Задать вопрос

Вам отказали в лекарствах?!

Бесплатная консультация онкологов и онкогематологов

Перейти к содержимому

Мы ВКонтакте Мы в Телеграм

Горячая линия:

8-800-200-47-32, 8-985-765-75-32

Пн.-Пт. 08:00 - 14:00 (время московское)

info@rakpobedim.ru

Тоже рак поджелудочной у мужа.

св100 , 09 май 2020 17:23
рак поджелудочной

  • Авторизуйтесь для ответа в теме

Отправлено 09 Декабрь 2020 - 13:04

правда, должен быть до 20 билирубин для химии?
  • Наверх

Отправлено 10 Декабрь 2020 - 11:09

Просмотр сообщенияМария77 (09 Декабрь 2020 - 13:04) писал:

правда, должен быть до 20 билирубин для химии?
Вообщем то да.  А вы пьете что то из сопроводительных лекарств Гептрал там урсадез?
Подготовка к проведению курса химиотерапии.
Учитывая   наличие   множества  различных осложнений, возникающих в ходе лечения  цитостатиками, к проведению очередного курса химиотерапии пациент должен быть   подготовлен.
При направлении на прием к врачу-химиотерапевту  у пациента на  руках   должны  быть результаты  исследований, срок  давности которых не  должен превышать более  10-ти  дней:
  • Общий анализ  крови, включающий   в себя:

—  определение количества лейкоцитов (не ниже  3,0*10
—  определение уровня  гемоглобина (не ниже  90  г\л);
— определение количества тромбоцитов (не  ниже  100*10
  • Биохимический анализ крови, включающий  в себя:

— определение уровня глюкозы  крови (не выше 6,3 ммоль/л), при наличии   у  пациента  сахарного  диабета — не  выше 10,0 ммоль/л, пациент должен в обязательном порядке получать соответствующую терапию;
— определение уровня мочевины крови (не  выше  8,5 мкмль/л);
— определение уровня креатинина крови (не выше 110 мкмль/л), при наличии у  пациента  хронической  болезни  почек — (не выше 130 мкмль/л;
— определение уровня билирубина крови: общий — не  выше 20,5 мкмоль/л, прямой — не  выше  5,5 мкмоль/л;
— определение уровня АЛТ в крови (не  выше  50 Ел/л);
—  определение уровня АСТ в крови (не  выше   40 Ел/л);
— определение уровня общего белка крови (в  пределах 65-85  г/л);
— определение уровня амилазы крови (в пределах значений нормы для конкретного  анализатора).
  • Наверх

Отправлено 10 Декабрь 2020 - 14:09

Спасибо большое, гептрал только купила, может еще гепа-мерц добавить? У врача спрашивала, она сказала что это все потом и тп. Сначала решить, делать ли биопсию и нужна ли она.  А у вашего мужа перед биопсией билирубин был ниже 20? Я смотрю, с поджелудочной все желтоватые.. Значит билирубин высокий, значит всем не делают биопсию, а потом химию?
  • Наверх

Отправлено 10 Декабрь 2020 - 14:46

Просмотр сообщенияМария77 (10 Декабрь 2020 - 14:09) писал:

Спасибо большое, гептрал только купила, может еще гепа-мерц добавить? У врача спрашивала, она сказала что это все потом и тп. Сначала решить, делать ли биопсию и нужна ли она.  А у вашего мужа перед биопсией билирубин был ниже 20? Я смотрю, с поджелудочной все желтоватые.. Значит билирубин высокий, значит всем не делают биопсию, а потом химию?
Почему все то? У всех по разному. У нас билирубин нормальный был, если и повышался то незначительно. Странный у вас врач, что потом то если анализы уже показывают необходимость лечения.  Я не врач не могу назначить вам лечение, врачу виднее от чего у вас билирубин, причины могут быть разные, говорю только что нам назначают, гепа-мерц даже не слышала.  А что у вас с АЛТ и АСТ?
Решать делать биопсию или нет ей виднее, но я думаю в это не билирубин мешает, а что то другое.
  • Наверх

