Задать вопрос

Вам отказали в лекарствах?!

Бесплатная консультация онкологов и онкогематологов

Перейти к содержимому

Мы ВКонтакте Мы в Телеграм

Горячая линия:

8-800-200-47-32, 8-985-765-75-32

Пн.-Пт. 08:00 - 14:00 (время московское)

info@rakpobedim.ru

Уважаемые пользователи форума rakpobedim.ru!

МОД "Движение против рака" не является субъектом обращения лекарственных средств, а осуществляет общественно-полезную деятельность по защите прав граждан. Размещение каких-либо обращений о продаже, передаче (и прочее) лекарственных средств на нашем форуме являются недопустимым и противоправным.


ПЭТ/КТ исследование кто проходил??

Сергей Петров , 03 дек 2013 11:03

  • Авторизуйтесь для ответа в теме
#881

Отправлено 16 Май 2016 - 13:49

Добрый день! Обращаюсь к Касиму и другим специалистам за помощью. помогите пожалуйста советом, уж не знаю что и делать. Мне 45, диабет больше 22 лет, инсулинозависимый диабет ,курю 25 лет., полтора года назад удалили образование в  ЛМЖ, диагноз многокамерная киста, через полгода -образование в этой же железе. маммография- КФМ, узловых образований не выявлено.МРТ с контрастом -  признаки аденоза. Сделали тонкоигольную биопсию - жировая ткань. Через 3 месяца было принято решение сделать секторальную резекцию чтобы удалить образование, при сборе анализов для подготовки к операции была сделана МСКТ - множественные очаги в легких, до 7 мм. Исключить метастазы, туберкулез. Была направлена на ПЭТ/КТ - очаги в верхних долях легких, до 9 мм, глюкозу не накапливают, больше нигде ничего нет. Заключение -вероятна картина метастаз. Теперь в замешательстве не только я, но и мой врач похоже. Подскажите пожалуйста что делать? кому показать снимки? Спасибо вам большое
  • Наверх
  • Пользователи
  • PipPipPip
  • 464 сообщений
#882

Отправлено 16 Май 2016 - 16:36

Если глюкозу не накапливают, то вряд-ли метастазы. Повторите КТ (просто КТ) через 3 месяца и ещё через месяца. Если не растут - точно не метастазы.
  • Наверх
  • Пользователи
  • PipPipPip
  • 409 сообщений
#883

Отправлено 16 Май 2016 - 17:33

Обязательно проконсультируйтесь у фтизиатра!
  • Наверх
#884

Отправлено 16 Май 2016 - 18:49

Спасибо большое за быстрые ответы. Врач, описывающий ПЭТ сказал, что на туберкулёз не похоже, нет кальцинатов каких то, но похоже надо идти " сдаваться" фтизиатрам.. Ещё раз спасибо большое
  • Наверх
#885

Отправлено 16 Май 2016 - 19:23

А можно ещё уточнить? От каких ещё диагнозов надо дифференцировать эти образования? Если не метастазы- то что? Какие диагнозы могут давать такую картину? Туберкулёз, раз фтизиатр, а что ещё?


  • Наверх
  • Пользователи
  • PipPipPip
  • 409 сообщений
#886

Отправлено 16 Май 2016 - 21:24

На самом деле всё не так просто, это в первую очередь обусловлено инсулинзависимым СД, поскольку течение туберкулёза может быть иным, несколько сглаженной в клинической и рентгенологической картиной, это alma mater. С другой стороны  отсутствие кальцинатов, говорит об остром течении, это касается проявления туберкулеза. В то же время, наличие очагового поражения  легких без метаболической активности ФДГ,  тоже быть как следствие "ложно-отрицательного" результата в отношении и первичного очага, именно специфического характера.
  • Наверх
  • Пользователи
  • Pip
  • 2 сообщений
#887

Отправлено 18 Май 2016 - 16:17

Здравствуйте. В январе этого года на УЗИ у меня обнаружили две параовариальных кисты левого яичника. По совету гинеколога сдала тест на онкомарекры HE 4 -63.62 ROMA 13. Онколог на приеме сказал , что повышение обусловлено аденомиозом. Сказал лечить его и повторно сдать маркеры через 2 месяца в середине цикла, если будет увеличение на 25% ,будут делать лапороскопию. Делала МРТ. Эндометриоз матки и влагалища. Гинеколог сказала или пить гормоны или рожать. При повторной сдаче маркеров HE-4 71.8 roma 16.32. На  приеме другой онколог сказала что маркер не показатель, может у меня печень больная. Рекомендовала повторно сделать УЗИ и если кисты будут на месте их надо удалять.Есть ли смысл делать ПЭТ-КТ для определения есть онкология в яичниках или нет?
  • Наверх
  • Пользователи
  • PipPipPip
  • 409 сообщений
#888

