Куда обратиться за лечением T2N2M1 IV стадия?

[Ольга Сергеевна 58]

Прошу рассмотреть нашу историю болезни и дать прогнозы – какое возможно лечение болезни? Как улучшить качество жизни? И главное, куда можно обратиться? Отказов в лечении мы уже наслышались. Но наша семья очень сильно настроена на лечение и не намерена сдаваться.

Пациент – Сергей Дмитриевич 1956 г.р. Имеет инвалидность III гр из-за аварии - придавление ж/б плитой 1988 г левой стороны бедра. Перенёс много операций, одна нога осталась короче другой, хромал, часто жаловался на боль в пояснице, бедре, ноге после физической работы и при смене погоды. Курил много – до 40 сигарет в день. Выпивал умеренно. Всё свободное время посвящал зимней рыбалке.

За полгода до поступления в больницу (осень 2012 г.) родственники заметили желтизну лица, утомляемость, потерю аппетита. Жалоб на боли не было. В марте 2013 у него сильнее обычного стала болеть поясница и оперированные места. До этого, в 2011 году были аналогичные боли, ложился в больницу, делали снимки, особого облегчения не принесло. Поэтому решил заняться самолечением - пригласил массажиста, колол в/м диклофенак, наклеивал согревающие пластыри. После 2-х недель самостоятельного лечения боли немного притупились, но начал болеть желудок, появилась одышка. Ещё ч/з неделю вызвали скорую помощь (положили в хирургию по желудку), т.к. начал задыхаться, появился чёрный кал с кровью.

Точный диагноз поставлен 25.04.13.

Диагноз C-r левой почки, T2N2M1 IV стадия. Метастазы в лимфатические узлы и почечную вену слева, тела Th12-L2 позвонков, кости таза.

Сопутствующий диагноз: Язвенная болезнь, острые язвы желудка, осложнённые состоявшимся кровотечением. Анемия смешанного генеза тяжёлой степени.

Анализы при выписке: ОАК - Э – 3,278, Нь – 95 (был 58), Л. – 10, 8, СОЭ – 14 мм/ч

ОАМ – прозрачная, р-ция – кислая, плотность 1023, белок – отр., лейкоциты – 6-7 в п.зр., эпителий плоский – 1- 3 в п.зр.

Б/хАК – белок 58,7, амилаза – 12,5, глюкоза – 5,09, мочевина – 7,1, креатин – 89,4, билирубин – 9,9, АЛТ – 15,2, АСТ – 17,5.

Ссылка на МРТ http://files.mail.ru...0284BBE20A28ADB

Сразу же после выписки из хирургического отделения, из-за сильных болей в пояснице и ноге, устроили в пансионат (хоспис) при Областном онкологическом диспансере. Там сняли острую боль (как пояснил врач – минимальными дозами, один из препаратов- Лирика), сейчас находится в хорошем настроении, нормально передвигается сам, ест с аппетитом, хорошо спит (колют снотворное). Назначили лучи №5 на позвоночник. В дальнейшем готовы выехать для детального обследования и лечения.

[sergei]

Здравствуйте, Ольга Сергеевна. А где Ваш отец проходил курс паллиативной лучевой терапии? Что говорят (говорили) его врачи по поводу сложившейся ситуации? Просто универсальные советы по лечению для онкологии нехарактерны, и конкретные лечебные вопросы лучше обсуждать с теми врачами, которые видели пациента и знают о различных тонкостях его патологии. О назначении симптоматической терапии, которая направлена на снижение выраженности тягостных симптомов прогрессирующего злокачественного заболевания, предлагаю прочесть по ссылке http://www.rakpobedim.ru/forum/index.php?/topic/595-рак-пищевода-4-ст [форум "Рак победим", раздел "Моя история", 1 cтраница, тема "Рак пищевода 4 ст", сообщение пресс-секретаря МОД "Движение против рака" от 03.09.12].

Прежде всего с местными врачами, а затем и с онкологами-консультантами [см. http://www.ravnoepravo.ru/konsultacii , http://www.ravnoepravo.ru/konsultacii/vopros-otvet ,

http://www.ravnoepravo.ru/geography , http://www.zdorovieinfo.ru/onko-dozor/zadat_vopros/sergey_viktorovich_stefankov ] советую решить вопрос о целесообразности назначения одного из таргетных препаратов /см. http://www.ravnoepravo.ru/pacientam/vse-o-rake/rak-pochki /, а также лекарств для повышения уровня гемоглобина (эритропоэтины, препараты железа с аскорбиновой кислотой и др.). Но, если честно, то таргетная терапия вряд ли показана...

P.S. Сам я вскоре (скорее всего, с завтрашнего дня до 7 июля) не буду иметь доступа к компьютеру.