Отправлено 10 Декабрь 2020 - 16:55

Просмотр сообщениясв100 (10 Декабрь 2020 - 14:46) писал:

Почему все то? У всех по разному. У нас билирубин нормальный был, если и повышался то незначительно. Странный у вас врач, что потом то если анализы уже показывают необходимость лечения.  Я не врач не могу назначить вам лечение, врачу виднее от чего у вас билирубин, причины могут быть разные, говорю только что нам назначают, гепа-мерц даже не слышала.  А что у вас с АЛТ и АСТ?
Решать делать биопсию или нет ей виднее, но я думаю в это не билирубин мешает, а что то другое.
  алат асат в норме, из отклонений - тромбоциты 105, но сейчас отменили эликвиз, она пила, есть вероятность,  что из-за эликвиза
  • Наверх

Отправлено 10 Декабрь 2020 - 17:57

 Мария77 (10 Декабрь 2020 - 14:09) писал:

Спасибо большое, гептрал только купила, может еще гепа-мерц добавить? У врача спрашивала, она сказала что это все потом и тп. Сначала решить, делать ли биопсию и нужна ли она.  А у вашего мужа перед биопсией билирубин был ниже 20? Я смотрю, с поджелудочной все желтоватые.. Значит билирубин высокий, значит всем не делают биопсию, а потом химию?
Если желтоватые, то нужно сроно в больницу и желтуху убираьь или лекарствами или стентированием - в зависимости от причин. Моего мужа врач в Вишневского даже за тапочками домой не отпустил, заметив, что белки глаз желтоватые. Стент поставили, заодно и биопсию взяли. Нужно обязательно понять от чего желтуха. Она чревата тяжелой интоксикацией при нарастании.
А в Вашем случае биопсию не делают скорее всего из-за тромбоцитов - орган нежный, склонный к кровотечениям.
Для хт билирубин должен быть в норме. Ну во всяком случае нам так говорили.

  • Наверх

Отправлено 10 Декабрь 2020 - 18:46

Спасибо большое, немного есть желтизна, но не сильная, сейчас проверила еще раз анализы, перед первой биопсией был билирубин тоже 38 . А тромбы 120.  Про то что надо бороться с билирубином никто не говорит, даже гептрал сказали не нужно, аргумент-зачем лишняя химия. Я еще спрашивала про витамины может поколоть, тк кожа оооочень стала сухая и зудит, как пергамент тонкая, обвисла. Думала может можно что-то делать, но сказал врач ничего не сделаешь, все из-за опухоли. Бесполезно витамины. Чтобы сделать то... Чтобы хоть не продолжала худеть.. Есть по столовой ложке, если больше, то сильная тошнота и рвота. Рвота не с каждым приемом пищи, но примерно раз в день. Кушает мама только жидкое пюре, творог, кефир, йогурт, кисели овсяные велли, жидкий суп без томата на воде, паровые котлетки и вареную свеклу, может кусочек белого хлеба. Очень скудная диета, но она толи боится рвоты, толи правда не может. Говорит что даже от печеного яблока плохо и болит живот
  • Наверх

Отправлено 10 Декабрь 2020 - 18:51

Как ваш муж кушает? Все? Какие объемы?
  • Наверх

Отправлено 10 Декабрь 2020 - 19:09

Просмотр сообщенияМария77 (10 Декабрь 2020 - 18:46) писал:

Спасибо большое, немного есть желтизна, но не сильная, сейчас проверила еще раз анализы, перед первой биопсией был билирубин тоже 38 . А тромбы 120.  Про то что надо бороться с билирубином никто не говорит, даже гептрал сказали не нужно, аргумент-зачем лишняя химия. Я еще спрашивала про витамины может поколоть, тк кожа оооочень стала сухая и зудит, как пергамент тонкая, обвисла. Думала может можно что-то делать, но сказал врач ничего не сделаешь, все из-за опухоли. Бесполезно витамины. Чтобы сделать то... Чтобы хоть не продолжала худеть.. Есть по столовой ложке, если больше, то сильная тошнота и рвота. Рвота не с каждым приемом пищи, но примерно раз в день. Кушает мама только жидкое пюре, творог, кефир, йогурт, кисели овсяные велли, жидкий суп без томата на воде, паровые котлетки и вареную свеклу, может кусочек белого хлеба. Очень скудная диета, но она толи боится рвоты, толи правда не может. Говорит что даже от печеного яблока плохо и болит живот
Если плохо ест, добавляете энтеральное питание фрезубин  нутрикомп и тд, это баночки как егурт питьевой, но с правильным содержанием белка и всего остального. Когда муж  и плохо ел, терял вес и силы, я практически перевела его на банки 4-5 баночек в день и полный набор всех элементов и белка что нужно человеку,  был как доходяга 67 кг, сейчас набрал свои 83и все наладилось, ест все и с удовольствием. У меня, кстати, много осталось, могла бы отдать, надо посмотреть сроки годности. https://www.freseniu...com/ru/продукты
https://nutricia-medical.ru/catalog/
  • Наверх

Отправлено 10 Декабрь 2020 - 20:06

 Мария77 (10 Декабрь 2020 - 18:46) писал:

Спасибо большое, немного есть желтизна, но не сильная, сейчас проверила еще раз анализы, перед первой биопсией был билирубин тоже 38 . А тромбы 120.  Про то что надо бороться с билирубином никто не говорит, даже гептрал сказали не нужно, аргумент-зачем лишняя химия. Я еще спрашивала про витамины может поколоть, тк кожа оооочень стала сухая и зудит, как пергамент тонкая, обвисла. Думала может можно что-то делать, но сказал врач ничего не сделаешь, все из-за опухоли. Бесполезно витамины. Чтобы сделать то... Чтобы хоть не продолжала худеть.. Есть по столовой ложке, если больше, то сильная тошнота и рвота. Рвота не с каждым приемом пищи, но примерно раз в день. Кушает мама только жидкое пюре, творог, кефир, йогурт, кисели овсяные велли, жидкий суп без томата на воде, паровые котлетки и вареную свеклу, может кусочек белого хлеба. Очень скудная диета, но она толи боится рвоты, толи правда не может. Говорит что даже от печеного яблока плохо и болит живот
Не обижайтесь, но я реально не понимаю почему продолжаете лечиться у врача, который бездействует вообще. Вы ж вроде в Москве, нет?
За 1е 2 недели я обежала пятерых врачей, из них 2 профессора и главный онколог области. Почему не идете к другим врачам.  Столько вопросов!
Почему желтуха? Какая она - органическая или механическая? Что значит зачем  гептрал, лишняя химия? Пусть лучше эндогенными токсинами травится? Вот прямо очень похоже состояние на глубокую интоксикацию.Может промыть нужно физраствором, еще чем-то? Почему рвота - опухоль в желудок проросла? Или развился стеноз 12-перстной ( так у мужа было) - так это показание к наложению анастамоза, иначе она просто от голода умрет. Или ферментов мало, или другие нужны? Если не питается нормально, может уже по вене подкормить? - у меня мужа перед операцией так в больнице восстанавливали. Почему без химии тромбоциты падают? Что-то кровит?
Слишком плохое состояние, Вы сами не справитесь, форум тут не помощник. Вам сейчас нужен паллиативный врач, который стабилизирует состояние. Нужно понять что от чего, тогда можно что-то исправить. Обратитесь в хоспис - там проконсультируют.
Еще раз: желтуха, даже небольшая - это опасное состояние.
  • Наверх

Отправлено 10 Декабрь 2020 - 20:06

 Мария77 (10 Декабрь 2020 - 18:46) писал:

Спасибо большое, немного есть желтизна, но не сильная, сейчас проверила еще раз анализы, перед первой биопсией был билирубин тоже 38 . А тромбы 120.  Про то что надо бороться с билирубином никто не говорит, даже гептрал сказали не нужно, аргумент-зачем лишняя химия. Я еще спрашивала про витамины может поколоть, тк кожа оооочень стала сухая и зудит, как пергамент тонкая, обвисла. Думала может можно что-то делать, но сказал врач ничего не сделаешь, все из-за опухоли. Бесполезно витамины. Чтобы сделать то... Чтобы хоть не продолжала худеть.. Есть по столовой ложке, если больше, то сильная тошнота и рвота. Рвота не с каждым приемом пищи, но примерно раз в день. Кушает мама только жидкое пюре, творог, кефир, йогурт, кисели овсяные велли, жидкий суп без томата на воде, паровые котлетки и вареную свеклу, может кусочек белого хлеба. Очень скудная диета, но она толи боится рвоты, толи правда не может. Говорит что даже от печеного яблока плохо и болит живот
Не обижайтесь, но я реально не понимаю почему продолжаете лечиться у врача, который бездействует вообще. Вы ж вроде в Москве, нет?
За 1е 2 недели я обежала пятерых врачей, из них 2 профессора и главный онколог области. Почему не идете к другим врачам.  Столько вопросов!
Почему желтуха? Какая она - органическая или механическая? Что значит зачем  гептрал, лишняя химия? Пусть лучше эндогенными токсинами травится? Вот прямо очень похоже состояние на глубокую интоксикацию.Может промыть нужно физраствором, еще чем-то? Почему рвота - опухоль в желудок проросла? Или развился стеноз 12-перстной ( так у мужа было) - так это показание к наложению анастамоза, иначе она просто от голода умрет. Или ферментов мало, или другие нужны? Если не питается нормально, может уже по вене подкормить? - у меня мужа перед операцией так в больнице восстанавливали. Почему без химии тромбоциты падают? Что-то кровит?
Слишком плохое состояние, Вы сами не справитесь, форум тут не помощник. Вам сейчас нужен паллиативный врач, который стабилизирует состояние. Нужно понять что от чего, тогда можно что-то исправить. Обратитесь в хоспис - там проконсультируют.
Еще раз: желтуха, даже небольшая - это опасное состояние.
  • Наверх

Отправлено 11 Декабрь 2020 - 07:43

Ираида, а что такое паллиативный врач, где такого искать. Мы месяц побегали за разными мнениями, все говорят продолжать химию, вернулись в свое логиново и там тоже другой доктор направила на химию.  Возобновилась химия, хотя тромбоциты так и не поднялись, схема фолфири3.
Но вылезают побочки, появилась онемение и покалывание в ногах, во время вливаний, боюсь я что это нейропатия, к какому врачу бежать, еще дедимер высокий, это сосудистый хирург нужен, с тромбоцитами что делать, вообще не знаю. Ловлю себя на мысли, что мы полным ходом занимаемся самолечением и мне больше форумы помогают чем доктора их или не найдешь или совета не добьешься, если заранее не знать что от него хочешь. Еще заметила, что какое то совершенно пессимистическое отношение к раку поджелудочной, на отмашку особо не вникают, смотрят как на обреченного, даже когда была расшифровка  кт  где указали что рак желудка, было другое отношение, хотя хрен редьки не слаще на нашей то стадии.
  • Наверх

Отправлено 11 Декабрь 2020 - 11:07

 св100 (10 Декабрь 2020 - 19:09) писал:

Если плохо ест, добавляете энтеральное питание фрезубин  нутрикомп и тд, это баночки как егурт питьевой, но с правильным содержанием белка и всего остального. Когда муж  и плохо ел, терял вес и силы, я практически перевела его на банки 4-5 баночек в день и полный набор всех элементов и белка что нужно человеку,  был как доходяга 67 кг, сейчас набрал свои 83и все наладилось, ест все и с удовольствием. У меня, кстати, много осталось, могла бы отдать, надо посмотреть сроки годности. https://www.freseniu...com/ru/продукты
https://nutricia-medical.ru/catalog/
спасибо большое за ответы, я попробую купить одну сначала, вдруг мама не сможет их пить. А фрезубин диабетический нужен, не знаете?
  • Наверх

