Рак сигмовидной кишки с множественными мтс в печени

[Галина Андрей]

Добрый день всем! Извините, что пишу в этой теме(не создала свою), диагноз похожий. Рак сигмовидной Т3N1M1,множественные мтс в печени, опухоль удалена два года назад, пройдено две схемы ХТ, Folfox+бевацизумаб, Folfiri+бевацизумаб, вторая не сработала, отрицательная динамика. Назначен таргет Регарофениб(в таблетках). На третий день приема этого препарата диарея, рвота, муж заснул только под утро, сгд четвертый день приема - сильная слабость, давление подскочило, аппетита нет, отрыжка. Может кто принимал этот препарат, прошу вас, отзовитесь.

[Литопа]

Марина, да у моей мамы Фолфокс+Авастин. Тоже есть реакция на холод, отсутствие аппетита, слабость. От Авастина несколько дней была кровь из носа, но не сильно, нас предупреждали, что так может быть

[Марина2106]

Марина, да у моей мамы Фолфокс+Авастин. Тоже есть реакция на холод, отсутствие аппетита, слабость. От Авастина несколько дней была кровь из носа, но не сильно, нас предупреждали, что так может быть

Литопа, а у нее опухоль удалена?

[Литопа]

Нет,не удалена- врач сказал, что с такой печенью об операции не может быть и речи

[Марина2106]

Нет,не удалена- врач сказал, что с такой печенью об операции не может быть и речи

Даже если после прохождения химиотерапии будет положительная динамика?

Печень сильно поражена?

У моей мамы четыре мтс в печени, самая большая из них 0,8 см. Про операцию пока речь не идет, но у меня ощущение, что если первичную опухоль удалить, то станет легче. Здесь читаю, что у многих с таким же диагнозом (Т3N1М1) была операция. Поэтому и хочу проконсультироваться в Герцена. В нашем онкодиспансере мы сейчас общаемся только с химиотерапевтом, она говорит, что на данном этапе удаление опухоли только ухудшит состояние. Про возможность операции в дальнейшем ничего не сказала. Это что значит? Все, что мы можем сделать - это химичится постоянно? Это ж никакого здоровья не хватит. Хочется бороться, барахтаться, хотя понимаю, что эту войну уже не выиграть...

[Елена1203К]

 

Даже если после прохождения химиотерапии будет положительная динамика?

Печень сильно поражена?

У моей мамы четыре мтс в печени, самая большая из них 0,8 см. Про операцию пока речь не идет, но у меня ощущение, что если первичную опухоль удалить, то станет легче. Здесь читаю, что у многих с таким же диагнозом (Т3N1М1) была операция. Поэтому и хочу проконсультироваться в Герцена. В нашем онкодиспансере мы сейчас общаемся только с химиотерапевтом, она говорит, что на данном этапе удаление опухоли только ухудшит состояние. Про возможность операции в дальнейшем ничего не сказала. Это что значит? Все, что мы можем сделать - это химичится постоянно? Это ж никакого здоровья не хватит. Хочется бороться, барахтаться, хотя понимаю, что эту войну уже не выиграть...

Марина, добрый вечер. Наш хирург из Герцена придерживается мнения, что если печень не операбельна, то удалять опухоль нельзя, прогноз становится резко негативным. Сначала химиотерапия, и если удаётся хотя бы остановить процесс, то можно думать об операции на кишке.

У мужа Тотальное поражение левой доли печени, правая доля так же в метастазах, самый крупный 6 см.

В кишке маленькая опухоль, растёт в просвет, вся локализация в пределах кишки, вырезать вообще без проблем, но не стали этого делать, установили стент и отправили на химию.

Про дальнейшую операцию речи пока нет, врачи сразу сказали, что не хотят обнадёживать, прогноз у мужа очень плохой из-за масштабного поражения печени. НО, если вдруг организм правильно отреагирует, метастазы уменьшаться в размерах, то операция будет на кишке, лимфоузлах и печени одновременно.

[Дмитрий891]

А другие варианты рассматривали? Sirt или радиоэмболизацию?

 

У нас другая проблема, пока были на неоадьюванте перед резекцией печени кт показало множественные узелки в лёгких до 2мм.

[Литопа]

 

Даже если после прохождения химиотерапии будет положительная динамика?

Печень сильно поражена?

