Задать вопрос

Вам отказали в лекарствах?!

Бесплатная консультация онкологов и онкогематологов

Перейти к содержимому

Мы ВКонтакте Мы в Телеграм

Горячая линия:

8-800-200-47-32, 8-985-765-75-32

Пн.-Пт. 08:00 - 14:00 (время московское)

info@rakpobedim.ru

Рак сигмовидной кишки с множественными мтс в печени

Елена1203К , 06 ноя 2019 16:56
Метастазы печень сигмовидная кишка рак кишечный рак тотальное поражение печени химиотерапия

  • Авторизуйтесь для ответа в теме

Отправлено 10 Ноябрь 2019 - 20:53

Просмотр сообщенияМихаил1 (10 Ноябрь 2019 - 18:46) писал:

Ох, наговорили тут всякого..

Кому интересен генетический рак (синдром Линча) - все сюда http://www.rakpobedi...ишечника-рак-д/

Хорошие новости в том, что при синдроме Линча рак развивается с микросателлитной нестабильностью (MSI-H), что является хорошим прогностическим фактором. То есть, такой рак редко метастазирует и в целом прогноз выживаемости гораздо лучше...и мутации BRAF нет... к сожалению, с данными показателями у мужа печень вся в метастазах...опухоль в кишке операбельная, проблем вырезать нет, а вот печень почти мертвая
  • Наверх

Отправлено 10 Ноябрь 2019 - 22:28

Просмотр сообщенияКсения465225 (10 Ноябрь 2019 - 20:59) писал:


Все это индивидуально, к сожалению. Поэтому опираться на эти выводы очень сомнительно. У моей мамы нет микросателитной нестабильности и нет отдаленных метостаз. Так, что это все очень поверхностно. У вас опухоль низкодифференцированна, высокоагрессивная, видимо из за этого и быстро дала метостазы в печень, но ваш плюс в том, что вы можете использовать таргетные препараты.
Завтра 1 курс химиотеоапии..очень переживаю, только бы не стало ему хуже ..
  • Наверх

Отправлено 10 Ноябрь 2019 - 22:51

Просмотр сообщенияКсения465225 (10 Ноябрь 2019 - 22:29) писал:


Удачи. Пусть все получится и будут улучшения
Спасибо, Ксения!
  • Наверх

Отправлено 11 Ноябрь 2019 - 11:16

Просмотр сообщенияЕлена1203К (10 Ноябрь 2019 - 20:53) писал:



Хорошие новости в том, что при синдроме Линча рак развивается с микросателлитной нестабильностью (MSI-H), что является хорошим прогностическим фактором. То есть, такой рак редко метастазирует и в целом прогноз выживаемости гораздо лучше...и мутации BRAF нет... к сожалению, с данными показателями у мужа печень вся в метастазах...опухоль в кишке операбельная, проблем вырезать нет, а вот печень почти мертвая
Нельзя априори диагноз ставить. Синдром Линча ставится только по результатам генетической экспертизы
  • Наверх

Отправлено 14 Ноябрь 2019 - 23:37

Просмотр сообщенияЕкатеринаЛог (09 Ноябрь 2019 - 11:05) писал:

Моему мужу было 46 когда обнаружили у него опухоль в прямой кишке, ее удалили, анализ на мутации не делали. Как сейчас узнать наследственное это или нет. Его мама за последнее время сильно похудела, проверяться не хочет, утверждает, что у нее рак, но проверяться не пойду! Мне уже страшно за детей. Можно ли узнать сейчас наследственное ли у мужа и есть ли мутации?
Здравствуйте, извините, что в чужую тему залезла, маме мужа нужно на сахар проверится, может быть и диабет.. От него тоже сильно худеют..
  • Наверх

Отправлено 15 Ноябрь 2019 - 07:58

Да она и сама себе такой диагноз уже поставила. У мужа отец умер от запущенной стадии диабета, не пил перед смертью таблетки, точнее инсулин бросил колоть, весь высох, на голову дало осложнение.Вскрытие не делали, теперь думаю зря, надо было причину узнать.
  • Наверх

