РМЖ советуем и советуемся)))

[Кати]

Спасибо.

[Екатрин]

Спасибо большое. Мы все только на позитиве. Когда узнали конечно же все распереживались. Тк 6 лет назад папа умер от рака лёгких. И все это на глазах, на руках мамы, она испугалась конечно когда услышала диагноз. Но щас вроде бодрячком, будем бороться.

Подскажите пожалуйста ещё, после химио терапии могут ли поменяться эти показатели? Вот эти нули которые отвечают за тнрмж.

Возможна СМЕНА ФЕНОТИПА РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (ER, PR, HER2) ПОСЛЕ НЕОАДЪЮВАНТНОГО ЛЕЧЕНИЯ /.и KI67 В ПРОЦЕНТНОМ СООТНОШЕНИЕ И g ЗЛОКАЧЕСТВЕННОСТЬ

 

[Екатрин]

Спасибо большое. Мы все только на позитиве. Когда узнали конечно же все распереживались. Тк 6 лет назад папа умер от рака лёгких. И все это на глазах, на руках мамы, она испугалась конечно когда услышала диагноз. Но щас вроде бодрячком, будем бороться.

Подскажите пожалуйста ещё, после химио терапии могут ли поменяться эти показатели? Вот эти нули которые отвечают за тнрмж.

У дочери было ER90% PR0% HER0% ki67-40% G2 до лечения, после лечения ER100%PR0% HER0% ki67-5% G1

А бывает нет ER,а после лечения появляется и это хорошо. Так же есть HER2n ,а потом и нет. Так она может меняться из-за ХТ,а не из-за биопсии

Можно найти много материалов в интернете ,на эту тему.. Если ki67 уменьшается,то это здорово.Я лекцию слушала на эту тему в НИИ Петрова. Школа пациентов.

[Екатрин]

Мне во все голоса трубили, что необходим тамоксифен, из-за него у меня началось кровотечение, меня еле спасли, хотя еврей-мамолог говорил, что лишнее, мало того, ещё влияет на щетовидку. Проще говоря, у каждого пациента всё индивидуально, а врач подходит в схеме, потому нужно обследование, полное в зависимости от диагноза и пожелания пациента.

Если это компетентный врач, и у пациентки с таким диагнозом нет детей, то обязаны предложить изъять материал, как минимум

Согласна. Что мы и делали до ХТ. в центре репродукции. Заняла у Марины это 2 недели(ей повезло) бывает дольше. Правда принимает Марина ИА + Золадекс и раз в 6 месяцев Эксдживу.

[Ната Д]

Добрый день!

 

Наткнулась случайно на ваш блог, очень информативный, когда ты не знаешь своего врага в лицо. Спасибо большое, доброе дело.

Помогите пожалуйста расшифровать:

это Люминальный А или В:

ER – уровень экспрессии TS=8 (98%)

PR – уровень экспрессии TS=8 (98%)

HER2/neu – уровень экспрессии =0 (отрицательный)

Ki67 = 27%

Инвазивная карцинома молочной железы неспецифического типа умеренной степени злокачественности (G2). Т2N1M0 IIb

IIb - не могу понять что это.

[ЕленаМ]

Стадия IIb, если T2N1M0.

Люминальный B при Ki67 больше 20%.

Очень высокая гормонозависимость - это хорошо, это гормонотерапия будет хорошо работать.

[Ната Д]

Спасибо Елена. А то еще ни как с головой собраться не могу.

[Екатрин]

Добрый день!

 

Наткнулась случайно на ваш блог, очень информативный, когда ты не знаешь своего врага в лицо. Спасибо большое, доброе дело.

Помогите пожалуйста расшифровать:

это Люминальный А или В:

ER – уровень экспрессии TS=8 (98%)

PR – уровень экспрессии TS=8 (98%)

HER2/neu – уровень экспрессии =0 (отрицательный)

Ki67 = 27%

Инвазивная карцинома молочной железы неспецифического типа умеренной степени злокачественности (G2). Т2N1M0 IIb

IIb - не могу понять что это.

Наличие экспрессии опухоли к белку PR очень хороший фактор. стадия 2Б (видимо опухоль давно у вас была) могу согласиться люминальный тип Б.

[Ната Д]

Наличие экспрессии опухоли к белку PR очень хороший фактор. стадия 2Б (видимо опухоль давно у вас была) могу согласиться люминальный тип Б.

Спасибо Екатерина!

Маме 66 лет. История долгая у нас. Изначально все началось с левостороннего плеврита. Потом и опухоль обнаружилась. Вроде бы все анализы уже собрали. Осталось МСКТ грудной клетки - страшно, что покажет. Хотя онколог сказал что это и не надо - МСКТ. Хочу пройти платно, хоть самим знать, есть ли еще метастазы кроме лимфоузла. С чем потом динамику сравнить, после химии. Вообщем пока все так.( А Вам спасибо большое, за ответы, за понимание с чем столкнулись.

