Задать вопрос

Вам отказали в лекарствах?!

Бесплатная консультация онкологов и онкогематологов

Перейти к содержимому

Мы ВКонтакте Мы в Телеграм

Горячая линия:

8-800-200-47-32, 8-985-765-75-32

Пн.-Пт. 08:00 - 14:00 (время московское)

info@rakpobedim.ru

Аденокарцинома сигмовидной кишки, low grade.

Вероника111 , 17 май 2024 16:36

  • Авторизуйтесь для ответа в теме

Отправлено 17 Май 2024 - 16:36

Аденокарцинома сигмовидной кишки
  • Наверх

Отправлено 17 Май 2024 - 16:41

Добрый день, был обнаружен рак, 7.05 при колоноскопии. Взяли биопсию оказалась аденокарцинома сигмовидной кишки low grade, 6 см. Операбельна. Кт легки, брюшной полости метастазов не показало. Стоит дилемма оперироваться в своем городе 20.05 или ждать врача к которому хотелось бы попасть, но гаспитализая будет только 29.05. Врачи говорят что время есть, можно ждать. Но я очень боюсь чтобы не начал прогрессировать, не появились метастазы. Может быть кто-то что-то знает, может посоветовать что делать, буду очень благодарна за ответ.
  • Наверх

Отправлено 17 Май 2024 - 18:04

Девять дней уж точно погоды не сделают.
  • Наверх

Отправлено 17 Май 2024 - 19:29

Неделя плюс минус ничего не изменит
  • Наверх

Отправлено 17 Май 2024 - 20:00

Спасибо!
  • Наверх

Отправлено 20 Май 2024 - 17:28

Подскажите что значит low grade? Когда врач отдавал результаты гистологии, сказал что рак менее агрессивный. Читаю в интернете, пишут наоборот что самый агрессивный вид.
  • Наверх

Отправлено 20 Май 2024 - 17:42

 Вероника111 (20 Май 2024 - 17:28) писал:

Подскажите что значит low grade? Когда врач отдавал результаты гистологии, сказал что рак менее агрессивный. Читаю в интернете, пишут наоборот что самый агрессивный вид.
Степень злокачественности, low/high, у большинства low, high считается более агрессивной. Не заморачивайтесь, это не особо важный показатель
  • Наверх

Отправлено 20 Май 2024 - 17:45

 ЯБублик (20 Май 2024 - 17:42) писал:


Степень злокачественности, low/high, у большинства low, high считается более агрессивной. Не заморачивайтесь, это не особо важный показатель
Спасибо, сложно не заморачиваться )
  • Наверх

Отправлено 11 Июнь 2024 - 23:59

Подскажите пожалуйста, у кого и где возможно получить второе мнение по поводу химиотерапии? Может быть как-то дистанционно?
  • Наверх

Отправлено 12 Июнь 2024 - 23:24

Странный вопрос.

Второе мнение по химиотерапии можно получить у любого химиотерапевта.

Записаться по ОМС, записаться по ДМС, чисто на коммерческой основе

  • Наверх

Отправлено 12 Июнь 2024 - 23:36

 Михаил1 (12 Июнь 2024 - 23:24) писал:

Странный вопрос.

Второе мнение по химиотерапии можно получить у любого химиотерапевта.


Записаться по ОМС, записаться по ДМС, чисто на коммерческой основе

На мой взгляд совсем не странный. Когда сталкиваешься с такой проблемой, пытаешься понять куда бежать и что делать. Врачи бывают разные. Схемы и взгляды на лечение тоже может быть разным. Хотелось услышать отзывы людей, с такой же проблемой как у меня.
  • Наверх

Отправлено 12 Июнь 2024 - 23:46

Странно не то, что хотите второе мнение, это как раз понятно.

Странно, что спрашиваете у кого и где. Ответ очевиден - у любого химиотерапевта, там где он работает
  • Наверх

Отправлено 13 Июнь 2024 - 00:04

 Михаил1 (12 Июнь 2024 - 23:46) писал:

Странно не то, что хотите второе мнение, это как раз понятно.

