Рак кишечника.

[МаринаБ]

Эльза, а почему пробиотики и пребитики нельзя при панкреатите?

У меня этот диагноз давно. А тут после химий есть потребеость в пробиотиках...

[Капитолина]

Эльза, вот и выяснили.. Рефлюкс-эзофагит может давать такую клиническая картину. Обычно назначают ингибиторы протонной помпы: омез, нольпаза, пантопразол и тд. Разные препараты есть.

Про - и пребиотики не противопоказаны ни при заболеваниях поджелудочной, ни при проблемах с желчным пузырем.

Так что хорошо, что обследовались.

Лечение- курсовое, то есть надо пролечиться, а потом смотреть результат. Бывает сразу помогает,после прохождения курса,бывает- надо менять схему.

Но в любом случае. Прежде всего- диета. При эзофагите и гастрите нужно физически, термически и химически щадящее питание. То есть: пища не грубая и не твердая, тёплая( не горячая и холодная), исключить острое, жирное,алкоголь..

Хорошо: каши на воде, пюре, омлет, супы- пюре и так далее. Это можно посмотреть в интернете.

Диета, в этом случае, очень важна.

[ЭльзаАнна]

Мужа моего экстренно увезли в больницу.сделали операцию.вывели илеостому.врач сказал весь желудок и где с желудка в тонкую кишку входит пища,там забилось от опухоли.....он в реанимации....

[Капитолина]

Эльза, так вы же ездили на обследование? Вас смотрели врачи, и не один.. И проглядели кишечную непроходимость?!!

Я даже не знаю, что сказать.. Ужас какой-то...

Держитесь, моя хорошая.

То есть опухоль была не только в толстой кишке, но и тонкой? В 12-перстной?

Много непонятного.

[Панкова Елена]

Эльза, силы Вам и Вашему мужу.

Надо бороться, надеяться на лучшее.

 

[Ирина Абакан]

Капитолина, добрый вечер! Решила написать именно вам. Моей маме 67 лет. В мае 2016 года диагностировали рак прямой кишки.

По результатам биопсии на тот момент - рост высокодиференцированной аденокарциномы.

Метастаз не было со слов онколога.

От операции отказались. Других вариантов лечения ей не предлагали. Отправили на симптоматическое лечение к терапевту. А она к нему ни разу не ходила. В течение этих двух лет лечится альтернативными методами. Пробовали разные варианты, но основной упор на лечение растительными ядами. Соблюдает диету.

 

Состояние в течение этих лет было примерно в одной поре - слабость, похудение (похудела сильно в начале болезни, вес не набирает), аппетит нормальный. Бывают боли в районе ануса, неприятные ощущения, ощущение инородного тела. Бывает кровь в кале. В туалет ходит часто, нет ощущения полного опорожнения кишечника.

 

В декабре 2017 по непонятной причине поднималась температура до 38,3 гр., болело в правом подреберье. Думала это вирус какой то. Принимала антибиотик 3 дня.Через 3-4 дня прошло.

29.01.2018 поднялась температура. И держалась очень высокая 3 дня - доходило до 39,9. Сбивала парацетамолом. Появились боли в правом подреберье, печень увеличена, твердая на ощупь. Появилась отечность голеней, и немного лица. Сейчас температура в течение нескольких дней 37-37.5. Слабость. Небольшие отеки ног остались. Бок болит меньше, печень стала мягче.

 

К врачам не обращается, анализов никаких не сдавала.Вообще сложно сней - считает что никто не поможет и обращаться не хочу. Только в январе 2017 года на онкомаркер СА и РЭА.

 

Подскажите, пожалуйста, по вашему мнению что происходит? Похоже ли это на то что появились метастазы в печени? Какую сделать диагностику - анализы?

 

[Капитолина]

Здравствуйте!

Обязательно колоноскопию. Сейчас можно сделать под седацией, ничего не почувствует. Только это везде платно. Обязательно!!!!

Затем- УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Обязательно.

Рентген органов грудной клетки в 2-х проекциях.

