Рак предстательной железы, помогите советом

Всем здоровья! Не успела я немного прийти в себя после диагноза моей мамы (рак толстой кишки), как столкнулись с диагнозом папы. По итогам обследований рак предстательной железы T2cN0M0, Глисон 7 (3+4), дополнительно гиперплазия простаты, остаточная моча, поэтому лучевую терапию нам особо не предлагали. Насколько это возможно, картина не самая плохая, но смущает высокий ПСА (80 нг/мл), сдавали дважды в одной лаборатории до биопсии. Все, с кем консультировались, предлагают радикальную простактоэктомию с расширенной лимфаденэктомией, но при этом несколько обеспокоены уровнем ПСА. Необходимые обследования пройдены: мрт мало таза с к/у, остеосцинтиграфия, кт органов брюшной полости и грудной клетки с к/у, единственное, что не делали, это ПЭТ КТ. В результатах инструментальных обследований сомнений нет, стекла пересматривали в Герцена, диски МРТ и КТ  у профессора в хорошем месте. В планах пересдать ПСА. В общем как-то я загоняюсь. Боюсь, что-то не учесть, принять неверное решение, которое в дальнейшем отразится на результатах. С одной стороны РПЭ -золотой стандарт, с другой, у этого метода весомый недостаток (возможное с высокой долей вероятности недержание мочи) вкупе с высоким пса, как-то заставляет сомневаться. Не выйдет ли так, что по итогам операции процесс окажется не локализованным, и операция усугубит ситуацию? Подскажите, пожалуйста, может у кого-то был высокий пса, может, на фоне воспаления, кто сделал операцию, и все было нормально, в плане того, что результат гистологии не хуже результатов первичных обследований? Если кто-то также стоял перед выбором метода лечения, поделитесь, пожалуйста, какое решение приняли и почему? Если исход операции окажется хуже, чем планировалось, это же можно будет подправить ДЛТ и другими методами лечения,  или итоговый результат (например, РПЭ+ ДЛТ/АДТ) бывает хуже, нежели изначально ДЛТ/АДТ без операции?  Спасибо заранее, извините, если сумбурно все написала! Решение нужно принимать в ближайшее время, а в голове каша.

 Вера в чудо (30 July 2023 - 21:26) писал:

У меня другие  показатели были  после постановки диагноза(Глиссон 2+2,ПСА-8,5),тем не менее хочу поделиться последствиями лечения.Итак - 12.06.2012 года мне провели радикальную  открытую нервосберегающую простататэктомию.Пошел 12-й год после операции ПСА на данный момент менее 0.008 нг/мл.Мочеиспускание пришло в норму через четыре месяца,потенция восстановилась через год и три месяца после операции.На момент операции мне было 52 года.

 Григ (04 August 2023 - 21:44) писал:

Спасибо, что поделились. Вам здоровья! У нас ситуация изначально похуже, о нервосбережении не идет и речи, да в принципе это и неважно в нашем случае, папе 70 почти, и куда важнее побороть болезнь, чтобы не распространялась.