормально себя чувствовал.

. А по какой причине вас с дренажом выписали? Я просто сама 12 дней лежу в Рентгенорадиологии с дренажом.

[Максибокси]

В Блохина лежите?

Ну по какой причине? Смысл лежать и занимать место? Темп нет, ничего нет и решили выписать.

 

[Ксения465225]

У меня вопрос.Возможна ли операция при которой производят резекцию сразу на нескольких органов? Интересует резекция толстой кишки и печени или все таки это нужно делать в два этапа?Или все индивидуально?Спасибо.

Возможно.

[Ольга19]

Здравствуйте всем! У моей мамы все еще никак не может начаться лечение. Напомню: у мамы рак поперечной ободочной кишки, опухоль удалили, была в тяжелом состоянии после операции. Потом маме стало намного легче, я этим делилась с вами. Уже давно должна была начаться химиотерапия, но ПОТЕРЯЛИ АНАЛИЗ. Самый важный и самый главный — гистология. Сейчас неизвестно есть мутации или нет, какую именно химиотерапию назначать. Все встало. Химиотерапевты не могут подобрать лечение без результатов стекол.

Нам ОЧЕНЬ нужны ваши советы! Что делать? К кому обращаться? Ни заведующие, ни лаборанты, никто ничем помочь нам не может. Стекла отправляли в другой город, так как в нашем гистологию опухолей не делают. Мы столкнулись с кошмарным безразличием и некомпетентностью персонала, которым попросту все равно: нет анализа, идите отсюда. Не дай бог конечно, но может быть кто-то сталкивался с подобным? Мы теряем драгоценное время. Как бы вы поступили в таком случае?

[Седая метель1]

Здравствуйте всем! У моей мамы все еще никак не может начаться лечение. Напомню: у мамы рак поперечной ободочной кишки, опухоль удалили, была в тяжелом состоянии после операции. Потом маме стало намного легче, я этим делилась с вами. Уже давно должна была начаться химиотерапия, но ПОТЕРЯЛИ АНАЛИЗ. Самый важный и самый главный — гистология. Сейчас неизвестно есть мутации или нет, какую именно химиотерапию назначать. Все встало. Химиотерапевты не могут подобрать лечение без результатов стекол.

Нам ОЧЕНЬ нужны ваши советы! Что делать? К кому обращаться? Ни заведующие, ни лаборанты, никто ничем помочь нам не может. Стекла отправляли в другой город, так как в нашем гистологию опухолей не делают. Мы столкнулись с кошмарным безразличием и некомпетентностью персонала, которым попросту все равно: нет анализа, идите отсюда. Не дай бог конечно, но может быть кто-то сталкивался с подобным? Мы теряем драгоценное время. Как бы вы поступили в таком случае?

А стекла, блоки вернули? Может быть самим сдать? Я сдавала сама по ОМС, анализ делали недолго, дней 10.

Я тоже отправляла в Москву, у нас не делают. Отправляла в Геномед, у нас в городе есть отделение, отправляла через них, брала направление у онколога. Все четко. В итоге у меня не смогли выделить ДНК для анализа, врач сама перезвонила, все очень подробно объянила. Потом мне делали биопсию другую,я повторно сдавала. Может быть у вас в городе тоже есть такая возможность

 

[Литта]

Здравствуйте всем! У моей мамы все еще никак не может начаться лечение. Напомню: у мамы рак поперечной ободочной кишки, опухоль удалили, была в тяжелом состоянии после операции. Потом маме стало намного легче, я этим делилась с вами. Уже давно должна была начаться химиотерапия, но ПОТЕРЯЛИ АНАЛИЗ. Самый важный и самый главный — гистология. Сейчас неизвестно есть мутации или нет, какую именно химиотерапию назначать. Все встало. Химиотерапевты не могут подобрать лечение без результатов стекол.

Нам ОЧЕНЬ нужны ваши советы! Что делать? К кому обращаться? Ни заведующие, ни лаборанты, никто ничем помочь нам не может. Стекла отправляли в другой город, так как в нашем гистологию опухолей не делают. Мы столкнулись с кошмарным безразличием и некомпетентностью персонала, которым попросту все равно: нет анализа, идите отсюда. Не дай бог конечно, но может быть кто-то сталкивался с подобным? Мы теряем драгоценное время. Как бы вы поступили в таком случае?

Может есть смысл начать схемы, которые не учитывают мутации? Лечение первой линии. Folfox. Не везде делают анализ на мутации, но лечат.