У моей мамы четыре мтс в печени, самая большая из них 0,8 см. Про операцию пока речь не идет, но у меня ощущение, что если первичную опухоль удалить, то станет легче. Здесь читаю, что у многих с таким же диагнозом (Т3N1М1) была операция. Поэтому и хочу проконсультироваться в Герцена. В нашем онкодиспансере мы сейчас общаемся только с химиотерапевтом, она говорит, что на данном этапе удаление опухоли только ухудшит состояние. Про возможность операции в дальнейшем ничего не сказала. Это что значит? Все, что мы можем сделать - это химичится постоянно? Это ж никакого здоровья не хватит. Хочется бороться, барахтаться, хотя понимаю, что эту войну уже не выиграть...

 

Марина, добрый день! У моей мамы множественные метастазы в печени, их даже не считали, размером до 65мм. На первой консультации Егоров на вопрос об операции сказал, что всякое бывает, метастазы могут уйти и печень такой орган, способный к самовосстановлению и т.д. Но мне кажется, это он больше для поддержки так сказал. Сейчас химиотерапевт говорит, что в обозримом будущем речь об операции не идет. После 4-х курсов химии есть небольшая положительная динамика, пока будем продолжать эту схему. Еще через 4 курса КТ и будем дальше смотреть. Лечимся и надеемся, других вариантов у нас нет)))

[Литопа]

Как нам объяснил Егоров, операция только сократит срок жизни, т.к.пока восстанавливаешься после нее, месяц-полтора нельзя делать химию, а метастазы только пойдут в рост и время будет упущено

[Елена1203К]

А другие варианты рассматривали? Sirt или радиоэмболизацию?

 

У нас другая проблема, пока были на неоадьюванте перед резекцией печени кт показало множественные узелки в лёгких до 2мм.

Химэмболизация противопоказана, не выдержит печень, живой поверхности очень мало ((

После 2-х курсов фолфокса+цетуксимаб муж сдал онкомаркеры, РЭА был 250 сейчас 113, СА 19-9 был 1900, сейчас 240, ко врачу в понедельник на химию , но мне кажется все идёт в нужном направлении.

Дмитрий, что вы делали дальше? Была ли операция на печени? Что с легкими ?

[Елена1203К]

Я где-то на просторах интернета читала, что чем больше курсов неоадьювантной химиотерапии, тем меньше шансов на операцию, якобы увеличивается риск послеоперационных осложнений и организм все более слабым становится. Я не нашла на форуме информации, у кого была неоадьювантная химиотерапия, сколько курсов делали и дошли ли до операции ?

Конечно многое зависит от поражения печени, от количества и размеров метастазов, в случае мужа их очень много, тоже не считали, описали только самые крупные. У хирургов прогноз очень неблагоприятный, у химиотерапевта более оптимистичный. Сейчас после 2 курса повысился АЛТ в два раза до 113, опять же не знаю о чем это говорит. Остальные показатели крови в норме, даже становятся лучше, гемоглобин растёт, СОЭ стремительно падает, было 80 сейчас 30. Надеемся на победу!

[Седая метель]

Я когда на химии былп АЛТ повышался до 200, химиотерапевт сказал, что это нормальная ситуация, что такую отраву вливают, просто продолжать пить гептор. Потом понизился до 50-70 и все время на химиотепапии так держался.

СОЭ тоже прыгал все время то 6 то 32, тоже внимания не обращали.

[Марина2106]

Вчера мама приехала на 3 курс химиотерапии, не допустили, т.к. лейкоциты намного ниже нормы, укололи дексаметазон и расписали схему на 3 дня. У мамы раньше с показателями крови проблем не было, поэтому немного перепугались. Подскажите, сильно критично, если начало очередного курса сдвигается на 3 дня. Чем еще можно поднять лейкоциты. Вчера спросила у терапевта про Полиоксидоний, чтобы поддержать иммунитет, она сказала, что его принимать вообще нет смысла. Порекомендовала добавить в рацион орехи, кунжут, семена льна, нерафинированные масла и зелень. Из плюсов - чувствует она себя нормально, у нас в Ставропольском крае еще тепло +9 сегодня, так она возится в саду, обрезает розы и это радует.

[Ираида68]

Я где-то на просторах интернета читала, что чем больше курсов неоадьювантной химиотерапии, тем меньше шансов на операцию, якобы увеличивается риск послеоперационных осложнений и организм все более слабым становится. Я не нашла на форуме информации, у кого была неоадьювантная химиотерапия, сколько курсов делали и дошли ли до операции ?

