Задать вопрос

Вам отказали в лекарствах?!

Бесплатная консультация онкологов и онкогематологов

Перейти к содержимому

Мы ВКонтакте Мы в Телеграм

Горячая линия:

8-800-200-47-32, 8-985-765-75-32

Пн.-Пт. 08:00 - 14:00 (время московское)

info@rakpobedim.ru

Уважаемые пользователи форума rakpobedim.ru!

МОД "Движение против рака" не является субъектом обращения лекарственных средств, а осуществляет общественно-полезную деятельность по защите прав граждан. Размещение каких-либо обращений о продаже, передаче (и прочее) лекарственных средств на нашем форуме являются недопустимым и противоправным.


ПЭТ/КТ исследование кто проходил??

Сергей Петров , 03 дек 2013 11:03

  • Авторизуйтесь для ответа в теме
#1001

Отправлено 21 Сентябрь 2016 - 23:24

Витал, спасибо Вам огромное за отклик и труд!
Простите мою дотошность, всё очень тревожно, нефрологи пугают скорыми диализными перспективами на использовании КВ, а у нас в общем-то выбор не велик - контролировать и онко, и ХПН, и первое таки страшнее... потому уточните, пожалуйста, несколько моментов:
1. Я верно поняла, что для органов гр.клетки предпочтительнее делать КТ? Скажите, а если МРТ? Как понимаю, йодсодержащие КВ крайне нежелательны, на их фоне Омнискан более щадящ. Верно?
2. Полюс КВ - это вещества, используемые при МР-исследованиях? Тот же Омнискан, к примеру (в ОД преимущественно он).
3. По брюшной полости ещё... следует настаивать на МРТ? УЗИ также может чего-то не увидеть?
  • Наверх
  • Пользователи
  • Pip
  • 8 сообщений
#1002

Отправлено 22 Сентябрь 2016 - 12:39

Подскажите пожалуйсто видит пэт кт тонкий кишечник при лимфоме? Видит ли пэт кт спайки в брюшной полости?
  • Наверх
  • Пользователи
  • PipPipPip
  • 409 сообщений
#1003

Отправлено 22 Сентябрь 2016 - 15:17

Просмотр сообщенияАзирис Нуна (21 Сентябрь 2016 - 23:24) писал:

Витал, спасибо Вам огромное за отклик и труд!
Простите мою дотошность, всё очень тревожно, нефрологи пугают скорыми диализными перспективами на использовании КВ, а у нас в общем-то выбор не велик - контролировать и онко, и ХПН, и первое таки страшнее... потому уточните, пожалуйста, несколько моментов:
1. Я верно поняла, что для органов гр.клетки предпочтительнее делать КТ? Скажите, а если МРТ? Как понимаю, йодсодержащие КВ крайне нежелательны, на их фоне Омнискан более щадящ. Верно?
2. Полюс КВ - это вещества, используемые при МР-исследованиях? Тот же Омнискан, к примеру (в ОД преимущественно он).
3. По брюшной полости ещё... следует настаивать на МРТ? УЗИ также может чего-то не увидеть?

Добрый день!
  • Да, КТ предпочтительнее, даже если оно будет низкодозовое. МРТ для визуализации органов грудной полости не применяется.
  • Извиняюсь допустил ошибку в слове "полюс", имел ввиду "плюс контрастное вещество", да все верно Омнискан это парамагнетик, используемый для контрастного усиления в МР-исследованиях. Нефротоксичностью не обладает, поскольку концентрации введенного контраста минимальны, в среднем около 10мл, в противовес контрасту для КТ(до 100мл).
  • Это уже, что будет достаточно лечащему врачу, если он доверяет данным УЗИ, то значит этого хватит.

  • Наверх
  • Пользователи
  • PipPipPip
  • 409 сообщений
#1004

Отправлено 22 Сентябрь 2016 - 15:22

Просмотр сообщенияСвет1980 (22 Сентябрь 2016 - 12:39) писал:

Подскажите пожалуйсто видит пэт кт тонкий кишечник при лимфоме? Видит ли пэт кт спайки в брюшной полости?