Отправлено 15 Ноябрь 2019 - 09:02

Просмотр сообщенияЕлена1203К (06 Ноябрь 2019 - 16:56) писал:

Всем добрый день! Меня зовут Елена, у моего мужа (42 года) в сентябре этого года диагностировали рак сигмовидной кишки со множественными мтс в печени, T1N1M1. Низкодифференцированная аденокарцинома, левая доля печени тотально поражена, правая в мелких метастазах..неделю назад установили стент в кишку для предупреждения непроходимости кишечника, был стеноз. Операцию делать не стали, обосновав тем, что если сейчас разрезать, то это убьёт, дальнейший прогноз ещё хуже станет. Решили начать с неадьювантной ПХТ Folfiri+Цетуксимаб. Мутаций KRAS, NRAS, BRAF, PIC3CA, AKT1 не выявлено, MSI-H.
Прогноз на лечение в нашем случае неблагоприятный, обнадёживать не хотят, говорят прямо, что печень может отказать в любой момент...Но мы не опускаем руки, не сдаёмся и собираемся долго и упорно сражаться с этой болезнью.
Сам муж чувствует себя довольно не плохо, присутствует утомляемость, порой низкое давление, кушает, аппетит есть, похудел на 16 кг...Конечно психологически очень тяжело
Началось все с того, что в июле начал потеть сильно по ночам, слабость появлялась, начал худеть, в кале появилась слизь, иногда примесь крови ( думал Геморой), пошли в поликлинику сдать анализы крови, в итоге дошли до УЗИ брюшной полости ... а там гром среди ясного неба...множественные мтс в печени...а дальше все закрутилось..
Сейчас решаем вопрос с установлением порт системы, со следующей неделе химия
Соотвественно вопросы ко всем знающим) кто проходил такую ПХТ, как себя чувствовали? какие побочные действия? помогло ли ? Сколько курсов прошли в качестве неоадьювантной ПХТ? Да и вообще с такой печенью есть ли кто тут?
Надеюсь на вашу помощь и поддержку..
Добрый день, Елена. В сентябре этого года у моей мамы, ей 55 лет, начались проблемы с желудком (понос, тяжесть, отсутствие аппетита, вздутие), она пошла к гастроэнтерологу и 3 недели лечилась у нее от дуоденита. Лечение не помогало и боли переместились в кишечник  + добавилась пекущая боль в спине. В кале появилась кровь. Сделали колоноскопию и тут гром, среди ясного неба - низкодифференцированная аденокарцинома верхнеампулярного отдела прямой кишки. Делаем КТ, там куча пораженных лимфоузлов и маленькие мтс (максимально 8 мм) в 5 сегментах печени. Я, слышав кучу негативных отзывов про наш онкодиспансер, (мы живем в Ставрополе), все результаты, которые у нас есть и отправляю в Клинику колопроктологии и малоинвазивной хирургии им. Сеченова в Москве и уже через 3 дня мы на очной консультации у них. В этот же день попадаем на онкоконсилиум во главе с проф. Царьковым. В итоге диагноз: Т3N1М1, ст. 4 и решение начинать лечение с ПХТ FOLFOX 6. Капать химию решаем у себя, чтобы по ОМС. Видимо на фоне стресса, у мамы появляется гастрит с эрозиями, лечим кучей таблеток, химиотерапия откладывается. Стабилизируем желудок, госпитализиуемся в дневной стационар, чтобы завтра начать химиотерапию и вечером поднимается температура 38,1. Начинаем искать причины: исключаем инфекции, острую хирургическую патологию, пневмонию, все врачи уверяют, что температуру дает основное заболевание. В итоге принимают решение начинать капать прямо на фоне температуры (она поднимается каждый день к вечеру до 38). Сейчас, после первого курса прошло 3 дня, у мамы тошнота по утрам, слабость, и так же температурит по вечерам. Я очень переживаю, но не подаю вида, и маме не даю раскисать. Сделаю все возможное и невозможное тоже постараюсь сделать. Врач из химиотерапевтического отделения говорит, что после 4-5 курсов сделаем КТ и посмотрим как реагирует опухоль и метастазы. Если динамика будет положительной, т.е все уменьшилось или осталось прежних размеров, то будем продолжать капать по этой схеме и, возможно, можно будет говорить об операции. Если опухоль и мтс увеличатся, то поменяем схему.
  • Наверх

