Задать вопрос

Вам отказали в лекарствах?!

Бесплатная консультация онкологов и онкогематологов

Перейти к содержимому

Мы ВКонтакте Мы в Телеграм

Горячая линия:

8-800-200-47-32, 8-985-765-75-32

Пн.-Пт. 08:00 - 14:00 (время московское)

info@rakpobedim.ru

Уважаемые пользователи форума rakpobedim.ru!

МОД "Движение против рака" не является субъектом обращения лекарственных средств, а осуществляет общественно-полезную деятельность по защите прав граждан. Размещение каких-либо обращений о продаже, передаче (и прочее) лекарственных средств на нашем форуме являются недопустимым и противоправным.


ПЭТ/КТ исследование кто проходил??

Сергей Петров , 03 дек 2013 11:03

  • Авторизуйтесь для ответа в теме
#381

Отправлено 11 Июнь 2015 - 14:20

Касим, извините донимаю вас. А что такое комплексное обследование, что оно в себя включает, может что-то пройти самостоятельно, чтобы что-то показать онкологу.
  • Наверх
  • Пользователи
  • PipPipPip
  • 464 сообщений
#382

Отправлено 11 Июнь 2015 - 14:49

Сонгми2015, извините, но здесь я не могу Вам составить план исследования по двум причинам:
- я радиолог, а не онколог
- план обследования составляется с учетом различных факторов, к примеру, наследственности
  • Наверх
#383

Отправлено 11 Июнь 2015 - 16:01

Спасибо, вам за советы дельные.Буду искать платного онколога.
  • Наверх
  • Пользователи
  • Pip
  • 4 сообщений
#384

Отправлено 15 Июнь 2015 - 23:04

Касим, добрый день. Не могли ли вы ответить на пару вопросов с вашей точки зрения? Невролог мне предписала сделать МРТ головного мозга. Мне по МРТ головного мозга впервые выдали следующее заключение:

Цитата

ЦМРТ
GE Signa Echospeed (1,5 Тл)
Дата исследования: 12.06.2015
Область исследования: Головной мозг, артерии головного мозга
Внутривенное контрастирование использовалось: Магневист в/в

Протокол исследования


Получения изображения головного мозга в режимах DWI, T1, T2, FLAIR, T1 с внутривенным введением контрастного вещества.
В левом полушарии определяются 3 образования неправильно-шаровидной формы, неоднородной структуры за счет периферического солидного компонента, активно накапливающего контрастное вещество и имеющего повышенный MP-сигнал на DWI, и центрального жидкостного компонента. Размеры образований: в центральных отделах височной доли – 32х25х26 мм, на границах затылочной и височной долей с распространением на стенку бокового желудочка – 35х20х26 мм, в полюсе височной доли – 6 мм в диаметре. Образования окружены значительным отеком с масс-эффектом в виде смещения срединных структур вправо на 4 мм, сдавления левой сильвиевой щели и сужением левого бокового желудочка. Признаков вклинения не выявления.
Других очагов патологического МР-сигнала не выявлено. Желудочки не расширены. Периветрикулярного отека нет. Хиазмально-селлярная область без особенностей.
Мозговые оболочки не изменены.
Кости мозгового черепа без особенностей.

Получены изображений артерий головного мозга в режиме TOF.
Артерии головного мозга развиты правильно. Определение смещение вверх сегментов m2 и m3 левой средней мозговой артерии. Ход других интракраниальных артерий не изменен, диаметр нормальный, стенки ровные. Виллизиев круг замкнут. Патологических сосудистых образований не выявлено.

Заключение: Мультифокальное образование в левом полушарии головного мозга, вызывающее смещение срединных структур и левой средней мозговой артерии. МР-картина образования может соответствовать:
1. Абсцессам головного мозга, в т.ч. токсоплазмозным или грибковым.
2. Опухолевому поражению – метастазам или глиобластоме.

Необходима консультация нейрохирурга!
Обратился для консультации в нейрохирургу (хирургии опухолей головного и спинного мозга). Нейрохирург направил сделать ПЭТ-КТ головы с метионином, сказав, что эта процедура более точная, чем биопсия. Записаться можно только на конец следующей недели. У меня возникли следующие вопросы:
- ПЭТ-КТ с метионином дает диагностирование?
- насколько совершение данной процедуру терпит 2 недели при необходимости постановки первичного диагноза?
- нужна ли еще консультация онколога?
Спасибо.
  • Наверх
  • Пользователи
  • PipPipPip
  • 464 сообщений
#385

Отправлено 16 Июнь 2015 - 12:18

Уважаемый Дорс!

- ПЭТ/КТ с метионином НЕ ТОЧНЕЕ биопсии, но позволяет неинвазивно определить, злокачественный это процесс или нет
- 2 недели ничего не изменят, если до сих пор не было выраженной симптоматики
- рекомендую: http://aleksey.krivoshapkin.emcmos.ru/
  • Наверх
#386

Отправлено 16 Июнь 2015 - 13:20

только у меня квадратики?
  • Наверх
  • Пользователи
  • PipPipPip
  • 464 сообщений
#387

Отправлено 16 Июнь 2015 - 13:29

Где квадратики?
  • Наверх
#388

Отправлено 16 Июнь 2015 - 17:38

Касим, здравствуйте!