[Кати]

Добрый день. Уже писала что у мамы РМЖ трижды негативный. Сделали ей химию первую 8 ноября:циклофосфан, доксорубицин, апрепитант (эменд) за час до химии. Это и есть красная химия? На четвёртый день маме стало плохо, начало прыгать давление, а сегодня ночью её отвезли по скорой на капельницу, тк было плохо, рвота, слабость. Я конечно много читала, мы знали что такое бывает, но подготовиться к такому трудно. Подскажите когда ей станет лучше? Может можно проставить какие-то очищающие капельницы?

[Анжи]

Добрый день. Уже писала что у мамы РМЖ трижды негативный. Сделали ей химию первую 8 ноября:циклофосфан, доксорубицин, апрепитант (эменд) за час до химии. Это и есть красная химия? На четвёртый день маме стало плохо, начало прыгать давление, а сегодня ночью её отвезли по скорой на капельницу, тк было плохо, рвота, слабость. Я конечно много читала, мы знали что такое бывает, но подготовиться к такому трудно. Подскажите когда ей станет лучше? Может можно проставить какие-то очищающие капельницы?

Обычно ставят "смывки" на следующий день после химии. Я один раз оставалась в стационаре на 2 дня на подобную процедуру (было немного легче). Сказали часто не делать, так как ослабляет химию. Только если совсем плохо становится.

[ЕленаМ]

Да, это "красная" химия. Раствор доксорубицина красного цвета. Противорвотные надо подбирать, но это дело индивидуальное. И понимать, почему прыгает давление, может быть, толковый терапевт нужен, чтобы лекарства подобрать на этот счет. Вообще-то во время ХТ давление чаще пониженное, но тут тоже у кого как.

[Кати]

Маму оставили в больнице, ставят капельницы, противорвотные, и ещё с чем-то, сказала стало намного легче. Рассказывает что тошнило, рвало, сильная слабость,кружилась голова, упала в обморок. Ужасное состояние было. Доктор сказал полежит пока лучше не станет. Подскажите, химиотерапевт предложила ей схему введения химии, 4 через каждые 3 недели, и ещё 4 через каждую неделю. Но вот мама мне не может сказать что будут за лекарства. Подскажите в следующий раз будут опять лить красную химию, или возможно изменят? Следующая явка к химиотерапевту 26 ноября с анализами. Извините, много слов.

[Кати]

И ещё вопрос, когда будут узнавать положительно ли химия влияет на опухоль, тоесть подходит ли лечение? И какими анализами? Опять будут брать биопсию?

[Анжи]

Маму оставили в больнице, ставят капельницы, противорвотные, и ещё с чем-то, сказала стало намного легче. Рассказывает что тошнило, рвало, сильная слабость,кружилась голова, упала в обморок. Ужасное состояние было. Доктор сказал полежит пока лучше не станет. Подскажите, химиотерапевт предложила ей схему введения химии, 4 через каждые 3 недели, и ещё 4 через каждую неделю. Но вот мама мне не может сказать что будут за лекарства. Подскажите в следующий раз будут опять лить красную химию, или возможно изменят? Следующая явка к химиотерапевту 26 ноября с анализами. Извините, много слов.

Обычно в выписке указывают количество курсов изначально. (На консилиуме обговаривают). У меня было 6 красной через 3 недели. Обычно ее так и вводят. Если чаще, то там могут быть другие препараты. Красная химия - кардио и гепато-токсична. Вы поговорите с химиотерапевтом, может выпишут что-нибудь для профилактики и поддержания сердца и печени. И не волнуйтесь!

[ЕленаМ]

Сейчас чаще всего при РМЖ химиотерапию назначают так: 4 курса "красной" раз в 3 недели, а потом таксаны (паклитаксел или доцетаксел). Таксаны могут капать 4 курса раз в 3 недели. Но паклитаксел могут капать и раз в неделю, делят дозу на 3 части, и получается вместо 4 курсов раз в 3 недели 12 курсов раз в неделю, считается, что так легче переносится. Впрочем, возможны варианты.

Менять химиотерапию после первого курса могут только из-за совсем плохой переносимости. Чаще все-таки думают, как прокапать все 4 курса, подобрав лекарственное сопровождение для лучшей переносимости.

Контроль могут устроить после 2-го курса перед 3-м. Контроль не делают сразу после очередного курса, потому что в растревоженном химией организме он может показать не пойми что. Обычно контроль устраивают перед началом следующего курса. В качестве контроля может быть УЗИ, КТ, что там было, когда диагноз устанавливали. Переносимость химии контролируют еще по анализу крови перед очередным курсом. Если анализ крови плохой, просто отложат очередной курс.

Я в свое время химичилась по другой схеме, было 6 курсов раз в 3 недели. Промежуточный контроль был перед 4-м курсом.

