Задать вопрос

Вам отказали в лекарствах?!

Бесплатная консультация онкологов и онкогематологов

Перейти к содержимому

Мы ВКонтакте Мы в Телеграм

Горячая линия:

8-800-200-47-32, 8-985-765-75-32

Пн.-Пт. 08:00 - 14:00 (время московское)

info@rakpobedim.ru

Аденокарценома сигмовидной кишки 4 стадии

Лорик 2407 , 22 фев 2020 09:43

  • Авторизуйтесь для ответа в теме

Отправлено 01 Август 2023 - 08:54

Просмотр сообщенияМихаилШ (01 Август 2023 - 07:35) писал:


   Ремиссия это, когда отсутствуют признаки активности вторичных очагов и отсутствует прогрессирование процесса. То что у Вас видны мст на КТ, не может однозначно подтвердить заболевание, это могут быть рубцы, кальцинаты.
Вообще Вам после химии должны были сделать ИГХ и определить степень лечебного патоморфоза - насколько раковые клетки подверглись воздействию химиопрепаратов.
   Вот у меня после Фолфокса-6+бевацизумаб, мст исчезли все кроме одного, который сократился до 0,5 мм и не подавал признаков активности, врачи утверждали, что это рубец... онако ИГХ показал лечебный патоморфоз 1 ст. по DWORAK... т.е. химия не оказала никакого лечебного эффекта, либо он минимален. Через 8 месяцев мст пошли в рост опять. Последовал фолфири с авастином - эффект тот же, что и после фолфокса. Через 4 месяца процесс возобновился
Михаил как вы?
  • Наверх

Отправлено 01 Август 2023 - 09:06

Просмотр сообщенияМихаилШ (01 Август 2023 - 07:35) писал:

   Ремиссия это, когда отсутствуют признаки активности вторичных очагов и отсутствует прогрессирование процесса. То что у Вас видны мст на КТ, не может однозначно подтвердить заболевание, это могут быть рубцы, кальцинаты.
Вообще Вам после химии должны были сделать ИГХ и определить степень лечебного патоморфоза - насколько раковые клетки подверглись воздействию химиопрепаратов.
   Вот у меня после Фолфокса-6+бевацизумаб, мст исчезли все кроме одного, который сократился до 0,5 мм и не подавал признаков активности, врачи утверждали, что это рубец... онако ИГХ показал лечебный патоморфоз 1 ст. по DWORAK... т.е. химия не оказала никакого лечебного эффекта, либо он минимален. Через 8 месяцев мст пошли в рост опять. Последовал фолфири с авастином - эффект тот же, что и после фолфокса. Через 4 месяца процесс возобновился
Здравствуйте! Михаил, подскажите, как можно взять ИГХ с метостаза в 0,5 мм? Это только если есть прямой к нему доступ (эндоскопом, например)? А если в печени мтс, или в брюшной полости - уже никак?
  • Наверх

Отправлено 02 Август 2023 - 17:13

 Лорик 2407 (07 Март 2020 - 05:04) писал:

Здравствуйте, 4 марта прооперировали моего мужа, удалили сигмовидную кишку 60см и часть мочевого пузыря, стому не закрыли. После операции сделали рентген всё чисто. Химиотерапия сработала на ура опухоль уменьшилась с 15х8см на 5х2см лимфоузлы тоже все пропали, метастаз нет. Сейчас ещё в реанимации, очень жду его звонка,но врач сказал увижу его ещё не скоро т. к. отделение закрыли на карантин по гриппу. А как хочется увидеть его и поздравить, что на данный момент у него всё отлично. Также сказали что как окрепнет, пойдёт на консультацию к химиотерапевту и там уже будут решать нужна ли ещё одна химия,если же нет, то через 3 месяца на мскт и на закрытие стомы. Пока самочувствие у него отличное только температура 38. Мои знакомые врачи сказали что хирурги провели колосальную работу, просто ювелирно.

