Рак кишечника.

Здравствуйте.Напомню нашу историю. Маме в январе 2021 года была проведена операция лапороскопически- асистированная левосторонняя гемиколектомия по типу Гартмана  с расширенной лимфаденэктомией, рак нисходящей ободочной кишки. Была временно выведена стома.После операция врач сказал, что видимых метастаз нет. По гистологии Т3N0M0,сказала что химия не нужна, т.к при 2 стадии ее не делают. Но через 1.5 месяца (в марте), сделали кт гк и обп, в печени  были метастазы от 30 до 50 мм и самый большой 50 на 40. Химия началась только через месяц (в апреле), т.к. не было записи к химиотерапевту и на саму химию длинная очередь. Поэтому перед химией мы сделали узи, по узи самый большой  мтс был 62 на 58 ( апрель). Прописали химию FOLFOX 6 плюс бевацизумаб, 4 курса, потом сделать кт. Химию переносила нормально. Когда после 4 курса делали кт, то маме неправильно установили катетер и весь контраст пошел под кожу , т.е кт получилось без контраста. Описание по кт было, что самый большой стал 54 на 85, т.е вырос. Также сделали узи самый большой был 62 на 58, стал 75 на 64, получается химиотерапия ей не помогает, хотя узистка сказала, что лимфоузлы были раньше увеличены, после хт стали нормальными.т.е. на лимфоузлы хт сработала, а на мтс нет.Пошли в химиотерапевту та говорит, что не понятно помогает вам хт или нет. Т.к первое кт было задолго до химии , а последнее кт без контраста и через 4 дня после последней химии, и она еще не начала работать. Еще мы сдавали  РЭА в марте был 13, после 4 курсов стал 124, тоже увеличился. Наш химиотерапевт сказала, что схем по нашему заболеванию не много, поэтому продолжила нам еще 2 курса FOLFOX, потом на кт, но время то идёт и если хт действительно не помогает, то оно работает против нас.У нас msi не выявлено, но обнаружена мутация крас, поэтому таргетные препараты нам тоже не подходят, кроме бевацизумаб.Подскажите, может было так у кого, что FOLFOX не помогал, на какую схему вас перевели.Может кто посоветует хорошего химиотерапевта онлайн, т.к мы из Нижегородской области, у нас онкодиспансер только в Нижним Новгороде, но и там никто никому не нужен. Отношение к пациентам никакое. И еще наша химиотерапевт пристала к РЭА, но я так понимаю, что этот показатель может повышаться при любом воспалении в организме, или я не права и его действительно нужно постоянно смотреть.Еще хотела спросить может кто знает через какое время начинает работать химия, и через какое время после последней  хт лучше делать КТ.Спасибо.

Светлана 84 (30 Июнь 2021 - 07:35) писал:

folfiri

Цитата

может повыситься, но РЭА 124 это однозначный признак прогрессирования

Цитата

практически сразу же

 Дмитрий891 (30 Июнь 2021 - 10:22) писал:

              


Дмитрий, а сколько курсов FOLFOX вам провели? У вас мтс тоже продолжали расти ? Это у вас было первая линия? Как сработал folfiri?

 Дмитрий891 (30 Июнь 2021 - 10:22) писал:

      Дмитрий, а сколько курсов FOLFOX вам провели? У вас мтс тоже продолжали расти ? Это у вас было первая линия? Как сработал folfiri?

Светлана 84 (30 Июнь 2021 - 07:35) писал:

Попробуйте на консультацию в Москву съездить в один, а лучше в несколько федеральных центров. Может вам операцию предложат или иные методы типа химиоэмболизации, абляции, радиохирурги.

По срокам КТ: на сколько я знаю для ПЭТ КТ рекомендуется делать перерыв 3 недели после последней ХТ. Для КТ подобных рекомендаций я ни разу не видел, но можно предположить, что как раз через эти 3 недели   завершается действие лекарства на опухоль, соответственно, оптимальный срок после ХТ и для КТ будет 2-3 недели.

