Рак сигмовидной кишки с множественными мтс в печени

[МихаилШ]

Добрый день! Сделали КТ 28 марта - стабилизация по количеству и размерам. теперь все никак не могу перейти на капецитабин + бевацизумаб... то онколог заболеет в поликлинике по месту жительства, то запись к нему в следующем веке

[ЕленаМ]

Добрый день! Сделали КТ 28 марта - стабилизация по количеству и размерам. теперь все никак не могу перейти на капецитабин + бевацизумаб... то онколог заболеет в поликлинике по месту жительства, то запись к нему в следующем веке

Удачи большой-большой-большой!

[ЯБублик]

Добрый день! Сделали КТ 28 марта - стабилизация по количеству и размерам. теперь все никак не могу перейти на капецитабин + бевацизумаб... то онколог заболеет в поликлинике по месту жительства, то запись к нему в следующем веке

Михаил, радуюсь за вас))

[Алиса789]

Добрый вечер. Lonsurf и fruquintinib при карциноме сигмовидной кишки с мтс в печени и легких - принимал кто-то? Какие результаты? Какие основные побочки?Благодарю за ответы. Всем здоровья!

[Николай Максимов]

Почитайте эту тему, здесь было про лонсурф.

[Николай Максимов]

Скт лёгких. В обеих плевральных полостях и в полости перикарда определяется жидкость толщиной слоя до 10 мм. Насколько это тяжело, как бороться? У кого было подобное?

[Ксения465225]

Добрый вечер. Lonsurf и fruquintinib при карциноме сигмовидной кишки с мтс в печени и легких - принимал кто-то? Какие результаты? Какие основные побочки?Благодарю за ответы. Всем здоровья!

Мама летала в Израиль за Лонсурфом, тк все схемы в России для нее были уже все испробованы, как последний шанс. Как мертвому припарка, скажу я вам, результата было 0. Но опять таки все индивидуально, нам врач в Израиле говорил, что нам нем бывают прям супер результаты. Когда вопрос жизни и смерти, мне кажется, надо бороться и пробовать все, что предлагают. Сложить ручки всегда успеете

[Ксения465225]

Добрый вечер. Lonsurf и fruquintinib при карциноме сигмовидной кишки с мтс в печени и легких - принимал кто-то? Какие результаты? Какие основные побочки?Благодарю за ответы. Всем здоровья!

Мама летала в Израиль за Лонсурфом, тк все схемы в России для нее были уже все испробованы, как последний шанс. Как мертвому припарка, скажу я вам, результата было 0. Но опять таки все индивидуально, нам врач в Израиле говорил, что нам нем бывают прям супер результаты. Когда вопрос жизни и смерти, мне кажется, надо бороться и пробовать все, что предлагают. Сложить ручки всегда успеете

[Алена333]

Добрый день, муж 40 лет, экстренно попал по скорой с кишечной непроходимостью, операция, диагноз 4 стадиям множественные метастазы в печени, надпочечник под вопросом. У нас маленький ребёнок , всё было хорошо, никаких симптомов кроме как... За несколько месяцев до госпитализации начал замечать кровь в стуле, и подумал на геморрой( в 2018 году лечил геморрой в частной клинике, потом было всё хорошо)... Я не знаю почему написала.Я еле дышу и хожу, не знаю где взять сил... Читаю форум и боюсь ещё больше... Сейчас схема фолфокс с таргетом... Сказали химикииввлечить не удасться, возьмём заболевание под контроль. Стандартные фразы. Я хочу верить в чудо и пока не получается... Извините, что ною...

[Кэн]

Алена333, тут не обязательно верить, в таком возрасте несколько лет нормальной жизни на химии очень сильно вероятны. Потом обычно рак побеждает, но не всегда. Кроме того, появляются новые способы лечения и продления жизни без ухудшения её качества. И за эти несколько лет может наступить очередной прогресс.

