Перейти к содержанию

Рекомендуемые сообщения

  • Ответов 435
  • Создана
  • Последний ответ

Топ авторов темы

Топ авторов темы

Изображения в теме

Опубликовано

Аналогичная предыдущему посту история из ближнего зарубежья.

С толь лишь разницей, что у нас можно получить лекарства , а там нет

 

melanoma-ukraina.jpg

 

https://www.vladlive.com/vse/nabolelo/melanoma-ukraina-istoriya/

Опубликовано

Шваннома спиномозгового нерва.

 

Как выяснилось, эту штуковину очень сложно отличить от меланомы.

Длинный и познавательный рассказ

 

%D0%BC%D0%B5%D0%BB%D0%B0%D0%BD%D0%BE%D0%BC%D0%B0-%D0%B8%D0%BB%D0%B8-%D1%88%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%BC%D0%B0-500x280.jpg

 

https://www.vladlive...heskij-sluchaj/

  • 2 недели спустя...
Опубликовано

Очередной клинический случай.

Меланома слизистой твердого нёба. Достаточно редкая штуковина.

Опять наблюдаем, к чему приводит непонимание основ и несоблюдение простейших клинических рекомендаций

 

%D0%BC%D0%B5%D0%BB%D0%B0%D0%BD%D0%BE%D0%BC%D0%B0-%D1%81%D0%BB%D0%B8%D0%B7%D0%B8%D1%81%D1%82%D1%8B%D1%85.jpg

 

https://www.vladlive.com/vse/nabolelo/melanoma-slizistoj-tverdogo-nyoba/

Опубликовано

Небольшое ретроспективное исследование на тему

"Меланома. Химиотерапия после иммунотерапии"

Правда , мнения разделились в результате, но что есть, то есть

 

melanoma-himioterapiya.jpg

 

https://www.vladlive.com/vse/nabolelo/lechenie-melanomy-ximioterapiya-posle-immunoterapii/

Опубликовано

Резистентность меланомы к иммуно- и таргетной терапии.

Пост, собранный из нескольких импортных статей.

 

rezistentnost.jpg

 

https://www.vladlive.com/vse/nabolelo/rezistentnost-raka-k-targentnym-preparatam-i-immunoterapii/

Опубликовано

Немного пропаганды.

В принципе - о том, как производится "контент" государственными органами РФ.

В частности - о том, влияет ли курение на прогноз по меланоме.

 

И о том, какое качество имеет новы ресурс под названием onco-life :)

 

melanoma-minzdrav.jpg

 

https://www.vladlive...noj-propagandy/

  • 2 недели спустя...
Опубликовано

Три истории. Интернациональная, так сказать, подборка.

Все связаны с биопсией сторожевых лимфоузлов.

 

%D0%BC%D0%B5%D0%BB%D0%B0%D0%BD%D0%BE%D0%BC%D0%B0-%D1%80%D0%BC%D0%B6.jpg

 

 

https://www.vladlive.com/vse/nabolelo/lechenie-melanomy-i-rmzh-transformaciya-tezisov/

Опубликовано

Очередная история лечения меланомы,

в которой присутствует несколько ответов на популярные вопросы

 

 

lechenie-melanomy-istoriya.jpg

 

https://www.vladlive.com/vse/nabolelo/melanoma-istoriya-s-voprosami-i-otvetami/

Опубликовано

Считается, что одним из главных показателей появления меланомы является ее размер.

Но всегда ли это утверждение верно?

 

Показываем, как оно бывает в реальности

 

rodinka-melanoma.jpg

 

 

https://www.vladlive.com/vse/nabolelo/melanoma-imeet-li-znachenie-razmer-rodinki/

Опубликовано

Коротенькая история про диагностику меланомы в дальнем зарубежье.

 

Имеется фото новообразования, которое совершенно случайно решил удалить пятый врач, осматривавший героиню истории...

 

melanoma-usa.jpg

 

 

https://www.vladlive.com/vse/nabolelo/diagnostika-melanomy-sluchaj-iz-dalnego-zarubezhya-foto/

Опубликовано

Биопсия.

Штука, которую очень не любят проводить при меланоме.

Несколько случаев, включая совсем свеженький, когда биопсия сыграла решающую роль.

 

%D0%BC%D0%B5%D0%BB%D0%B0%D0%BD%D0%BE%D0%BC%D0%B0-%D0%B1%D0%B8%D0%BE%D0%BF%D1%81%D0%B8%D1%8F.jpg

 

https://www.vladlive.com/vse/nabolelo/melanoma-biopsiya/

  • 3 недели спустя...
  • 3 недели спустя...
Опубликовано

Немного новостей

 

Попытка добавить МЕК ингибитор к иммунотерапии потерпела фиаско.

 

Клиническое исследование по сравнению комбинации Котеллик (кобиметиниб) + Тецентрик (атезолизумаб) vs Кейтруда (пембролизумаб)

не показало никакой разницы в общей выживаемости.

 

https://www.vladlive.com/vse/nabolelo/kobimetinib-atezolizumab-i-otsutstvie-braf/

 

Вообще, какое-то странное КИ.

Опубликовано

О том, чем отличается ЦИТОЛОГИЯ от ГИСТОЛОГИИ

и почему на основании цитологии не стоит делать далеко идущие выводы

 

%D1%86%D0%B8%D1%82%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%8F-%D0%B3%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%8F-500x280.jpg

 

https://www.vladlive.com/vse/nabolelo/udalenie-rodinki-citologiya-klinicheskij-sluchaj-foto/

Опубликовано

Стоит ли выполнять анализ на мутации меланомы даже на ранних стадиях болезни

и зачем хранить дома гистологические стёкла.