Отправлено 11 Декабрь 2020 - 11:17

 Ираида68 (10 Декабрь 2020 - 20:06) писал:


Не обижайтесь, но я реально не понимаю почему продолжаете лечиться у врача, который бездействует вообще. Вы ж вроде в Москве, нет?
За 1е 2 недели я обежала пятерых врачей, из них 2 профессора и главный онколог области. Почему не идете к другим врачам.  Столько вопросов!
Почему желтуха? Какая она - органическая или механическая? Что значит зачем  гептрал, лишняя химия? Пусть лучше эндогенными токсинами травится? Вот прямо очень похоже состояние на глубокую интоксикацию.Может промыть нужно физраствором, еще чем-то? Почему рвота - опухоль в желудок проросла? Или развился стеноз 12-перстной ( так у мужа было) - так это показание к наложению анастамоза, иначе она просто от голода умрет. Или ферментов мало, или другие нужны? Если не питается нормально, может уже по вене подкормить? - у меня мужа перед операцией так в больнице восстанавливали. Почему без химии тромбоциты падают? Что-то кровит?
Слишком плохое состояние, Вы сами не справитесь, форум тут не помощник. Вам сейчас нужен паллиативный врач, который стабилизирует состояние. Нужно понять что от чего, тогда можно что-то исправить. Обратитесь в хоспис - там проконсультируют.
Еще раз: желтуха, даже небольшая - это опасное состояние.
я совсем не обижаюсь и очень благодарна за комментарии! Мы сунулись в Блохина, там пока по разным врачам. Куда посылают, туда идем. Какого то конкретного онколога нет. Вернее вот были у одной женщины в Блохина, она как раз сказала, зачем мучать, сходите к химикам. На все мои вопросы сказала-это все потом. Были по омс. Наверное, по-этому.. Неделю уже ходим в Блохина, замучали с анализами и очередями. Вроде сейчас собираются делать биопсию, другой врач. Особо ничего про анализы не сказали, а про то что не нужен гептрал, сказала терапевт к которой послали перед биопсией. Вроде не кровит, но она из-за сердца пила эликвиз, сейчас отменили. Синяки везде.  Были 62, там сказали вызовут на биопсию и все, ничего не советовал врач.
  • Наверх

Отправлено 11 Декабрь 2020 - 11:35

Просмотр сообщенияМария77 (11 Декабрь 2020 - 11:07) писал:

спасибо большое за ответы, я попробую купить одну сначала, вдруг мама не сможет их пить. А фрезубин диабетический нужен, не знаете?
Если диабет, то нужно конечно с минимальным  количеством сахара. Можно нутридринк сухой купить - он несладкий и получается значительно дешевле.
  • Наверх

Отправлено 11 Декабрь 2020 - 11:36

Просмотр сообщениясв100 (11 Декабрь 2020 - 07:43) писал:

Ираида, а что такое паллиативный врач, где такого искать. Мы месяц побегали за разными мнениями, все говорят продолжать химию, вернулись в свое логиново и там тоже другой доктор направила на химию.  Возобновилась химия, хотя тромбоциты так и не поднялись, схема фолфири3.
Но вылезают побочки, появилась онемение и покалывание в ногах, во время вливаний, боюсь я что это нейропатия, к какому врачу бежать, еще дедимер высокий, это сосудистый хирург нужен, с тромбоцитами что делать, вообще не знаю. Ловлю себя на мысли, что мы полным ходом занимаемся самолечением и мне больше форумы помогают чем доктора их или не найдешь или совета не добьешься, если заранее не знать что от него хочешь. Еще заметила, что какое то совершенно пессимистическое отношение к раку поджелудочной, на отмашку особо не вникают, смотрят как на обреченного, даже когда была расшифровка  кт  где указали что рак желудка, было другое отношение, хотя хрен редьки не слаще на нашей то стадии.
Мы спустя три года лечения к такому попали. В обычном диспансере 62 на войковской. Прям есть там кабинет палиативной помощи. Вообщем там мы теперь получаем бесплатные направления на лекарства (например когда гемоглобин или лейкоциты, нейтофилы падаю). Там нам дают поддерживающие и достаточно дорогие препараты бесплатно. Я думала, туда ходят за обезболивающими только. Но оказалось, что как раз эти врачи помогут восстановиться между химиями при плохих показателях крови.
  • Наверх