[Кати]

Спасибо большое что отвечаете. Всем здоровья.

[Александра1907]

Девочки, опять я к вам за помощью и советом. У меня все хорошо (больше не истерю)) Изначально был медуллярный рак левой мж: T2N0M0 her2 негативный, прогестерон 0, эстроген 4, ки 85%, g3, мутация brca есть.

Но! Меня прооперировали, удалили 2ю грудь, здоровую и сделали реконструкцию. И пришла гистология: потоковый рак in situ правой мж dcis pTis. Жду результатов игх и не знаю что все это значит.. К чему готовиться? Опять химия? я почитала, это какой-то начальный рак. И он другой, не такой как в левой. Это я дважды, получается, в лотерею выиграла?))

[ПОля]

Девочки, опять я к вам за помощью и советом. У меня все хорошо (больше не истерю)) Изначально был медуллярный рак левой мж: T2N0M0 her2 негативный, прогестерон 0, эстроген 4, ки 85%, g3, мутация brca есть.

Но! Меня прооперировали, удалили 2ю грудь, здоровую и сделали реконструкцию. И пришла гистология: потоковый рак in situ правой мж dcis pTis. Жду результатов игх и не знаю что все это значит.. К чему готовиться? Опять химия? я почитала, это какой-то начальный рак. И он другой, не такой как в левой. Это я дважды, получается, в лотерею выиграла?))

 

Хорошо, что прооперировали. И успели вовремя. Если правильно понимаю, второй рак in situ, так называемая, нулевая стадия; а это означает, что лечение операцией закончится, химии не будет.

[Александра1907]

лечение операцией закончится, химии не будет.

ПОля, спасибо! Ох, как я бы хотела избежать химии... Наверное поеду еще в 62 на консультацию, как будет игх.

[ПОля]

 

ПОля, спасибо! Ох, как я бы хотела избежать химии... Наверное поеду еще в 62 на консультацию, как будет игх.

 

Лучше тогда, наверное, послеоперационные стёкла в 62 пересмотреть. А Вас в какой больнице оперировали?

[ЕленаМ]

Девочки, опять я к вам за помощью и советом. У меня все хорошо (больше не истерю )) Изначально был медуллярный рак левой мж: T2N0M0 her2 негативный, прогестерон 0, эстроген 4, ки 85%, g3, мутация brca есть.

Но! Меня прооперировали, удалили 2ю грудь, здоровую и сделали реконструкцию. И пришла гистология: потоковый рак in situ правой мж dcis pTis. Жду результатов игх и не знаю что все это значит.. К чему готовиться? Опять химия? я почитала, это какой-то начальный рак. И он другой, не такой как в левой. Это я дважды, получается, в лотерею выиграла?))

Если поймали на стадии in situ, это значит, сильно повезло. Можно отделаться минимальными потерями.

Удачи большой!

[Александра1907]

<p>ПОля,

Меня оперировали в ЛРЦ на Иваньковском шоссе. Да, я тоже думаю на консультацию съездить в 62ю. Мне дали контакты доктора - Профатило Игната Вячеславовича, говорят он правая рука Строяковского... Посмотрим. Вообще у меня сильные подозрения, что на Иваньковском они допустили ошибку. Потому что сначала хотели обе груди разом убирать, а потом доктор сказал что будем делать отложенную реконструкцию и тогда заодно мастэктомию...

 

<span style="color: #000000">

[Александра1907]

ПОля,

Меня оперировали в ЛРЦ на Иваньковском шоссе. Да, я тоже думаю на консультацию съездить в 62ю. Мне дали контакты доктора - Профатило Игната Вячеславовича, говорят он правая рука Строяковского... Посмотрим. Вообще у меня сильные подозрения, что на Иваньковсском они допустили ошибку. Потому что сначала хотели обе груди разом убирать, а потом доктор сказал что будем делать отложенную реконструкцию и тогда заодно мастэктомию...

 

ЕленаМ, спасибо! Жду игх и держу кулачки...

[Екатрин]

Добрый день. Уже писала что у мамы РМЖ трижды негативный. Сделали ей химию первую 8 ноября:циклофосфан, доксорубицин, апрепитант (эменд) за час до химии. Это и есть красная химия? На четвёртый день маме стало плохо, начало прыгать давление, а сегодня ночью её отвезли по скорой на капельницу, тк было плохо, рвота, слабость. Я конечно много читала, мы знали что такое бывает, но подготовиться к такому трудно. Подскажите когда ей станет лучше? Может можно проставить какие-то очищающие капельницы?

Я колола вечером после ХТ и с утра следующего дня дочери противорвотное (онденсетрон) и забыла как второе (по моему гормональное средство) Также стоит проводить профилактику стоматита и защиту ЖКТ..Где-то у меня была ссылка тут для тех кто проходит лечение. А вообще стоит проконсультироваться с своим химотерапевтом..