Задать вопрос

Вам отказали в лекарствах?!

Бесплатная консультация онкологов и онкогематологов

Перейти к содержимому

Мы ВКонтакте Мы в Телеграм

Горячая линия:

8-800-200-47-32, 8-985-765-75-32

Пн.-Пт. 08:00 - 14:00 (время московское)

info@rakpobedim.ru

Рак кишечника.

Капитолина , 19 Dec 2017 15:58

  • Авторизуйтесь для ответа в теме

Отправлено 29 October 2020 - 15:23

 Дмитрий891 (28 October 2020 - 17:42) писал:

Оно не бестолковое, просто не всем этот метод контроля подходит, больше 20нг при доброкачественных заболеваниях бывает крайне редко, это повод обследоваться
спасибо за ответ
  • Наверх

Отправлено 29 October 2020 - 15:25

 Надя80 (28 October 2020 - 18:40) писал:

Здравствуйте!
У мамы так же врач игнорировал, РЭА был 13,5, говорил это ни о чем, по своей инициативе сдавали СА-242, он был 45,5 при норме 0-20, даже тогда ноль внимание, итог 3-я стадия. Нас тоже оперировали в июне, потом химия, во время химии РЭА скакал то вверх то вниз, а вот СА-242 после операции и ХТ держится на отметке 2, РЭА нам сказали сдать через месяц после окончании всех курсов ХТ.
У моей до операции был 9. Моей химию не делали. Опухоль больших размеров была,но стадия, на удивление, всего лишь первая.
  • Наверх

Отправлено 29 October 2020 - 15:46

 Михаил1 (28 October 2020 - 21:22) писал:

Облучение на сигмовидную не делают же... Только на прямую кишку.

Какой диагноз полный TNM? 8 см это T4 должно быть.

Пэт КТ информативный, но дорогой. Можно просто КТ с контрастом в хорошем онко центре. Нужно посмотреть брюшину (особенно печень), кишечник и лёгкие.
ректосигмоидного отдела прямой кишки. неправильно написала.
Как объяснил врач, опухоль не проросла за стенки и в лимфатические узлы. Т2N0M0. И размер опухоли не столь важен при этом виде рака. Главное глубина распространения (надеюсь правильно выразилась). Бывает,что при удалении малюсенького полипа приходит гистология с 3-4 стадией.
Еще до постановки диагноза делала томографию. В печени и в позвонках гемангиомы нашли, предположительно конечно написали. в голову сейчас разные мысли лезут. А вдруг это метастазы. Легкие чистые были.
В любом случае два врача-проктолога,которых нам удалось найти,  сказали закрывать стому, а потом продолжать обследование дальше.
У нас в стране нет частной онкологии. Соответственно и выбора онко-центра.
  • Наверх

Отправлено 29 October 2020 - 15:47

 Екатерина 85 (28 October 2020 - 21:37) писал:

Онкомаркер РЭА информативен в дуэте с онкомаркером Са19-9 при раке кишечника.
Но нужно помнить, что роста показателей может и не быть
А если есть рост выше нормы , то это влечет более детальный контроль
спасибо за ответ
  • Наверх

Отправлено 29 October 2020 - 15:49

 Бабочка 75 (28 October 2020 - 21:39) писал:

Если даже и в ремиссии все проходят постоянно обследования КТ брюшной полости с контрастом, МРТ огранов малого таза, колоноскопию.
спасибо. К сожалению, при выписке пока нам еще никто ничего не объяснял. Сказали просто приходить через четыре месяца для закрытия стомы.
  • Наверх

Отправлено 29 October 2020 - 17:25

Здравствуйте! У мужа обнаружили рак прямой кишки 2 стадия без метостаз. После колоноскопии доктор сказал, что опухоль расположена низко 3 см от ануса, а это операция и пожизненная стома. Что мы пережили от услышанного, только нам известно и тем, кто с такой проблемой столкнулся. Но как ни странно, по-началу меня муж успокаивал, а не я его. Вообщем погоревала я денёк и решила, что надо бороться и не опускать руки. Направили нас в НИИ имени Логинова. Там нам сказали, что всё не радужно и надо удалять опухоль и анус. Муж с этим категорически не согласился, стали искать второе и третье мнение. После долгих поисков ( не буду этого сейчас здесь писать- длинная история)я нашла клинику Сеченова, там принимает профессор Царьков Петр Владимирович. И , о Боги, он сказал, что у нас опухоль в 9 см от ануса!!! А это исключает пожизненную стому! Сразу подали бумаги на карту, через две недели операция. После консилиума Царьков сказал, что химия в нашем случае не нужна, от нее будет больше вреда, чем пользы. Вот задумалась, почему он нам не хоче делать химию после операции, чтобы исключить метастазы, но видимо, ему виднее. Скажите, здесь есть форумчане, которым не делали химию, а просто прооперировали и всё?
  • Наверх