 

Алена333

[Кэн]

Всем вопрос, у меня все метастазы в печени закольцинировались после второго курса химии, судя по УЗИ. Точный МРТ показал кровоток по периферии метастаз от слабого до умеренного. Это обычная ситуация, у всех так, кто с множественными метастазами?

[Алена333]

Муж на схеме фолфокс сильно икает, химики ничего не говорят, что принять. Не знаю как помочь... И днём и ночью икота, у кого - нибудь так было?

[Кэн]

Муж на схеме фолфокс сильно икает, химики ничего не говорят, что принять. Не знаю как помочь... И днём и ночью икота, у кого - нибудь так было?

Были и тут жалобы, поищите в поиске.

 

[quote name='ChatGPT 4.5'"

]Икота на фоне химиотерапии, особенно при схеме FOLFOX, является распространённым побочным эффектом из-за действия препаратов, в частности оксалиплатина и противорвотных средств (например, дексаметазона).

 

Вот несколько эффективных способов помочь снять или уменьшить икоту:

 

Лекарственные средства:

Метоклопрамид (Церукал) — эффективен при икоте, вызванной химиотерапией.

Баклофен (Баклосан) — миорелаксант, доказавший эффективность при стойкой икоте.

Омепразол или пантопразол — если есть связь с раздражением желудка или пищевода.

Габапентин — в тяжёлых случаях икоты также показал свою эффективность.

Простые приёмы, которые могут помочь:

Сделать несколько маленьких глотков прохладной воды, можно через соломинку.

Медленное рассасывание кусочка льда.

Несколько минут подышать в бумажный пакет.

Небольшое количество сахара или мёда рассасывать во рту.

Изменение положения тела: наклониться вперёд, прижав колени к груди.

Важно знать:

Икота может быть связана не только с лекарствами, но и с раздражением слизистой желудка. Поэтому питаться лучше дробно, небольшими порциями, избегая острой, горячей и раздражающей пищи.

Обязательно сообщите лечащему врачу-онкологу о длительной икоте. Иногда это может быть симптомом раздражения диафрагмального нерва или других побочных реакций, требующих медицинской помощи.

Если икота продолжается круглосуточно, мешает отдыху, истощает и никак не проходит при простых способах, настаивайте на назначении одного из перечисленных выше лекарств у вашего врача-онколога или терапевта.

 

Желаю вашему мужу скорейшего облегчения состояния!

[Алена333]

Кэн, спасибо большое! Благодарна Вам! Будем пробовать!

[Алена333]

Добрый день! Муж фолфокс переносит плохо сегодня третий день после первого курса, икота сохранилась, сильная отрыжка и тошнота. Слабость. Латран от тошноты не помог, пьем нольпазу, чтобы снять отрыжку, мало помогает, даже после воды отрыжка.

[Кэн]

Алена333, а сколько дней после операции прошло? После операции и до химии хорошо себя чувствовал? А сколько в печени метастаз и размер какой?

 

У меня схема кселокс, поэтому, не поделюсь опытом, опухоль в кишечнике вовсе не беспокоит, но что делать с метастазами в печени не знаю, их более 20 и есть большие.

[Алена333]

Кэн, мужу операцию сделали 17.01.25,удалили сигмовидную кишку с опухолью, сделали стому. На кт метастазы множественные печени, описаны только 2 шт размер 40мм и 20 мм. Чувствовал себя до операции хорошо, после операции хорошо, ничего не беспокоило. Только после химии тяжело стало. Химия была 10.03 первый курс. Онколог-хирург сказал, что операцию сделать сейчас нет возможности, сказал, что нужно смотреть, что на химии будет, потом возможна эмболизация и тд....

