Рак кишечника.

Литта (22 April 2021 - 22:07) писал:

День добрый, а как попали в 62ую? Попросили направление именно туда? Вроде об этой больнице неплохие отзывы, но наш округ к ним не относится, вот и думаем, если записаться на платную консультацию реально ли попасть на лечение по ОМС туда.

Сейчас начинается история борьбы с раком кишечника самого близкого для меня человека - моей мамы.
Конечно, когда ставят такой диагноз в первую очередь приходят горе, растерянность, а также непонимание как действовать дальше (наша бесплатная медицина этому пониманию явно не способствует, вот и ищем информацию в интернете теперь).
В феврале отдыхали на лыжах, у нее появились жалобы на кишечник (что в туалет ходит маленькими частями), потом вернулись, в начале марта снова ездили кататься, затем к концу марта начались боль в животе (до этого иногда тянуло в верхней части), записалась на гастро и колоноскопию (перед обследованием неделю почти ничего не беспокоило уже, по крайней мере сильно). Колоноскопия выявила опухоль кишечника (тут конечно были первые шок и слезы).
Пошла она к терапевту, та сказала, что запишет к онкологу районному, когда будет гистология, до ожидания сказала сдать онкомаркеры и сделать всякие УЗИ и рентген легких. УЗИ и рентген ничего критичного не показали, а через неделю была готова гистология - аденомокарценома низкодифференцированная верхней обводящей кишки (опять порыдали как прочитали, что это сама агрессивная опухоль). Терапевт оперативно направила к онкологу, куда нашлась ближайшая запись в нашем районе, та дала направление на КТ и МРТ с контрастом, а гистологию сказала везти в 62ую на анализ на мутацию. При этом через пару дней после колоноскопии ее стали снова беспокоить боли в животе, при этом питаться старалась уже кашами и куриным супом, что не прибавляло настроения, мягко говоря. Когда приехала в 62ую попросилась заодно к кому-нибудь на консультацию в связи с болями, на месте принял хирург, прощупал, сказал, что вроде ничего критичного не должно быть, дал свою визитку и сказал, что как будут КТ и МРТ, можно ему прислать.
22го сделала КТ, по описанию мы поняли, что опухоль в другие места не проросла, стадию написали T2N1M0, тут уже выдохнули, что хотя бы М0 и с желудком со вчерашнего вечера стало полегче, надолго или нет не ясно (питаться старается поменьше, но почаще). Теперь процесс тормозит МРТ, чтобы начать ходить на консультации какие-то.
Прописка Москва - СВАО, районные онкологи сейчас сидят в здании нового онкоцентра на пр-те Мира, там дали направления на запись по ОМС, на обследования видимо какие-то квоты, на КТ небольшая очередь - записали быстро, на МРТ записали на 26ое, мы сказали, что готовы сделать за деньги, но только сегодня прояснилось, что если у нас направление по ОМС, то у них мы не можем сделать за деньги, т.к. у них какой-то договор с этим платным отделением. Причем при первичном приеме всю эту систему толком не объяснили, такое впечатление врачи сами ее еще не освоили. Так что теперь либо ждать, когда бесплатно очередь подойдет, либо идти в другое место, но позвонили в МЕДСИ и еще пару центров - там очередь расписана до конца недели, а там праздники бесконечные на носу, поэтому уже и не понятно, дергаться или ждать очередь, к следующей неделе она может и тут уже подойдет.
Также уточнили, что происходит после обследований, врач сказала, что будет консилиум, наш район приписан к 1ой больнице на Бауманской (отзывы о ней спорные), но вроде если договоритесь в 62ой, то и туда могут дать направление, а вот в федеральные центры не могут.
Конечно, обследования как будут на руках мы направим хирургу, который дал свой контакт, но пока в принципе не очень понятно как выбрать место лечения по ОМС (кончено, если сильно припрет будем лечиться и за деньги, если скажут, что квот очень долго ждать), как туда попасть по квоте, как в принципе действовать сейчас.
Так что буду признательна за любые рекомендации о врачах и больницах (можно в ЛС, можно тут). Здесь видела хорошие отзывы о РНЦРР, Сеченова, МЕДСИ, но как туда попасть по ОМС, если ты москвич, но район к ним не приписан не очень понятно.
Пока хотелось бы получить 2-3 мнения о тактике лечения, может, вообще скажут сначала надо химию делать и только потом операция светит. В 62ой вроде хорошие отзывы об отделении хирургии, но вот как там с химией не очень ясно, или даже если там сделать операцию на химию могут в свой район отправить?

Ирина83 (24 April 2021 - 21:24) писал:

Здравствуйте, мы с региона. Записались платно на прием, потом платно консилиум. Назначили лечение. Сказали, что возьмут на операцию по ОМС. Химию тоже у них попросились, взяли. Система выстроена хорошо. Анализы все берут в больнице, порт поставили. Всё остальное как и во всех больницах. За качество лекарства не скажу(аналоги или оригиналы). Палаты хорошие, с удобствами.