Пожалуйста, помогите определиться, стоит ли сделать ПЭТ/КТ в моем случае?
Консультировался с разными специалистами, в том числе в ЕМС, еще до открытия вашего отделения. Мнения врачей неоднозначные.

Умереннодифференцированная аденокарцинома прямой кишки, 5 см, T3N1M0 (стадировка по МРТ и КТ). РЭА = 12.
Лечение в РОНЦ, назначено 3 курса неоадъювантной ХТ. Сейчас начат 3-й курс.
Стоит ли по окончании ХТ перед операцией выполнить ПЭТ/КТ?
Может ли это исследование диагностировать возможное начало метастазирования?
Лечащий врач в РОНЦ говорит, что необходимости делать ПЭТ/КТ нет, но и не отрицает его полезность.

Очень благодарен Вам за грамотные консультации на этом форуме.
  • Наверх
  • Пользователи
  • Pip
  • 4 сообщений
#389

Отправлено 16 Июнь 2015 - 22:53

Касим, благодарю за ваш совет.  К сожалению, я находхожусь в Питере. В Питере никого не знаете рекомендовать?
  • Наверх
  • Пользователи
  • PipPipPip
  • 464 сообщений
#390

Отправлено 16 Июнь 2015 - 23:33

Дорс, сходите в Институт Мозга Человека на ПЭТ для начала. Там пообщайтесь с докторами, у них поузнавайте о нейрохирургах. Я, к сожалению, не знаю там никого...

Патагон, учитывая, что Вы не делали ПЭТ до начала лечения, я не уверен, что это исследование поможет чем-либо по окончанию ХТ. Если КТ или МРТ покажут выраженную положительную динамику на фоне неоадъювантной ХТ, то даже если метастазы и были, то их не будет видно.

Чаще всего раки толстого кишечника метастазируют в печень, КТ и МРТ очень хорошо показывают эти изменения.

По принципам доказательной медицины ПЭТ вряд ли поменяет тактику лечения в Вашем случае, однако для собственного успокоения можете сделать исследование. Главное - сделать его не раньше, чем через 3 недели после окончания химии.
  • Наверх
  • Пользователи
  • PipPipPip
  • 464 сообщений
#391

Отправлено 16 Июнь 2015 - 23:41

Вот написал, перечитал и понял, что сам не внёс ясности в решение о проведении ПЭТ... Мы, врачи, привыкли, что исследование должно увеличивать продолжительность жизни человека или экономить деньги на лечение. О внутреннем комфорте пациента думаем в последнюю очередь.

Патагон, если у Вас есть возможность, то сделайте уже это исследование... Я не могу Вам обещать, что оно как-то повлияет на Ваше лечение и вообще на Вашу жизнь. Скорее всего только на внутренний настрой. Но это ведь тоже очень важно во время лечения:)
  • Наверх
#392

Отправлено 17 Июнь 2015 - 00:58

Просмотр сообщенияКасим (16 Июнь 2015 - 23:41) писал:

Вот написал, перечитал и понял, что сам не внёс ясности в решение о проведении ПЭТ... Мы, врачи, привыкли, что исследование должно увеличивать продолжительность жизни человека или экономить деньги на лечение. О внутреннем комфорте пациента думаем в последнюю очередь.

Патагон, если у Вас есть возможность, то сделайте уже это исследование... Я не могу Вам обещать, что оно как-то повлияет на Ваше лечение и вообще на Вашу жизнь. Скорее всего только на внутренний настрой. Но это ведь тоже очень важно во время лечения :)

Касим,
спасибо Вам за неформальный ответ, кажется, я понял, что Вы имеете в ввиду. Вы подтвердили мои ощущения.

Кстати, вот ссылка на резюме совсем свежего мета-исследования по нашей теме, возможно, Вам будет интересно:
http://www.medscape....stract/26001237
  • Наверх
  • Московская область
  • Пользователи
  • PipPipPip
  • 70 сообщений
  • ГородМосковская область
#393

Отправлено 22 Июнь 2015 - 10:32

Касим добрый день. Перечитала всю темку про ПЭТ, спасибо Вам огромное за дельные советы нуждающимся людям. Вы добрый человек, дай Вам Бог здоровья! А можно и я Вам вопросик задам? У мамы 4 года назад был рак прямой кишки, делали ХТ, лучевую, потом сделана операция с пожизненной колостомой. Все эти 4 года после операции, каждые пол года она ездит в своим проктологам, которые оперировали, на осмтор и узи, говорят все в порядке. Но.... последние пол года она стала плохо себя чувствовать, я даже не знаю как объяснить, общее состояние угнетающее, вроде ничего не болит...может конечно это онкофобия...незнаю. Она подозревает что у нее где-то прогрессируют метастазы, и очень сильно. Есть ли смысл делать ей ПЭТ? Или может какие то другие диагностики можно пройти, если заете, подскажите пожалуйста. Посмотрела сайт Вашей клиники ЕМС, впечатляет! Цены правда кусаются, звонила на Каширку, стоимость ПЭТ озвучили в 32т.р., а в ЕМС 65т.р.....огого, даже с учетом скидки. Не каждый может себе позволить, к сожалению.
  • Наверх
  • Пользователи
  • PipPipPip
  • 464 сообщений
#394

Отправлено 23 Июнь 2015 - 08:35

Мария9, здравствуйте!