Конечно многое зависит от поражения печени, от количества и размеров метастазов, в случае мужа их очень много, тоже не считали, описали только самые крупные. У хирургов прогноз очень неблагоприятный, у химиотерапевта более оптимистичный. Сейчас после 2 курса повысился АЛТ в два раза до 113, опять же не знаю о чем это говорит. Остальные показатели крови в норме, даже становятся лучше, гемоглобин растёт, СОЭ стремительно падает, было 80 сейчас 30. Надеемся на победу!

У мужа до операции было 12 курсов. Правда в печени было всего 3 мтс. Небольших. Зато вся брюшина усеяна была. Операцию сделали. Большую, сложную, 8часовую ( ГПДР) у Егорова. На момент операции не было видно ни одного мтс ни глазами хирурга, ни на интраоперационном кт.

[Елена1203К]

 

У мужа до операции было 12 курсов. Правда в печени было всего 3 мтс. Небольших. Зато вся брюшина усеяна была. Операцию сделали. Большую, сложную, 8часовую ( ГПДР) у Егорова. На момент операции не было видно ни одного мтс ни глазами хирурга, ни на интраоперационном кт.

Спасибо за ответ! Всегда радуют положительные истории )

[Елена1203К]

Вчера мама приехала на 3 курс химиотерапии, не допустили, т.к. лейкоциты намного ниже нормы, укололи дексаметазон и расписали схему на 3 дня. У мамы раньше с показателями крови проблем не было, поэтому немного перепугались. Подскажите, сильно критично, если начало очередного курса сдвигается на 3 дня. Чем еще можно поднять лейкоциты. Вчера спросила у терапевта про Полиоксидоний, чтобы поддержать иммунитет, она сказала, что его принимать вообще нет смысла. Порекомендовала добавить в рацион орехи, кунжут, семена льна, нерафинированные масла и зелень. Из плюсов - чувствует она себя нормально, у нас в Ставропольском крае еще тепло +9 сегодня, так она возится в саду, обрезает розы и это радует.

Мужу врач говорила, что 3 дня не критично, скоро новогодние выходные и будут сподвижки в графике..

С низкими лейкоцитами пока не сталкивались.. не могу подсказать.

У мужа был гемоглобин на нижней границе нормы, стал есть все, что поднимает гемоглобин, за 3 недели наел 10 единиц вверх. Вчера лёг на 3-й курс. Реакция на холодное и кислое появилась сразу же после введения препаратов. После 2 курса все эти ощущения ушли за неделю. Я так понимаю, что с каждым разом эти негативные моменты будут проявляться все ярче..(

В этот раз добавили капельницы Гептрала

[Литопа]

Вчера мама приехала на 3 курс химиотерапии, не допустили, т.к. лейкоциты намного ниже нормы, укололи дексаметазон и расписали схему на 3 дня. У мамы раньше с показателями крови проблем не было, поэтому немного перепугались. Подскажите, сильно критично, если начало очередного курса сдвигается на 3 дня. Чем еще можно поднять лейкоциты. Вчера спросила у терапевта про Полиоксидоний, чтобы поддержать иммунитет, она сказала, что его принимать вообще нет смысла. Порекомендовала добавить в рацион орехи, кунжут, семена льна, нерафинированные масла и зелень. Из плюсов - чувствует она себя нормально, у нас в Ставропольском крае еще тепло +9 сегодня, так она возится в саду, обрезает розы и это радует.

Добрый вечер! У моей мамы лейкоциты упали перед 4-м курсом, сделали укол для поднятия, оказалась слишком большая дозировка для нее-сильные побочки и лейкоциты скакнули вверх резко. После 4 курса сразу назначили укол препарата Лейцита в меньшей дозировке, он вообще не помог, началась инфекция, пришлось пить антибиотики и лейкоциты были на нуле прямо, сделали курс из 4-х уколов, все поднялось и смогли сделать 5 химию. После нее сразу назначили 4 укола, делаю маме каждый день сейчас. Врач сказал, что подберем подходящую схему, но каждый раз может и не сработать то, что работало раньше или не даст такого выраженного эффекта

[ЕленаМ]

Вчера мама приехала на 3 курс химиотерапии, не допустили, т.к. лейкоциты намного ниже нормы, укололи дексаметазон и расписали схему на 3 дня. У мамы раньше с показателями крови проблем не было, поэтому немного перепугались. Подскажите, сильно критично, если начало очередного курса сдвигается на 3 дня. Чем еще можно поднять лейкоциты. Вчера спросила у терапевта про Полиоксидоний, чтобы поддержать иммунитет, она сказала, что его принимать вообще нет смысла. Порекомендовала добавить в рацион орехи, кунжут, семена льна, нерафинированные масла и зелень. Из плюсов - чувствует она себя нормально, у нас в Ставропольском крае еще тепло +9 сегодня, так она возится в саду, обрезает розы и это радует.