Я думаю, если больница вас берёт, то им не важно откуда вы, смотрят на наличие мест.

Психо (24 April 2021 - 19:18) писал:

Побочки у всех разные, от организма зависит. Если есть хронические заболевания, то надо поддерживать сразу, а остальное по мере появления проблем. Тошнота зависит ещё от премедикации, будут вам делать или нет.
Питание тоже индивидуально. В нашем случае появилось отвращение на всё, что напоминает о больнице. Во время химии папа почти не ест, чтобы не провоцировать рвоту, пьет нутридринки. Потом пару дней хорошо идёт красная икра, красная рыба. А остальное как у беременных токсикоз. На запахи, фантомные запахи, на цвет даже. Может вечером от какой-то еды замутить, а ночью проснуться и съесть. Поэтому очень всё индивидуально.
Волосы лезут сильно.

64ольга (22 April 2021 - 18:08) писал:

В Герцена мы нигде не наблюдаемся. Просто по ОМС отдаём диски на пересмотр. Для этого необходимо получить добро от онколога в поликлинике при Герцена. К ним также ходить не стоит. Были пару раз на консультации в Герцена у Ложкина по поводу HIPEC. Химик в Герцена хороший-Карниевская, но к ней по записи ждать не меньше 2 недель. Муж тоже начал химию на 7 неделе после операции. Попробуйте сходить на платную консультацию в МЕДСИ, чтобы назначили химию. К Ледину  по записи ждать недели две, а к любому другому онкологу могут записать и на следующий день. Назначат Вам  химию, с их заключением идти либо уже по месту жительства ,либо начать делать химию платно, хотя бы в том же медси 1-ый курс, чтобы не терять время. В перерыве между химией идти к онкологу по месту жительства и Вас должны направить на химию по ОМС в вашем районе. Муж тоже начал делать платно, чтобы терять время, а потом нашёл место, где делали по ОМС.

львенок (25 April 2021 - 01:10) писал:

На счет "должны" я думаю вы сильно ошибаетесь. Ничего они не должны. Тем более с заключением врача частной клиники МЕДСИ. Если будет рекомендация Герцена или Блохина то шансы есть, но не 100%.

ЕвгенияН (24 April 2021 - 18:32) писал:

У мамы было 19 лучей + капецитабин, и тоже очень мучилась с диареей, лоперамид пила постоянно

каждый вечер поднимается температура от 37 до 37,8 ,в пять вечера поднимается и в 12 ночи сама проходит, врача спросила плечами пожал, наблюдайте сказал. Было у кого нибудь такое?

Оксана,у меня и у мужа такое было при ковиде. Только у него осложнения и ковидная больница. А у меня то ли больная ,то ли здоровая. В 15 часов каждый день на протяжении 2 недель поднималась до 37,8 и в 18 сама проходила.А к вечеру, после этого, так до 35 опускалась Я уже старалась все сделать до 15 часов,после отрубалась. У мужа в больнице в 23 часа по расписанию и к середине ночи опускалась,тоже недели 2. Это я к тому,что легкая форма ковид может такое давать. Если еще не переболели,обратите на это внимание.

Оксана Корус (25 April 2021 - 13:16) писал:

У меня такое после каждой химии две недели держится, ничего кроме летички не снижает.
Врач говорит что падают лейкоциты в этот момент
Рнкомендует КСФ но я пока ничего не делала

ЕвгенияН (24 April 2021 - 18:32) писал:

Остановку лечения с врачом согласовали?

Диарея - обычное дело, Лоперамид в помощь, врач все это должен был рассказать

Оксана Корус (25 April 2021 - 13:16) писал:

На фолфоксе у папы тоже к вечеру температура 37-37.5, потряхивает. Ничего не сбивает, но и как-то терпимо.

Панота (25 April 2021 - 14:59) писал:

ковидом не болела ,но не думаю что это он ,температура такая уже три недели и больше ни каких симптомов .В четверг на очередную химию ,сегодня сдам тест на ковид .Я думаю от химии это.

Оксана Корус (25 April 2021 - 23:18) писал:

Оксана очень хочется пожелать Вам удачи, я давно читаю форум, папа с 4-й стадией рака, прямая кишка. Настрой очень важен, энергетика положительная важна, пусть Вам во всем повезет!!!!

Ирина КИС (26 April 2021 - 09:02) писал:

Спасибо настрой боевой ,вот еще бы не болело .

фото мое 4.04 2021 юбилей 50 лет, боремся  дальше

Оксана Корус (25 April 2021 - 13:16) писал:

У меня было в первые три химии, врач сказал, что это от химии и это нормально

Оксана Корус (27 April 2021 - 12:44) писал:

С наступившим Юбилеем, Оксана! Пусть  ВСЁ получится! Вы сильная и прекрасная женщина!