ПЭТ/КТ исследование кто проходил??

к сообщению 939:

Касим, спасибо за ответ.

Я из Москвы - про ПЭТ по ОМС слышала, но пока не критично предпочитаю быстро и за деньги.

Только вот теперь не понимаю к кому идти и что делать , если до ПЭТ нужно ждать полтора месяца , чтобы срок после лучевой выдержать, а бедро/сустав  болит сейчас и откладывать обследование страшновато. Лучше тогда что, сцинтиграфию пройти получается и закрыть вопрос по костям, чтобы зазря 60 тыс не потратить? ПЭТ получится по облученной зоне неинформативным , да? Или может еще есть способ посмотреть что и как с суставом?

Онколог,  у которой я была как-то отмахнулась от того что срок после лучевой небольшой. И в ЕМС на ПЭТ меня записали, хотя я озвучила срок окончания лучевой.

Я

Анастасич (28 Июль 2016 - 16:03) писал:

Бедро и сустав можно сейчас проверить на МРТ. ПЭТ увидит то же самое, но в зоне облучения могут быть проблемы.

Здравствуйте, Касим! Помогите разобраться: мне 32г. с января 2016г. переодически беспокоят боли в левом подреберье ( то спереди, то сзади, то несколько раз в день, то насколько дней/недель вообще не беспокоят), с 24 апреля после перенесенной ОРЗ , каждый день поднимается температура ( в первой половине цикла до 37,2 в течении дня, во второй до 37.7 , ночью опускается до 36,7), ночью сильно потею ( причем даже если температура упала уже перед сном), есть слабость, иногда появляется слабость и боль в ногах ( икрах), дискомфорт в области шеи. Пролежала в инфекционной больнице - там все инфекции исключили, несколько раз делала УЗИ брюшной полости -все ок, УЗИ щитовидки -норм, УЗИ шейных л.у. - подчелюстные 10*6 справа, 10*4 слева, верхняя треть сосудистого пучка шеи 10*5 справа, 10*6 слева, средняя треть сосудистого пучка 6*3 справа, лицевые 6*4 слева. Кровь клиника, биохимия норма. СА-125- норм. РЭА норма. Отправили на МРТ брюшной полости - печень увеличена за счёт своей левой доли которая располагается впереди желудка и огибает передне-верхний край селезенки, структура однородна, внутри- и внепеченочные желчные протоки не расширены. Инфаркты левой почки с формированием двух участков постифарктного нефросклероза. ЗАБРЮШИННАЯ ЛИМФАНГИОМА ( ЛИМФАНГИОЛЕЙОМИОМА?). Врач онколог предложил ПЭТ/КТ для уточнения диагноза. Как Вы считаете это целесообразно в моем случае? И как разобраться с л.у. на шее , какое исследование Вы посоветуете?

Забыла написать: рентген грудной клетки в двух проэкциях в норме.

И еще беспокоит головокружение, головная боль, по этому поводу сделала МРТ головного мозга - там тоже все почти нормально ( венозные небольшие нарушения), есть при глубоком вдохе болевые ощущения в легких ( то справа, то слева), может невралгия? Я очень боюсь пропустить/запустить рак лимфоузлов, помогите определиться с исследованием! Как его исключить?

Маргарита, это скорее вопрос к онкологу. Учтите, что Касим является специалистом прежнем всего в области исследований ПЭТ-КТ. У Вас же вопрос, который не совсем по адресу. Пожалуйста, заполните через главную страницу сайта запрос на заочную консультацию онколога.

Пресс-секретарь (04 Август 2016 - 12:55) писал:

Спасибо за ответ, просто думала, что может что подскажут по поводу обследования ( какое информативнее в моем случае). Вы не могли бы дать ссылку на заочную консультацию онколога , второй день на сайте , пока не совсем разабралась, не могу найти

Маргарита0022 (04 Август 2016 - 18:43) писал:

Добрый вечер. На экране слева, есть оранжевая кнопка "Он-лайн консультация". При клике на нее выезжает меню, в котором третий пункт и есть ссылка на нужную Вам страницу.