Отправлено 18 Май 2016 - 20:34

Просмотр сообщенияИрина78 (18 Май 2016 - 16:17) писал:

Здравствуйте. В январе этого года на УЗИ у меня обнаружили две параовариальных кисты левого яичника. По совету гинеколога сдала тест на онкомарекры HE 4 -63.62 ROMA 13. Онколог на приеме сказал , что повышение обусловлено аденомиозом. Сказал лечить его и повторно сдать маркеры через 2 месяца в середине цикла, если будет увеличение на 25% ,будут делать лапороскопию. Делала МРТ. Эндометриоз матки и влагалища. Гинеколог сказала или пить гормоны или рожать. При повторной сдаче маркеров HE-4 71.8 roma 16.32. На  приеме другой онколог сказала что маркер не показатель, может у меня печень больная. Рекомендовала повторно сделать УЗИ и если кисты будут на месте их надо удалять.Есть ли смысл делать ПЭТ-КТ для определения есть онкология в яичниках или нет?

Пока абсолютно никого нет смысла.

Добавлю: контроль УЗИ и МР-исследование.
  • Наверх
  • Пользователи
  • Pip
  • 2 сообщений
#889

Отправлено 18 Май 2016 - 21:30

Спасибо за ответ. А через какое время повторить МРТ ? С контрастом или без? К самому томографу есть какие-то требования? Мне онколог на приеме заявила , что в МРТ нет никакого смысла. МРТ делала так сказать по собственной инициативе. И при каких условиях появляется смысл в ПЭТ-КТ при подозрении на рак яичников?
  • Наверх
  • Пользователи
  • PipPipPip
  • 409 сообщений
#890

Отправлено 20 Май 2016 - 00:21

"Подозрении на рак яичника"  это гистология, она является пусковым механизмом ко всему. Если Ваш врач доверяет и уверен в данных УЗИ, то и карты ему в руки.
  • Наверх
  • Пользователи
  • PipPipPip
  • 40 сообщений
#891

Отправлено 26 Май 2016 - 15:13

Подскажите, видно ли на ПЭТ КТ рак простаты?
  • Наверх
  • Пользователи
  • PipPipPip
  • 409 сообщений
#892

Отправлено 26 Май 2016 - 21:26

Просмотр сообщенияТаня8 (26 Май 2016 - 15:13) писал:

Подскажите, видно ли на ПЭТ КТ рак простаты?

Необходимо понимать с каким радиофармпрепаратом.  С 18F-FDG не является методом выбора, с Холином возможно(в России применим), с 68Ga-PSMA(в России не применяется)  прекрасно, до того, что сами кто его используют, порой  не берут на себя ответственность за визуализируемую картину.
  • Наверх
  • Пользователи
  • PipPipPip
  • 40 сообщений
#893

Отправлено 26 Май 2016 - 22:37

Просмотр сообщенияВитал (26 Май 2016 - 21:26) писал:

Необходимо понимать с каким радиофармпрепаратом.  С 18F-FDG не является методом выбора, с Холином возможно(в России применим), с 68Ga-PSMA(в России не применяется)  прекрасно, до того, что сами кто его используют, порой  не берут на себя ответственность за визуализируемую картину.

Делали с 18F-FDG, т.е. нет, правильно?
  • Наверх
  • Пользователи
  • PipPipPip
  • 409 сообщений
#894

Отправлено 26 Май 2016 - 22:51

Просмотр сообщенияТаня8 (26 Май 2016 - 22:37) писал:

Делали с 18F-FDG, т.е. нет, правильно?