Слава Богам!!! Дай Бог Вам здоровья и терпения!
  • Наверх

Отправлено 03 Август 2023 - 18:25

 МихаилШ (01 Август 2023 - 07:35) писал:

мст исчезли все кроме одного, который сократился до 0,5 мм и не подавал признаков активности, врачи утверждали, что это рубец... онако ИГХ показал лечебный патоморфоз 1 ст. по DWORAK... т.е. химия не оказала никакого лечебного эффекта, либо он минимален. Через 8 месяцев мст пошли в рост опять.
А почему не стали вырезать единичный метастаз?
  • Наверх

Отправлено 04 Август 2023 - 09:45

Просмотр сообщенияФеникс (01 Август 2023 - 09:06) писал:

Здравствуйте! Михаил, подскажите, как можно взять ИГХ с метостаза в 0,5 мм?
У меня делали ИГХ из остатков опухоли после её удаления, она тоже сократилась после 12 курсов Фолфокса с 6-7 см до 1 см. На мой вопрос: химиотерапевтическое воздействие на мст и первичный очаг разные ли это процессы ( может ли быть у них разный лечебный патоморфоз), я так ответа и не получил.

Просмотр сообщенияМихаил1 (03 Август 2023 - 18:25) писал:

А почему не стали вырезать единичный метастаз?
Хороший вопрос! Мне это до сих пор в онкоцентре не могут объяснить... хоть я и просил, требовал, уговаривал.

Просмотр сообщенияЦветочек2007 (01 Август 2023 - 08:54) писал:

Михаил как вы?
Спасибо, пока живой и по ощущениям состояние вполне удовлетворительное... работаю, занимаюсь ремонтом, дачей... иногда "отдыхаю" бурно... по три дня.
Регорафениб мне не помог... за 7 месяцев, подросли мст на 25%, что является прогрессом. Вернули на вторую линию: Фолфири+бевацизумаб... 5 курсов уже позади, результат не знаю... никак на КТ попасть не могу. В понедельник посмотрим, что там по УЗИ
  • Наверх

Отправлено 04 Август 2023 - 19:56

Потому что один из нескольких, метастаз, оставшийся после ХТ, не является «единичным», и от удаления одного, но без удаления участков, где были остальные, толку не очень много. Пока что из работ по метастатическому КРР попадалось лишь то, что достоверно влияющей на увеличение медианы выживаемости является только анатомическая резекция печени с удалением как сегментов с оставшимися метастазами, так и сегментов, где они были.

Выковыриваешь один, тратишь ресурс организма на операцию и восстановление, а в это время снова стартуют в рост те, которых как бы уже нет. В такой ситуации разумнее иметь в любой момент продолжить/возобновить/сменить ХТ и попытаться добиться стабилизации.
  • Наверх

Отправлено 05 Август 2023 - 08:55

Просмотр сообщенияосколок (04 Август 2023 - 19:56) писал:

Пока что из работ по метастатическому КРР попадалось лишь то, что достоверно влияющей на увеличение медианы выживаемости является только анатомическая резекция печени с удалением как сегментов с оставшимися метастазами, так и сегментов, где они были.
Тоже, так себе метод... со мной на химии был мужчина, лет сорока, так ему удалили долю печени с 3 мст. Не успел даже толком из больницы выписаться, как во второй доле сразу восемь появилось и бурно пошли в рост... Это только говорит о том, что ничего о раке врачи толком не знают, а все их лечение - блуждание во тьме... будем делать это, а вдруг сработает или не будем делать это, скорее всего не поможет... короче угадайка.
Как по мне в такой ситуации, если есть хоть минимальный шанс - его надо использовать
  • Наверх

Отправлено 07 Август 2023 - 20:20

Добрый вечер! Сделал УЗИ, по данным исследования мст сократились на 1,5 см после повторного применения фолфири+бевацизумаб 5 курсов. Видно чувствительность к авастину восстановилась за 7 месяцев отдыха на стиварге. А впереди еще 7 курсов.
  • Наверх



0 Пользователей, просматривающих эту тему