 

%D0%BC%D0%B5%D0%BB%D0%B0%D0%BD%D0%BE%D0%BC%D0%B0-%D1%81%D1%82%D0%B5%D0%BA%D0%BB%D0%B0-%D0%B1%D0%BB%D0%BE%D0%BA%D0%B8-braf-500x280.jpg

 

https://www.vladlive.com/vse/nabolelo/lechenie-melanomy-braf-stekla-bloki-istoriya/

Опубликовано

Влад, здравствуйте!

 

Пишу Вам в надежде, что сможете растолковать, ибо сама сршенно не обладаю информацией по теме, а почти психоз себе обеспечила и живу в нём второй день.

 

Месяца 3 назад обнаружила у мамы вроде как пигментное пятнышко на лице, ну, такие ещё возрастными называют, что не нравилось - оно розоватое, а не коричневое, как обычно. Не беспокоило, не чесалось, не шелушилось, не выпуклое, порядка 1 см в диаметре.

И вот пару дней назад, показав онкологу, та лихо взяла соскоб с этого пятнышка, кровило немало... ждём результаты, а я потеряла покой и куча то ли мифов, то ли правды в голове про то, что лучше всё же было не трогать, что потрежив - могли навредить, "запустить какой-то процесс" и вот сейчас это всё полилось по кровотоку... и прочая, прочая в этом духе.

 

Скажите, пожалуйста, насколько опасны все эти соскобы с кожи/пятен и миф или правда про то, что родинки/пигментные пятна лучше не тревожить? Не приводит ли это к озлокачествлению?

Опубликовано

Влад, здравствуйте!

 

Скажите, пожалуйста, насколько опасны все эти соскобы с кожи/пятен и миф или правда про то, что родинки/пигментные пятна лучше не тревожить? Не приводит ли это к озлокачествлению?

 

Тут несколько проблем

 

1 Подозрительные родинки нужно удалять. Это вообще бесспорно. "Не тревожить", как правило, заканчивается очень плохо. Те самые пугающие III и IV стадии меланомы в первую очередь характерны для тех, кто "не тревожил и наблюдал".

 

2 Соскоб травмирует родинку, что может привести к нехорошим последствиям и в дальнейшем её все равно нужно удалять (чем быстрее, тем лучше). По этому, если врач проживает в 2021г, а не в 1917, он не будет делать соскоб, а посмотрит новообразование в дерматоскоп и при наличии подозрений сразу удалит полностью

 

3 Можно предположить, что выполнив соскоб и поняв, что родинка не опасна , врач получит возможность удалить ее лазером (допустим как в вашем случае, на лице) .

Это возможно, но есть проблема. Соскоб отдается на ЦИТОЛОГИЮ . Цитология , по сравнению с гистологией, очень ненадежный метод исследования.

(Посмотрите чуть выше публикацию от 24 января "Удаление родинки". Все события происходили в крутейшей больнице Москвы с крутейшим хирургом.)

Т.е. основываться на цитологии НЕЛЬЗЯ.

 

* Нужно отметить, что вот прям мгновенно после соскоба ничего с родинкой не случится. Не переживайте.

Опубликовано

Влад, спасибо за отклик!

 

Вот потому и запаниковала, что только сегодня начиталась про дерматоскопы и 95% достоверности цитологии в отличие от 100% гистологии... онколог посмотрела пигментное пятно каким-то ручным прибором и предложила сделать соскоб... кстати, не знаю важно ли это, но визуально это не родинка, а именно пигментное пятно? Их также удаляют лазером? Но лучше его вырезать и получить материал для гистологии, верно поняла?

 

И, пожалуйста, поясните испуганному "чайнику", каковы должны быть наши дальнейшие действия. Понятно, что сейчас мы ждём цитологию. Получим, дай Бог, без атипии, после того, как мы её травмировали так просто забыть теперь всё равно нельзя ведь?

Опубликовано

Вот потому и запаниковала, что только сегодня начиталась про дерматоскопы и 95% достоверности цитологии в отличие от 100% гистологии...

 

95% - это ооооочень оптимистично :cool:

 

Действие одно - новообразование удаляется скальпелем (или обыкновенным, или "электро", но скальпелем) и отправляется на гистологию.

Опубликовано

Вадим, спасибо Вам, хоть есть понимание картины. Но трудно избавиться от ощущения, что "заварила я кашу", ещё и на лице...

 

Ничего вы не заварили, а наоборот - все сделали правильно.

  • 2 недели спустя...
Опубликовано

Пара очень интересных выборок на тему "Когда прекращать иммунотерапию меланомы".

Для многих вопрос весьма остро стоит

 

%D0%B8%D0%BC%D0%BC%D1%83%D0%BD%D0%BE%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B0%D0%BF%D0%B8%D1%8F-%D0%BC%D0%B5%D0%BB%D0%B0%D0%BD%D0%BE%D0%BC%D1%8B-500x280.jpg

 

https://www.vladlive.com/vse/nabolelo/immunoterapiya-melanomy-sroki/

Присоединяйтесь к обсуждению

Вы можете написать сейчас и зарегистрироваться позже. Если у вас есть аккаунт, авторизуйтесь, чтобы опубликовать от имени своего аккаунта.

Гость
Ответить в этой теме...

×   Вставлено с форматированием.   Вставить как обычный текст

  Разрешено использовать не более 75 эмодзи.

×   Ваша ссылка была автоматически встроена.   Отображать как обычную ссылку

×   Ваш предыдущий контент был восстановлен.   Очистить редактор

×   Вы не можете вставлять изображения напрямую. Загружайте или вставляйте изображения по ссылке.

Загрузка...

×
×
  • Создать...