Если один раз курс ХТ отложили на несколько дней, ничего страшного. Поднимайте лейкоциты, потому что если каждый курс будет откладываться, это уже не очень хорошо (хотя и не обязательно критично). Идеальный вариант, конечно, чтобы кровь восстанавливалась сама, только за счет хорошего питания. Но если надо, могут и схему использования КСФ подобрать. Мне самой когда-то (но другой рак, другая химия) пришлось после каждого курса лейкостим по схеме колоть.

Вашей маме большой удачи.

[Михаил1]

После 2-х курсов фолфокса+цетуксимаб муж сдал онкомаркеры, РЭА был 250 сейчас 113, СА 19-9 был 1900, сейчас 240, ко врачу в понедельник на химию , но мне кажется все идёт в нужном направлении.

Падение маркеров - хороший признак. Удачи вам!

[Любовь Сергеевна 56]

Я сейчас совсем не знаю за что хвататься, у мамы уже две недели, каждый день поднимается температура. Вчера до 38.8, анализы в целом нормальные. Завышен показатель СОЭ. У кого-нибудь была продолжительная температура?

Марина,у меня диагноз рак Толстой кишки с метастазами с печень, температура 37,2 была больше 2 месяцев. После первой химии температура спала,бывает поднимается,но очень редко .Врач сказал это из-за печени.не переживайте и не бойтесь химии.

[Марина2106]

У мужа до операции было 12 курсов. Правда в печени было всего 3 мтс. Небольших. Зато вся брюшина усеяна была. Операцию сделали. Большую, сложную, 8часовую ( ГПДР) у Егорова. На момент операции не было видно ни одного мтс ни глазами хирурга, ни на интраоперационном кт.

Ираида, спасибо, что написали. Очень поддерживают положительные примеры, если искать информацию не на специальных форумах, а просто в поисковике в интернете, там такие проценты по выживаемости, что хоть ложись и помирай сразу. Я настраиваю маму на позитив, в театр водила. Но и не обещаю, что будет легко, хотя она и сама это понимает. Желаю вашему мужу отличного самочувствия.

[Марина2106]

Марина,у меня диагноз рак Толстой кишки с метастазами с печень, температура 37,2 была больше 2 месяцев. После первой химии температура спала,бывает поднимается,но очень редко .Врач сказал это из-за печени.не переживайте и не бойтесь химии.

Добрый день, Любовь Сергеевна. И маме после 2 курсов стало полегче, ушла тяжесть в правом подреберье, боли в спине и температура поднимается редко и всего до 37 с копейками. Она перестала принимать обезболивающее и сон нормализовался. Спасибо Вам за отзывчивость и желаю здоровья!

[Елена1203К]

 

Падение маркеров - хороший признак. Удачи вам!

Спасибо, Михаил!

На 17 декабря записались на КТ контроль, посмотрим, что покажет. Главное, чтобы нового ничего не появилось и старое начало уходить..

[Габи]

До операции резекции печени прошёл 10 курсов оксалиплатин +авастин. На КТ было 6 метастаз, размер наибольшего 45 мм, обхватывал НПВ. На операции увидели только 5 метастаз. Это в апреле. А сегодня приехали с микроволновой абляции, так как за этот период появилось 3 метастазы. И их в понедельник выжгли. Если будет температура выше 37,5 то пить какие-то таблетки написали. Но температура ровно 37,5 вчера. Ничего не пил. Сегодня нормальная.

[Дмитрий891]

Дмитрий, что вы делали дальше? Была ли операция на печени? Что с легкими ?

ложимся на обследование и, надеюсь, будет операция на печени.

но судя по последним данным кт картина печальная. утолщение кишки (рецидив через 3 месяца после операции, разве такое бывает?)