Странно, что спрашиваете у кого и где. Ответ очевиден - у любого химиотерапевта, там где он работает

Не странно спрашивать рекомендации о врачах, у людей кто сталкивался уже с этой болезнью. Может быть я еще не совсем понимаю, как назначается химиотерапия.
  • Наверх

Отправлено 13 Июнь 2024 - 15:08

 Вероника111 (13 Июнь 2024 - 00:04) писал:



Не странно спрашивать рекомендации о врачах, у людей кто сталкивался уже с этой болезнью. Может быть я еще не совсем понимаю, как назначается химиотерапия.
А какие у вас сомнения, какую стадию определили? Если не 4 стадия, лечение стандартное Кселокс или Фолфокс.
  • Наверх

Отправлено 13 Июнь 2024 - 15:44

Предварительно ставят 3, но ждут гистологию. Просто переживаю на все ли мутации исследуют.
  • Наверх

Отправлено 13 Июнь 2024 - 16:01

Просмотр сообщенияВероника111 (11 Июнь 2024 - 23:59) писал:

Подскажите пожалуйста, у кого и где возможно получить второе мнение по поводу химиотерапии? Может быть как-то дистанционно?
Vj;Можно у Федянина Михаила Юрьевича. Он работает в центре на Коммунарке. Федянин (по мнению многих) - большой специалист в области колоректального рака. Консультация очная стоит сейчас около 30000 руб. Ему можно написать на электронную почту и он отвечает. Попробуйте. Адрес почты fedianinmu@mail.ru.
  • Наверх

Отправлено 13 Июнь 2024 - 16:22

 львенок (13 Июнь 2024 - 16:01) писал:

Vj;Можно у Федянина Михаила Юрьевича. Он работает в центре на Коммунарке. Федянин (по мнению многих) - большой специалист в области колоректального рака. Консультация очная стоит сейчас около 30000 руб. Ему можно написать на электронную почту и он отвечает. Попробуйте. Адрес почты fedianinmu@mail.ru.

Спасибо
  • Наверх

Отправлено 13 Июнь 2024 - 17:33

 Вероника111 (13 Июнь 2024 - 15:44) писал:

Предварительно ставят 3, но ждут гистологию. Просто переживаю на все ли мутации исследуют.
Если даже 3, ничего не изменится в схеме х/т, будут мутации или нет. Мутации важны на 4стадии, когда добавляют таргет. Ну, или при 2 стадии, там  от msi зависит и факторов риска, будет х/т или нет.
Дождитесь гистологии, а там уже за вторым мнением, если что.
  • Наверх

Отправлено 13 Июнь 2024 - 18:32

 ЯБублик (13 Июнь 2024 - 17:33) писал:


Если даже 3, ничего не изменится в схеме х/т, будут мутации или нет. Мутации важны на 4стадии, когда добавляют таргет. Ну, или при 2 стадии, там  от msi зависит и факторов риска, будет х/т или нет.
Дождитесь гистологии, а там уже за вторым мнением, если что.
А даже так, я не знала этого про таргеты. Хирург, который оперировал сказал, что и при 2 стадии он будет настоятельно рекомендовать ХТ. Еще смущает, что не отправили на ПЭТ КТ, сказали нету показаний для него. Как думаете стоит ли платно делать?
  • Наверх

Отправлено 13 Июнь 2024 - 20:03

Не стоит. И показаний для ПЭТ чаще всего при КРР действительно нет. Зато на ПЭТ могут увидеть то, чего нет.
Для наблюдения за пациентом с КРР обычно хватает КТ ОГК и КТ или МРТ ОБП. Можно еще добавить МРТ ОМТ. Все с контрастным усилением.

Вы ничего не написали о себе — ни город, ни где лечитесь, ни что уже сделано/назначено. Просто такой глобальный вопрос об устройстве вселенной колоректального рака :) На более конкретные вопросы много кто может собраться и ответить. Но излагать здесь примерно фсьо — это ж нужно иметь очень большую тягу к просвещению. И кучу времени.

Про Федянина вам написали. Еще отличные химиотерапевты по КРР Трякин А.А. в НМИЦ им. Блохина и Феоктистова П.С. в МКНЦ им. Логинова. Оба учреждения находятся в Москве, в оба приезжают на лечение пациенты из других регионов. А кстати: чье мнение первое и каково оно? Ну то есть первое мнение уже есть — или надо сразу второе? :)

Все тактики лечения и схемы расписаны здесь: https://rosoncoweb.r...023/2023-23.pdf, но вы наверняка уже все это изучили, потому что ссылку эту дают здесь в какой-то стопицотый раз. Кстати, упомянутые выше Федянин и Трякин как раз в числе авторов этих рекомендаций, сами написали — сами ими же руководствуются. Я бы не переоценивала тягу к творчеству и экспериментам у врачей доказательной медицины :)

Вообще на форуме есть несколько «больших» тем по ракам кишечника. Многие не заводили свои темы, но общались или общаются там. Это не всегда воодушевляющее чтение, но весьма информативное.

Мутации, на определение которых стоит сдать материал при КРР, это: KRAS, NRAS, BRAF, MSI, HER2.
  • Наверх



1 Пользователей, просматривающих эту тему