Отправлено 29 October 2020 - 21:09

 Медиана (29 October 2020 - 17:25) писал:

Здравствуйте! У мужа обнаружили рак прямой кишки 2 стадия без метостаз. После колоноскопии доктор сказал, что опухоль расположена низко 3 см от ануса, а это операция и пожизненная стома. Что мы пережили от услышанного, только нам известно и тем, кто с такой проблемой столкнулся. Но как ни странно, по-началу меня муж успокаивал, а не я его. Вообщем погоревала я денёк и решила, что надо бороться и не опускать руки. Направили нас в НИИ имени Логинова. Там нам сказали, что всё не радужно и надо удалять опухоль и анус. Муж с этим категорически не согласился, стали искать второе и третье мнение. После долгих поисков ( не буду этого сейчас здесь писать- длинная история)я нашла клинику Сеченова, там принимает профессор Царьков Петр Владимирович. И , о Боги, он сказал, что у нас опухоль в 9 см от ануса!!! А это исключает пожизненную стому! Сразу подали бумаги на карту, через две недели операция. После консилиума Царьков сказал, что химия в нашем случае не нужна, от нее будет больше вреда, чем пользы. Вот задумалась, почему он нам не хоче делать химию после операции, чтобы исключить метастазы, но видимо, ему виднее. Скажите, здесь есть форумчане, которым не делали химию, а просто прооперировали и всё?

Странно что вам не предложили химиолучевую терапии вместо операции при вашей стадии. Опухоли анального канала очень хорошо лечатся именно лучевой терапии без операции. В Сеченово нет радиологии, они сотрудничают с радиологом из Герцена. Может 9 см это не анальный канал уже. Если по гистологии опухоль будет не агрессивной и не будут задеты лимфоузлы то химия не показана. А почему такая разница 3 см и 9 см от ануса?  Моего папу прооперировали и все, без химии. Т3N0MO G1. Не переживайте! У вас простой случай, все будет хорошо.
  • Наверх

Отправлено 29 October 2020 - 21:28

Странно конечно, как могли ошибиться в местоположении, потому как если 3 см, то это практически на выходе и пальцем прощупывается, а вот 9 см это дотянутся надо. Да, 9 см это уже не анальный канал... Это уже ближе к ректо-сигмоидному отделу
  • Наверх

Отправлено 29 October 2020 - 21:52

 Александра111 (29 October 2020 - 15:46) писал:

Как объяснил врач, опухоль не проросла за стенки и в лимфатические узлы. Т2N0M0.
8 см и T2? Круто... Редкость на мой взгляд, так сказать "повезло"

 Александра111 (29 October 2020 - 15:46) писал:

У нас в стране нет частной онкологии. Соответственно и выбора онко-центра.
Ну одно из другого не следует. В России например можно в разные государственные центры обращаться, хотя некоторые врачи этому и препятствуют.

Вы бы страну тоже озвучили, тут народ отовсюду, может что подсказали бы
  • Наверх

Отправлено 29 October 2020 - 21:58

Медиана, как раз хотел Сеченова посоветовать, а вы уже там )
На четвертом этаже?

Они как раз специализируются на малоинвазивной хирургии, но вот как перепутали 3 см и 9 см - понять сложно. И главное кто перепутал.
Царьков вообще один из самых заслуженных хирургов по колопроктологии.

То, что не нужна химия после операции - это и так понятно, на 2 стадии она не показана.