 Константин В (30 Июнь 2021 - 19:23) писал:

спасибо большое за ответ. Если ехать в Москву, то куда лучше обращаться?

Светлана 84 (30 Июнь 2021 - 21:48) писал:

Как это ни банально, но в Герцена или Блохина.
Из химиотерапевтов я бы в первую очередь  по колоректальному раку к Трякину Алексею Александровичу в Блохина постарался бы попасть. Он правда прием не ведет но к нему точно можно через платное отделение попасть.
По хирургам печени в Блохина я слышал Патютко Юрий Иванович  большой специалист, а в Герцена Ищенко Роман Викторович. Все эти доктора профессора и просто к ним скорее всего не записывают. В Блохина может также через отделение платных услуг можно попробовать, а в Герцена через врачей отделения в котором профессор работает.
По поводу абляции, эмболизации и радиохирургии не подскажу с кем лучше консультироваться.

 Константин В (01 Июль 2021 - 18:19) писал:

спасибо вам

Здравствуйте, дорогие форумчане! Давно не отписывалась, исправляюсь
Прошла 15 курсов folfiri, 1 курс deGramont, силы на исходе,  ОД решил дать так называемый терапевтический перерыв.. Напомню, рак аппендикса, рецедив, канцероматоз. Пока нахожусь в стабилизации, дополнительного ничего не появилось, слава Богу, но и на постоянной ХТ (1 раз в 2 недели) ничего не ушло. Перерыв делать страшно, но анализы пока не позволяют продолжать лечение. Дали на восстановление месяц и на повторное обследование. Надеюсь глобальных перемен за месяц не случится..

Добрый день всем участникам! Подскажите, пожалуйста, кто прошел  через закрытие стомы (илеостомы),поделитесь, пожалуйста,, опытом, как  быстро наладился стул? К чему готовиться? Как долго восстанавливается процесс привычного пищеварения, или об этом уже можно не мечтать, и белый друг поблизости - обязательное требование, а периодические «аварии» неизбежны?

Друзья, подскажите, кто принимал цетуксимаб, как справлялись с побочкой? Я так понимаю, там основное  это кожные проявления?

 Вера в чудо (14 Июль 2021 - 07:34) писал:

Свекрови закрывали стому. Уже год прошёл, до конца так и не наладилось. Следит строго за питанием. Если не ест всякую чепуху, то все хорошо. Ну она и тому рада, это все равно лучше, чем пожизненная стома

Здравствуйте. Хочу рассказать собственную историю. Началось с того ,что мужу поставили неправильный диагноз и лечили,соответственно ,неправильно месяца четыре.Ему становилось все хуже и хуже,похудел на 22 кг. И вот,наконец, обратились к другому врачу,и он, пощупав живот, сразу же сказал,что у мужа опухоль и нужна срочная операция. Была операция... диагноз-аденокарцинома сигмовидной кишки 3 степени с метастазами в семи лимфоузлах.Прогноз был неутешительный,но я решила не сдаваться. Прошли курс химиотера- пии.Первым делом ему запретили есть сладкое ,а также фрукты ,содержащие высокий % сахара и красное мясо (говяжье и баранину). За время химиотерапии он съедал(не всегда) по чайной ложке рыбьей икры(не важно какой,даже самой дешевой),это,чтобы не понижались лейкоциты.После куоса химиотерапии ему давала по 10 штук абрикосовых косточек ежедневно. Кстати,сладкое не ел почти 4,5 года. Делаем КТ раз в год и у нас уже 5-ый год все в порядке. Здоровья всем вам.Главное,не сдавайтесь и все будет хорошо!!!