Общий анализ крови развернутый и биохимию крови- это вам уже врач назначит. И к онкологу, если вы на учёте.

Онкомаркеры могут быть неинформативны.

Обычно их смотрят после оперативного лечения. И, если назначали, лучевой и химиотерапии.

Единственный метод лечения рака прямой кишки- хирургический.

Лечение ядами( чистотел, болиголов и тд) опасно, так как может вызвать токсический гепатит. Прекратить.

Не тяните!!! Срочно обследоваться!

И не бойтесь, если будут выводить колостому. Это - не страшно. Если опухоль расположена выше 5 см от ануса, то со временем возможна реконструкция кишечника.

100% операция.

Мама Ваша слаба. Возьмите решение этих вопросов на себя. И уговорите её пройти обследования.

От этого зависит её жизнь.

Пишите.

[Капитолина]

http://ngmu.ru/cozo/mos/article/text_full.php?id=1568

Читала в темах про отеки, циститы. При лучевой и химиотерапии это случается.

Я спасалась Канефроном. Растительный препарат. В любой аптеке есть. Мне его моя подруга- уролог советовала. Мне помог.

[Оличка]

Да, канефрон вполне хороший препарат, многим помогает.

[Ольга Де]

Здравствуйте,Капитолина! Прочитала и решила к Вам обратиться ... Хорошо вы всем отвечаете, позитивно , вы молодец и очень помогаете людям. Сегодня третий день, как мы с мужем .съездили к проктологу (после долгих моих уговоров)..и столько же я не могу есть.. Так как работаем оба дома, пореветь не было возможности...Мужу свое настроение не показываю разговариваю как будто ничего не случилось.. Сейчас он ушел по делам, я проревелась, накрасилась и пишу Вам, так как нигде не могу найти что-то определенное. . У мужа застарелый геморрой и лет семь я его уже отправляю в Больницу, несколько лет назад .. были какие-то проблемы с желудком периодически, немного похудел - 2 года назад...Сейчас ему 53 года и этой весной начались запоры, хотя раньше их никогда, не было..Я это связяла с тем, что сменил сферу деятельности и начал меньше двигаться. Ну вот после моих уговоров сьездили к проктологу и вот результат. "Ректоманоскопия: осмотр до 20 см, со слизистой все в порядке, но на расстоянии 9-10 см,от края ануса .плотное бугристое образование неправильной формы около 4 на 2 см на широком основании, ярко-розового цвета, не смещается. кровоточит.. сделали биопсию ждем.. Впереди Кт и колоноскопия, которую он не очень хочет делать (видимо на что-то надеется еще).... Но я понимаю что чудес не бывает и нас ждет операция и долгое лечение. Вот поэтому и хотела узнать где в России хорошо делают операции ? Мы живем недалеко от Екатеринбурга и больниц у нас много, Но есть возможность поехать в Москву или еще куда-нибудь, по России (заграницу к сожалению не потянем).. Опять же я понимаю что долгий перелет или переезд -Это тоже тяжело , после операции) Прошу совета Где в нашей стране делают лучше операции и лучше проходит послеоперационный период ? Помогите пожалуйста ,. не к кому больше обратиться... Спасибо.. Всем хорошего дня , здоровья и сил !

[Капитолина]

 

Здравствуйте, Ольга! Позвонила подруге, она- онколог. Спросила про Свердловск.. Она не знает. По Сибири - хорошие клиники в Томске и Барнауле.

Я в свое время рассматривала Томск.

Москву исключила, по причине высоких цен для иногородних и очередности. Посчитали и получилось, что у немцев немного дороже..

К тому же удалось решить с деньгами.

Узнайте о своих клиниках. Навряд ли удастся получить квоту на бесплатное лечение в Москве, если аналогичное лечение проводится у вас.

Посмотрите на местных форумах отзывы. Посмотрите информацию о врачах. Главное- хорошие руки хирурга. И хороший послеоперационный уход.