Отправлено 11 Декабрь 2020 - 11:37

Просмотр сообщенияМария77 (11 Декабрь 2020 - 11:07) писал:

спасибо большое за ответы, я попробую купить одну сначала, вдруг мама не сможет их пить. А фрезубин диабетический нужен, не знаете?
У вас диабет?
  • Наверх

Отправлено 11 Декабрь 2020 - 11:45

 св100 (11 Декабрь 2020 - 07:43) писал:

Ираида, а что такое паллиативный врач, где такого искать. Мы месяц побегали за разными мнениями, все говорят продолжать химию, вернулись в свое логиново и там тоже другой доктор направила на химию.  Возобновилась химия, хотя тромбоциты так и не поднялись, схема фолфири3.
Но вылезают побочки, появилась онемение и покалывание в ногах, во время вливаний, боюсь я что это нейропатия, к какому врачу бежать, еще дедимер высокий, это сосудистый хирург нужен, с тромбоцитами что делать, вообще не знаю. Ловлю себя на мысли, что мы полным ходом занимаемся самолечением и мне больше форумы помогают чем доктора их или не найдешь или совета не добьешься, если заранее не знать что от него хочешь. Еще заметила, что какое то совершенно пессимистическое отношение к раку поджелудочной, на отмашку особо не вникают, смотрят как на обреченного, даже когда была расшифровка  кт  где указали что рак желудка, было другое отношение, хотя хрен редьки не слаще на нашей то стадии.
Паллиативные врачи работают в хосписах или паллиативных отделениях. Необязательно ложиться, можно просто сходить проконсультироваться. Поищите по отзывам хороший. Я не подскажу, мы в Подмосковье. Не знаю - в знаменитый Первый москавский хоспис, чтоли обратитесь.
Конечно рак поджелудки хорошего прогноза не сулит, но даже просто улучшить качество жизни - это тоже важно, не говоря уже о том, что паллиативная химия эту жизнь в состоянии продлить.
Конечно хт без побочек не бывает, и онемение это нейропатия, и она неизбежна. Бросать из-за этого химию нельзя. Тромбоциты можно бы подстегнуть отваром крапивы, но если проблемы с сердцем, то лучше посоветоваться с кардиологом.
  • Наверх

Отправлено 11 Декабрь 2020 - 11:52

Просмотр сообщениясв100 (11 Декабрь 2020 - 11:37) писал:

У вас диабет?
сахар был 6,5  натощак,  но я нашла информацию https://onko.guru/or...-zhelezy.html тут именно диабетические смеси перечислены.
  • Наверх

Отправлено 11 Декабрь 2020 - 11:54

Просмотр сообщенияАнастасия130388 (11 Декабрь 2020 - 11:36) писал:

Мы спустя три года лечения к такому попали. В обычном диспансере 62 на войковской. Прям есть там кабинет палиативной помощи. Вообщем там мы теперь получаем бесплатные направления на лекарства (например когда гемоглобин или лейкоциты, нейтофилы падаю). Там нам дают поддерживающие и достаточно дорогие препараты бесплатно. Я думала, туда ходят за обезболивающими только. Но оказалось, что как раз эти врачи помогут восстановиться между химиями при плохих показателях крови.
Анастасия, подскажите, а в этот кабинет надо записаться? Как туда попасть? Может просто платно по факту прихода? Возьмут они нас с пропиской ЮЗАО?  Не знаете?
  • Наверх




Темы с аналогичным тегами рак поджелудочной

0 Пользователей, просматривающих эту тему