Здравствуйте. Хочу рассказать собственную историю. Началось с того ,что мужу поставили неправильный диагноз и лечили,соответственно ,неправильно месяца четыре.Ему становилось все хуже и хуже,похудел на 22 кг. И вот,наконец, обратились к другому врачу,и он, пощупав живот, сразу же сказал,что у мужа опухоль и нужна срочная операция. Была операция... диагноз-аденокарцинома сигмовидной кишки 3 степени с метастазами в семи лимфоузлах.Прогноз был неутешительный,но я решила не сдаваться. Прошли курс химиотера- пии.Первым делом ему запретили есть сладкое ,а также фрукты ,содержащие высокий % сахара и красное мясо (говяжье и баранину). За время химиотерапии он съедал(не всегда) по чайной ложке рыбьей икры(не важно какой,даже самой дешевой),это,чтобы не понижались лейкоциты.После куоса химиотерапии ему давала по 10 штук абрикосовых косточек ежедневно. Кстати,сладкое не ел почти 4,5 года. Делаем КТ раз в год и у нас уже 5-ый год все в порядке. Здоровья всем вам.Главное,не сдавайтесь и все будет хорошо!!!

 Светлана10 (14 Июль 2021 - 23:39) писал:

Седая метель1 (14 Июль 2021 - 14:35) писал:

Муж уже полтора года на цетуксимабе. Первые пол года были ужасные высыпания в виде прыщей, прыщи постоянно мигрируют, лицо, спина, грудь, голова. Трещины на пальцах рук и ног. Сейчас всего того ужаса уже нет, переодически прыщики могут появляться.
Ещё от цетуксимаба растут ресницы, будут до бровей )
Химиотерапевт сразу сказала, если прыщи появляются, значит лечение пошло в нужном русле, препарат работает.

всем здравствуйте, после 3 химии фолфокс 6 попала по скорой в больницу -кишечная непроходимость сделали 4.06.2021 операцию ,13.06.2021 серозный перетонит  и сделали еще 3 операции.Короче полная .....2.07.2021 выписали домой сил нет совсем ,не могу встать с постели ,слабость ,может кто подскажет как силы востановить и что делать с химией ходить то не могу ,это что все лежать ждать ?

Оксана Корус (16 Июль 2021 - 06:01) писал:

Ох, Оксана, как настойчиво смерть хватает вас за руки. Не перестаю восхищаться вашей силе воли.
Как восстановить силы не подскажу, после операций даже человеку без онкологии нужно довольно много времени восстановиться. Но искренне вам желаю и в этом случае не отчаиваться, бороться. Удачи!

Оксанчик, недавно вспоминала о вас
Ну слава Богу отрезали-вырезали всё не нужное
Восстановление по назначению врача, это могут  быть метаболики, протекторы, диета, но двигаться надо,иначе мышцы быстро атрофируются.
Посильные занятия и лёжа и  стоя.
Химию сделают если не будет противопоказаний по анализаи( кровь, сердце)
Здоровья и сил, Оксанчик, не пропадайте.

Елена1203К (16 Июль 2021 - 00:33) писал:

Елена,а мтс в печени уменьшаются? У нас уменьшились в 2 раза,но самый большой мтс стойко сохраняется в размерах. Нам после 7 курсов химии предложили 2(пока) курса химиоэмболизации. Ввели химию в самый большой мтс.Не знаю правильно или нет,что мы на это пошли.Но что предлагают,то и делаем. Резекции правой доли не будет,т.к. левая доля маленькая  от рождения. В августе будет контрольное КТ после 2 курса химиоэмболизации.Второй курс будет с очень сильной тошниловкой. А вы 1,5 года на одном цетуксимабе ? У нас от него те же побочки были. Самое непонятное,что химиотерапевт после 7 курса химии сказал,что надо продолжить до 12 курсов. А в Гранова предложили химиоэмболизацию.Сказали,что если будет уменьшение мтс ,продолжат химиоэмболизацию,а потом РЧА и уж тогда возможно операция . Но пониманию,что это маловероятно . Хотя в Гранова очень хорошие хирурги по печени. Еще к одному хирургу посоветовали ,который делает операцию в 2 этапа,пойдем к нему на консультацию в сентябре.