Добрый день!
Если процесс распространенный, то стенка фиксирующая РФП будет акцентировать взгляд рвача-радиолога,  а далее специалист оценивает состояние самой стенки, как правило на КТ -части видно выраженные изменения петель тонкого кишечника при лимфоме. ПЭТ/КТ это не тот метод, что бы оценивать наличие ли отсутствие  спаечного процесса в брюшной полости или в органах малого таза.
  • Наверх
  • Пользователи
  • PipPipPip
  • 409 сообщений
#1005

Отправлено 22 Сентябрь 2016 - 15:28

Просмотр сообщенияЕжик (21 Сентябрь 2016 - 18:12) писал:

Добрый день, очень нужен Ваш совет. Мужчина 51 год. В 2014 году тотальная тиреоидэктомия. По результатам патогистологического заключения: папиллярный рак щитовидной железы, mts в лимфатическом узле 1/3. Поставлен диагноз рТ3N1aMx. В апреле 2014 йодтерапия доза I-131 5,5 GBg (150 mCi). По данным контрольной сцинтиграфии в режиме «все тело» в области ложе щитовидной железы, в обеих долях, больше слева, видна зона фокального накопления I-131. В ноябре острый сиалоаденит. В декабре 2014 контрольная сцинтигафия с 123 йодом : йодзависимая ткань не выявлена. С апреля 2015 года повышение паратгормона от нормы в 2 раза. В августе 2015 сцинтиграфия костей скелета: участков патологической гиперфиксации не выявлено. В июне 2016 года сцинтиграфия паращитовидных желез с Тс-99m: несимметричное повышенное включение РФП в проекции ветви нижней челюсти справа,3,5х2,4см.ОФЭКТ сохраняется ретенция РФП в очаге в проекции нижней челюсти. В сентябре 2016 Кт шеи и грудной полости: Кт картина изменений правой около ушной железы( до 52х40х52 мм, плотностью -10едН-+1 едН, при контрастировании  полотность повышается до 45 едН. Очаговые изменения в ребрах(вторичный процесс?) участок вздутия кости в правом IX ребре, передний отрезок левого II ребра участок остеосклероза, передний отрезок левого VI ребра участок остеосклероза в среднем отрезке участок резорбции костной ткани, в заднем отрезке левого VII ребра участок резорбции костной ткани с ободком остеосклероза. Сцинтиграфия скелета: визуализируется участок повышенное включение РФП в области 8 ребра в задней проекции, накопление в котором составляет 27%, по отношению к накоплению в симметричной области. Заключение сцинтиграфическая картина не позволяет исключить вторичное поражение костей скелета. Возможно ли :

3]1.проведения ПЭТ исследования при отсутствии ЩЖ, для определения наличия вторичных mts?

3]2. По московскому полису ОМС.

3] К сожалению я и врач онколог в замешательстве, все заключения носят предположительный характер, что не позволяет определиться с дальнейшей тактикой лечения. Простите за несколько сумбурный вопрос. Заранее спасибо за ответ.


Добрый день!
  • Папиллярный рак ЩЖ, в полне приемлемый гистологический вариант, при котором исследования ПЭТ/КТ дает оценку распространенности процесса.
  • Касаемо полиса ОМС, попробуйте в личку Касиму написать, что то его не видно в последнее время. Он плотно работает по ОМС в г. Москва.

  • Наверх
#1006

Отправлено 23 Сентябрь 2016 - 08:32

Витал, спасибо!
  • Наверх
  • Пользователи
  • Pip
  • 8 сообщений
#1007

Отправлено 23 Сентябрь 2016 - 11:46

Спасибо!!!
  • Наверх
  • Пользователи
  • Pip
  • 2 сообщений
#1008

Отправлено 23 Сентябрь 2016 - 14:39

Спасибо!!!
  • Наверх
  • Пользователи
  • Pip
  • 3 сообщений
#1009

Отправлено 27 Сентябрь 2016 - 02:38

Проходил позитронно-эмиссионную томографию. Диагностику делал в качестве профилактики. Очень понравилось, как все прошло. Врачи профессионалы, хорошо сделали свое дело. Оборудование самое современное. Много чего узнал нового, за небольшой отрезок времени. Записывался на диагностику по телефону на этом сайте pet-kt.info