Отправлено 15 Ноябрь 2019 - 18:20

В Сеченова все замечательно, но они умеют только хорошо делать операции на кишечник, а когда метастазы это не их профиль. Хотя в других больницах прекрасно оперируют метастазы в печени.
  • Наверх

Отправлено 15 Ноябрь 2019 - 19:50

Просмотр сообщенияМарина2106 (15 Ноябрь 2019 - 09:02) писал:


Добрый день, Елена. В сентябре этого года у моей мамы, ей 55 лет, начались проблемы с желудком (понос, тяжесть, отсутствие аппетита, вздутие), она пошла к гастроэнтерологу и 3 недели лечилась у нее от дуоденита. Лечение не помогало и боли переместились в кишечник  + добавилась пекущая боль в спине. В кале появилась кровь. Сделали колоноскопию и тут гром, среди ясного неба - низкодифференцированная аденокарцинома верхнеампулярного отдела прямой кишки. Делаем КТ, там куча пораженных лимфоузлов и маленькие мтс (максимально 8 мм) в 5 сегментах печени. Я, слышав кучу негативных отзывов про наш онкодиспансер, (мы живем в Ставрополе), все результаты, которые у нас есть и отправляю в Клинику колопроктологии и малоинвазивной хирургии им. Сеченова в Москве и уже через 3 дня мы на очной консультации у них. В этот же день попадаем на онкоконсилиум во главе с проф. Царьковым. В итоге диагноз: Т3N1М1, ст. 4 и решение начинать лечение с ПХТ FOLFOX 6. Капать химию решаем у себя, чтобы по ОМС. Видимо на фоне стресса, у мамы появляется гастрит с эрозиями, лечим кучей таблеток, химиотерапия откладывается. Стабилизируем желудок, госпитализиуемся в дневной стационар, чтобы завтра начать химиотерапию и вечером поднимается температура 38,1. Начинаем искать причины: исключаем инфекции, острую хирургическую патологию, пневмонию, все врачи уверяют, что температуру дает основное заболевание. В итоге принимают решение начинать капать прямо на фоне температуры (она поднимается каждый день к вечеру до 38). Сейчас, после первого курса прошло 3 дня, у мамы тошнота по утрам, слабость, и так же температурит по вечерам. Я очень переживаю, но не подаю вида, и маме не даю раскисать. Сделаю все возможное и невозможное тоже постараюсь сделать. Врач из химиотерапевтического отделения говорит, что после 4-5 курсов сделаем КТ и посмотрим как реагирует опухоль и метастазы. Если динамика будет положительной, т.е все уменьшилось или осталось прежних размеров, то будем продолжать капать по этой схеме и, возможно, можно будет говорить об операции. Если опухоль и мтс увеличатся, то поменяем схему.
Добрый вечер, Марина!
Моему мужу провели первый курс химиотерапии. Сначала хотели folfiri, в итоге решили сделать folfox-6 + цетуксимаб. Делаем 3 курса и на контроль.
Первый курс прошёл удачно, побочек вообще никаких, муж говорит, как будто воду вливают, только в туалет бегает. Посмотрим, как будет дальше.
Маме Вашей ЗДОРОВЬЯ! Пусть все пройдёт максимально легко, надо на это настраиваться.