Александр Станиславович (04 Август 2016 - 18:52) писал:

Спасибо, разобралась ), у меня все немного по-другому, т.к. мобильная версия.

 Сергей Петров (03 Декабрь 2013 - 11:03) писал:

ПЭТ-КТ более эффективна, нежели банальная томография и, действительно, более информативна на ранних стадиях. Когда моему отцу пришлось столкнуться с таким исследованием, то врач посоветовал обратиться в одну из московских клиник, указанных тут: ... На сайте мы нашли телефоны для записи, проконсультировались по вопросу подготовки к обследованию. Будьте счастливы и здоровы!

Добрый вечер!
Я уже задавала вопрос в это ветке и мне посоветовали дождаться гистологии и сделать ИГХ.
Докладываюсь - дождалась и сделала.

Краткое напоминание о болезни: больше года увеличен л/у на шее, конгломерат 3 шт справа. Была открытая биопсия шейного лимфоузла на Каширке, результаты:
Цитологии: в полученном материале обнаруженные клетки соответствуют код 8801/3 Веретеноклеточная саркома, метастаз.
Гистологии: Шейные лимфоузлы справа - спаянные узлы, общими размерами 4.2 х 2.2 х 1.5 см. На разрезе солидного строения, серовато-желтоватого цвета, плотной консистенции. В лимфатических узлах среди фиброза определяются комплексы злокачественных полиморфных клеток с большими ядрами и видимыми ядрышками, образующими альвеолоподобные  структуры, вероятнее всего эпителиальной природы.
ИГХ: проведено ИГХ-исследование с использованием маркеров: panCK, S100, ER, PR, CD56, chromogranin, synaprophysin, vimentin, CK5\6, p63, villin, cdx2, CD45, CK7, CK20, ki67.
В опухолевых клетках определяется экспрессия маркера  panCK, слабо-положительная реакция к villin.
Маркер пролиферативной активности ki67 определяется в 90% опухолевых клетках.
Экспрессия остальных маркеров не определяется.
Заключение ИГХ: недифферинцированная карцинома без признаков органоспецифичности с учетом клинико-рентгенологических данных в первую очередь исключить метастаз синонозального недифферинцированного рака в шейные лимфоузлы.

В наличии МРТ головного мозга, пазух носа, среднего уха. КТ шеи, грудной клетки, брюшной полости, малого таза. Исследования дополнительно пересматривались с дисков специалистом из РОНЦ им. Блохина. Везде без паталогий, кроме носа.
Заключение врача (с Каширки) про область носоглотки и шеи: на шее справа определяется неоднородной структуры конгломерат лимфоузлов 4 х 2.5 см в поперечнике. Отмечается массивное увеличение объемов мягких тканей в области свода носоглотки, распространяющее больше влево, в полость носа, и достигающее хоан. Размеры объема мягких тканей около 7 на 6 см в поперечнике. Представляется увеличенным и уплотненным левый крыловидный отросток. Уплощена слизистая со множественными пристеночными кистами в основной и обеих гайморовых пазухах. Отёчна слизистая в клетках обоих сосцевидных отростков. Заключение: лимфопролиферативное заболевание с вовлечением мягких тканей носоглотки и лимфоузлов? Опухоль носоглотки с метастазами в лимфоузлы?

ВОПРОС про ПЭТ/КТ №1: Будут ли на ПЭТ/КТ видны мой вид раковых клеток?
ВОПРОС про ПЭТ/КТ №2: Нужно ли смотреть мозг или достаточно всего тела, как его делают, от середины глазниц? МРТ головного мозга не выявило никаких патологий в мозге.
ВОПРОС про ПЭТ/КТ №3: С каким контрастным препаратом будет лучше видно мое заболевание?
ВОПРОС про ПЭТ/КТ №4: Если нужно смотреть мозг, то это за два захода? Насколько я знаю, всё тело и мозг подсвечивают разными препаратами.
ВОПРОС про ПЭТ/КТ №5: Где лучше сделать ПЭТ/КТ в Москве?