Сообщение отредактировал Александр Станиславович: 27 Сентябрь 2016 - 09:44
Рекламная ссылка

  • Наверх
#1010

Отправлено 27 Сентябрь 2016 - 21:44

Витал, добрый вечер!
Прошли сегодня КТ, применялся Вазипак (320 - 100мл). Постарались учесть ХПН мамы и заверили в щадящем воздействии этого препарата с меньшей нефротоксичностью. Он действительно хороший или есть КВ лучше?
Но основной вопрос у меня к Вам о ПЭТ-КТ. Скажите, какие КВ используются при этом исследовании? Точнее насколько они нефротоксичны и Ваше мнение - стоит ли рисковать единственной почкой ради этого обследования или положиться на контрольные диагностики и минимизировать нагрузку на неё?
  • Наверх
  • Пользователи
  • PipPipPip
  • 409 сообщений
#1011

Отправлено 28 Сентябрь 2016 - 15:42

Просмотр сообщенияАзирис Нуна (27 Сентябрь 2016 - 21:44) писал:

Витал, добрый вечер!
Прошли сегодня КТ, применялся Вазипак (320 - 100мл). Постарались учесть ХПН мамы и заверили в щадящем воздействии этого препарата с меньшей нефротоксичностью. Он действительно хороший или есть КВ лучше?
Но основной вопрос у меня к Вам о ПЭТ-КТ. Скажите, какие КВ используются при этом исследовании? Точнее насколько они нефротоксичны и Ваше мнение - стоит ли рисковать единственной почкой ради этого обследования или положиться на контрольные диагностики и минимизировать нагрузку на неё?

Добрый вечер! Визипак хорошее контрастное вещество, но все же показатели креатинина следовало проверить при ХПН. При ПЭТ/КТ исследовании как правило не применяется контрастное вещество(хотя кто то широко применяет параллельно), а применяется радиофармпрепарат, например радиоактивная глюкоза(18F-FDG), которая никак не влияет на показатели креатинина, т.е. без нефротоксичности.
  • Наверх
#1012

Отправлено 28 Сентябрь 2016 - 16:02

Спасибо Вам!
  • Наверх
#1013

Отправлено 01 Октябрь 2016 - 00:42

Просмотр сообщенияКасим (24 Октябрь 2014 - 08:27) писал:

СветланаК, а можно мне в личку подробное заключение по ИГХ? Если это феохромоцитома или что-то высокодиффернцированное, то ПЭТ с ФДГ вероятнее всего будет бесполезен. Если опухоль нейроэндокринная, то показано исследование с 123-йод-MIBG. В остальных случаях надо разбираться индивидуально.

Касим, добрый вечер! Не могу написать вам в личку.
  • Наверх
#1014

Отправлено 01 Октябрь 2016 - 00:54

Скажите, Касим выходит на форум?
  • Наверх
#1015

Отправлено 01 Октябрь 2016 - 11:45

Касим выходит всегда, когда есть возможность. Личка скорее всего забита, поэтому он как очистит, прочтёт.
  • Наверх
#1016

Отправлено 02 Октябрь 2016 - 21:13

Касим, Витал! Скажите, пожалуйста, адренолактемия 2014 год. Рак коры надпочечника. Сейчас обнаружен узловой узел в нижней доли левого легкого. Подозрение на МТС. Предлагают удаление части легкого. Что делать? Есть смысл повторить ПЭТ КТ (уже проходила в 2014). Или как сказал онколог на приеме, а зачем на КТ же нашли уже. Год назад на КТ была точка, но про нее никто ни в описании не отразил , ни устно не сказал. Еще химик предложил понаблюдать 2 месяца. Так как не с чем сравнивать. А не усугубит ли период наблюдения ситуацию?!
  • Наверх
#1017