  • Наверх

Отправлено 17 Ноябрь 2019 - 20:58

Просмотр сообщенияЕлена1203К (15 Ноябрь 2019 - 19:50) писал:


Добрый вечер, Марина!
Моему мужу провели первый курс химиотерапии. Сначала хотели folfiri, в итоге решили сделать folfox-6 + цетуксимаб. Делаем 3 курса и на контроль.
Первый курс прошёл удачно, побочек вообще никаких, муж говорит, как будто воду вливают, только в туалет бегает. Посмотрим, как будет дальше.
Маме Вашей ЗДОРОВЬЯ! Пусть все пройдёт максимально легко, надо на это настраиваться.
Спасибо. Желаю вашему мужу уйти в пожизненную ремиссию. Все будет хорошо.
  • Наверх

Отправлено 17 Ноябрь 2019 - 20:59

Просмотр сообщенияЦветочек123 (15 Ноябрь 2019 - 18:20) писал:

В Сеченова все замечательно, но они умеют только хорошо делать операции на кишечник, а когда метастазы это не их профиль. Хотя в других больницах прекрасно оперируют метастазы в печени.
Расскажите, пожалуйста, какие больницы специализируются на метастазах в печени?
  • Наверх

Отправлено 18 Ноябрь 2019 - 08:13

Просмотр сообщенияМарина2106 (17 Ноябрь 2019 - 20:59) писал:


Расскажите, пожалуйста, какие больницы специализируются на метастазах в печени?
Простите, что влезаю) у мужа та же проблема-метастазы в печени, причём огромные..хирургическому лечению на сегодняшний день не подлежат, думали, где лечится именно из-за печени. Выбрали Герцена. Как ни крути, но главный профиль онкология + сильнейшая радиология. (Радиочастотная абляция, хим эмболизация) у меня двоюродный брат учится на радиолога, они проходили практику в Герцена на аппаратах по лечению, девушка его на химиотерапевта учится, они так же рассказывют, что лучше места нет, самая сильная аппаратура тут.
Но я не буду спорить о месте лечения, это лично наш выбор.
Блохина вообще даже не рассматривали, с учётом того, что там сейчас происходит, сами знакомые врачи говорят туда даже не соваться.
Платным учереждениям доверия нет, там будут лечить все подряд и то, чего нет, главное плати
  • Наверх

Отправлено 18 Ноябрь 2019 - 08:35

Просмотр сообщенияЕлена1203К (18 Ноябрь 2019 - 08:13) писал:

Простите, что влезаю) у мужа та же проблема-метастазы в печени, причём огромные..хирургическому лечению на сегодняшний день не подлежат, думали, где лечится именно из-за печени. Выбрали Герцена. Как ни крути, но главный профиль онкология + сильнейшая радиология. (Радиочастотная абляция, хим эмболизация) у меня двоюродный брат учится на радиолога, они проходили практику в Герцена на аппаратах по лечению, девушка его на химиотерапевта учится, они так же рассказывют, что лучше места нет, самая сильная аппаратура тут.
Но я не буду спорить о месте лечения, это лично наш выбор.
Блохина вообще даже не рассматривали, с учётом того, что там сейчас происходит, сами знакомые врачи говорят туда даже не соваться.
Платным учереждениям доверия нет, там будут лечить все подряд и то, чего нет, главное плати
Елена, а вы из Москвы? Мы из Ставрополя. Интересно, в Герцена пациентов из регионов лечат по ОМС?
  • Наверх

Отправлено 18 Ноябрь 2019 - 08:39

Я сейчас совсем не знаю за что хвататься, у мамы уже две недели, каждый день поднимается температура. Вчера до 38.8, анализы в целом нормальные. Завышен показатель СОЭ. У кого-нибудь была продолжительная температура?
  • Наверх

Отправлено 18 Ноябрь 2019 - 09:20

Просмотр сообщенияМарина2106 (18 Ноябрь 2019 - 08:35) писал:


Елена, а вы из Москвы? Мы из Ставрополя. Интересно, в Герцена пациентов из регионов лечат по ОМС?
Да, в Герцена лечат по ОМС. Более того, на сегодняшний день остались Квоты и лечение по ОМС только для регионов и Московской области. Москва лимит исчерпала.
Мужу делали стентирование кишки, чтобы предотвратить непроходимость, так вот во всем абдоминальном отделение были все из Регионов.
На Химиотерапию в Герцена не взяли, т.к лекарств по ОМС для москвичей не осталось, направили в Пироговскую больницу.