[Редиска]

Здравствуйте всем! У моей мамы все еще никак не может начаться лечение. Напомню: у мамы рак поперечной ободочной кишки, опухоль удалили, была в тяжелом состоянии после операции. Потом маме стало намного легче, я этим делилась с вами. Уже давно должна была начаться химиотерапия, но ПОТЕРЯЛИ АНАЛИЗ. Самый важный и самый главный — гистология. Сейчас неизвестно есть мутации или нет, какую именно химиотерапию назначать. Все встало. Химиотерапевты не могут подобрать лечение без результатов стекол.

Нам ОЧЕНЬ нужны ваши советы! Что делать? К кому обращаться? Ни заведующие, ни лаборанты, никто ничем помочь нам не может. Стекла отправляли в другой город, так как в нашем гистологию опухолей не делают. Мы столкнулись с кошмарным безразличием и некомпетентностью персонала, которым попросту все равно: нет анализа, идите отсюда. Не дай бог конечно, но может быть кто-то сталкивался с подобным? Мы теряем драгоценное время. Как бы вы поступили в таком случае?

Согласна с Литтой. Есть же стандартные схемы, для колоректального рака это оксиплатин, 5-фторуацил и лейковерин и их вариации, врачи же должны знать. Дайствительно начать с фолфокс или фолфри. Вот только вопрос - как врачу указать, что ему делать....

Ну и одновременно можно жалоб накатать: в страховую, в местное министерство здравоохранения и т.п. Но там законный срок рассмотрения - месяц. Но в любом случае стекла (если пропали именно они) искать, где ж новые взять.

[Дмитрий891]

при правостороннем раке толстой кишки egfr ингибиторы всё равно не эффективны и назначат в любом случае фолфири\фолфокс + бевацизумаб. Микросателитная нестабильность при метастатическом процессе явление очень редкое, какой толк от этого анализа в Вашем случае- непонятно

[Ольга19]

Спасибо большое за ответы! Пока у нас нет ни стёкол, ни результата. Все ждали эту бумажку-заключение с результатами гистологии. То делают долго - ждите, то праздники же новогодние - ждите, то сознались, что потеряли - ждите, ищем. Сегодня мы с мамой просто уже поняли, что бессмысленно надеяться и пора действовать самим. Завтра мама поедет в диспансер узнавать про сами стекла: где и каким образом их добыть. Их не вернули, кстати. К счастью, мама моя бодра и на ногах, она может везде ходить самостоятельно. Я тем временем буду напрямую звонить в лабораторию в другой город и пытаться договориться с ними. Может у них остались оригиналы, спрошу как получить биоматериал. Мама готова за деньги его отдать, лишь бы сделали как надо. У нас в городе Инвитро делает такие анализы. Также спасибо за ответы по поводу отправить материалы по ОМС через направление, такой вариант тоже будем рассматривать. Но сейчас найти бы это все для начала...

[Редиска]

Нет, ну вообще странная конечно ситуация. Если потеряли стекла и даже не делали анализ - это одно. Здесь только через жалобы. Если анализ все же делали - в чем проблема выдать дубликат заключения? Сейчас все компьютеризировано, все в программах, тем более у вас все же не простая сельская больница, а областная как я поняла. Жесть конечно. Понятно, что диагноз онкологии ставится только по гистологии, но они ж не сомневаются в злокачественности опухоли?

[Ольга19]

Нет, ну вообще странная конечно ситуация. Если потеряли стекла и даже не делали анализ - это одно. Здесь только через жалобы. Если анализ все же делали - в чем проблема выдать дубликат заключения? Сейчас все компьютеризировано, все в программах, тем более у вас все же не простая сельская больница, а областная как я поняла. Жесть конечно. Понятно, что диагноз онкологии ставится только по гистологии, но они ж не сомневаются в злокачественности опухоли?

 

Я вообще не понимаю, что происходит. Сегодня связались с лабораторией, там видимо персонал не лучше. С третьего раза удалось добиться выслать результаты, значит всё-таки делали анализ. Выслали на 1 мутацию из 5. Я звоню: а остальные? Меня уверяют, что в направлении было только на HER2/neu. Я в свою очередь доказываю, что направление у меня перед глазами и там черным по белому написано: KRAS, MSI, NRAS, BRAF. Говорю: если вы не сделали все мутации, просто скажите, вышлите стекла обратно. Пока сказали перезвонить позже, проверяют. Добиться чего-то в нашей стране просто невозможно. Маме согласились делать общую химию, сейчас она лежит в стационаре капается. Остаётся надеяться, что мутаций просто нет.

[Ольга19]

Получили результаты. Извините, что здесь весь негатив вылила, от отчаяния уже, наверное. У мамы мутация KRAS G12V. А капают сейчас какой-то иринотекан, также лейковорин и фторурацил. Буквально несколько часов не дождались до получения гистологии и начали общую химию. Жаль, но время покажет.