Заранее спасибо за ответы!!!!

Уважаемая МарияД, ПЭТ/КТ не позволит дифференцировать, что у вас там за клетки. Доктор, который осматривал ЛОР-органы должен был взять биопсию из того образования, которое увидел, чтобы подтвердить, что это опухоль, из которой прилетели метастазы. Методом выбора оценки распространенности самой опухоли является МРТ (только не тот протокол, что для головного мозга). ПЭТ/КТ может быть полезно только для того, чтобы определить, где ещё есть метастазы от этой опухоли. Но для начала необходима гистологическая верификация самой опухоли!

Для тех целей, что я указал, можно делать ПЭТ с ФДГ. В Москве его можно сделать по ОМС, будет качественно. Также необходимо будет повторить ПЭТ после курса лечения.

Уважаемый Касим!
Благодарю за Ваш развернутый ответ!

Мне предлагают вот-вот начать делать лучевую и химиотерапию. Я спросила у врачей сегодня - не нужно ли зафиксировать с помощью МРТ или ПЭТ состояние ДО ЛЕЧЕНИЯ. Мне ответили что "было бы неплохо".
Мне самой действительно интересно нет ли еще метастаз кроме шеи, поэтому сделаю ПЭТ/КТ. Подскажите еще одну вещь. Нужно ли мне смотреть мозг? Большинство клиник разделяют исследования всего тела и мозга. В РОНЦ Блохина есть в прайсе услуга ПЭТ/КТ  всего тела и мозга. Но все с одним препаратом.
Какой состав пэт/кт мне выбрать?
Все таки денюшку не маленькую стоит, хотелось бы подобрать максимально нужный мне вариант обследования.

Заранее спасибо за ответ!

Забыла написать. Завтра будет ФЛГ с биопсией. Гистологически получу подтверждение/опровержение рака носоглотки.

Не знаю как в других клиниках, у нас при исследованиях у пациентов с опухолями головы и шеи голова включается полностью. Мозг оценить по этому исследованию невозможно, но позволит не срезать что-нибудь полезное.

И таки делайте ПЭТ по ОМС после гистологического подтверждения - это бесплатно

Удивляют некоторые комментарии в данном форуме. Что мол проводить эту процедуру опасно для здоровья. Так какое же имеет значение, когда ты болен. Ведь надо знать правду. Правильно здоровому нечего делать томографию.
Сама процедура очень необходимая и действительно показывает все проблемы. У меня знакомый проходил. Всё выявили, сейчас лечится. Обращался он сюда pet-kt.info Прекрасно, что такие возможности вообще сейчас существуют, появляются хорошие шансы. Не надо слушать негатив, а лучше думать своей головой и верить в себя.

Сообщение отредактировал Александр Станиславович: 17 Август 2016 - 12:06
Рекламная ссылка

Касим,доброй ночи!вроде бы все перечитала про показания для ПЭТ/КТ,но хочется получить вашу консультацию.маме,15.08.2016г.сделали операцию,полностью удалили желудок,т.к.был весь поражен.хируиг сказал,что метостазы все убрал.для дальнейших прогнозов и планов лечения нужно дождаться результата гистологии.я уже заранее просматриваю все темы по этому поводу и у меня к вам вопрос
Можно ли провести ПЭТ,чтобы удостовериться,что метостазы не пошли дальше?
Сказали,что для профилактики назначат химиотерапию.а после результата ПЭТ может такое быть,что и не нужна химиотерапия вовсе?
Написала сумбурно,мыслей в голове много-куда бежать и что делать.
Спасибо.

Здравствуйте! Подскажите, пожалусй

Проходили ПЭТ/КТ исследование вместе с тетей в Москве. Впечатления остались, только, положительные. Время процедуры занимает не более полу часа, после процедуры доктор расшифровал  все полученные данные и поставил нам диагнозы. Перед процедурой не имела представления, что это такое, но удалось ознакомиться и найти ответы на все вопросы здесь ...