Отправлено 03 Октябрь 2016 - 22:15

Всем доброго времени суток!
Буду очень благодарна помощи и консультации, относительно необходимости ПЭТ.
У папы (56лет) в середине августа случайно на УЗИ обнаружили опухоль яичка, изначально предположили семиному и рекомендовали операцию. При осмотре в урологии доктора вообще усомнились в необходимости операции, при пальпации ничего не смутило, окномаркеры в норме, КТ с контрастом не показало изменений в лимфоузлах. Но всё же папа настоял, и после повторного УЗИ в конце августа была сделана орхофунилэктомия. Гистологию делали долго - и выдали диагноз лейдигома. При повторной гистологии в онкодиспансере увидели признаки озлокачествления. Но на консилиуме доктора признались, что сталкиваются впервые с такой разновидностью опухоли - и предложили отправить материалы на иммуногистохимическое исследование в Новосибирск. Пока ждем результатов оттуда. Мы читали, что при лейдигоме также показано удаление близлежащих лимфоузлов, но хирург в диспансере яро запротестовал, сказал, что это очень серьёзная операция, и что на такой ранней стадии они этого не делают.
Но как иначе узнать, распространилось ли что-то за пределы опухоли? Почти везде написано, что гистологически доброкачественная и злокачественная лейдигома мало чем отличаются..
Сможет ли в этом случае помочь ПЭТ? Ближайший аппарат находится в Красноярске, в принципе, возможность несколько дней пожить там есть. Стоит ли перестраховаться и сделать ПЭТ?
Заранее огромное спасибо за помощь и советы!
  • Наверх
  • Пользователи
  • PipPipPip
  • 409 сообщений
#1018

Отправлено 04 Октябрь 2016 - 09:00

Просмотр сообщенияСабрина (03 Октябрь 2016 - 22:15) писал:

Но как иначе узнать, распространилось ли что-то за пределы опухоли? Почти везде написано, что гистологически доброкачественная и злокачественная лейдигома мало чем отличаются..
Сможет ли в этом случае помочь ПЭТ? Ближайший аппарат находится в Красноярске, в принципе, возможность несколько дней пожить там есть. Стоит ли перестраховаться и сделать ПЭТ?
Заранее огромное спасибо за помощь и советы!

Добрый день! Да, на самом деле данное образование очень редкое,  чаще превалирует семинома, соответственно ПЭТ/КТ очень помогает в оценке распространенности процесса. Что бы исключить ложно-положительный результат со стороны лимфатических узлов органов малого таза, дождитесь 2-2,5 месяца с даты оперативного вмешательства, все же они реактивно реагируют на любые инвазивные вмешательства.
  • Наверх
#1019

Отправлено 05 Октябрь 2016 - 12:06

Касим, Витал! Скажите, пожалуйста, адренолактемия 2014 год. Рак коры надпочечника. Сейчас обнаружен узловой узел в нижней доли левого легкого. Подозрение на МТС. Предлагают удаление части легкого. Что делать? Есть смысл повторить ПЭТ КТ (уже проходила в 2014). Или как сказал онколог на приеме, а зачем на КТ же нашли уже. Год назад на КТ была точка, но про нее никто ни в описании не отразил , ни устно не сказал. Еще химик предложил понаблюдать 2 месяца. Так как не с чем сравнивать. А не усугубит ли период наблюдения ситуацию?!
  • Наверх
  • Пользователи
  • PipPipPip
  • 409 сообщений
#1020

Отправлено 05 Октябрь 2016 - 16:27

Просмотр сообщенияСветланаК (05 Октябрь 2016 - 12:06) писал:

Касим, Витал! Скажите, пожалуйста, адренолактемия 2014 год. Рак коры надпочечника. Сейчас обнаружен узловой узел в нижней доли левого легкого. Подозрение на МТС. Предлагают удаление части легкого. Что делать? Есть смысл повторить ПЭТ КТ (уже проходила в 2014). Или как сказал онколог на приеме, а зачем на КТ же нашли уже. Год назад на КТ была точка, но про нее никто ни в описании не отразил , ни устно не сказал. Еще химик предложил понаблюдать 2 месяца. Так как не с чем сравнивать. А не усугубит ли период наблюдения ситуацию?!

Добрый вечер! Необходимо понять первичную гистологию после оперативного вмешательства, может так получиться, что ПЭТ/КТ с ФДГ нет смысла проводить, а необходимо проведения 123I-MIBG.
  • Наверх
Обратно в Где лечимся

0 Пользователей, просматривающих эту тему