[Ольга19]

Откликнитесь, пожалуйста, у кого G12V или у родственников. Интересует схема лечения, сильно ли эта мутация агрессивна? В интернете слишком сложным языком написано, по лечению непонятно совсем

[Литта]

Получили результаты. Извините, что здесь весь негатив вылила, от отчаяния уже, наверное. У мамы мутация KRAS G12V. А капают сейчас какой-то иринотекан, также лейковорин и фторурацил. Буквально несколько часов не дождались до получения гистологии и начали общую химию. Жаль, но время покажет.

Ничего страшного. Здесь форум онкологии и борьбы за жизнь, поэтому негативные эмоции вполне естественны и имеют право быть.

Я не врач, но мне, кажется, что вам бы все равно лечение начали бы с такой схемы.

Лёгкой химии маме.

[Литта]

Ещё добавлю, что нужен порт обязательно или катетер под ключицу. Иначе без вен останетесь.

[Ольга19]

 

Ничего страшного. Здесь форум онкологии и борьбы за жизнь, поэтому негативные эмоции вполне естественны и имеют право быть.

Я не врач, но мне, кажется, что вам бы все равно лечение начали бы с такой схемы.

Лёгкой химии маме.

 

Спасибо большое за поддержку. Вшили катетер какой-то, мама домой уехала с этой системой на плече. Через 2 дня снимут. Сначала, говорят, никаких ощущений, поэтому пока маме хорошо, в магазин собралась. Надеюсь не сильно тяжко перенесет, а позже еще таргетные сказали подключат, теперь уже с анализами будет корректировка лечения

[Лана 21]

Здравствуйте,у моего супруга,которого 10 дней назад прооперировали,обнаружена муцинозная аденокарцинома,напишите,пожалуйста,кто столкнулся с этим диагнозом.Врачи никак не прокомментировали,назначили только химию из 4 курсов,а в интернете об этой разновидности рака мало информации.И нам ничего не сказали про анализы дальнейшие не на мутации и прочее,это обычно происходит по желанию больного?Спасибо всем !

[Константин В]

Откликнитесь, пожалуйста, у кого G12V или у родственников. Интересует схема лечения, сильно ли эта мутация агрессивна? В интернете слишком сложным языком написано, по лечению непонятно совсем

Лучше конечно перепроверить в качественной лаборатории. Судя по трудностям с которыми вы столкнулись чтобы получить этот анализ я бы засомневался в его точности.

[Ольга19]

 

Лучше конечно перепроверить в качественной лаборатории. Судя по трудностям с которыми вы столкнулись чтобы получить этот анализ я бы засомневался в его точности.

 

Анализ делали в Екатеринбурге, в свердловской областной детской клинической больнице, отделение детской онкологии и гематологии, лаборатория молекулярной биологии и патоморфологии. Вот так. Ближе, видимо, нет лабораторий. Может быть там и хорошо делают?

[радуга16]

Получили результаты. Извините, что здесь весь негатив вылила, от отчаяния уже, наверное. У мамы мутация KRAS G12V. А капают сейчас какой-то иринотекан, также лейковорин и фторурацил. Буквально несколько часов не дождались до получения гистологии и начали общую химию. Жаль, но время покажет.

Ольга, Вашу маму начали лечить по самому современному протоколу. С общей химии и принято всегда начинать лечение. Бывает, что на общей химии все уменьшится и уйдет!!! А если нет , то дальше усиливают, добавляют таргет бевацузимаб. У химиотерапевтов нужно уточнить, какова дальнейшая цель. Операция на печени или поддержка химией максимально. Если операция-то тем более бевацизумаб пока не нужно, т.к. он может вызвать кровотечение при операции. Мутация KRAS считается, вызывает более агрессивное течение, но это видимо относится больше к основной опухоли и на ранней стадии, в смысле мутация дает более раннее распространение метастазов. Для Вашей мамы эта мутация лишь означает, что из таргетов ей подойдет не цетуксимаб, а бевацузимаб. Но нужно обязательно выяснить, есть ли HER2 и какой статус MSI, т.к. в дальнейшем можно будет еще добавить препаратов и использовать иммунотерапию. Так что все по плану.

[радуга16]

Здравствуйте,у моего супруга,которого 10 дней назад прооперировали,обнаружена муцинозная аденокарцинома,напишите,пожалуйста,кто столкнулся с этим диагнозом.Врачи никак не прокомментировали,назначили только химию из 4 курсов,а в интернете об этой разновидности рака мало информации.И нам ничего не сказали про анализы дальнейшие не на мутации и прочее,это обычно происходит по желанию больного?Спасибо всем !

А каким образом Вам назначена химия, если нет анализов ?

[радуга16]