Операция- не такая и сложная. Техника отработана практически во всех стационарах, где занимаются абдоминальной хирургией. Сейчас делают лапороскопические операции. Малотравматичные.

Послеоперационный период- у всех по- разному. Основная проблема- наладить функцию кишечника.

Если по гистологии просто полип, то только оперативное лечение. Если рак, то в зависимости от клинической стадии: возможна просто операция, возможно лучевая и операция, а возможно операция, лучевая и химия.

Так что пока преждевремено об этом говорить. Но операция- однозначно.

Давайте дождёмся результатов дальнейшего обследования и гистологию, там видно будет.

И не переживайте так. Не плачьте.

По раку прямой кишки сейчас очень хорошие результаты выживаемости.

Будем переписываться. Возникнут вопросы, спрашивайте.

[Капитолина]

И ещё. Ваш муж будет проходить колоноскопию. Лучше делать под седацией( наркозом). Поставят укол и пациент засыпает. Пациент ничего не почувствует, а врачу легче пройти весь толстый кишечник. Более информативно. Самое неприятное- подготовка к процедуре, очистка кишечника. Но это- терпимо, когда на кону жизнь человека. Это платно, но деньги небольшие. Зато избавляет от многих неприятных ощущений. Я всегда проходила под седацией.

[Ираида68]

А почему платно? Мужу сделали с седацией вот прямо на днях по ОМС в нашей задрипанной районной больнице.

В Москве самым продвинутым по этой проблеме считается НИИ колопроктологии. Можно попробовать получить направление, что крайне сложно, не любят на местах их давать, но при желании выбить можно.

Но можно приехать без направления на платный прием ( мы действвали именно так) и если врач примет решение оперировать, положат по ОМС или квоте, если операция считается ВМП. Обращаться самостоятельно за квотой до того как получите решение ВК той больницы, где хотите лечиться о том, что она готова Вас принять, нет смысла.

Квоты запрашивает сама больница, в которой будут лечить. По закону региональный департамент здравоохранения должен дать ответ в течении 10 дней. Дальше вопрос только в том есть ли очередь в самой больнице. В случае с моим мужем весь процесс занял 3-4 дня с момента консультации. Еле успели анализы собрать.

Но не все операции делают по квоте. 2 года назад ему стентировали желчный проток в Институте им. Вишневского по ОМС. С ним в палате лежали пациенты из Саратова и Майкопа - оба по ОМС, не по квоте, т.к. операции не относятся к ВМП и делаются в принципе в почти любой районной больнице. Тот же механизм. Люди приехали на платный прием. Дальше врач готовит документы и выходит на комиссию по госпитализации. Если нет очереди, то кладут быстро. У нас тогда тоже очень быстро получилось.

Прежде, чем ехать можно позвонить в больницу и выяснить есть ли предварительная заочная консультация. Если есть (многое крупные стационары это практикуют), выслать все мед. документы, врач посмотрит и скажет есть ли вообще смысл приезжать сразу, или, например опухоль на данный момент неоперабельна и надо сначала провести химиотерапию. А ее придется проходить по месту жительства, или платно.

[Ольга Де]

И ещё. Ваш муж будет проходить колоноскопию. Лучше делать под седацией( наркозом). Поставят укол и пациент засыпает. Пациент ничего не почувствует, а врачу легче пройти весь толстый кишечник. Более информативно. Самое неприятное- подготовка к процедуре, очистка кишечника. Но это- терпимо, когда на кону жизнь человека. Это платно, но деньги небольшие. Зато избавляет от многих неприятных ощущений. Я всегда проходила под седацией.

Добрый вечер! Спасибо большое, Капитолина,что ответили, прочитала вчера и стало легче , Да будем ждать окончательные результаты, обследования , А там уже искать , обязательно буду поддерживать связь...Возможно прийдется выбрать и Москву, на платной основе, жить у меня там есть где . там живут близкие родственники.... Надеюсь на лучшее ... Здоровья Вам, обязательно буду писать.

