осколок (26 Январь 2024 - 14:04) писал:
пока что вы идете по прекрасному пути — плановая операция с одновременным удалением опухоли и метастаза. лучше вот просто быть не может. (хотя про лапароскопию в декабре и непроходимость не поняла: что-то было сделано? при непроходимости не могли просто отпустить. или частичная проходимость оставалась?)
химию вам назначили правильную, вероятно, для нынешнего состояния (у вас еще нет анализа на мутации). хотя вопрос врачу «не лучше ли все же будет folfox, а не xelox», я бы задала (и настаивала бы именно на folfox). но если это не решится быстро, то совершенно точно начинать нужно хотя бы назначенную, а не откладывать (с кселоды на фолфокс можно перейти в процессе): адъвантную ХТ необходимо начать в течение месяца после операции, срок уже подходит. и если вам порт не поставят сразу — постарайтесь в ближайшее время поставить. он нужен.
после того, как придут мутации (KRAS, NRAS, BRAF, MSI), вам могут подключить к схеме таргетный препарат. поговорите с врачом, при необходимости получите еще мнение (подробности сообщите — проще будет подсказать). просто сейчас, когда считается, что все удалено, таргет могут и не подключить. и тут надо обсуждать и думать. просто пока у вас забег на длинную дистанцию, и не факт, что вариант «я надену все лучшее сразу» окажется наилучшим (в последние пару-тройку лет накопились дополнительные данные по адъювантной ХТ при КРР, желательно получить весомое мнение кого-то из ведущих специалистов).
и вы написали очень общо. ничего нет про края резекции и про объемы операции (как именно удалили метастаз, есть ли периваскулярная или периневральная инвазии и т.п.). это важно.
про что вас ждет — прочтите тему эту, прочтите тему «рак кишечника», там достаточно написано о побочках. можете завести свою тему и просить советов — многие придут и постараются помочь.
ждет нейропатия, но, вероятно, нескоро. и это все рутина — ваша задача будет пройти назначенное по идеальному графику, для чего нужно будет отслеживать и корректировать показатели крови. задача мужа — хорошо и правильно питаться. подключайте лечебное питание. ссылку сейчас найду.
большой вам удачи!
Кишечная непроходимость была, но частичная. Запустили кишечник медикаментозно, опухоль не полностью закрывала просвет кишечника.
Периваскулярная или периневральная инвазии есть, рост опухоли по краям резекции кишки - нет, по линии резекции клетчатки - нет, по краю резекции метастаза в печени тоже нет. Он конечно похудел за эти 2 месяца сильно (12 кг), сидели на диете, да и после операции кушает еще все протертое. Завтра начнем вводить погрубее пищу, а жевать можно будет только еще через неделю.
Про порт буду узнавать.