По поводу Вашей мамы. Просто так, сходу, я бы не рекомендовал делать ПЭТ/КТ. Если есть подозрения - обратитесь к другому онкологу, чтобы Вам посоветовали расширенный вариант динамического наблюдения.

Насчёт скидок. Сейчас у нас проходит акция "Второе мнение в онкологии", по которой, предоставив все документы и исследования, можно получить первую консультацию онколога бесплатно. После этого даётся скидка 20% на диагностику и лечение на полгода. Так что по этой акции можно получить цену на ПЭТ в 52 тр, заодно и консультацию другого онколога.

Я понимаю, что наши цены довольно высоки, но ЕМС - частная клиника, государство не покупает нам оборудование, не обслуживает и уж тем более не обучает персонал в зарубежных клиниках. С другой стороны, мы не позволяем себе портить репутацию исследованиями не по назначению и плохим отношением к пациентам. Можете прийти просто посмотреть на наше отделение, чтобы понять, о чём речь.
  • Наверх
  • Московская область
  • Пользователи
  • PipPipPip
  • 70 сообщений
  • ГородМосковская область
#395

Отправлено 23 Июнь 2015 - 10:33

Спасибо за ответ Касим! Я ни сколько не сомневаюсь в качестве услуг Вашей клиники, даже наоборот, уверена что они в несколько раз выше тех, что предоставляет нам государство. В конце концов все понимают, что работать себе в убыток, в целях благотворительности, ни одна частная клиника не будет. Но все равно спасибо Вам и тем людям, кто делает эту нелегкую работу - спасать чужие жизни, пусть даже за немаленькие деньги, на это тоже нужен талант и желание.
  • Наверх
#396

Отправлено 27 Июнь 2015 - 18:30

Касим, а почему ПЭТ не делают здоровым людям как скрининг? почему его делают только когда уже точно обнаружена онкология? ну да, конечно, облучение и все такое, но на рентген ведь направляют даже если коленку ушиб и никто эти рентгены не считает, хотя тоже не без облучения там. возможно было бы эффективней с точки зрения обследования один раз сделать ПЭТ, чем кучу УЗИ и КТ с рентгенами.
  • Наверх
#397

Отправлено 28 Июнь 2015 - 00:55

Потому что это нереально дорогая процедура, чтобы проводить массовый скрининг. Это не потянет ни одно государство.
  • Наверх
#398

Отправлено 28 Июнь 2015 - 02:01

А если за свои деньги самому себе ПЭТ назначить? или для введения нужного контраста надо знать какая онкология есть?
  • Наверх
#399

Отправлено 28 Июнь 2015 - 18:11

Что значит, назначить себе самому?! Это нонсенс. ПЭТ можно назначить только, если врач считает это необходимым для уточнения диагноза и клинической картины. Даже УЗИ не назначают себе самому. Только по рекомендации врача. Не стоит рассматривать ПЭТ, как какую-то универсальную панацею от всего.
  • Наверх
#400

Отправлено 28 Июнь 2015 - 18:27

Просмотр сообщенияПресс-секретарь (28 Июнь 2015 - 18:11) писал:

Что значит, назначить себе самому?! Это нонсенс. ПЭТ можно назначить только, если врач считает это необходимым для уточнения диагноза и клинической картины. Даже УЗИ не назначают себе самому. Только по рекомендации врача. Не стоит рассматривать ПЭТ, как какую-то универсальную панацею от всего.
Деньги + паспорт (зачем нужен паспорт не знаю, наверное что бы статистику вести) и назначай себе что хочешь, хоть УЗИ, хоть МРТ с контрастом, все сделают и без назначения врача и это в государственных клиниках таких как ДКЦ1 или 64 ГКБ. там скорее с назначением от врача и следовательно бесплатным обследованием будут проблемы. лично проверяю периодически.) да я сама себе сцинтиграфию скелета пару лет назначаю, ведь онкодиспансер направление на нее не даст, а что бы дало надо, хотя обязаны вроде дать, но я даже не знаю что там надо сделать, сколько нервов испортить.
ПЭТ, конечно, не панацея, но вполне может заменить пяток узи и парочку мрт, а это по цене одно и тоже будет, да и точнее, чем узи во сто крат, наверное.
  • Наверх
Обратно в Где лечимся

1 Пользователей, просматривающих эту тему