[Капитолина]

Здравствуйте! Не нервничайте раньше времени)). Много сил понадобиться на прохождение анализов и хождение по специалистам. Но это уже- текучка. Главное- видеть цель и к ней стремиться. Удачи вам! Идущий осилит дорогу.

[Капитолина]

Ираида, "А почему платно? Мужу сделали с седацией вот прямо на днях по ОМС в нашей задрипанной районной больнице."

У нас в городе только платно. В государственных учреждениях колоноскопия бесплатно и по талонам. Без седации. Очередь. А в платных- любой каприз за ваши деньги. И колоноскопия и седации.

В разных регионах и городах, получается, по- разному..

[Ольга Де]

А почему платно? Мужу сделали с седацией вот прямо на днях по ОМС в нашей задрипанной районной больнице.

В Москве самым продвинутым по этой проблеме считается НИИ колопроктологии. Можно попробовать получить направление, что крайне сложно, не любят на местах их давать, но при желании выбить можно.

Но можно приехать без направления на платный прием ( мы действвали именно так) и если врач примет решение оперировать, положат по ОМС или квоте, если операция считается ВМП. Обращаться самостоятельно за квотой до того как получите решение ВК той больницы, где хотите лечиться о том, что она готова Вас принять, нет смысла.

Квоты запрашивает сама больница, в которой будут лечить. По закону региональный департамент здравоохранения должен дать ответ в течении 10 дней. Дальше вопрос только в том есть ли очередь в самой больнице. В случае с моим мужем весь процесс занял 3-4 дня с момента консультации. Еле успели анализы собрать.

Но не все операции делают по квоте. 2 года назад ему стентировали желчный проток в Институте им. Вишневского по ОМС. С ним в палате лежали пациенты из Саратова и Майкопа - оба по ОМС, не по квоте, т.к. операции не относятся к ВМП и делаются в принципе в почти любой районной больнице. Тот же механизм. Люди приехали на платный прием. Дальше врач готовит документы и выходит на комиссию по госпитализации. Если нет очереди, то кладут быстро. У нас тогда тоже очень быстро получилось.

Прежде, чем ехать можно позвонить в больницу и выяснить есть ли предварительная заочная консультация. Если есть (многое крупные стационары это практикуют), выслать все мед. документы, врач посмотрит и скажет есть ли вообще смысл приезжать сразу, или, например опухоль на данный момент неоперабельна и надо сначала провести химиотерапию. А ее придется проходить по месту жительства, или платно.

Добрый день, Ираида, нет у нас в районной не делают бесплатно колоноскопию.. и платно тоже не делают, нужно ехать в областной центр- там -только за деньги.. или делать через нашего врача общей практики . заявку на прием к профильному врачу в Екатеринбурге и ждать приема месяц.. два ... а уже потом.. он поставит на бесплатную очередь - ждать еще столько же . а то и больше. Вот так все печально..

[Ольга Де]

.

[Ольга Де]

Ираида, "А почему платно? Мужу сделали с седацией вот прямо на днях по ОМС в нашей задрипанной районной больнице."

У нас в городе только платно. В государственных учреждениях колоноскопия бесплатно и по талонам. Без седации. Очередь. А в платных- любой каприз за ваши деньги. И колоноскопия и седации.

В разных регионах и городах, получается, по- разному..

Да и у нас не делают бесплатно ..и ехать не близко. окло 50км до блжайшей платной клники

[Ираида68]

Добрый день, Ираида, нет у нас в районной не делают бесплатно колоноскопию.. и платно тоже не делают, нужно ехать в областной центр- там -только за деньги.. или делать через нашего врача общей практики . заявку на прием к профильному врачу в Екатеринбурге и ждать приема месяц.. два ... а уже потом.. он поставит на бесплатную очередь - ждать еще столько же . а то и больше. Вот так все печально..