  • Наверх

Отправлено 18 Ноябрь 2019 - 09:27

Просмотр сообщенияМарина2106 (18 Ноябрь 2019 - 08:39) писал:

Я сейчас совсем не знаю за что хвататься, у мамы уже две недели, каждый день поднимается температура. Вчера до 38.8, анализы в целом нормальные. Завышен показатель СОЭ. У кого-нибудь была продолжительная температура?
Марина, Вы сдавали опухоль на иммуногистологическое исследование? Может Вам таргетные препараты подойдут? С ними эффект лучше. По тактике лечения все правильно, надо сделать неоадьювантную химиотерапию, затем если лечение будет результативным, то возможна операция. На фоне химиотерапии метастазы порой совсем уходят.  Температура может быть от интоксикации организма, печень плохо выводит токсины. После фолфокса температура нормальное явление, мужу тоже капают фолфокс-6, врач предупреждала.
  • Наверх

Отправлено 18 Ноябрь 2019 - 09:42

Просмотр сообщенияЕлена1203К (18 Ноябрь 2019 - 09:27) писал:

Марина, Вы сдавали опухоль на иммуногистологическое исследование? Может Вам таргетные препараты подойдут? С ними эффект лучше. По тактике лечения все правильно, надо сделать неоадьювантную химиотерапию, затем если лечение будет результативным, то возможна операция. На фоне химиотерапии метастазы порой совсем уходят.  Температура может быть от интоксикации организма, печень плохо выводит токсины. После фолфокса температура нормальное явление, мужу тоже капают фолфокс-6, врач предупреждала.
Отдала врачу стекло и блок, обещала передать на исследование, но на стикере, который приклеела к нашей коробочке написала только BRAS, на остальные мутации попробуем тогда за деньги проверить. Наш химиотерапевт говорила, что добавим Бевацизумаб. Перед вторым курсом буду уточнять. Елен, а вы между курсами что-то поддерживающее принимаете? Маме ничего не назначили, только обезболивающее - трамадол+парацитамол+что-то противосудорожное (название не помню) и еще омез. Для печени ничего.
  • Наверх

Отправлено 18 Ноябрь 2019 - 12:03

Просмотр сообщенияМарина2106 (18 Ноябрь 2019 - 09:42) писал:


Отдала врачу стекло и блок, обещала передать на исследование, но на стикере, который приклеела к нашей коробочке написала только BRAS, на остальные мутации попробуем тогда за деньги проверить. Наш химиотерапевт говорила, что добавим Бевацизумаб. Перед вторым курсом буду уточнять. Елен, а вы между курсами что-то поддерживающее принимаете? Маме ничего не назначили, только обезболивающее - трамадол+парацитамол+что-то противосудорожное (название не помню) и еще омез. Для печени ничего.

Нам сказали, что если будут побочные действия, то будут назначать. Пока только Гептрал для печени и крем дали от сыпи , если будет побочка от цитуксимаба (это таргет)
Вообще для печени поддерживающее обязательно надо! Химия + метастазы. Мы как узнали, что метастазы в печени в этот же день эссенциале форте стал принимать + диета, без рекомендаций врача.
  • Наверх

Отправлено 25 Ноябрь 2019 - 19:43

Подскажите, пожалуйста, кому назначали Цетуксимаб , были ли кожные реакции? Какие? Чем лечили? Проходят ли эти реакции со временем? Или дальше хуже будет?
У мужа нос , как обгорел на солнце, вылезают прыщи мелкие с гноем. Так же кожа на руках шелушится и чешется. Врач дал мазь reconval K1. Пока улучшений нет.
  • Наверх

Отправлено 25 Ноябрь 2019 - 20:14

Я принимала капецитабин. От него кожа рук точнее ладони шелушилась, потом просто слезала как загар. Я мазала оливковым маслом и в перчатках из хлопка ходила и даже готовила.Со ступнями такая же беда была.



  • Наверх




Темы с аналогичным тегами Метастазы, печень, сигмовидная кишка, рак, кишечный рак, тотальное поражение печени, химиотерапия

3 Пользователей, просматривающих эту тему