Но вот почему не предложили облучения до операции - лучше уточните. Хотя вряд ли могли "забыть"
  • Наверх

Отправлено 29 October 2020 - 22:02

Всем привет!! Хочу сообщить что у мамы все хорошо. Прошли КТ легких, брюшины и Мрт малого таза и слава Богу все чисто!!! Онколог сказала что следующее исследование через 6 мес. Попросила пройти колоноскопию в январе. Мы к этому год шли. Напишу для новичков. У мамы было две опухоли в прямой кишке размером Т3Ν3ΜΧ и T3N1MX(mts в печени) Так как была ошибочная диагностика, диагноз, я считаю, был не такой изначально. Скорее всего было Т3N1MO и Т3N0M0.  В 2019 прошли химиолучевую терапию, в феврале 2020 операция с резекцией прямой кишки и пожизненной стомой. С марта по сентябрь 8 курсов Кселокс. Все мама прошла достаточно хорошо, не считая герпеса на ноге из-за которого осталось онемение. Теперь осталось жить и радоваться, пить витамины для ноги группы B  и промывать порт раз в месяц. Всем здоровья!!!
  • Наверх

Отправлено 29 October 2020 - 22:12


  • Наверх

Отправлено 29 October 2020 - 22:18


  • Наверх

Отправлено 30 October 2020 - 00:30

 Диана 8050 (29 October 2020 - 22:02) писал:

Теперь осталось жить и радоваться, пить витамины для ноги группы B  
Хорошие новости!

Только витамины B дополнительно при онкологии не рекомендуют обычно.
Можно тиоктовую кислоту.
  • Наверх

Отправлено 30 October 2020 - 01:49

 Михаил1 (30 October 2020 - 00:30) писал:


Хорошие новости!

Только витамины B дополнительно при онкологии не рекомендуют обычно.
Можно тиоктовую кислоту.
почему не рекомендуют? Мне невролог в блохина нейробион выписал колоть в купе с мексидолом и системы еще тиоктацид с цитофлавином
  • Наверх

Отправлено 30 October 2020 - 01:50

Диана, рада за вас! Маме крепкого здоровья!
  • Наверх

Отправлено 30 October 2020 - 02:18

 Солнце81 (30 October 2020 - 01:49) писал:

почему не рекомендуют? Мне невролог в блохина нейробион выписал колоть в купе с мексидолом и системы еще тиоктацид с цитофлавином
Ну есть такое мнение, что витамины B могут ускорять деление клеток и это вроде как хорошо, но не при онкологии соответственно. Вообще, абсолютно четкого мнения как я понимаю по этому вопросу нет, но есть всякие подозрения.
Например: https://cancercenter...-onkologii.html

Так что если уровень витаминов по анализам нормальный, то может и не стоит дополнительно принимать
  • Наверх

Отправлено 30 October 2020 - 02:39

Всем привет ! Посылаю ссылку с рекомендациями по лечению рака прямой кишки - российские стандарты: https://rosoncoweb.r...019/2019-22.pdf

надеюсь, кому- нибудь пригодится.

Медиана, при высокоампулярном и среднеампулярном раке (ваш случай - если говорить о 9 см), допустимо не проводить химио/лучевую терапию при 2 стадии (T3N0M0) в федеральных клиниках и научно-исследовательских медицинских центрах при условии, если по мрт опухоль проросла в клетчатку не более 5 мм. Иногда, конечно, возникают ситуации, когда мрт дает обманчивую картину «чистых» лимфоузлов, а при гистологии обнаруживаются пораженные. Насколько я понимаю, при качественно проведенной операции при 2 стадии разница в риске рецидива при проведенной и непроведенной химио/лучевой около 6%. Надеюсь, понятно изъяснилась. По поводу химии надо на гистологию после операции еще посмотреть: бывает при непораженных лимфоузлах 2 стадии обнаруживаются другие факторы риска, как лимфоваскулярная инвазия, при которой могут рекомендовать профилактическую химию.    Вы еще раз задайте вопрос о химио/лучевой (до операции) и химии (после операции) Царькову. Моя мама тоже у него оперировалась не так давно.
  • Наверх

Отправлено 30 October 2020 - 02:53

Медиана, а в Логинова мужу осмотр проводили, чтобы определить высоту опухоли или просто основывались на данных другого учреждения, которые вы им предоставили ? Действительно, удивительно, что 3 и 9 см. Это огромная разница !
  • Наверх

Отправлено 30 October 2020 - 02:53

Михаил, как я понимаю, вы тоже в Сеченова оперировались ?! Там и продолжаете наблюдение ?
  • Наверх



2 Пользователей, просматривающих эту тему