[Кэн]

У меня одна из метастазин была 77x58x70 в левой доле и печень выперла из под левого ребра. И это ещё почти за месяц до химии. На химии немного уменьшился размер и закальцинировались метастазы с большего. Но по перефирии судя по всему рост продолжается. РЭА была 800 перед первой химией, потом до 100 упал постепенно, уже 5 курсов кселокса сделал. Алена333, а у вас какой РЭА? И кишку планируют восстанавливать?

[Кэн]

ChatGPT 4.5:

Размеры метастазов в печени при колоректальном раке обычно классифицируют следующим образом:

• Мелкие (маленькие) — до 2–3 см.
  
• Средние — от 3 до 5 см.
  
• Большие — от 5 до 10 см.
  
• Очень большие — более 10 см.
  

Эта классификация является условной и может варьироваться в зависимости от конкретного медицинского учреждения или практики врача. Однако в клинической практике образования размером более 5 см уже считаются крупными и могут осложнять хирургическое лечение и прогноз заболевания.

Чем больше размер метастазов, тем выше вероятность ухудшения функции печени, снижения эффективности лечения и повышения риска осложнений.

[Кэн]

Оказывается, кальцификация метастаз происходит не часто и это в целом неплохо, думал обычное явление и не исследовал в интернете. Хоть какая-то положительная новость.

 

chatGPT 4.5:

Кальцификация метастазов в печени при колоректальном раке встречается достаточно редко. В большинстве случаев печёночные метастазы при колоректальном раке имеют мягкотканную структуру без кальцинатов. Однако процесс кальцификации возможен, особенно после эффективной химиотерапии или других видов противоопухолевого лечения (например, радиочастотной абляции, эмболизации).

Частота кальцификации метастазов:

• По данным различных клинических исследований и наблюдений, кальцинация метастазов колоректального рака встречается примерно в 5–10% случаев, иногда даже реже.
  
• Кальцинаты чаще возникают именно после успешной химиотерапии, когда опухоль подвергается некрозу (гибели тканей), и организм постепенно замещает поражённые участки кальцинированной соединительной тканью.
  

О чём говорит кальцинация метастазов?

• Как правило, кальцинация является признаком регресса и стабилизации метастаза после эффективного лечения. Она указывает на «выгорание» опухолевого очага.
  
• Кальцинированные метастазы обычно оцениваются как менее активные или неактивные очаги. Тем не менее, это не всегда гарантирует полное отсутствие жизнеспособных опухолевых клеток в очаге.
  

Значение в клинической практике:

• Наличие кальцинированных очагов обычно свидетельствует о положительном ответе на лечение и стабилизации опухолевого процесса.
  
• Такие метастазы редко требуют дополнительного лечения или хирургического вмешательства, если нет признаков активности опухоли по данным ПЭТ-КТ или динамического обследования.
  

Итог:

• Кальцинация метастазов в печени при колоректальном раке редка, но благоприятна как признак эффективности терапии и снижения активности опухолевого процесса.
  
• Тем не менее, она не гарантирует полное отсутствие опухолевых клеток, и пациент должен оставаться под контролем врача с регулярным мониторингом.
  

[Алена333]

Рэа 60 был 28.01.на восстановление кишки сказали приходить через год... А у Вас , Кэн, на кишечник операции не было получается.

[Кэн]

Рэа 60 был 28.01.на восстановление кишки сказали приходить через год... А у Вас , Кэн, на кишечник операции не было получается.

60 это не 800, это по-божески.

Да, операций не планируется, считают нет смысла при таком масштабном опухолевом процессе.

 

Мне говорили, что в случае острой непроходимости операцию делает обычный хирург, который не онколог. А вашему мужу делал операцию хирург-онколог?

[Алена333]

Нет, просто по скоройувезли в больницу, делал просто хирург.

[Кэн]

А лимфоузлы ближайшие удаляли? Хирурги-онкологи обычно удаляют. Но даже если не удаляли, есть хорошие шансы, что химия уничтожит метастазы в лимфоузлах.

[Алена333]

Лимфоузлов удалили 6 и во всех метастазы.