Когда процесс принимает распространенный характер, то вопросов не возникает и с 18F-FDG, но при начальном процессе, даже с результатом гистологии и при Холене может быть негативный результат.
  • Наверх
#895

Отправлено 13 Июнь 2016 - 17:42

Касим, здравствуйте . Проконсультируйтесь меня, пожалуйста, в следующем вопросе . В сентябре 2014 г . У меня диагностировали РШМ DS: CA colli uteri terc. T3bNxMoG2.  Прошла курс химиотерапии и лучевой терапии. Операцию не делали .  6 ноября 2015 прошла МРТ  в НИИ Петрова . В проекции нижней 1/3 правой боковой стенки влагалища обнаружили узел размером 7x9 мм . А также увеличение в правой запирательств ямке два лимфатических узла 18x13 и 11x12 мм. Сдала анализ соскоб+пункция , тоже в Петрова . Ответ пришёл следующего содержания : группы атипичных клеток , крайне подозрительных на элементы плоскоклеточного ороговевающего рака. 0001/1. Я обратилась к своему лечащему врачу на берёзовую, меня взяли на лечение и провели ещё курс внутриполостной g- терапии. 23 марта 2016 сдавала цитологические анализы ( пункция образования и жидкостную ) - ответ пришёл без антипатии . 9 июня прошла МРТ .  Ответ следующий.  Гиперваскулярный узел увеличился до 25x23x17мм . С признаками инвазии . И увеличение количества вторично изменённых тазовых лимфатических узлов. Сейчас у меня встал вопрос, что делать дальше??? Хочу для полной диагности пройти ПЭТ с КТ . Посоветуйте пожалуйста насколько это будет результативно в моем случае. И где в Санкт- Петербурге и скаким контрастном его лучше сделать??? А также может посоветуете хорошего химика, может мне попробовать Таргетную химиотерапию?? Или Имунотерапию . Может посоветуете хорошую лабораторию или врача , чтоб сдать повторно цитологию и гистологию . т. К мне точно не могут определить характер этого образования, а оно растёт .   Заранее благодарю вас .

  • Наверх
  • Пользователи
  • PipPipPip
  • 464 сообщений
#896

Отправлено 14 Июнь 2016 - 10:37

Уважаемая Ольга421, ПЭТ/КТ в данном случае будет очень информативным. Могу посоветовать обратиться в Алмазовский центр. По поводу онкологов, уж извините, не могу дать рекомендаций.
  • Наверх
#897

Отправлено 14 Июнь 2016 - 16:19

Просмотр сообщенияКасим (14 Июнь 2016 - 10:37) писал:

Уважаемая Ольга421, ПЭТ/КТ в данном случае будет очень информативным. Могу посоветовать обратиться в Алмазовский центр. По поводу онкологов, уж извините, не могу дать рекомендаций.
Касим , здравствуйте . Подскажите, пожалуйста , в Алмазовский центр вы рекомендуете обратиться по- поводу ПЭТ/КТ ??? Спасибо большое за ответ
  • Наверх
#898

Отправлено 17 Июнь 2016 - 13:28

Уже не актуально.
  • Наверх
#899

Отправлено 21 Июнь 2016 - 13:17

Здравствуйте уважаемый Касим.
http://forums.rusmed...ad.php?t=377012
это моя история.
Как понимаете, сама уже занимаюсь диагостическим поиском. Есть ли в моем случае показания к ПЭТ/КТ? Будет ли оно информативно? Спасибо!
  • Наверх
#900

Отправлено 21 Июнь 2016 - 14:05

Всем добрый день! Нужен совет. Моему мужу (56 лет) в феврале 2016 года поставили диагноз - рак предстательной железы. В феврале
ПСА был 127, причем сдавал в мае - ПСА - 3.8. Сделали биопсию - поставили диагноз - рак. Сразу же назначили ГТ. Первый укол Золодекса сделали 17 февраля. 11 марта сделали сцинтиграфию, 8 апреля - МРТ, эти исследования метастаз не показали. На МРТ под вопросом семенные пузырьки. В мае ПСА стал 1.99 и мужа отправили на хирургическую операцию или лучевую (выбирайте сами). Хирург пока не взял нас на операцию, отложил на август. В августе закончится действие очередного укола гормонов, после этого велел сделать повторно все исследования (сцинтиграфия, МРТ, УЗИ, ПСА). Мы хотим сделать ПЭТ/КТ. Верно ли в нашем случае? И можно ли было нам делать сцинтиграфию и МРТ во время прохождения ГТ?
  • Наверх
Обратно в Где лечимся

0 Пользователей, просматривающих эту тему