Жесть. Тогда конечно надо платно делать. Ждать нельзя. А еще лучше поехать в Москву, коль скоро там есть где жить - хоть отпадут расходы на съем жилья. Обследование будет конечно платно (зато все что надо сразу скажут), но получить лечение по ОМС или квоте в федеральной клинике совсем не так сложно, как может показаться. Проверено на практике. Выше писала как действовать и куда с вашим диагнозом в Москве рекомендуют обращаться.

[Капитолина]

Оля, моё мнение, обследуйтесь на месте. Дешевле выйдет. Параллельно решайте с Москвой. Через родственников и интернет. Впереди ещё много расходов и издержек.

[Ираида68]

Оля, моё мнение, обследуйтесь на месте. Дешевле выйдет. Параллельно решайте с Москвой. Через родственников и интернет. Впереди ещё много расходов и издержек.

Почему написала, что ехать сразу и на месте обследовать, потому что в федеральных Московских клиниках очень часто требуют многие , а иногда и все обследования пройти у них заново, не доверяют чужим. Может получиться, что заплатят у себя, потом еще в Москве + время. Решить вопрос с лечением через родственников и интернет не получится. Обязательна очная консультация с больным. Я все это проходила с мужем. Знаю о чем говорю. Пока я не привезла к врачу мужа никаких разговоров о госпитализации просто не заходило. Уговорила посмотреть то, что есть. Сказал, что да, при условии удовлетворительного результата ПЭТ/КТ можно сейчас оперировать, но процесс закрутился только после того, как привезла его к врачу. Зато потом на все ушло 4 дня.Самое большее, что можно переслать документы и получить мнение о целесообразности приезда. И то не в любой клинике на это соглашаются. Это будет предварительное решение, потом все равно нужно будет приезжать с больным на прием.

[Капитолина]

Согласна. Когда случилось со мной, созванивались с хорошей подругой из Москвы. Гастроэнтеролог. Посоветовались.. По расценкам, по очередями, по взяткам, по качеству, по времени.. Более того по другим каналам работала..

Поняла. Или надо искать что- то рядом или "заграница нам поможет"...

Получилось. Деньги нашлись, немногим больше, чем Москва. Но у меня другой случай. У меня там знакомая, связанная с медтуризмом. За переводчика не взяла по дружбе( но я отблагодарила)))). Нашла врача, обследования там, где дешевле.

Ну, повезло..

Думаю, надо рассматривать все варианты. Решать оперативно по финансам.

И понимать, что как ни крути, выйдет дороже.. Что- то можно не учесть.

Простите, если я об низких сферах...

[Капитолина]

Ираида, сколько стоит обследование в Москве: ПЭТКТ, колоноскопия? Вопрос не праздный. Думаю, скоро контроль, куда... Слышала, как часто приходиться за вторым мнением обращаться... И все- деньги, деньги...

А мне ещё на эвтаназию скопить надо.. Не скоро, надеюсь, но лучше, чтоб были...

 

[Капитолина]

На сегодня. Тем, кто читает.. По шагосчетчику 7 тыс шагов.. Самочувствие хорошее, такое, как было до операций, химий, лучевых... Стул нормальный. Избавилась от всяких прокладочек.

Нормализовала диету.

Ничего сложного. пообщалась с девушкой, которая работает в Китае. Спросила, какой чай предпочитают китайцы: чёрный или зеленый?

Она сказала, они, вообще, пьют горячую воду.. Была на собеседовании, когда приехала, принесли кружку с горячей водой, ждала, что пакетик чая дадут. Но у настоящих китайцев так не принято...

Ладно. Мне терять нечего. Решила попробовать... Утром - стакан чая без чая... Через полчаса- кофе и завтрак: яйца,курица,бутерброд, каша( на выбор то или другое), потом кофе. У меня давление низкое. Поэтому - кофе дважды. Днем- сок свежевыжатый. Купила соковыжималку и жму из всего: и свежего и замопоженного... А грубую клетчатку тяжело переношу.. А через выжималку- сок с мякотью. Самое то. Вечером- сок или кисломолочные продукты. Вот. Как- то так. Хорошо, если кому- то пригодиться. Я к этому полтора года шла....